Защо се предписват антибиотици на бременни жени? Антибиотици по време на бременност: вземете или се разболейте - какво съветвате? Основните задачи при подготовката за бременност

Важно е ясно да се разбере дали е възможно да се използват антибиотици по време на бременност, тъй като интересна ситуация предполага правилно хранене и внимателно отношение към собственото здраве. При възникване на заболяването е важно да се приложи лечение, което не уврежда плода. Нека разгледаме по-подробно правилата за употреба на антибиотици и възможността за употреба по различно време.

Прием на лекарства преди закъснение

Всяка жена определя наличието на бременност чрез забавяне на менструацията и появата на определени признаци. До момента, в който по-слабият пол разбере за нейното интересно положение, съответно, тя води обичаен начин на живот, при който могат да се приемат антибиотици за лечение на различни заболявания. Когато се установи бременност, жената има много въпроси, свързани с лекарствата, които са били взети, оказва се. В самото начало на бременността.

Има заболявания, при които приемът на антибиотици по време на бременност е оправдан

На този етап ембрионът е доста крехък и неоформен, но според лекарите този фактор няма да навреди на плода. Но във всеки случай можете да внимавате с антибиотиците, защото, без да знаете, можете да провокирате спонтанен аборт дори преди закъснението, така че назначаването на такива лекарства трябва да бъде съгласувано със специалисти.

Заболявания, при които антибиотиците са допустими

Това лекарство е мощно, но с развитието на определени заболявания, приемът му е просто необходим:

• пиелонефрит;

  Диагнозата трябва да бъде поставена от лекар, това е често срещано заболяване, което може да се развие в интересно състояние. Той допринася за увеличаване на натоварването на пикочните органи, което води до негативни последици, така че трябва да се лекува безпроблемно и скоро след откриването.

• проблеми с дихателната система;

  В този случай специалистът установява тежестта на заболяването, ако се открие заплаха от спонтанен аборт, се предписва мощно лекарство.

• Чревна инфекция;

  Той също така провокира заплахата от аборт, тъй като няма нормално усвояване на хранителни вещества, микроелементи и витамини. Диагнозата се поставя само от лекар, когато има признаци на инфекция - диария.

• Язви, наранявания, които засягат доста голяма площ от кожата;

  Инфекциозната проява обикновено се причинява от сериозни патогени. Те включват лаймска болест. С такива патогени могат да се справят само антибиотични лекарства, които имат почти мигновен ефект върху тялото. Приемът и вида на лекарството се съгласуват с лекаря.

• Отравяне на кръвта;

  Това е сериозен проблем, който трябва да се лекува веднага щом възникне, не може да се излекува с обикновени лекарства.

• Усилване на звука амниотична течност;

  Полихидрамнионът често е резултат от развитието на инфекция, заразяването на плода е опасно, поради което е необходима незабавна терапия.

• цистит;

  Възпалението на пикочния мехур е рисково заболяване, тъй като инфекцията, ако не се лекува правилно, може да се разпространи в репродуктивната система. Създава гръмотевична буря за нормалното развитие на плода, до спонтанен аборт, следователно е необходима незабавна антибиотична терапия.

Всеки случай е индивидуален и опасен по свой начин, така че липсата на подходящо лечение може да провокира не само спонтанен аборт, но и развитието на по-сериозни заболявания. Ето защо, ако се открият някакви аномалии в състоянието на тялото, жената е длъжна да потърси съвет от специалист. Той ще постави правилната диагноза и ще предпише лекарства. Важно е стриктно да следвате препоръките на лекаря за приемане на антибиотици, не превишавайте дозата.

Използването на тези мощни средства с повишаване на телесната температура или най-малкото заболяване е строго забранено. Също така е важно да се спазва продължителността на курса на лечение и в никакъв случай да не се превишава.

Приемливи лекарства

Има антибактериални вещества, които могат да се използват по време на бременност. Важно е да се разбере, че тяхното самостоятелно назначаване е невъзможно, тъй като при приемането му е важно да се вземат предвид всички характеристики на тялото, правилното развитие на ембриона, както и състоянието на жената. Силно вещество се предписва само когато не е наличен алтернативен метод на лечение.

Ето списък на някои лекарствени вещества, които могат да бъдат взети в интересна позиция:

• пеницилинова група. Това са важни и доста силни лекарства, които проникват през плацентата. Експертите обаче твърдят, че те не причиняват вреда. Тяхната отличителна черта е бързото отделяне от тялото без отрицателен ефект върху бъбреците;
• Цефалоспорини. Тази опция е подходяща като употреба на антибиотици по време на бременност през 1-ви триместър. Той също преминава през плацентата до ембриона, но в много малки количества, така че не е в състояние да навреди на плода;
• Еритромицинът също е безопасен по време на бременност. Важно е да се разбере, че неспазването на дозата и времето на тяхното използване може да доведе до негативни последици;
• група макролиди. Назначава се само в последна инстанция, има силен страничен ефект върху отслабения организъм на бременната жена.

Важно е да се разбере, че списъкът е предоставен само за справка, лекарството трябва да се приема под строг контрол на специалист.

Таблица на разрешените и забранени антибиотици по време на бременност

Защо някои антибиотици са забранени?

Някои антибиотици са доста токсични и могат да причинят сериозна нежелана реакция, водеща до прекъсване на бременността или появата на патология в плода. Нека разгледаме по-подробно отрицателното въздействие на средствата от тази група.

Важно е да се разбере, че първият триместър на бременността се дължи на формирането на жизненоважни системи и органи в плода. Така че още на третата седмица нервната, дихателната, кръвоносната и други системи започват да се формират. На възраст от един месец гръбначният стълб и мускулите вече са оформени, а до петата седмица се появява мозъчна активност, а плацентата действа като хранително вещество, като същевременно изпълнява защитната функция на плода. На ранен етап е важно да се предпази ембриона от негативните ефекти на антибиотиците, тъй като при приемането им могат да възникнат отрицателни странични ефекти.

Някои антибиотици са доста токсични, те могат да повлияят на жизнената активност не само на засегнатите клетки, но и на здравите, което може да повлияе негативно на развитието на органите на нероденото бебе, както и на неговия имунитет.

Жената също е изложена, токсикозата се засилва, може да се появи кожно заболяване и да се наруши храносмилането. Това ще повлияе на благосъстоянието и правилното усвояване на хранителните вещества. Важно е да се разбере, че антибиотиците могат да намалят ефекта на други лекарства, които причиняват правилно развитие.

