19 सप्ताह में बच्चे के मानदंड। प्रयोगशाला निदान और चिकित्सा परीक्षा

एक गर्भवती महिला के लिए 19 सप्ताह की अवधि के लिए, एक प्रकार का मील का पत्थर आता है - एक नए जीवन के जन्म का लगभग आधा कठिन रास्ता पहले ही बीत चुका होता है। गर्भावस्था के 19वें सप्ताह में बढ़े हुए पेट को हमेशा की तरह माना जाता है, अजन्मे बच्चे की देखभाल की आवश्यकता हर दिन बढ़ जाती है। भविष्य के माता-पिता और बच्चे के बीच दैनिक पारस्परिक संचार का चरण शुरू होता है, क्योंकि वह पहले से ही सक्रिय रूप से खुद को महसूस कर रहा है, इंटोनेशन, भूख, पथपाकर और अन्य बाहरी उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करता है। गर्भावस्था के 19वें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड अंतर्गर्भाशयी विकास की प्रक्रिया को नियंत्रित करने में मदद करेगा।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की मदद से, इस समय एक महिला के प्रजनन अंगों की स्थिति का आकलन करने के लिए, भ्रूण के शरीर की कार्यात्मक प्रणालियों के गठन और विकास की डिग्री का पता लगाना संभव है। 19 सप्ताह के गर्भ में एक बच्चा पहले से ही इतना विकसित हो चुका है कि एक अल्ट्रासाउंड इसके बारे में बताएगा:

• आंदोलन की गतिविधियाँ और उनकी उद्देश्यपूर्णता
• दाँत की कलियों का निर्माण
• विकास, सबसे पहले, तंत्रिका, मूत्र और पेशी प्रणालियों का
• बच्चे का क्षेत्र (जब शरीर की स्थिति देखने के लिए उपलब्ध हो)
• शारीरिक अनुपात, शारीरिक विशेषताएं
• भ्रूण का आकार - इसका वजन और ऊंचाई
• दिल की धड़कन और श्वसन क्रियाओं की संख्या
• पैथोलॉजी की उपस्थिति, जैसे: मस्तिष्क की जलोदर, डाउन सिंड्रोम, विकासात्मक मंदता, कुपोषण, असामान्य शारीरिक गठन, भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता)
• गर्भनाल की स्थिति
• नाल की परिपक्वता की डिग्री
• गर्भाशय की स्थिति
• मात्रा और गुणवत्ता उल्बीय तरल पदार्थ

मानक अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया के अतिरिक्त संवहनी डोप्लरोमेट्री है। यह अध्ययन अल्ट्रासाउंड की तरह ही किया जाता है। डॉप्लरोमेट्री आपको कार्यात्मक प्रणाली "गर्भाशय-प्लेसेंटा-भ्रूण" में रक्त परिसंचरण का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है: जहाजों के माध्यम से रक्त प्रवाह की दिशा, इसकी गति।

अल्ट्रासाउंड के लिए आपको क्या चाहिए

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स को करने के लिए विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। प्रक्रिया ही जटिल जोड़तोड़ पर भी लागू नहीं होती है। इस समय, मूत्राशय को भरना आवश्यक नहीं है, क्योंकि रुचि के क्षेत्रों की संरचना की जांच करने के लिए एमनियोटिक द्रव पहले से ही पर्याप्त है। प्रक्रिया से पहले भोजन करने से किसी भी तरह से अल्ट्रासाउंड के परिणाम प्रभावित नहीं होते हैं।

कई क्लीनिक अपने साथ कुछ लाने की आवश्यकता का संकेत नहीं देते हैं, अन्यथा आपको इसके बारे में पहले ही आगाह कर दिया जाएगा। सबसे अधिक बार, प्रक्रिया के लिए, रोगी को डायपर और नैपकिन की आवश्यकता हो सकती है। डायपर को सोफे पर रखने की आवश्यकता होगी, क्योंकि अल्ट्रासाउंड लापरवाह स्थिति में किया जाता है। अतिरिक्त जेल को पोंछने के लिए पोंछे का उपयोग किया जाता है।

निदान प्रक्रिया का विवरण

हेर-फेर पेट के पार किया जाता है - पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से। एक गर्भवती महिला वापस सोफे पर लेट जाती है, अपने पेट को कपड़ों से मुक्त करती है। डॉक्टर पेट पर जेल लगाता है और मशीन के मॉनिटर से जुड़े सेंसर के साथ उस पर स्लाइड करता है। स्क्रीन पर भ्रूण की कल्पना की जाती है, डॉक्टर सभी आवश्यक संकेतकों को मापता है।

ज्यादातर, कार्यालय में 2 मॉनिटर होते हैं ताकि गर्भवती मां भी अपने बच्चे को देख सकें। भविष्य के पिता की उपस्थिति की भी अनुमति है, जो बच्चे की छवि के साथ मॉनिटर की तस्वीर ले सकते हैं।

गर्भावस्था के 19 वें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड परिणामों के मानदंड के संकेतक

गर्भावस्था के 19 वें सप्ताह में भ्रूण अपनी उपस्थिति और अन्य संकेतकों में काफी बदलाव करता है। किसी भी चिकित्सा अध्ययन के परिणामों की तुलना मानदंडों से की जाती है।

चिकित्सा मानक मापदंडों का एक सेट:

• वजन - 230-300 जीआर
• ऊँचाई - 20-25 सेमी
• हृदय गति - 120-160 बीट / मिनट
• गर्भनाल धमनी में सिस्टोलिक-डायस्टोलिक अनुपात 4.55-4.67 है
• द्विपक्षीय आकार - 41-46 मिमी
• सिर परिधि - 14-18 सेमी
• पेट की परिधि - 12-16 सेमी
• ललाट-पश्चकपाल आकार (lzt) - 5.4-6 सेमी
• कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार (ktr) - 14-15 सेमी
• कॉलर स्पेस (tvp) की मोटाई - 5 मिमी
• नाक की हड्डी की मोटाई 5.2-5.5 मिमी है
• कंधे की लंबाई - 21-26 मिमी
• प्रकोष्ठ की लंबाई - 21-26 मिमी
• जांघ की लंबाई - 25-35 मिमी
• पैर की लंबाई - 23-31 मिमी
• बच्चे की प्रस्तुति सिर है, लेकिन अन्य स्थिति को विचलन नहीं माना जाता है, क्योंकि आम तौर पर यह 30वें सप्ताह तक एक से अधिक बार बदल सकता है
• एमनियोटिक द्रव - स्वच्छ, बिना निलंबन के, मात्रा 500 मिली तक।
• नाल का स्थान आंतरिक ओएस (गर्भाशय से बाहर निकलने) से कम से कम 7 सेमी की दूरी पर गर्भाशय की पूर्वकाल और पार्श्व दीवार है।
• नाल की परिपक्वता की डिग्री - शून्य
• नाल की स्थिति - दिल के दौरे और कैल्सीफिकेशन के बिना
• भीतरी और बाहरी ओएस - बंद
• गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई कम से कम 3 सेमी है
• गर्भाशय का स्वर अनुपस्थित है।

यदि कोई संकेतक सामान्य सीमा से बाहर हैं, तो डॉक्टर प्रत्येक में उपयुक्त निर्धारित करेंगे विशिष्ट मामला, चिकित्सा। अधिकांश असामान्यताएं और स्थितियां समय पर निदान के साथ इलाज योग्य हैं। इस कारण से, यह अनुशंसा की जाती है कि नियोजित परीक्षाओं की उपेक्षा न करें अलग शर्तेंगर्भावस्था।

19 सप्ताह के गर्भ में भ्रूण

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का उपयोग करके मूल्यांकन किए जा सकने वाले सभी पैरामीटर बच्चे के तेज़ी से विकास के कारण हैं। 19वें सप्ताह में, उसके शरीर में निम्न प्रक्रियाएँ होती हैं:

• न्यूरोमस्कुलर कनेक्शन को मजबूत करने के लिए धन्यवाद, बच्चे की हरकतें अधिक सचेत और व्यवस्थित हो जाती हैं। बच्चा अपने जबड़ों को हिला सकता है, गर्भाशय की दीवारों को धक्का दे सकता है, अपनी उंगलियां चूस सकता है।
• शरीर अधिक आनुपातिक आकार लेता है: अंगों की लंबाई में सही अनुपात होता है, शरीर के आकार के संबंध में सिर भी प्राकृतिक दिखने लगता है। अंगुलियों के फालेंज बन गए हैं।
• उपचर्म वसा के संचय के कारण त्वचा थोड़ी हल्की होने लगती है। लेकिन त्वचा अभी भी झुर्रीदार दिखती है। वसामय ग्रंथियां एक विशेष स्नेहक का उत्पादन करती हैं जो बच्चे के पूरे शरीर को ढंकता है, और इसे नुकसान और संक्रमण से बचाता है, एमनियोटिक द्रव के निरंतर प्रभाव से, और अंततः उसे जन्म लेने में मदद करता है। इसके अलावा, पूरा शरीर शराबी बालों से ढका होता है, जिसे एक सुरक्षात्मक कार्य करने के लिए भी डिज़ाइन किया गया है।
• विश्लेषक और ज्ञानेंद्रियों के लिए जिम्मेदार केंद्र बनते हैं। रिसेप्टर्स सक्रिय रूप से विकसित हो रहे हैं।
• पाचन तंत्र में सुधार होता है और यह पहले से ही पोषक तत्वों को पचाने में सक्षम होता है। इसलिए मूल मल आंतों में बनता है।
• बच्चे के दैनिक आहार में परिवर्तन होता है - गतिविधि चरण की अवधि 6-7 घंटे तक बढ़ जाती है। बाकी समय वह नींद की अवस्था में रहता है।
• ब्रोंचीओल्स श्वसन प्रणाली में बनते हैं।
• प्रजनन प्रणाली व्यावहारिक रूप से बनती है, लिंग को बड़ी निश्चितता के साथ निर्धारित करना पहले से ही संभव है। अधिकांश जननांग अंग, आंतरिक और बाहरी दोनों, पहले ही रखे जा चुके हैं। लड़कियों में, अंडाशय में पहले से ही अंडों की रूढ़ियाँ बन जाती हैं।
• दिल पूरी तरह से बना हुआ है।
• प्रतिरक्षा प्रणाली बनने लगती है, बच्चे का शरीर पहले से ही स्वतंत्र रूप से ऐसे पदार्थों का उत्पादन करने में सक्षम होता है जो संक्रमण और वायरस से बचा सकते हैं।

19वें सप्ताह में, सभी प्रणालियां अपने गठन के अंतिम चरण के करीब होती हैं, बच्चा एक मूल जीव बन जाता है, जो जल्द ही जन्म के लिए तैयार हो जाएगा।

एक महिला के शरीर में परिवर्तन

उन्नीसवां प्रसूति सप्ताहगर्भवती माँ के शरीर में गर्भावस्था की निम्नलिखित विशेषताएं होती हैं:

• दूसरी तिमाही में, प्रति सप्ताह लगभग 250-300 ग्राम वजन बढ़ना सामान्य रूप से होता है, 19वें सप्ताह तक कुल वजन 4-7 किलोग्राम की सीमा में होना चाहिए।
• इस हफ्ते, पेट पहले से ही काफी बढ़ गया है और कुछ असुविधाओं का कारण बनता है: सोने की स्थिति में प्रतिबंध हैं, चाल बदल जाती है। महिला बच्चे के विकास को महसूस करती है, उसकी गतिविधि के लिए धन्यवाद, जो इस समय पहले से ही हल्के झटके के रूप में प्रकट होता है। कुछ महिलाओं को नाभि के फटने का अनुभव हो सकता है - यह घटना व्यक्तिगत है, और बच्चे के जन्म के बाद गुजर जाएगी। इस समय पेट में दर्द एक खतरनाक लक्षण है, जिसके मामले में प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से तत्काल परामर्श करना आवश्यक है।
• सप्ताह 19 को गर्भाशय के आकार में 320-350 ग्राम की वृद्धि की विशेषता है, और यह पहले से ही इसके मूल वजन का 5-7 गुना है। गर्भाशय की ऊपरी सीमा नाभि से लगभग 2 सेंटीमीटर नीचे स्थित होती है। गर्भाशय की वृद्धि पैल्विक हड्डियों की व्यथा भड़क सकती है - जन्म नहर धीरे-धीरे बच्चे के जन्म के लिए तैयार होने लगती है।
• स्तन की मात्रा में वृद्धि जारी है, हेलो गहरा हो गया है, दबाव के साथ, निपल्स से निर्वहन दिखाई दे सकता है।
• समय-समय पर, एक महिला ऐंठन से परेशान हो सकती है, खासकर बछड़े की मांसपेशियों में। दौरे ज्यादातर नींद के दौरान होते हैं। यह निचले अंगों पर बढ़ते भार के कारण है। इसका एक और संभावित कारण कैल्शियम की कमी हो सकता है।
• रक्त की मात्रा में वृद्धि के कारण रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी की प्रवृत्ति विशेषता है। यह चक्कर आना, कमजोरी, थकान के रूप में महिला के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है। सांस लेने में कठिनाई हो सकती है और हृदय गति बढ़ सकती है।
• योनि स्राव अधिक तीव्र हो सकता है, लेकिन सामान्य रूप से रंग, चरित्र और गंध को नहीं बदलना चाहिए, अर्थात यह होना चाहिए: पारदर्शी-सफ़ेद, स्थिरता में समान, गंधहीन।
• त्वचा रूखी हो सकती है, जिससे खिंचाव के निशान बन सकते हैं। इससे बचने के लिए, जल संतुलन बनाए रखना, गरिष्ठ भोजन करना, मॉइस्चराइजिंग स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करना और विशेष पट्टियाँ पहनना महत्वपूर्ण है।

हर हफ्ते महिला का शरीर बच्चे के जन्म की प्रक्रिया के लिए अधिक से अधिक अच्छी तरह से तैयार हो रहा है। अधिकांश परिवर्तन असुविधाजनक संवेदनाओं और असुविधाओं से प्रकट होते हैं, हालाँकि, बच्चे के जन्म के बाद, सभी प्रणालियाँ धीरे-धीरे अपनी पिछली स्थिति में वापस आ जाएँगी।

परीक्षा मूल्य

द्वितीय तिमाही में अल्ट्रासाउंड की लागत औसतन 600-850 रूबल से होती है। डॉपलर का उपयोग करके गर्भाशय-अपरा-भ्रूण के रक्त प्रवाह के अध्ययन के लिए, आपको उसी राशि के बारे में भुगतान करने की आवश्यकता है। इस तरह की पूरी परीक्षा उचित है, क्योंकि डॉपलर आपको हृदय प्रणाली की कार्यक्षमता का पता लगाने की अनुमति देता है। पर एकाधिक गर्भावस्था(यदि जुड़वाँ या अधिक होने की उम्मीद है) अल्ट्रासाउंड और डॉप्लरोग्राफी की कीमत में 150-200 रूबल की वृद्धि होगी। यदि स्वयं चित्र लेना संभव नहीं है, तो आप सीधे सोनोलॉजिस्ट से अल्ट्रासाउंड चित्र खरीद सकते हैं। इस सेवा में औसतन 150-300 रूबल खर्च होंगे।

अल्ट्रासाउंड प्रसवपूर्व जांच के लिए आदर्श है। यह असुविधा का कारण नहीं बनता है और किसी भी स्वास्थ्य जोखिम को छुपाता नहीं है। भावी माँऔर उसका बच्चा।उपरोक्त के अतिरिक्त, महत्वपूर्ण लाभइसका उच्च प्रदर्शन है - 19 और गर्भावस्था के अन्य हफ्तों में इसकी मदद से, आप बच्चे के शरीर प्रणालियों के गठन और विकास के चरणों की प्रक्रिया के बारे में विस्तार से जान सकते हैं, महिला के प्रजनन अंगों की कार्यक्षमता का मूल्यांकन कर सकते हैं।

यह लगभग आधा हो चुका है। इस बिंदु पर, बच्चे के अधिकांश अंग पहले ही बन चुके होते हैं। फल के आकार की तुलना औसत आलू से की जा सकती है। वे बढ़ेंगे और उनकी संरचना को जटिल करेंगे। यह मस्तिष्क के विकास का अंत है।, वह आंदोलनों का समन्वय करना शुरू कर देता है। ज्यादातर मामलों में, अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, आप अजन्मे बच्चे के लिंग पर विचार कर सकते हैं।

गर्भवती मां की हालत स्थिर है: वह और अधिक शांत हो जाती है, उसकी नींद सामान्य हो जाती है। पेट का आकार अभी तक सामान्य गतिविधि में हस्तक्षेप नहीं करता है, आप सक्रिय चलने की योजना बना सकते हैं।

टुकड़ों की बढ़ी हुई गतिविधि कुछ अप्रिय लक्षण पैदा कर सकती है: दिल की धड़कन, आंतों में समस्याएं। इस समय तक महिला गुरुत्वाकर्षण के केंद्र में बदलाव के रूप में चाल बदल जाती है, और पेट तेजी से बढ़ रहा है।

हार्मोन के प्रभाव में बालों की स्थिति में काफी सुधार करता है: वे अधिक चमकदार, लोचदार हो जाते हैं, उनका नुकसान काफी धीमा हो जाता है। लेकिन त्वचा की संवेदनशीलता बढ़ जाती है।

इस अवधि से गर्भावस्था के अंत तक नए मेकअप के साथ प्रयोग न करें- दोनों सजावटी और देखभाल के लिए: रचना में असामान्य तत्व एलर्जी पैदा कर सकते हैं।

महत्वपूर्ण!यदि आपकी गर्भावस्था गर्मियों में पड़ती है, तो इस अवधि के दौरान धूप सेंकना अवांछनीय है और आम तौर पर लंबे समय तक धूप में रहना चाहिए: इससे उम्र के धब्बे बन सकते हैं।

भ्रूण बड़ी मात्रा में सोमाटोट्रोपिन का उत्पादन करता है- वृद्धि हार्मोन। इसका एक हिस्सा मां के शरीर में प्रवेश करता है। इसलिए, उसकी उंगलियां, कान और नाक बढ़े हुए हो सकते हैं। बच्चे के जन्म के बाद यह प्रभाव धीरे-धीरे गायब हो जाएगा।

गर्भाशय

यह तेजी से बढ़ता है, इसका वजन 320 ग्राम तक पहुंच जाता है. इससे पेट के निचले हिस्से और काठ क्षेत्र में दर्द हो सकता है। यदि उन्हें ऐंठन द्वारा प्रतिस्थापित नहीं किया जाता है तो उन्हें चिंता का कारण नहीं बनना चाहिए खोलना.