Последици от употребата на антибиотици

На ранни датиИнтересна ситуация, важно е да се разбере, че неконтролираното използване на тези вещества може да провокира не само прекъсването на бременността, но и патологичното развитие на плода. Антибиотиците допринасят за промени в тъканите на плода, което води до неговата нежизнеспособност. Тези видове лекарства са силно токсични. Преди да използвате каквито и да е вещества, трябва да се запознаете с техните ефекти:

• аминогликозиди;

  Те водят до развитие на глухота при детето и тежко бъбречно заболяване.

• Тетрациклинова група;

  Повлиява правилния минерален метаболизъм, развиват се проблеми със зъбите. Има отрицателен ефект върху образуването на зачатъците на органите. Може да се развие и чернодробно заболяване, което ще бъде вродено.

• флуорохинолони;

  Увреждат се хрущялни и костни тъкани.

• група Trichopolum;

  Опасни антибиотици, които причиняват развитието на туморни заболявания, които са злокачествени, мозъчната дейност също е нарушена, крайниците и репродуктивните елементи на тялото се развиват слабо.

• сулфонамиди;

  Влияят върху хемопоетичната система.

• Нитрофурани.

  Има патологии в отделителната система.

При приемане на незаконни антибиотици могат да възникнат различни патологии при кърмачета.

Този списък не е окончателен, тъй като съвременната медицина се развива активно и се появяват все повече и повече нови лекарства. Важно е да се разбере, че приемането на антибиотици провокира развитието на млечница, която е много трудна за лечение по време на бременност, тъй като противогъбичните лекарства са опасни за интересна ситуация. Това заболяване може да се разпространи до целия репродуктивен орган, съществува и риск от инфекция на детето по време на раждане.

Антибиотичната терапия трябва да бъде придружена от общи правила:

• Ако една жена започне да се чувства зле, тя е длъжна да потърси съвет от специалист, независима промяна на лекарството е неприемлива;
• Информиране на лекуващия лекар за всички промени в тялото;
• Внимателно спазване на дозировката и продължителността на лечението;
• Изисква се да купувате само оригинали, фалшив може да доведе до необратими последици;
• Пълно спазване на препоръките и предписанията на лекаря, ако е необходимо, преминаване към стационарна терапия;
• Докладвайте всяка нежелана реакция на специалист.

Антибиотиците спадат към групата на силно действащите вещества, затова при предписването им е важно стриктно да се следват указанията за прием. Ако лекарят реши, че се нуждаят от терапия, лечението не трябва да се пренебрегва, тъй като можете да нанесете още повече на вашето здраве и състоянието на нероденото бебе. Важно е да разберете, че навременното и правилно лечение е възможност да раждате здраво бебе и да поддържате собственото си тяло в нормално състояние.

Началото на бременността е време, когато жената трябва да внимава за всичко, което може да повлияе на нейното състояние. Тя се опитва да се храни правилно, да ходи много, да получава повече положителни емоции. Но това не винаги е в състояние да предпази от болестта и следователно лекарствата. Могат ли да се използват антибиотици при лечението на ранна бременност и какви?

Прочетете в тази статия

До отлагането: има ли заплаха?

Невъзможно е да се знае за бременността, докато не се появят първите очевидни признаци. И ако не е планирано, най-вероятно симптомите ще се появят след закъснение. И преди това жената води обичаен начин на живот, в който може да има място и антибиотично лечение. И след като откриха състоянието им, мнозина се страхуват, че са навредили непоправимо на нероденото си дете, като ги приемат.

Експертите твърдят, че няма основания за безпокойство. Разбира се, ембрионът на този етап от развитието е много крехка субстанция. Тъканите, които биха могли да го защитят, още не са се образували. И ако феталното яйце е претърпяло необратим отрицателен ефект, тялото най-вероятно ще го отхвърли. Това е най-лошото нещо, което може да застраши бременността.

При нормално развитие на ембриона това няма да се случи. Но ситуацията трябва да се контролира от лекар. Специалист, за да осигури правилно проследяване, може да предпише, което иначе не би се извършвало толкова често. Но не трябва да им отказвате, за да не пропуснете възможното.

• Полихидрамнион. Увеличеният обем на амниотичната течност може да бъде причинен от инфекция. Тогава не можете да правите без антибиотици, защото в противен случай съществува заплаха от инфекция на плода.
• Чревни инфекции. Друга възможност за прекъсване и невъзможност за усвояване на хранителни вещества, витамини и микроелементи. Но диагнозата трябва да бъде направена от специалист, тъй като не всяка диария е признак за инфекциозен произход на заболяването.
• Гнойни рани, наранявания, които заемат голяма площ от лезията.
• Инфекции, причинени от специфични патогени. Това е бруцелоза, лаймска болест и др. Нищо друго освен антибиотици не може да ги премахне. Тези заболявания представляват заплаха за живота на майката и се предават на плода.
• Отравяне на кръвта. Това също е животозастрашаващо състояние, което не се отстранява по друг начин;
• . Възпаленият пикочен мехур става такъв поради инфекция, която може да стигне до репродуктивните органи. Опасно е за плода и бременността, затова е препоръчително антибиотично лечение.

Във всеки случай липсата му може да доведе до по-сериозни резултати от употребата на лекарства. Те трябва да се предписват само от специалист, той също ще определи дозировката и продължителността на курса на лечение.

Не можете да използвате антибиотици за обикновени настинки, най-малкото заболяване, треска, както много хора са свикнали да правят.

Гледайте този видеоклип за това какви лекарства можете да приемате по време на бременност:

Какви лекарства могат да се приемат от бременна жена

Сред многото антибактериални средства има такива, които могат да се използват от бременни жени. Но назначаването им е прерогатив на лекаря, независимото използване е неприемливо. Във всеки случай това са мощни средства, които се показват само когато нищо друго не може да ги замени.

Разрешени антибиотици по време на ранна бременност:

Какви антибактериални средства са забранени през първите месеци на бременността

Предвид нежеланите реакции и токсичността на компонентите на някои антибиотици, много от тях категорично не се препоръчват за ранна употреба:

Ефектът на антибиотиците върху плода по време на бременност

Първите месеци от развитието на плода са особено критичен период. Това е времето на формиране на всички негови органи и системи. Още през втората или третата седмица се появяват зачатъците на нервната, отделителната, дихателната, храносмилателната и кръвоносната системи. До навършване на един месец ембрионът има гръбначен стълб и мускулна система.

От 5-та седмица започва образуването на мозъка, а плацентата, предназначена да подхранва и защитава плода, се образува едва от 6-та. Следователно влиянието на антибиотиците може да бъде решаващо за здравето на нероденото бебе. Всяко от лекарствата има куп странични ефекти, които могат да доведат до непредвидими резултати за един крехък нов живот.

В допълнение, антибиотиците са известни със своята токсичност не само за бактериите, но и за клетките. Това тяхно свойство може да попречи на правилното развитие на черния дроб, бъбреците и органите на слуха. Тяхното отрицателно въздействие ще бъде върху имунитета на нероденото бебе.

За една жена приемът също не е напразен. Освен че са лечебни, антибиотиците могат да причинят кожни реакции и лошо храносмилане, което може да попречи на цялостното благосъстояние и способността за усвояване на основните хранителни вещества. Те причиняват, увеличават проявите на токсикоза.

Важно е, че антибиотиците могат да намалят ефективността на много други лекарства, които бременната жена е принудена да приема постоянно. И няма значение как лекарството се въвежда в тялото: орално, чрез интравенозна или интрамускулна инжекция, ректално или вагинално.

Каква е вредата

Съществуват опасни последициприем на антибиотици в ранна бременност, които застрашават както самата позиция, така и ембриона. Вече беше казано, че неконтролираното използване може да доведе до прекъсване. Причинено е не толкова от невъзможността женско тялоиздържат бременност, колко аномалии на плода. Промените в тъканите му поради лекарства правят ембриона нежизнеспособен.

Отрицателна роля в това играе и токсичността на лекарствата.

Преди да използвате антибиотици в ранна бременност, колко опасно е за детето в определен израз, всяка бъдеща майка трябва да знае:

• Аминогликозидите могат да доведат до вродена глухота при кърмаче, както и до тежко бъбречно заболяване;
• Тетрациклините пречат на правилния минерален метаболизъм, така че детето най-вероятно ще трябва да страда със зъби през целия си живот. Препаратите от тази група влияят негативно на формирането на зачатъците на тези органи. Вроденото чернодробно заболяване също е "заслуга" на тетрациклините;
• Антибиотиците-флуорохинолони по време на ранна бременност ще доведат до нарушения в образуването на костни и хрущялни тъкани на нероденото бебе;
• Метронидазол, метрогил, трихопол могат допълнително да причинят образуването на злокачествени тумори при дете, както и дефекти в развитието на мозъка, крайниците и репродуктивните органи;
• Сулфонамидите провокират смущения в образуването на хемопоетичната система на плода;
• Приемането на нитрофурани ще осигури аномалии в развитието на пикочната система на ембриона.

Това съвсем не е целият списък с възможни вреди от неконтролиран прием и неправилен избор на антибиотици в случай на ранна бременност. Доказано е, че имунитетът на жената за целия период е намален, тъй като всичките й ресурси са насочени към носенето. Един признак за това е промяна в киселинността на влагалището.

Приемът на антибиотици в ранна бременност може да допринесе за размножаването на гъбичките в органа и следователно за появата на млечница. Сърбеж и парене на лигавицата, неприятно миришещо изхвърляне няма да добавят комфорт в това състояние. Да се ​​отървете от млечница по време на бременност е по-трудно, тъй като много противогъбични лекарства също са забранени. Освен това има опасност от връщане на инфекцията, а оттам и от заразяване с нея по време на раждането на бебето.

Гледайте този видеоклип за това дали е възможно да приемате антибиотици по време на бременност:

Как да приемате лекарства за бременни жени, за да сведете до минимум вредата

Ако пиете антибиотици в ранна бременност, трябва да следвате няколко правила:

• ако се почувствате зле, прегледайте се от специалист и му поверете избора на лекарството, а не приемайте това, което вече е помогнало;
• информирайте лекаря за всички съществуващи здравословни проблеми, включително тези, забелязани преди това при лекарства;
• спазвайте предписаната дозировка на лекарството;
• спазвайте условията на лечение, без да отменяте лекарството без разрешение и без да се опитвате да „се запасите за бъдеща употреба“ с по-продължителна употреба;
• използвайте оригинални лекарства за терапия, а не генерични;
• ако забележите нежелана реакция, уведомете лекаря за това;
• не отказвайте лечение в болница, ако специалист настоява за това.

Какви антибиотици не трябва да се приемат в ранна бременност

В ранните етапи на бременността лекарите обикновено не препоръчват приема на антибиотици, тъй като те могат да провокират развитието на дефекти в нероденото бебе. Но ако такива лекарства са необходими за запазване на здравето и живота на бременна жена, тогава са възможни изключения. Освен това някои представители на антибиотиците се считат за условно безопасни дори през 1-ви триместър.

Експертно мнение

Дария Широчина (акушер-гинеколог)

През първите седмици се случва полагането на органи и системи, тялото на плода все още не е в състояние да се справи с токсините и резултатът от антибиотичната терапия може да бъде неговата смърт.

Цефазолин по време на бременност през 1-ви триместър

По време на бременност през 1-ви триместър лекарите се опитват да не предписват цефазолин на жените за лечение. През първите седмици се извършва формирането на всички органи и системи на нероденото дете, така че лечението се отлага до 2-3 триместър, ако състоянието на жената го позволява.

Дозировката на цефазолин по време на бременност не се различава от стандартната - максимум 1 g на ден. Ако една жена намали дневната доза, за да запази здравето на бебето, тогава няма да има смисъл от такава терапия. Болестта ще продължи да прогресира и ще трябва да приемате други, по-сложни и "тежки" лекарства.

Когато предписва антибиотик по време на бременност, лекарят трябва постоянно да следи състоянието на жената, тъй като има висок риск от развитие на странични ефекти по време на терапията:

• нарушение на функционалността на бъбреците и отделителната система;
• развитие на дисбактериоза съпътстващи симптоми(диария, чревни колики, метеоризъм и други);
• периодични крампи в долните крайници.

Тъй като Cefazolin се използва за лечение на инфекциозни заболявания с бактериологичен произход, бременната жена ще бъде хоспитализирана, така че няма затруднения при наблюдение и бързо идентифициране на проблеми по време на приема на антибиотик.