आकार में वृद्धि, गर्भाशय आंतों पर दबाव पड़ता है. इससे कम गतिशीलता और मल प्रतिधारण हो सकता है। लगातार कब्ज हानिकारक है, इसलिए इस समस्या से निपटने के सबसे कोमल तरीके के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना उचित है।

19 सप्ताह की गर्भवती महिला पहली हलचल महसूस कर सकते हैंबच्चा। यदि वे अभी तक नहीं हैं, तो चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है: आम तौर पर वे 18 से 22 सप्ताह के बीच दिखाई देते हैं।

स्तन

वह उल्लेखनीय रूप से बढ़ जाता हैरंजकता दिखाई दे सकती है। खिंचाव के निशान की उपस्थिति को और कम करने के लिए, स्तन की त्वचा की भी देखभाल करने की आवश्यकता होती है। इसके लिए आपको हाइपोएलर्जेनिक उत्पादों को चुनने की जरूरत है।

यह आवश्यक भी है सुनिश्चित करें कि अंडरवियर छाती को निचोड़ता नहीं है. यदि आपके स्वाभाविक रूप से छोटे स्तन हैं और पिछले हफ्तों में आपने अपना सामान्य अंडरवियर पहनना जारी रखा है, तो अब समय आ गया है कि आप एक सॉफ्ट कप ब्रा पर स्विच करें।

महत्वपूर्ण!अक्सर महिलाओं में इस समय कोलोस्ट्रम कम मात्रा में स्रावित होता है। इसलिए सलाह दी जाती है कि आप अपने साथ नैपकिन का एक पैकेट रखें और अपनी ब्रा में विशेष टैब का उपयोग करें।

पेट

इस तिथि तक उन महिलाओं में भी ध्यान देने योग्य हो जाता है, जिसके अनुसार कुछ हफ़्ते पहले यह समझना असंभव था कि क्या वे गर्भवती थीं या सिर्फ हार्दिक दोपहर का भोजन किया था। इस समय, नाभि बाहर की ओर निकल सकती है (यह बच्चे के जन्म के बाद गुजर जाएगी)। पेट आगे की ओर फैला होता है, इस वजह से गुरुत्वाकर्षण का केंद्र शिफ्ट हो जाता है। महिला झूमने लगती है।

गर्भावस्था के 19वें सप्ताह से एक महिला को आप अपने पेट के बल नहीं सो सकते- यह बच्चे के लिए हानिकारक और मां के लिए असुविधाजनक होता है। आपकी पीठ के बल सोना भी contraindicated है: एक बढ़े हुए गर्भाशय वेना कावा को संकुचित कर सकता है, जिससे रक्त परिसंचरण और भ्रूण हाइपोक्सिया में कठिनाई होगी। इस समय से, आपको अपनी तरफ सोने की आदत डालने की जरूरत है।

आपकी त्वचा की देखभाल करने का महत्व, गर्भवती महिलाओं के लिए अनुमोदित क्रीम, लोशन और तेल का उपयोग करें। त्वचा को हाइड्रेटेड रखकर स्ट्रेच मार्क्स से बचा जा सकता है।

आवंटन

आवंटन की संख्या ज्यादा नहीं बदलती है. वे अधिक तरल हो सकते हैं - हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में। लेकिन अगर इसका स्तर मानदंड की निचली सीमा पर है, तो महिला को कोई बदलाव नज़र नहीं आएगा।

डिस्चार्ज का रंग साफ या थोड़ा सफेद, गंधहीन या थोड़ा खट्टा होता है। यदि गंध तेज है, अप्रिय उत्तेजना (खुजली, जलन) और श्लेष्म झिल्ली की लाली के साथ - स्त्री रोग विशेषज्ञ को देखने की जरूरत हैऔर संक्रमण के लिए परीक्षण करवाएं।

खट्टा गंध के साथ गाढ़ा सफेद स्राव थ्रश का मुख्य लक्षणजो अक्सर प्रतिरक्षा में अक्षम गर्भवती महिलाओं में होता है।

चूंकि अधिकांश एंटीबायोटिक्स और कवकनाशी गर्भावस्था के दौरान वांछनीय नहीं होते हैं, इसलिए उपचार की आवश्यकता पर निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है। यदि कोई कष्टप्रद लक्षण नहीं हैं, तो आप इसे कई महीनों के लिए स्थगित कर सकते हैं।

महत्वपूर्ण!भूरा और खूनी निर्वहन कम प्लेसेंटा प्रीविया के साथ होता है। स्थिति भयावह नहीं है, लेकिन तुरंत प्रतिक्रिया देना महत्वपूर्ण है: समय पर चिकित्सा देखभाल के साथ, एक महिला एक स्वस्थ बच्चे को सहन कर सकती है और जन्म दे सकती है।

भ्रूण के बारे में क्या?

सक्रिय रूप से बढ़ रहा है और विकसित हो रहा है. इस समय तक, सभी दांतों (पर्णपाती और स्थायी) की मूल बातें रखी जाती हैं। बच्चा अधिक सक्रिय हो जाता है। बच्चा सक्रिय रूप से वजन बढ़ा रहा है, पिछले हफ्तों की तुलना में तेजी से बढ़ रहा है।

महत्वपूर्ण!यदि इस समय अल्ट्रासाउंड पर यह ध्यान देने योग्य है पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण, चिंता का कोई कारण नहीं है: शेष आधे कार्यकाल के लिए, बच्चे के पास कई बार स्थिति बदलने का समय होगा।

यह कैसे विकसित हो रहा है?

सप्ताह महत्वपूर्ण घटनाओं द्वारा चिह्नित है:

1. बच्चे का मस्तिष्क लगभग पूरी तरह से बन गया है, संवेदी अंगों के लिए जिम्मेदार क्षेत्र पहले से ही इसमें काम करना शुरू कर रहे हैं।
2. हरकतें सचेत हो जाती हैं, बच्चा अपने हाथ और पैर हिलाना सीख जाता है।
3. एक निगलने वाला पलटा है।
4. हड्डियाँ बनने लगती हैं।
5. बच्चा सुनता है, माँ की मनोदशा को महसूस करता है, प्रकाश और अंधेरे के बीच अंतर कर सकता है।
6. पाचन तंत्र बनता है, मूल मल जमा होता है - मेकोनियम, जिसमें अतिरिक्त कोशिकाएं और गाढ़ा पित्त होता है।
7. गुर्दे और मूत्र प्रणाली काम करना शुरू कर देते हैं। मूत्र के छोटे हिस्से एमनियोटिक द्रव में उत्सर्जित होते हैं।

बच्चे का दिल 160 बीट पर धड़कता हैएक मिनट में। पूरी तरह से गठित त्वचा, रक्त वाहिकाएं। मुख्य अंग बनते हैं, लेकिन अब तक - एक कम संस्करण में। आने वाले हफ्तों में, वे सक्रिय रूप से विकसित होंगे।

यह किस तरह का दिखता है?

लगभग पूरी तरह से गठित बच्चे की तरह: सिर, शरीर, अंग, उंगलियां। एक विस्तृत अल्ट्रासाउंड के साथ, आप टुकड़ों के चेहरे की अभिव्यक्ति देख सकते हैं। बच्चे की आरामदायक स्थिति से, आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि अपेक्षित माँ किसकी प्रतीक्षा कर रही है: एक लड़का या लड़की।

शरीर आनुपातिक हो जाता है. सिर पर दिखाई देना पतले बाल. गालों, छाती और गुर्दे के क्षेत्र में छोटे वसा के भंडार जमा होने लगते हैं। वे बढ़ेंगे ताकि जन्म के तुरंत बाद बच्चा उन्हें ऊर्जा के स्रोत के रूप में इस्तेमाल कर सके।

वजन और ऊंचाई

भ्रूण की वृद्धि लगभग 15 सेंटीमीटर है. इसका आकार अंगूर, मध्यम आलू या बड़े टमाटर के बराबर होता है। भ्रूण का वजन 200 से 300 ग्राम तक होता है।

अव्यवस्थाएं

इस अवधि के दौरान सबसे अधिक गर्भवती माताएँ बच्चे की पहली किक महसूस करें. यह इस तथ्य के कारण है कि टुकड़ों की चाल नियंत्रित और प्रबंधनीय हो जाती है। कुछ के लिए, इस समय गतिविधि प्रति घंटे 7-8 गुना तक पहुंच जाती है।

बहुत सतर्क माताएं आंतों के शूल को हिलाने की गलती कर सकती हैंया गैसों की आवाजाही। यदि बच्चा अभी तक हिलना-डुलना शुरू नहीं करता है, तो चिंता न करें: 22 सप्ताह तक की हलचल की अनुपस्थिति को आदर्श माना जाता है।

माँ के शरीर में परिवर्तन

महिला अधिक शांत हो जाता है. वह नोटिस करती है और अपने शरीर में बदलाव महसूस करती है, अपने स्वास्थ्य के प्रति अधिक जिम्मेदार रवैया अपनाना शुरू कर देती है।

कुछ माएं अत्यधिक आत्म-केंद्रित होती हैंऔर उनकी भावनाओं के कारण जीवनसाथी की जरूरतों पर ध्यान देना बंद कर दें।

भूख स्थिर हो जाती है।यदि यह ऊंचा रहता है, तो संभव है कि शरीर विटामिन की कमी का अनुभव कर रहा हो।

इस समय तक गर्भवती महिला का वजन 4.5-6 किलो तक बढ़ जाता है। अधिकतम सीमा 6300 है। यदि किसी महिला ने 7 किलोग्राम या उससे अधिक वजन प्राप्त किया है, तो यह एक अतिरिक्त परीक्षा का कारण है।

सेक्स के प्रति रवैया

यदि कोई मतभेद नहीं हैं और रुकावट का कोई खतरा नहीं है, सेक्स की अनुमति है. पेट पर स्थिति से बचा जाना चाहिए, साथ ही साथ पेट पर दबाव डाला जाता है। आदर्श विकल्प पक्ष में हैं और शीर्ष पर महिला (बाद के मामले में, गर्भवती महिला प्रवेश की गहराई को नियंत्रित करने में सक्षम होगी)।

महिला हार्मोनल उतार-चढ़ाव के कारण सेक्स में रुचि कम होनाऔर इस घटना में कि वह बच्चे को नुकसान पहुँचाने से बहुत डरती है। यदि इच्छा बनी रहती है, तो अंतरंगता के दौरान संवेदनाएँ अधिक स्पष्ट हो जाती हैं।

एचसीजी

कोरियोगोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर धीरे-धीरे कम हो रहा है. इसकी मात्रा 10 हजार से 35 हजार तक शहद/मिली.

प्रोजेस्टेरोन

प्रोजेस्टेरोन का स्तर 72-75 nmol / l तक बढ़ जाता है। यह हार्मोन मांसपेशियों और स्नायुबंधन की लोच में वृद्धि प्रदान करता है. पैल्विक हड्डियों के क्रमिक विचलन का कारण बनता है। ऐसा इसलिए होता है कि बच्चे के जन्म के दौरान बच्चा जन्म नहर से गुजरता है।

कई महिलाओं में श्रोणि विस्तार असुविधा का कारण बनता है: श्रोणि जोड़ों में हल्के दर्द से लेकर काफी ध्यान देने योग्य जोड़ों के दर्द तक। प्रोजेस्टेरोन सिर्फ दर्द को कम करने में मदद करता है।

अंतर्गर्भाशयकला

इस समय एंडोमेट्रियम की मोटाई कई दसियों मिलीमीटर तक पहुँच जाता है. हार्मोन की क्रिया के तहत, छोटे नोड हल कर सकते हैं, अगर वे पहले थे।

अल्ट्रासाउंड बेबी फोटो

अल्ट्रासाउंड दूसरी तिमाही की स्क्रीनिंग के भाग के रूप में किया जाता है (16 से 22 सप्ताह के बीच, कई लोग केवल 19वें सप्ताह को चुनते हैं)।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा की अनुमति देता है:

1. भ्रूण की ऊंचाई और वजन का आकलन करें।
2. अपनी हृदय गति को मापें।
3. शिशु के लिंग का पता लगाएं।
4. शरीर के अनुपात का आकलन करें।
5. पता लगाना मोटर गतिविधि.
6. सिर के आकार और परिधि को मापें, जलशीर्ष का निदान करें, यदि मौजूद हो।
7. एमनियोटिक द्रव की स्थिति का आकलन करें।

बच्चा होशपूर्वक चलना सीखता है। उसका चेहरे के भाव बदल जाते हैं, वह आसपास की परिस्थितियों पर प्रतिक्रिया करना सीखता है। इस समय एक अल्ट्रासाउंड का एक प्रिंटआउट भविष्य के टुकड़ों के फोटो एल्बम में चिपकाया जा सकता है, जैसे कि उनकी पहली तस्वीर।

स्क्रीनिंग

क्रोमोसोमल असामान्यताओं का पता लगाने के लिए दूसरी तिमाही की जेनेटिक स्क्रीनिंग (यदि पहले परीक्षण नहीं किए गए थे - 16-18 सप्ताह में) की जाती है। 20 सप्ताह तक, इसके परिणाम सबसे विश्वसनीय और सूचनात्मक होते हैं।

संकेत मिलने पर एमनियोसेंटेसिस (एमनियोटिक द्रव का विश्लेषण) किया जाता है।

हाल चाल

गर्भवती महिला का सामान्य स्वास्थ्य अच्छा रहता है: नींद और भूख को सामान्य करता हैपेट अभी भी आंदोलन में हस्तक्षेप नहीं करता है। प्रोजेस्टेरोन में वृद्धि के साथ कूल्हे के जोड़ों और पीठ के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है। पेट में कमजोर दर्द को खींचना गर्भाशय के विकास का संकेत देता है।

कब्ज खराब हो सकता हैनाराज़गी और पेट दर्द दिखाई देते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि पाचन तंत्र बढ़े हुए गर्भाशय के करीब है, यह दबाव में है।

उचित पोषण का पालन करना महत्वपूर्ण है,लंबे समय तक मल प्रतिधारण से बचें। पीने के शासन को नियंत्रित करना और खपत तरल पदार्थ की मात्रा को कम नहीं करना आवश्यक है - इसके विपरीत, आप इसे थोड़ा बढ़ा सकते हैं। आपके द्वारा पीने वाले पानी की मात्रा में कमी से रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि, घनास्त्रता का खतरा, साथ ही एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी हो सकती है।

आपको संयत होकर चलने की जरूरत है।अगर आपको सोने में परेशानी होती है तो शाम को टहलें। यदि गर्भावस्था को समाप्त करने का जोखिम था, जो पहले ही चला गया है, तो आप गर्भवती महिलाओं के लिए जिम्नास्टिक और योग फिर से शुरू कर सकती हैं।

यह सीखने का समय है कि कैसे ठीक से सांस लेना है. साँस लेने की तकनीक नसों को क्रम में रखने में मदद करेगी और बच्चे को तनाव नहीं देगी। सांस लेने के व्यायाम में पूरी तरह महारत हासिल करने का भी समय होगा। आप अपने दम पर सही तरीके से सांस लेना सीख सकती हैं, लेकिन इसे गर्भवती माताओं के लिए स्कूल में करना बेहतर है।

नियोजित डॉक्टर का दौरा

यह सुनिश्चित करने के लिए कि एक महिला गर्भावस्था को अच्छी तरह से सहन करती है, उसके स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं है, एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम करने की जरूरत है. यह दिखाएगा कि हृदय कैसे भार (वजन में वृद्धि, रक्त की मात्रा में वृद्धि) का सामना करता है।

दंत चिकित्सक के लिए निवारक यात्रा. अगर किसी महिला के पास क्षय के पॉकेट हैं जिन्हें दर्दनाक उपचार और दांत निकालने की आवश्यकता नहीं है, तो मौखिक गुहा में संक्रमण को बेअसर करने के लिए उन्हें साफ करना और सील करना बेहतर होता है। मसूड़ों से खून आने में वृद्धि के साथ, डॉक्टर अतिरिक्त उपायों की सलाह देंगे।

ऑप्टोमेट्रिस्ट के पास जाएँआपको दृष्टि की स्थिति (विशेष रूप से रेटिना) का आकलन करने की अनुमति देगा, इसके लिए संभावित मतभेदों की पहचान करें प्राकृतिक प्रसव(यदि अलगाव का उच्च जोखिम है)।

ओटोलरींगोलॉजिस्ट का दौरा भी निर्धारित है. यह मौजूदा पुरानी बीमारियों की पहचान करने, भ्रूण पर उनके संभावित प्रभाव को बेअसर करने में मदद करेगा।

आवश्यक अध्ययन और विश्लेषण

हीमोग्लोबिन के स्तर की जांच कराने का समय आ गया है, क्योंकि कई गर्भवती महिलाओं को एनीमिया होता है।

यह भी जरूरी है:

1. प्रोटीन के लिए यूरिन पास करें।
2. गर्भावधि मधुमेह का पता लगाने के लिए ब्लड शुगर टेस्ट कराएं। यदि परिणाम संदिग्ध हैं, तो ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट आवश्यक है।

आपको टोर्च संक्रमण के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता है, यदि यह पहले नहीं किया गया है। शिकायतों और अप्रिय लक्षणों की उपस्थिति में, योनि से एक स्मीयर लिया जाता है और एक सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण किया जाता है।

आहार

चूंकि इस समय भ्रूण का विकास तेजी से होता है, माँ आपको अपने आहार की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है. इस अवधि के दौरान, वसा की खपत को कम करना आवश्यक है (लेकिन उन्हें पूरी तरह से समाप्त न करें), मिठाई का कम से कम उपयोग करें।

आहार विविध और संतुलित होना चाहिए. फाइबर खाद्य पदार्थ, साथ ही वनस्पति तेल (उन्हें सलाद और अनाज में जोड़ा जा सकता है) कब्ज से निपटने में मदद करेंगे।

गोभी, फलियां, मीठा रस सीमित होना चाहिए, और इसे पूरी तरह से बाहर करना बेहतर है: वे गैस निर्माण में वृद्धि का कारण बनते हैं।

लीन मीट, खासकर बीफ, साथ ही नट्स (ओमेगा -3 फैटी एसिड का स्रोत) आहार में जरूरी हैं: इससे एनीमिया को रोकने में मदद मिलेगी और बच्चे के मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के गठन पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा।

एनीमिया को रोकने के लिए मांस को एक प्रकार का अनाज के साथ पूरक किया जाना चाहिए, अनार और कुकीज़। यह महत्वपूर्ण है कि अधिक भोजन न करें: अधिक भोजन होने दें, लेकिन वे भिन्नात्मक होंगे।

जीवन शैली

जब तक पेट गति को प्रतिबंधित नहीं करता है, तब तक गर्भवती माँ चल सकती है - और इसे अधिक बार करने की सलाह दी जाती है। आपको 6-7 घंटे की लगातार मैराथन में नहीं जाना चाहिए: सुबह और शाम दो घंटे की सैर काफी होगी.

यदि आप काम कर रहे हैं, तो आपको अवश्य करना चाहिए नियमित ब्रेक लें. छुट्टी पर जाने से भी मदद मिलेगी। इसके अलावा, लंबी यात्राएं अभी तक प्रतिबंधित नहीं हैं।

यदि माँ और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए कोई खतरा नहीं है, तो आपको शारीरिक गतिविधि नहीं छोड़नी चाहिए: आप पूल में जा सकते हैं और गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष व्यायाम कर सकते हैं।

चूंकि बच्चा प्रकाश के तरीकों के बीच अंतर महसूस करना शुरू कर देता है, दिनचर्या पर विशेष ध्यान दें: देर तक न जागें और दोपहर तक जागते रहें। विशेष प्रभाव वाले शोर संगीत कार्यक्रमों, पार्टियों, सिनेमाघरों में जाने से इंकार करना भी उचित है।

क्या प्रतिबंधित है?

संचलन संबंधी विकारों से बचने के लिए, गर्भवती माँ लंबे समय तक एक स्थिति में नहीं रह सकते. यदि काम गतिहीन है, तो आपको हर 40 मिनट में उठना और थोड़ा गर्म होना चाहिए। लंबे समय तक सीधी स्थिति में रहना भी अवांछनीय है: गर्भाशय में रक्त का प्रवाह इसकी हाइपरटोनिटी को भड़का सकता है।

न दौड़ सकते हैं और न तेज चल सकते हैं, भले ही बस स्टॉप से ​​30 मीटर की दूरी पर हो। गिरने का जोखिम उठाते हुए जाने वाले का पीछा करने से बेहतर है कि अगले का इंतजार किया जाए। भीड़भाड़ वाले वाहनों में यात्रा करने से बचना चाहिए।

फिसलन भरे मौसम में आपको बेहद सावधान रहने की जरूरत हैहो सके तो घर से बिल्कुल भी ना निकले।

यदि घर का नवीनीकरण किया जा रहा है (कई माता-पिता इस समय नर्सरी में मरम्मत शुरू करते हैं, जब अधिकांश खतरे बीत चुके होते हैं), तो बिल्डरों या घर के सदस्यों को सारा काम सौंपना बेहतर होता है: गर्भवती महिला के लिए यह हानिकारक होता है सांस पेंट, वार्निश, और यहां तक ​​कि वॉलपेपर पेस्ट भी।

यह स्मोक्ड मीट छोड़ने लायक भी है।, विशेष रूप से स्टोर-खरीदी गई, सोडा, कच्ची मछली और मांस, ताकि एलर्जी या खाद्य विषाक्तता को भड़काने के लिए नहीं। विदेशी उत्पाद भी कोशिश करने के लिए अवांछनीय हैं।

विटामिन लेना

यदि एक महिला स्वस्थ है और गर्भावस्था को अच्छी तरह से सहन करती है, अच्छी तरह से खाती है, तो उसे मल्टीविटामिन परिसरों की आवश्यकता नहीं होती है - पर्याप्त विटामिन डी और कैल्शियम होता है, जो भ्रूण के कंकाल प्रणाली के विकास के लिए आवश्यक होते हैं। यदि भलाई में गड़बड़ी है, भूख, एनीमिया का निदान किया जाता है, तो विटामिन की तैयारी आवश्यक है। लेकिन कई परीक्षणों के बाद उनकी संरचना और खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए.

क्या आप एक पट्टी पहनते हैं?

ज्यादातर गर्भवती महिलाएं बैंडेज पहनना शुरू कर देती हैं 20 से 24 सप्ताह के बीच। लेकिन कुछ के लिए पहले से ही 19 तारीख को पेट का सामना करना मुश्किल है। यदि पीठ के निचले हिस्से में अक्सर दर्द होता है, तो गर्भावस्था के 19वें सप्ताह में ब्रेस पहनना शुरू करना बेहतर होता है। यह माँ की भावनात्मक स्थिति को बनाए रखने में मदद करेगा, उसे नकारात्मक भावनाओं और दर्द से बचाएगा।

आपको सबसे सुविधाजनक चुनने की आवश्यकता है, जो समर्थन करता है, लेकिन पेट को निचोड़ता नहीं है और त्वचा को परेशान नहीं करता है।

डॉक्टर क्या सलाह देते हैं?

इस तिथि तक प्लेसेंटा काम करना शुरू कर देता हैएक पूर्ण फ़िल्टर के रूप में। अगर कुछ हफ्ते पहले मां के लिए ज्यादातर दवाओं पर रोक लगा दी गई थी, तो 19वें हफ्ते तक कुछ दवाओं का इस्तेमाल किया जा सकता है। मुख्य बात यह है कि डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना और निर्देशों को ध्यान से पढ़ना।

साक्ष्य के अभाव में, डॉक्टर केवल गर्भवती महिला की स्थिति पर नज़र रखता है। यदि आपको साधारण मल्टीविटामिन भी निर्धारित नहीं हैं, तो यह आवश्यक नहीं है। अगर यौन सहित संक्रमण हैं - डॉक्टर सबसे कोमल एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैंइस घटना में कि उनसे होने वाला नुकसान भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण से कई गुना कम है।

यदि आपको मधुमेह मेलेटस, प्रीक्लेम्पसिया, घनास्त्रता की प्रवृत्ति पर संदेह है, तो डॉक्टर एक अतिरिक्त परीक्षा लिख ​​सकते हैं, और उसके बाद ही - उपचार।

समस्या

पहली तिमाही के जोखिम बहुत पीछे हैं, लेकिन फिर भी कुछ जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं। महिलाओं के लगातार साथी श्रोणि क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाएं हैं। यदि दर्द तेज हो जाता है या प्रचुर स्राव के साथ होता है, तो इसे सुरक्षित रखना और डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर होता है।

पेटदर्द

वे विभिन्न कारणों से हो सकते हैं। मध्यम ऐंठन गर्भाशय के विस्तार और फैलाव के साथ होती है. यदि दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्पॉटिंग दिखाई नहीं देती है तो यह आदर्श का एक प्रकार है।

पेट दर्द कब्ज और सूजन के साथ हो सकता है। यदि यह गैसों के गुजरने के बाद कम हो जाता है, तो चिंता करने का कोई कारण नहीं है। यद्यपि यह आपके आहार पर पुनर्विचार करने लायक है.