Ципролет

Ципролет е забранено да се приема както в ранните етапи, така и в по-късните. Това се дължи на факта, че бързо преминава през плацентата и има токсичен ефект върху плода, което може да доведе до неправилно образуване на ставите.

Дори краткосрочната употреба на лекарството през първите седмици от бременността може да доведе до раждане на дете с патологии, следователно по време на периода на планиране на дете този антибиотик също е забранен за употреба.

Цефотаксим

По време на проучванията е установено, че цефотаксим в ранна бременност води до преждевременно ражданеили развитието на вродени патологии. Не се предписва на бременни жени, изключение се прави само в случай жизнена необходимосткогато здравето и животът на жената са изложени на по-голям риск от състоянието на плода.

В същото време се отбелязва, че от втория триместър опасността от цефотаксим за плода е значително намалена. Лекарството се предписва за:

• инфекциозни заболявания на ставите и костната тъкан;
• всякакви патологии на УНГ органи, ако са провокирани от инфекция;
• проникване на бактерии в кръвта;
• пневмония, влошен бронхит;
• заболявания пикочно-половата система.

Дневната доза на лекарството е максимум 4 g два пъти дневно, ако теглото на жената е 50 kg или повече. При по-ниско тегло на бременната се обмисля възможността за намаляване на дозата до 1 g.

Цефотаксим: ефект върху плода

Въпреки факта, че Cefotaxime принадлежи към последното поколение антибиотици и е високоефективен и относително безопасен, ефектът му върху плода по време на бременност винаги е отрицателен. Лекарството успешно преодолява плацентарната бариера по всяко време, което води до смърт на плода през 1-ви триместър или неправилно формиране на сърдечно-съдовата и нервни системипрез 2-ри или 3-ти триместър.

Ако през първите три месеца употребата на този антибиотик като цяло е неприемлива, тогава за повече по-късни датитакава възможност се разглежда от лекарите. Но една жена трябва да бъде под постоянно медицинско наблюдение и курсът на терапия трябва да бъде възможно най-кратък.

Аминогликозиди по време на бременност

Аминогликозидите категорично не се препоръчват по време на бременност, тъй като тези антибактериални лекарства преминават плацентарната бариера и имат токсичен ефект върху нефротичната система на нероденото дете. Тази категория лекарства включва стрептомицин, тобрамицин. Най-често по време на приемането на тези лекарства се отбелязва раждането на деца с нарушение на анатомичната структура на отделителната система.

Рядко, но има изявление за факта на раждане на бебета с вродена глухота, която е двустранна и необратима.

Забраната за употребата на аминогликозиди като част от антибиотичната терапия при бременни жени се отнася за всеки период.

Левофлоксацин

Антибиотикът Левофлоксацин е противопоказан в ранна бременност, лекарите не препоръчват включването му в терапията през 2-3 триместър. Това лекарство бързо преминава през плацентата и има токсичен ефект върху плода. Отрицателното въздействие върху хрущялните тъкани на нероденото дете е особено ясно проследено, ако тяхното образуване е нарушено вътреутробно, рискът от раждане на бебе с вродени заболявания на опорно-двигателния апарат се увеличава.

Ако левофлоксацин е бил приеман по време на бременност преди установяването на факта на зачеването, тогава веднага след потвърждаване на това лечението трябва да бъде спряно и лекуващият лекар трябва да бъде информиран за причините за такава саморегулация.

Линкомицин

През първия триместър на бременността Линкомицин е категорично противопоказан, през 2-ри и 3-ти триместър се предписва само ако е невъзможно да се проведе ефективна терапия с други лекарства. Дори ако този антибиотик е необходим за външна употреба (лечение на рани), той не се използва по време на бременност - лесно прониква в кръвта и почти веднага навлиза в плода през плацентата.

Дневна доза за разрешени в ранна бременност антибактериални лекарстване се различава от стандарта. Умишленото му намаляване не намалява вредата за плода, но може да предизвика прехода на остра патология към хронично състояние.

Ципрофлоксацин

През първия триместър на бременността антибиотикът ципрофлоксацин е забранен за предписване, тъй като има отрицателен ефект върху вътрематочното развитие на детето. Ставите са особено често подложени на промени, което увеличава риска от раждане на бебе с вродени патологии на опорно-двигателния апарат.

Това лекарство не се предписва дори в по-късните етапи на бременността, когато плацентарната бариера "работи" с пълна сила.

Флуорохинолони по време на бременност

По време на бременност флуорохинолоните са забранени, тази група включва антибиотиците пефлоксацин, ципрофлоксацин и други лекарства. В хода на проучванията е установено, че през първия триместър тези лекарства повишават риска от спонтанен аборт с 4,5%, през 2-3 триместър те могат да повлияят на развитието на ставите и нервната система.

Флуорохинолоните лесно се заменят с други антибиотици, които са по-безопасни за плода. Те никога не се предписват по време на бременност и в периода на нейното планиране.

Антибиотици за бременни с настинка

При настинка за бременни жени антибиотиците се предписват само в случай на усложнения, при жени в това положение се лекуват със симптоматични лекарства - отхрачващи, антипиретични и за настинка. добър ефектимат ароматерапевтични процедури, хомеопатични лекарства, физиотерапия и витаминни комплекси.

Но окончателните назначения трябва да бъдат направени от гинеколог, който наблюдава хода на бременността. В същото време необходимостта от приемане на антибактериални лекарства и рискът от тяхното въздействие върху формирането на плода се оценява индивидуално и се взема предвид продължителността на бременността.

макролиди по време на бременност

Антибактериалните лекарства от групата на макролидите нямат токсичен ефект върху плода, така че могат да се използват при терапия по време на бременност. Те се предписват само под формата на инжекционни разтвори, тъй като в този случай те ще се разпространят чрез кръвния поток до органи и тъкани, без да се абсорбират от плацентата.

Препоръчително е макролидите да се предписват при лечение на възпалителни заболявания, причинени от бактерии. Те ще бъдат безполезни в борбата срещу настинки, остри респираторни вирусни инфекции.

Антибиотик по време на бременност през 1-ви триместър

През 1-вия триместър употребата на антибиотици е силно нежелателна, следователно, дори и при малка възможност, лекарите предпочитат да използват лекарства от всякакви други групи за лечение, които облекчават симптомите (при настинки - кашлица и хрема, при ставни заболявания, те могат да бъдат безопасно разтриване или процедури, които не засягат плода - локална парафинотерапия, например).

Но има такива състояния на жена, при които рискът от отрицателно въздействие върху вътрематочното развитие на плода е много по-малък от риска за здравето и живота на майката. В този случай лекарите ще изберат най-безопасните лекарства, включително еритромицин, ровамицин, вилпрафен, ампицилин, амоксицилин, амоксиклав, цефазолин, цефепим и други.

Какви антибиотици могат да се приемат

• Еритромицин, Ровамицин, Вилпрафен- предлагат се в таблетки, не провокират нарушения във формирането на органи и системи на детето. Може да се използва 5-7 дни по 1 таблетка 2 пъти на ден.
• Ампицилин, Амоксицилин, Амоксиклав- принадлежат към групата на пеницилините, нямат вредно въздействие върху плода, могат да се използват както в таблетки, така и в инжекции. В първия случай курсът на лечение ще бъде 5 дни, през които дневната доза е 1 таблетка три пъти на ден. Инжекциите се прилагат интрамускулно, максимум 4 g на инжекция, разрешени са 2 манипулации на ден.
• Цефазолин, Цефепим- принадлежат към групата на цефалоспорините, преодоляват плацентарната бариера, но не нарушават процесите на образуване на органи / системи в нероденото дете. Те се предписват, ако се диагностицира инфекция, устойчива на пеницилини. Дневната доза е 4 g, която се разделя на 2 приема.

Нежелани антибиотици през първия триместър на бременността

Има редица антибактериални лекарства, които не се предписват на жена през първите 3 месеца от бременността дори в най-трудните случаи и те включват:

• Фурадонин- предлага се в таблетки, справя се добре с цистит, но причинява нарушения в анатомичната и функционална структура на органите в плода.
• Гентамицин- се предписва чрез инжектиране и само ако жената е изложена на риск от общо отравяне на кръвта. Причинява двустранна необратима глухота при дете.
• трихопол, метронидазол- таблетки, които се използват за лечение на различни пикочно-полови инфекции. През първия триместър на бременността може да се провокира неправилно развитие на плода.

Гледайте този видеоклип за това кога е показана антибиотичната терапия за бременни жени и кои антибиотици могат да бъдат предписани:

Безопасни антибиотици по време на бременност

Има редица антибиотици, които се считат за абсолютно безопасни по време на бременност:

• Пеницилини- преминават през плацентата, но не вредно влияниевърху плода, се екскретират от тялото чрез бъбреците възможно най-бързо.
• Еритромицин(аналози - Vilprafen, Spiramycin) - проникват в плацентата в ниски концентрации, нямат значителен ефект върху развитието на нероденото дете.
• Цефалоспорини- всички лекарства от тази група антибиотици могат да се използват на всеки етап от бременността, те проникват в плода в минимални количества, не са установени вредни ефекти върху него дори при продължителна терапия.

Ако има реална заплаха за общото здраве и живот на бременна жена, тогава лекарите могат да предписват следните лекарства:

• Метронидазол- не се предписва през 1-ви триместър, може да провокира неправилно развитие / формиране на мозъка, гениталиите и крайниците при дете.
• Гентамицин- предписва се в безнадеждни случаи, провокира проблеми в развитието на слуховия апарат, възможно е раждане на дете с необратима глухота.
• Фурадонин- може да се използва само в края на бременността, тъй като лесно преодолява плацентарната бариера и влияе отрицателно върху развитието на детето.

пеницилин по време на бременност

Пеницилинът е един от малкото антибиотици, които са разрешени за употреба по време на бременност, той се използва като част от терапията:

• пиелонефрит (възпаление на тъканите на бъбреците);
• пневмония (пневмония);
• хламидия;
• менингит;
• УНГ заболявания;
• продължителен бронхит;
• ангина с гнойни образувания.

Въпреки относителната безопасност, въпросният тип антибиотик се предписва по време на ранна бременност само по здравословни причини. Ако е възможно да се забави лечението, тогава лекарите предпочитат да започнат активна терапия след период от 20 седмици.

В таблетките лекарството не се предписва на бременни жени, тъй като рискът от развитие на малформации в плода е твърде висок. Инжекциите са разрешени 1 път на ден в доза от 250 mg, която се прилага в 1 литър физиологичен разтвор. Курсът на лечение е максимум 7 дни, може да бъде намален до 5 - това се прави по преценка на лекаря.

Преди започване на терапията е наложително бременната жена да направи тест за алергия към лекарството, дори ако тялото преди това го е възприемало нормално - поради бременност реакцията му може да се промени драстично.

Странични ефекти, които могат да възникнат при приема на пеницилин:

• "Неразрешено" повишаване на телесната температура;
• гадене, повръщане и диария;
• млечница (кандидоза);
• обширен оток.

Всички данни се отнасят за всеки представител на линиите пеницилинови антибиотици - амоксицилин, ампицилин и др.

Опасни антибиотици по време на бременност

По време на бременност категорично не се предписват антибиотици, които представляват опасност за плода:

• Бисептол- рискът от развитие на сърдечни дефекти се увеличава, може да провокира забавяне на растежа на плода, появата на деформации;
• всякакви аминогликозиди- влияят негативно на процеса на формиране на вътрешното ухо при нероденото дете и отделителната система;
• Диоксидин- оказва мутагенно действие върху плода, води до раждане на деца с физически уродства;

Ако забременеете, докато приемате антибиотици

Ако една жена забременее, докато приема антибиотици, това не е причина за изкуствено прекъсване (аборт). Според статистиката такива жени раждат доста здрави деца, раждането на недоносени бебета с ниско тегло е по-често. В резултат на това това не засяга физическото и психическото / психическото развитие на бебето.

За собственото си спокойствие лекарите препоръчват да се подложите на ултразвуково сканиране до 12 седмици. Вече се диагностицират сложни патологии, сериозни нарушения на формирането на органи и системи, които могат да послужат като причина за извършване на аборт по медицински причини.


Вътрематочно развитие на плода: 12 седмици

Можете ли да забременеете, докато приемате антибиотици

Докато приемате антибиотици, е възможна бременност и ако това е включено в плановете, трябва незабавно да предупредите Вашия лекар - той ще избере най-безопасните лекарства. дълго антибиотична терапияможе да провокира менструални нередности, но не засяга овулацията и способността на оплодената яйцеклетка да се прикрепи към стената на матката за по-нататъшен растеж и развитие.