यदि दर्द गंभीर है, स्पास्टिक है, यह तेज हो जाता है, स्पॉटिंग और मतली और उल्टी के साथ - क्या एक डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता है. यदि डिस्चार्ज होता है, तो गर्भपात का खतरा होता है। मतली और उल्टी एपेंडिसाइटिस का संकेत दे सकती है।

पीठ के निचले हिस्से में दर्द

वह अक्सर गर्भवती महिलाओं के साथ रहती हैं। मुख्य कारण गुरुत्वाकर्षण के केंद्र में बदलाव और निचली रीढ़ पर भार में वृद्धि है।

उनकी घटना को रोकने के कई तरीके हैं:

1. एक ही स्थिति में 30-40 मिनट से अधिक न रहें।
2. अधिक बार टहलने जाएं या व्यायाम करें।
3. यदि आप शाम को टीवी या किसी किताब के साथ बिताते हैं, तो 20-30 मिनट से अधिक समय तक बैठने से बेहतर है कि आप करवट लेकर लेटें।
4. यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो आप पूल में जा सकते हैं - यह रीढ़ को उतारने और समग्र कल्याण में सुधार करने में मदद करेगा।

खून बह रहा है

बहुत कम होता है. मुख्य कारण पेट में चोट लगना, गिरना है। साथ ही, बहुत आक्रामक सेक्स के साथ, एक छोटे पोत का टूटना हो सकता है, जिससे खूनी निर्वहन दिखाई देता है। यदि वे दर्द के साथ नहीं हैं, तो बस एक या दो दिन के लिए अनावश्यक तनाव से बचने और अधिक आराम करने के लिए पर्याप्त है।

यदि रक्तस्राव विपुल है (भले ही यह दर्द के साथ न हो), बेहतर एक डॉक्टर को देखेंसही कारण का पता लगाने के लिए।

तापमान

तापमान में वृद्धि आमतौर पर एक संक्रामक या भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत देती है।

सबसे सामान्य कारणों में से:

• सार्स और अन्य श्वसन रोग;
• आंतों में संक्रमण और भोजन की विषाक्तता;
• मूत्र और जननांग क्षेत्रों के रोग।

यदि तापमान 38 से नीचे है, तो सामान्य स्थिति संतोषजनक है - चिंता न करें। अगर तापमान अधिक है, एक महिला दर्द, मतली और अन्य अप्रिय लक्षणों के बारे में चिंतित है - डॉक्टर से संपर्क करना बंद नहीं करना चाहिए।

विष से उत्पन्न रोग

गर्भावस्था के सामान्य क्रम में, 19वें सप्ताह तक, एक महिला विषाक्तता के बारे में भूल जाती है। यदि यह एक छोटे से ब्रेक के बाद बनी रहती है या वापस आती है, तो यह कुछ जटिलताओं को इंगित करता है। इस मामले में, अतिरिक्त निदान की आवश्यकता है।

लंबे समय तक विषाक्तता माँ और बच्चे के साथ-साथ गैर-प्रीक्लेम्पसिया के बीच आरएच संघर्ष का संकेत दे सकती है।

अन्य कारणों में:

1. अनुचित पोषण, वसायुक्त और मसालेदार भोजन की बहुतायत, खाद्य एलर्जी।
2. धमनी का उच्च रक्तचाप।
3. आंतों का संक्रमण।

जी मिचलाना

आम तौर पर पाचन तंत्र की एक बीमारी को इंगित करता है(तीव्र सूजन या एक पुरानी प्रक्रिया का तेज होना) या नशा। अधिक खाने, वसायुक्त भोजन करने पर हल्की मतली हो सकती है।

यदि मतली दर्द, बुखार, उल्टी और अन्य लक्षणों के साथ हो - अतिरिक्त परीक्षा की जरूरत है।

ठंडा

सार्स पहली तिमाही की तुलना में कम खतरनाक. लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि एक महिला को सब कुछ अपने तरीके से करने देना चाहिए। आपको सभी ठंडी दवाएं नहीं खरीदनी चाहिए: जटिलताओं की अनुपस्थिति में, यदि आप आराम के नियम का पालन करते हैं और पर्याप्त तरल पदार्थ पीते हैं तो शरीर अपने आप ठीक हो जाएगा।

हालांकि, अगर जटिलताएं हैं, क्या एक डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता है. वह उन दवाओं को लिखेंगे जो इस समय सुरक्षित हैं। तेज खांसी के साथ, आप ब्रोमहेक्सिन और गाइफेनेसीन पर आधारित तैयारी का उपयोग कर सकते हैं, आप कुछ का उपयोग कर सकते हैं वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्सनाक में - लेकिन खुराक के सख्त पालन के अधीन।

इस अवधि तक गर्भवती माँ की प्रतिरक्षा अधिक लचीली हो जाती है. लेकिन फिर भी आपको अपनी सेहत का ध्यान रखना चाहिए, हो सके तो महामारी के दौरान भीड़-भाड़ वाली जगहों पर न जाएं।

एंटीबायोटिक दवाओं

यदि संक्रमण इलाज से अधिक खतरनाक है, तो गर्भवती महिला को सिस्टिटिस, जननांग संक्रमण, ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के इलाज के लिए कुछ एंटीबायोटिक्स दी जा सकती हैं। पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स, सेफलोस्पोरिन, साथ ही कुछ एंटिफंगल दवाओं (क्लोट्रिमेज़ोल, नैटामाइसिन, निस्टैटिन - लेकिन केवल स्थानीय उपचार के लिए) की अनुमति है। डॉक्टर के पर्चे के बाद ही सभी उपचार अनिवार्य हैं।

अल्कोहल

गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर शराब न पीने की सलाह देते हैं. कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि थोड़ी मात्रा में हल्की शराब (गुणवत्ता वाली बीयर या वाइन) ज्यादा नुकसान नहीं पहुंचाती है। लेकिन यह जोखिम के लायक नहीं है, क्योंकि शराब की थोड़ी मात्रा भी वैसोस्पास्म को भड़का सकती है।

बहुत से लोग शराब के लिए अधिक लालसा महसूस करते हैं, भले ही उन्होंने गर्भावस्था से पहले शायद ही कभी शराब पी हो। इसका मतलब लत बिल्कुल नहीं है। ज्यादातर, यह स्थिति तब होती है जब शरीर में प्रोटीन की कमी हो जाती है।.

आपको अपने आहार पर पुनर्विचार करने की आवश्यकता हैअधिक दुबला मांस, मछली, अंडे शामिल करें। तत्काल इच्छा के साथ, आप शराब के 1-2 घूंट ले सकते हैं - लेकिन केवल अपने जोखिम और जोखिम पर, और अगर गर्भावस्था को समाप्त करने का कोई खतरा नहीं है।

गर्भपात

वर्तमान काल में सहज रुकावट एक दुर्लभ घटना है। अक्सर इसका कारण एक आनुवंशिक विसंगति है। आनुवंशिक विफलता के कारण गर्भपात 12 सप्ताह तक होता है, लेकिन यदि गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए पहली तिमाही में सभी उपाय नहीं किए गए, तो परिणाम 19-22 सप्ताह में दिखाई दे सकते हैं।

इस समय गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है:

1. बुरी आदतें (शराब, धूम्रपान, नशीली दवाओं का उपयोग)।
2. हार्मोनल विकार (पुरुष सेक्स हार्मोन का उच्च स्तर)।
3. संक्रमण, विशेष रूप से यौन संचारित संक्रमण।
4. लगातार तनाव।
5. अत्यधिक व्यायाम, भारी सामान उठाना, दौड़ना और कूदना।
6. कुछ दवाओं और दवाओं का उपयोग पारंपरिक औषधिजो गर्भावस्था के दौरान वर्जित है।

संभावित खतरे और जटिलताएं

इस समय जटिलताएं मामूली जोखिमों से जुड़ी हैं। उदाहरण के लिए, विटामिन डी की कमी के साथभ्रूण रिकेट्स विकसित कर सकता है। कैल्शियम की कमी गर्भवती महिलाओं में दांतों की सड़न, बवासीर और वैरिकाज़ नसों का कारण है। एक अधिक वजन वाली महिला प्रीक्लेम्पसिया और मधुमेह का कारण बन सकती है।

हार्मोन के प्रभाव में, एक महिला विचलित और असावधान हो सकती है. पाचन तंत्र की ओर से, नाराज़गी, पेट फूलना और गैस का बढ़ना अक्सर होता है।

वीडियो

मां और बच्चे के शरीर में क्या बदलाव आते हैं - आप इस वीडियो से पता लगा सकते हैं:

एक महिला अपने पद का आनंद ले सकती है। वह पहले ही विषाक्तता से छुटकारा पा चुकी है, लेकिन वह अभी भी अपने शरीर में अपने दैनिक कार्यों को करने के लिए पर्याप्त हल्का महसूस करती है। यहां तक ​​कि मामूली जटिलताओं और बीमारियों, यदि सभी चिकित्सा सिफारिशों का पालन किया जाता है, तो मां और बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य को बचाने में मदद मिलेगी।

गर्भावस्था के तथ्य की पुष्टि के बाद, हर महिला स्वास्थ्य की स्थिति और अजन्मे बच्चे के लिंग के बारे में चिंतित है। माँ के शरीर में गंभीर परिवर्तनों के साथ-साथ भ्रूण और बाद में भ्रूण के निर्माण की एक बहु-चरणीय और जटिल प्रक्रिया होती है। प्रत्येक प्रणाली और प्रत्येक अंग की अपनी विशेषताएं और विकास की कुछ शर्तें होती हैं। इसकी सावधानीपूर्वक निगरानी अपेक्षाकृत मदद करती है नई तरहकार्यात्मक निदान - अल्ट्रासाउंड। 18वें सप्ताह (अक्सर 19वें) पर अल्ट्रासाउंड न केवल बच्चे की स्थिति का आकलन करने के लिए किया जाता है, बल्कि उसके लिंग का निर्धारण करने के लिए भी किया जाता है।

इस समय अल्ट्रासाउंड के कार्य

उम्र और स्वास्थ्य की स्थिति की परवाह किए बिना हर गर्भवती महिला को पास होना चाहिए। गर्भावस्था के 18 वें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड एक महत्वपूर्ण अध्ययन है जिसे उपेक्षित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इसके अपने लक्ष्य और उद्देश्य हैं।

सबसे पहले, एक अल्ट्रासाउंड डॉक्टर, भ्रूण के मुख्य आयामों को निर्धारित करके, एक विकासात्मक अंतराल और इसके विपरीत - इसमें एक अग्रिम दोनों पर संदेह कर सकता है। इसके अलावा, प्राप्त आंकड़ों के अनुसार, गर्भकालीन आयु (सप्ताह में गर्भावस्था की अवधि) भी निर्धारित की जाती है।

दूसरे, दोषों की अनुपस्थिति के लिए भ्रूण की सभी संरचनाओं और गठित अंगों की आवश्यक रूप से जांच की जाती है। भ्रूण के चेहरे के विस्तृत दृश्य के कारण, यह माना जा सकता है कि आनुवंशिक विकृति है। गिनती के लिए उंगलियां और पैर की उंगलियां उपलब्ध हैं।

तीसरा, गर्भनाल, अपरा झिल्ली जैसी महत्वपूर्ण संरचनाओं की व्यवहार्यता और स्थिति का आकलन किया जाता है, और एमनियोटिक द्रव की मात्रा का आकलन किया जाता है। नाल के जहाजों का निदान और गर्भनाल की संरचना - महत्वपूर्ण बिंदु, चूंकि उनकी मदद से बच्चे को अंतर्गर्भाशयी जीवन के लिए आवश्यक सभी पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त होते हैं।

अंतिम लेकिन कम नहीं, 98-99% संभावना के साथ, बच्चे का लिंग निर्धारित किया जाता है, और बढ़े हुए गर्भाशय, उसके उपांगों और श्रोणि गुहा की जांच की जाती है।

भ्रूण विकास

18 सप्ताह की गर्भावस्था (या उन्नीस) में अल्ट्रासाउंड के दौरान प्राप्त परिणामों का विश्लेषण करने से पहले, हम अजन्मे बच्चे के आंतरिक और बाहरी अंगों के गठन और परिपक्वता की प्रक्रिया पर विस्तार से विचार करेंगे।

इस समय, भ्रूण का वजन आमतौर पर 220 ग्राम से अधिक नहीं होता है, जबकि शरीर की औसत लंबाई लगभग 19 सेमी होती है।

उपचर्म वसायुक्त ऊतक धड़ में सबसे अधिक विकसित होता है, और चेहरे और अंग व्यावहारिक रूप से इससे रहित होते हैं, जिसके कारण उन्होंने अभी तक गोल रूपरेखा प्राप्त नहीं की है। हल्की त्वचा की सिलवटें दिखाई देने लगती हैं। एपिडर्मिस - त्वचा की ऊपरी परत में पहले से ही चार पूर्ण परतें होती हैं, और हथेलियों और पैरों की उंगलियों पर एक अद्वितीय पैपिलरी राहत (तथाकथित उंगलियों के निशान) दिखाई देती है।

पेशी प्रणाली की ओर से, एक्स्टेंसर की मांसपेशियों के एकल स्वैच्छिक संकुचन दर्ज किए जाते हैं (दिन में 6 बार तक)। अक्सर, ऐसी सहज मांसपेशियों की गतिविधि एक महिला द्वारा भ्रूण आंदोलन के रूप में महसूस की जाती है (इस समय, यह फिर से गर्भवती महिलाओं के लिए सामान्य है)।

कंकाल प्रणाली में भी महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं - जघन हड्डी की मोटाई में छोटे अस्थिभंग नाभिक दिखाई देते हैं।

फेफड़ों में, विभिन्न आदेशों की ब्रांकाई का विभेदन जारी रहता है। संचार नेटवर्क के निर्माण के अलावा, तंत्रिका तंतु भी अंकुरित होते हैं।दिल में पैपिलरी मांसपेशियां दिखाई देने लगती हैं, जो डिलीमिनेटिंग प्लेट को एंडोकार्डियम द्वारा अंदर से ढकी छोटी मांसपेशी डोरियों में विभाजित करती हैं।

मेसेनचाइम प्रमुख लार ग्रंथियों के कैप्सूल और संयोजी ऊतक स्ट्रोमा के निर्माण के लिए आवश्यक कोशिकाओं का स्रोत है। अजन्मे बच्चे के पैलेटिन टॉन्सिल में पहले लिम्फ नोड्स दिखाई देने लगते हैं, जो जन्म के बाद एक सुरक्षात्मक कार्य प्रदान करेगा।

18वें सप्ताह में थायरॉयड ग्रंथि के कूप में कोलाइड के गठन की विशेषता है। इसके अलावा, पलकों की निकटता के बावजूद, भ्रूण पहले से ही प्रकाश के प्रति काफी संवेदनशील है, जो बड़ी संख्या में फोटोरिसेप्टर की उपस्थिति के कारण होता है।

रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के तंत्रिका ऊतक में, तंत्रिका तंतुओं के अलग-अलग बंडलों में विभेदन होता है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और पीठ में प्रवेश करने वाले आवेगों का संचालन करना शुरू करते हैं। मूत्र प्रणाली के हिस्से में, नेफ्रॉन का गठन नोट किया जाता है।

गर्भावस्था के 19 वें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड इस तथ्य के कारण होता है कि इस अवधि के दौरान गर्भाशय ग्रीवा और फैलोपियन ट्यूब के प्रारंभिक खंड बनते हैं। लड़कों में, गोनोसाइट्स जमा होते हैं (मुख्य रूप से सूजी नलिकाओं के लुमेन में), जो अंततः एक विशेष हार्मोन के प्रभाव में गिर जाते हैं।

प्रक्रिया की तैयारी और आचरण

अल्ट्रासोनोग्राफी की तैयारी करना मुश्किल नहीं है और इसमें महिला की ओर से किसी प्रयास की आवश्यकता नहीं होती है। यह आपके आहार खाद्य पदार्थों से बाहर करने की प्रक्रिया से पहले कुछ दिनों के लिए पर्याप्त है जो आंतों में पेट फूलने का कारण बन सकता है। इसमे शामिल है:

• ताजे फल, सब्जियां;
• बन्स और कन्फेक्शनरी;
• सफेद डबलरोटी;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स;
• सभी फलियां, आदि

अध्ययन ट्रांसवजाइनल और ट्रांसएब्डोमिनल दोनों तरह से किया जा सकता है। विशेष रूप से, विकल्प डॉक्टर द्वारा या (शायद ही कभी) गर्भवती मां द्वारा किया जाना चाहिए। दोनों ही मामलों में, मूत्राशय भरा नहीं जा सकता, जैसा कि पहले से ही है पर्याप्तउल्बीय तरल पदार्थ।

18 सप्ताह की गर्भावस्था में अल्ट्रासाउंड का निदान अल्ट्रासोनिक तरंगों पर आधारित होता है जो मानव घने ऊतकों से परिलक्षित होती हैं। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर गर्भवती महिला के पेट में एक ट्रांसड्यूसर लगाता है और विभिन्न विमानों में एक परीक्षा करता है, जिसके दौरान मुख्य मूल्यों को मापा जाता है, आवश्यक संरचनाओं की जांच की जाती है, और निष्कर्ष एक विशेष प्रोटोकॉल में दर्ज किए जाते हैं उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए।

सामान्य प्रदर्शन

प्रोटोकॉल के अनुसार, 19 सप्ताह के गर्भ में अल्ट्रासाउंड के डिकोडिंग में निम्नलिखित डेटा और उनके मानदंड हैं।