Възможно ли е инжектиране на антибиотици по време на бременност

По време на бременност антибиотиците могат и трябва да се инжектират - инжекциите се считат за най-много безопасен метод"доставка" на лекарствени вещества до органи и тъкани. Те не се абсорбират от стомаха, бързо се разпространяват в кръвта и достигат до плода в ниска концентрация. Това намалява риска от усложнения в развитието и формирането на органите и системите на нероденото дете.

И повече за това дали е възможно да приемате Viferon в ранните етапи на бременността.

Не е тайна, че много жени трябваше да приемат антибиотици по време на ранна бременност. Ето защо, ако има сериозни показания и лекарско предписание, не трябва да "проявявате героизъм" и да отказвате да ги използвате. Това може да причини още повече щети на бебето. Приемането на одобрени лекарства в оптималната доза ще облекчи инфекцията, няма да попречи на по-нататъшния ход на бременността и нормалното развитие на плода.

По време на бременността бъдещата майка е изправена пред редица опасности. И на първо място, това е свързано, колкото и да е странно, със самата бременност. Този процес засяга тялото на жената, променяйки функционирането на имунната система и значително я отслабвайки, увеличавайки натоварването на други системи и органи. Поради това хроничните заболявания се обострят; бъдещата майка става по-уязвима към болести. Причините за употребата на антибиотици са пиелонефрит (възпаление на бъбречната тъкан), така наречените ППИ (инфекции, предавани по полов път), както и различни сериозни заболявания, като пневмония, която по време на бременност протича по-тежко от обикновено и изисква лечение. бързо начало на лечението. Много често антибиотичното лечение не е животоспасяващо! необходими както за здравето на майката, така и за живота на детето.

Редица проучвания през последните 30 години показват, че между 17 и 50% от всички бременни жени по света приемат антибиотици. Общата тенденция на злоупотреба с тях обаче подчертава необходимостта от критичен поглед върху употребата на тези лекарства по време на бременност.

Какви антибиотици можете да приемате...

Антибиотиците са лекарства! предписва се за лечение на заболявания, причинени от различни микроорганизми! мили Безспорно е, че не всички от тях са безопасни за употреба по време на бременност. В тялото лекарството има пряк, антибактериален ефект, или в същото време предизвиква алергична реакция, или се проявява неговия страничен ефект, като гадене или запек, главоболие. Тези действия са доста лесни за прогнозиране: повечето лекарства са проучени в клинични изпитвания в някои подробности. Какъв е ефектът на антибиотиците върху плода?

Множество проучвания показват! дали тези лекарства не влияят на генетичния (наследствения) апарат. Но някои отрицателни въздействия все още са възможни. В САЩ и Европа са проведени проучвания, сравняващи ефектите на различни антибиотици върху развитието на плода. Резултатите от изследванията потвърждават безопасността на пеницилиновата група (АМОКСИЛИН, АМПИЦИЛИН и др.). От гледна точка на безопасността пеницилинът се оказа оптималното лекарство от тази група. Повечето цефалоспорини (ЦЕФАЗОЛИН, ЦЕФОТАКСИМ и други), въпреки че имат токсичен ефект върху плода в ранна бременност, потвърждават в проучвания необходимостта от употреба при сериозни и животозастрашаващи инфекции - тежка пневмония (пневмония), инфекция на пикочните пътища, сепсис (кръвни). инфекция). Доказано е също, че тази група лекарства може да се използва в необходимите за лечение дози след първия триместър на бременността. Други антибактериални лекарства също се оказаха относително безопасни при бременни жени. Това е група макролиди - техните представители са познатите ни ЕРИТРОМИЦИН, АЗИТРОМИЦИН и др. Въпреки че данните за употребата на АЗИТРОМИЦИН не са толкова много, те са доста оптимистични.

... и кои не могат?

По-добре е да се въздържате от приема на други антибактериални лекарства по време на бременност. Тези антибиотици обикновено са ефективни при повечето инфекции. Останалите многобройни класове антибактериални средства са предимно лекарства с тесен спектър, т.е. действат върху бактерии от определен тип и се използват за специфични заболявания (туберкулоза, тежки чревни инфекции) или животозастрашаващи инфекции.

Така че, категорично не трябва да се използват по време на бременност без изключително спешна нужда от такива широко използвани лекарства като аминогликозиди (GENTAMI-CIN, AMIKACIN и други подобни) поради токсичния ефект върху слуховия нерв на детето в ранните етапи на бременността.

Употребата на сулфонамиди (СУЛФАДИМЕТОКСИН и др.) през първия триместър на бременността води до множество малформации и аномалии в развитието, водещи до увреждане на хемопоетичната система.

Употребата на тетрациклини (TETRACYCLINE, DOXYCICPINE) води до необратими увреждания на зъбния емайл, токсични ефекти върху черния дроб и фетални малформации (забавяне на растежа на костите).

Въпросът относно употребата на флуорохинолони (CIPROFLOXACIN се предписва широко в нашите клиники и болници) при бременни жени, благодарение на многобройни данни, вече е окончателно решен: експертите забраняват употребата на тази група лекарства поради образуването на тежки костни дефекти в плода.

Метронидазол не се препоръчва през първия триместър, тъй като проучванията върху животни показват възможен риск от рак на големи органи през първите години от живота, въпреки че обикновено се смята, че това лекарство може да се използва през последните шест месеца от бременността, ако е показано.

Употребата на такова любимо на уролозите лекарство за инфекция на пикочните пътища като NITROXOLINE (5-NOC) е категорично противопоказано за бременни жени (и за пациенти като цяло), тъй като няма нито едно голямо клинично проучване, където да е доказана неговата ефективност . Русия е може би единствената европейска страна, където все още се използва. Също така е забранено приемането на прословутия ко-тримоксазол (BISEPTOL, BACTRIMA) поради изключително високата резистентност на бактериите към неговото действие, нецелесъобразността на приема му. Добре познатите антибиотици, които са били използвани в продължение на много години, обикновено са по-ефективни, а новите лекарства могат да бъдат запазени за резистентни на антибиотици инфекции, тоест за трудни случаи, когато болестта не реагира на предписаните антибиотици. Ако ситуацията е твърде сериозна, тогава често се стига до избор: чий живот да се спаси - на майката или на детето, и се предписва най-ефективната терапия срещу инфекцията, насочена към спасяването на живота на жената, тъй като в тази ситуация тялото, като правило, се опитва да се отърве от самата бременност. , което завършва с нейното прекъсване. За повечето инфекции по време на бременност пеницилините и цефалоспорините се считат за антибиотици на избор. Изключенията са всички същите "полови" инфекции - ППИ. За лечението им по време на бременност изборът не е богат. Това са предимно представители на макролидите - ЕРИТРОМИЦИН, АЗИТРОМИЦИН и др. Но те не трябва да се използват самостоятелно, а под строг контрол на лекар.