• फलों की संख्या निर्धारित है।
• भ्रूण की प्रस्तुति भी स्थापित की जाती है (आदर्श पश्चकपाल प्रस्तुति है, जो आगामी जन्म के लिए सबसे अधिक शारीरिक और इष्टतम है)। कुछ मामलों में, इस समय, बच्चा अभी भी एक तिरछी या अनुप्रस्थ स्थिति लेता है, जो अनुमेय सीमा से परे नहीं जाता है, लेकिन अवलोकन की आवश्यकता होती है और यदि आवश्यक हो, तो मुड़ने का प्रयास।
• अपरा झिल्ली का स्थान और स्थिति। इस अंग का स्थान गर्भाशय की पिछली दीवार के साथ और आंतरिक ओएस से 7 सेमी ऊपर आदर्श माना जाता है। अन्यथा, एक निदान किया जाता है - नाल का कम लगाव। अपरा ऊतक में कैल्सीफिकेशन और रक्तस्राव अनुपस्थित होना चाहिए, और इसकी परिपक्वता की डिग्री शून्य के अनुरूप होनी चाहिए।
• एमनियोटिक द्रव सामान्य रूप से स्पष्ट और पर्याप्त मात्रा में मौजूद होता है।
• गर्भाशय का एक सामान्य स्वर होता है, इसकी गर्दन की लंबाई 30 मिमी से अधिक नहीं होती है, आंतरिक और बाहरी ओएस बंद होते हैं।

18 और 19 सप्ताह में भ्रूण के फेटोमेट्रिक संकेतक एक दूसरे से कुछ भिन्न होते हैं। अठारहवाँ सप्ताह इससे मेल खाता है:

• शरीर की लंबाई लगभग 20 सेमी, वजन - 210-220 ग्राम;
• द्विपक्षीय आकार (पार्श्विका हड्डियों के ऊपरी बिंदुओं के बीच खींची गई सशर्त रेखा) - 36.5-41.5 मिमी;
• ललाट-पश्चकपाल आकार - 49-58 मिमी;
• ह्यूमरस की लंबाई - 16-19 मिमी;
• सिर परिधि - औसतन 154 मिमी;
• फीमर की लंबाई - 24 से 29 मिमी तक;
• पेट की परिधि - 112-124 मिमी;
• छाती का व्यास - 40 मिमी;
• हृदय गति - 140 से 160 प्रति मिनट।

19 सप्ताह की गर्भावस्था का अल्ट्रासाउंड निम्नलिखित सामान्य संकेतक प्रदान करता है:

• वजन 265 ग्राम तक, और शरीर की लंबाई - 21 सेमी;
• द्विपक्षीय दूरी - 42-49 मिमी;
• पेट की परिधि - 119-153 मिमी;
• छाती गुहा का व्यास - 43 मिमी;
• सिर परिधि - 144-173 मिमी;
• ह्यूमरस और फीमर की लंबाई क्रमशः 25-31 मिमी और 27-33 मिमी है;
• हृदय गति - उसी सीमा के भीतर।

लिंग निम्नानुसार निर्धारित किया जाता है: यदि पेरिनेल क्षेत्र में एक ट्यूबरकल की कल्पना की जाती है, तो यह लड़के के अंडकोश और लिंग से मेल खाती है। एक लड़की में केवल लेबिया मेजा देखा जा सकता है।कभी-कभी कोई बच्चा अपने पैरों को पार कर लेता है या सामने का दृश्य लेता है, तो लिंग का निर्धारण करना बेहद मुश्किल या असंभव हो जाता है।

गर्भावस्था के 19वें सप्ताह को इस तथ्य से भी चिह्नित किया जाता है कि निगले गए एमनियोटिक द्रव से मेकोनियम बनना शुरू हो जाता है, जो आमतौर पर जन्म के बाद पहले या दूसरे दिन निकल जाता है। इस घटना में कि आंत से इसका निकास प्रसवपूर्व काल में किया गया था, तब उल्बीय तरल पदार्थहरा हो जाता है और बादल बन जाता है (अल्ट्रासाउंड पर छोटे प्रतिध्वनि-नकारात्मक समावेशन के साथ विषम)।

इस सप्ताह अल्ट्रासाउंड मॉनिटर पर, माँ और निदानकर्ता बच्चे को देखने में सक्षम होंगे, जो सक्रिय रूप से आगे बढ़ रहा है, उसके पास अभी भी पर्याप्त जगह है, यहां तक ​​​​कि उसके सिर पर तख्तापलट करने और कलाबाज़ी करने के लिए भी।

अल्ट्रासाउंड पर, आप सुन सकते हैं और देख सकते हैं कि कैसे मजबूत और लयबद्ध रूप से टुकड़े दिल से धड़कते हैं। इस समय, बड़ी सटीकता के साथ बच्चे के लिंग का निर्धारण करना पहले से ही संभव है।

इस अवधि के दौरान लिंग के निदान के लिए एक गलत विकल्प की संभावना नहीं है, क्योंकि जननांग बनते हैं और स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, और बच्चा, जो अभी तक तंग नहीं हुआ है, उन्हें छिपाता नहीं है, जैसा कि होता है बाद की तारीखेंतीसरी तिमाही में।

भ्रूण के आकार के अलावा, डॉक्टर प्लेसेंटा की स्थिति में रुचि लेंगे, जो पहले से ही पूरी तरह से बना हुआ है और बच्चे के पोषण और सुरक्षा के लिए कार्यों की पूरी गुंजाइश करता है। अल्ट्रासोनिक तरंगों की मदद से इसकी मोटाई मापी जाएगी, स्थान का आकलन किया जाएगा।

डिकोडिंग और मानदंड

सबसे पहले, डायग्नोस्टिस्ट आपको बताएगा कि एक महिला के दिल के नीचे कितने बच्चे बढ़ रहे हैं - एक, दो या तीन, और उनमें से प्रत्येक की व्यवहार्यता का भी आकलन करेंगे। जीवन शक्ति दिल की धड़कन और शारीरिक गतिविधि की उपस्थिति से निर्धारित होती है।

डॉक्टर आपको यह भी बताएंगे कि गर्भाशय से बाहर निकलने के संबंध में बच्चा किस स्थिति में है - सिर, श्रोणि या अनुप्रस्थ में। आपको शिशु के "गलत" स्थान के बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए। गर्भधारण की अवधि समाप्त होने से पहले बच्चा कई बार अपनी स्थिति बदलेगा।

अल्ट्रासाउंड पर गणना की जाने वाली मुख्य आयाम हैं भ्रूणीय संकेतक. इनमें सिर के आयाम शामिल हैं - अनुप्रस्थ, जिसे द्विध्रुवीय, और अनुदैर्ध्य - ललाट-पीस भी कहा जाता है। डॉक्टर सिर, पेट की परिधि और जोड़ीदार हड्डियों की लंबाई भी मापता है।

इन सभी संकेतकों को शिशु के सामान्य विकास के साथ-साथ उसकी गर्भकालीन आयु के अनुपालन के महत्वपूर्ण संकेत माना जाता है।

18-19 सप्ताह में फेटोमेट्री के मानदंडों की तालिका:

अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल में, डॉक्टर बच्चे की शारीरिक विशेषताओं का भी वर्णन करता है। इस समय सब कुछ स्पष्ट दिखाई देता है आंतरिक अंग, उनकी उपस्थिति और अनुपात।

मस्तिष्क, बच्चे के हृदय, उसके पेट, गुर्दे, फेफड़े, यकृत, पित्ताशय की थैली और आंतों की संरचना सावधानीपूर्वक अध्ययन के अधीन है। शब्द पहले से ही आपको विकृतियों को देखने की अनुमति देता है, यदि कोई हो। यदि कोई घोर उल्लंघन नहीं होता है, तो डॉक्टर लिखते हैं कि आंतरिक अंग सामान्य हैं और विकासात्मक विकृतियों के कोई लक्षण नहीं पाए गए हैं।

इस सप्ताह नाल की मोटाई सामान्य रूप से 20-21 मिमी होती है। अतिवृष्टि या गाढ़ेपन के कोई संकेत नहीं होने के साथ यह शून्य परिपक्वता पर होना चाहिए। समाप्ति के खतरों का संकेत दिया जा सकता है बढ़ा हुआ स्वरगर्भाशय की दीवारों की मांसपेशियां, साथ ही गर्भाशय ग्रीवा का छोटा होना और ग्रीवा नहर का ढीला बंद होना।

संभावित समस्याएं

स्क्रॉल संभावित समस्याएंऔर 19वें सप्ताह में गर्भवती माताओं के पास जो प्रश्न हो सकते हैं वे काफी विस्तृत हैं। हमने सबसे आम लोगों का जवाब देने की कोशिश की है।

बच्चे के पैरामीटर आदर्श से पीछे हैं

आपको चिंता नहीं करनी चाहिए और नर्वस होना चाहिए यदि फेटोमेट्री के अनुसार आकार दो सप्ताह से अधिक नहीं है। इसका कारण देर से ओव्यूलेशन हो सकता है। आमतौर पर, इस स्थिति में, पहली तिमाही में पहले अल्ट्रासाउंड के दौरान औसत आकार के पीछे थोड़ा सा अंतराल भी ध्यान देने योग्य था।

कभी-कभी आकार में विचलन का कारण अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता हो सकता है। महिला को निश्चित रूप से अतिरिक्त निदान से गुजरना दिखाया जाएगा।

आपको प्रत्येक पैरामीटर पर अलग से विचार नहीं करना चाहिए, यह सभी गर्भवती माताओं की मुख्य गलती है।