Кога антибиотиците са безполезни?

Антибиотиците не действат на всички микроорганизми. На първо място, трябва да се помни, че антибиотиците са безполезни за:

• ARVI, грип - тези състояния се причиняват от вируси, върху които антибиотиците нямат ефект;
• неуточнена повишена температура - антибиотиците не са антипиретични и аналгетични лекарства;
• кашлица - има много причини за кашлица: вирусни инфекции, алергии, бронхиална астма, повишена чувствителност на бронхите към дразнители от околната среда и много други, като само в някои случаи причината за кашлицата е свързана с микроорганизми;
• чревни разстройства - изобщо не е задължително това състояние да е признак на чревна инфекция. Нарушаването на изпражненията може да бъде причинено от много причини - от обикновена непоносимост към всеки продукт до някои инфекции, когато не патогенът навлиза в тялото, а токсинът, който произвежда.

При гъбични инфекции (гъбични инфекции на кожата, кандидоза на лигавиците, която често се нарича "млечница") се използват високо специфични лекарства, а не обикновени антибиотици.

Основното нещо, което бъдещата майка трябва да знае за антибиотиците:

1. До 5-ия месец на бременността, без спешна нужда от употреба на антибиотици, е необходимо с най-голямо внимание, тъй като през този период се извършва полагането и изграждането на органите и тъканите на бебето. А ако все пак е трябвало да приемате лекарствата, това трябва да става само под наблюдението на лекар!

2. Необходимо е да се спазва напълно предписания курс на лечение и доза, без да променяте нищо сами!

3. Преди да предпишете антибактериално лекарство, трябва да уведомите Вашия лекар за ВСИЧКИ здравословни проблеми в миналото и за утежнена наследственост, особено за алергии!

4. Ако по време на приема на антибиотици се появят видими странични ефекти или дискомфорт, трябва незабавно да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар.

Как да изберем?

Сред антибиотиците има лекарства, които потискат малка група микроби - така наречените тесноспектърни антибиотици. И има лекарства, които инхибират възпроизводството на много видове микроорганизми, "работещи" в широк диапазон. За да изберете правилния антибиотик, обикновено се извършва микробиологичен анализ - изолира се причинителят на заболяването и се определя неговата чувствителност към различни антибиотични лекарства. Ето защо, ако лекарят ви предложи да направите посявка за антибиотична чувствителност, никога не отказвайте. В крайна сметка, според резултатите от този анализ, можете да предпишете антибиотик с минимални странични ефектии срока на прием, но с ефективност "десетка".

Също така е важно да знаете, че всеки антибиотик има две имена. Първият е международен генеричен или генеричен, който отразява химичната структура на антибиотик, като ципрофлоксацин. Обикновено се отпечатва с дребен шрифт върху опаковката. И вторият - търговия, при която се произвежда от производителя. Обикновено е с голям шрифт. Ясно е, че един и същи антибиотик може да се произвежда под различни търговски наименования. Например, у нас са регистрирани около 50 търговски наименования на ципрофлоксацин (CIPROBAY, CIPRINOL, CIFRAN, CIPROLET, KVINTOR и др.), като трябва да се разбере, че по отношение на действието върху бактериите това е едно и също лекарство. Ето защо, на първо място, трябва да обърнете внимание на родовото име на антибиотика.

Антибактериалните лекарства са оригинални и генерични.

Първите се произвеждат от фармацевтични компании, които са разработили и проучили това лекарство. Оригиналните антибиотични препарати са с гарантирано качество и висока степен на безопасност, тъй като именно тези препарати са щателно тествани за ефикасност и безопасност в лабораторни и клинични изследвания в процеса на въвеждане в практиката. Това обяснява, като правило, по-високата цена на оригиналните лекарства.

Генериците са възпроизведени лекарства, които са създадени на базата на оригинални от други фармацевтични компании. Това не означава, че генериците са по-лоши от оригиналните лекарства. Всичко зависи от степента на пречистване на лекарството по време на неговото производство (което е особено важно за антибиотиците), както и от контрола на качеството на крайния продукт. За съжаление, има случаи, когато в продажба се появиха нискокачествени генерични антибиотици. Отговорност на държавните органи е контролът върху качеството на лекарствения продукт в аптеката. Към какво трябва да се ориентира на първо място пациентът, който има право на избор – към оригиналното лекарство или към генерика? Нашият съвет: ако искате да имате гарантирано качество, използвайте оригиналното лекарство. Можете да проверите оригиналността на лекарството с помощта на фармацевт, като попитате дали този производител е разработчикът на лекарството. При ограничени финансови ресурси е възможно да се използват генерични лекарства, особено тези, произведени в страни, където законово са определени строги изисквания за качеството на лекарствата и се извършва редовен мониторинг на тяхното съответствие. Това са преди всичко САЩ и Канада, страните от Западна Европа. И разбира се, много ниската цена на лекарството, особено в чужбина, трябва да бъде тревожна в сравнение с цената на същото лекарство в други търговски обекти.

Легенди и митове за антибиотичната терапия

„Антибиотиците, заедно с вредните бактерии, унищожават и полезните, а това причинява чревна дисбактериоза.“

Всъщност много антибиотици, произведени в зората на производството на антибактериални лекарства, имаха пряк ефект върху чревната микрофлора. Но това се дължи на недостатъчно познаване на тяхната трансформация в тялото и невъзможност да се изчисли оптималната минимална доза; Трябваше да произвеждам таблетки с леко повишена концентрация на активното вещество. Съвременните лекарства са лишени от тези недостатъци. Освен това почти всички те не са естествени, а полусинтетични или синтетични и имат ниска, т. нар. минимална инхибираща концентрация на антибиотика в кръвта, необходима за унищожаване на патогенните бактерии, но безвредна за чревната флора. А продължителността на ефективния курс със съвременни лекарства често е малка - от 5 до 10 дни. През това време дисбактериозата просто няма време да се развие. Ето защо трябва да се каже: в препоръчаните от лекаря дози повечето лекарства, използвани при бременни жени, в много редки случаи могат да причинят дисбактериоза. И ако това се случи, тогава първо трябва да потърсите дефекти в имунната система или недиагностицирано заболяване на червата.

„След като се подобри, дозата на антибиотика може да бъде намалена или дори отменена: бактериите са убити, след което тялото ще се справи само с болестта.“

Много хора правят тази грешка, без да осъзнават, че понижаването на температурата, подобряването на общото състояние, спирането на кашлицата или болката е просто „напускане“ на симптомите на заболяването. И микробите продължават да се размножават. Намаляването на дозата не позволява поддържане на необходимата концентрация на лекарството в кръвта и / или органа и на този фон със сигурност ще има рецидив (връщане) на инфекцията в по-тежка форма или развитие на усложнения. В допълнение, микробите са способни (особено при недостатъчни концентрации на антибиотика в кръвта) да произвеждат определени ензими, които унищожават антибиотика. И сега възобновяването на лечението с лекарството може да бъде неефективно. Това ще изисква смяна на антибиотика и започване на лечението отново, или по-продължително лечение, или комбинация от антибиотици. И нито вие, нито детето се нуждаете от всичко това, особено след като е по-чувствително към всяка инфекция на майката. Освен това по време на бременност тялото на жената претърпява редица промени, които засягат циркулацията на антибиотиците в него: скоростта на тяхното отделяне от бъбреците се увеличава и, обратно, абсорбцията на лекарството от стомашно-чревния тракт намалява. В резултат на това дори е възможно да се намали количеството антибиотици в организма в сравнение с небременни пациенти. Ето защо в някои случаи (само по лекарско предписание!) Терапевтичната доза на лекарството дори се увеличава.

"Антибиотиците, приложени интравенозно или мускулно, са по-ефективни от тези, приемани през устата."

Отново, това е вярно само за някои „стари“ лекарства или за някои класове лекарства, които „работят“ в чревния лумен (такива антибиотици се борят с микробите, разположени вътре в чревната тръба, не се абсорбират в кръвта), или за които има няма форма на антибиотик за перорално приложение. Почти всички нови лекарства се абсорбират еднакво добре и почти напълно - до 90-95% - в стомаха или червата. Тяхната необходима концентрация при перорален прием е същата като при добро ефективно лечениеинтравенозно или интрамускулно. Многобройни проучвания и клиничен опит показват, че когато се приемат през устата, съвременните антибиотици създават достатъчно високи концентрации във всички тъкани и органи, като многократно блокират минималните инхибиторни концентрации за микробите. В допълнение, редица лекарства, използвани, например, за пневмония, се използват по-често в перорална форма - под формата на таблетки (нови макролиди - АЗИТРОМИЦИН, РОКСИТРОМИКИН и др.) И се използват успешно в целия свят. Освен това в по-голямата част от западноевропейските страни амбулаторните инжекции са изключително редки. Инжекциите у дома се извършват само в случай на сериозно заболяване.

„Принудително“ използване на антибиотици

Как да се държим очаквана майкаако има хронично заболяване, изискващо продължително или курсово лечение? Ако е възможно, най-добре е да избягвате употребата на лекарства за лечение на хронични заболявания по време на бременност. Лечението с антибиотици "за предотвратяване на обостряне" е противопоказано. Такова самолечение е неефективно и много често допринася за разпространението на инфекции, чиито патогени са загубили чувствителността си към определени антибактериални средства.

Когато е необходимо лечение, трябва да се изберат онези лекарства, които са били използвани по-дълго от други без забелязани неблагоприятни ефекти. И накрая, не забравяйте, че ако сами приемате лекарството, можете да предизвикате тежка алергична реакция при бебето при новороденото ™ (дори ако майката никога не е имала алергия към антибиотици). Преди да използвате антибактериално лекарство, е необходимо да се консултирате с лекар, тъй като само лекар може да определи необходимостта от антибиотик, да избере конкретно лекарство и продължителността на лечението.

Помня:

1. Антибиотиците, както всички лекарства, могат да имат странични ефекти, които не е задължително да се проявяват, когато се приемат.

2. Сегашното мнение, че е по-добре изобщо да не се приемат антибиотици, е другата крайност по отношение на безконтролния им прием. Важно е да знаете възможните странични ефекти. Най-често това са: алергични реакции (кожни реакции: сърбеж, дерматит, в редки случаи - т.нар. анафилактичен шок), промени в общите и биохимичните кръвни изследвания, коремна болка, гадене, загуба на апетит, неспецифична диария (диария) . Във всяка от групите антибиотици обаче може да има странични ефекти, които са характерни само за нейните представители (индивидуални

лекарства) и също трябва да се има предвид.

3. Основното противопоказание за употребата на антибиотици е тяхната непоносимост. Алергичните реакции към антибиотиците могат да бъдат различни - от лек сърбеж по кожата до най-сериозната проява на алергия - анафилактичен шок, проявяващ се със загуба на съзнание, нарушаване на работата на всички органи и системи, представляващи заплаха за живота. Ако развиете признаци на алергия, когато приемате антибактериални лекарства, трябва незабавно да спрете приема им, преди да се консултирате с лекар.

Антибиотици и кърмене В заключение, още един въпрос, който тревожи всички жени: възможно ли е да кърмите по време на антибиотично лечение? Мнозина се опасяват, че с кърмалекарствата влизат в тялото на детето. И това е вярно: почти всички антибиотици влизат в млякото. Степента на проникване на различните лекарства обаче варира значително. Най-активни в това отношение са антибиотиците от аминогликозната група (ГЕНТАМИЦИН, КАНАМИКИН), сулфонамидите (СУЛФАДИМЕТОКСИН и др.); те се екскретират в майчиното мляко в относително големи количества - 50% или повече. Следователно по време на кърменеедна жена не трябва да ги приема.

ЕРИТРОМИЦИН, ПЕНИЦИЛИН, ОКСАЦИЛИН, АМПИЦИЛИН и някои други лекарства попадат в млякото по-малко от други, цефалоспорините в малко по-голяма степен. Тези антибиотици се използват за лечение на кърмачка, без да се прекъсва кърменето, но стриктно според указанията на лекар. И още една тънкост: ефектът на антибиотиците върху тялото на новородените може да бъде малко намален, ако жената вземе хапче веднага след кърмене.

Антибиотиците са важни агенти в съвременната медицина. Без тях продължителността на живота на съвременния човек би била много по-кратка. В крайна сметка по-ранни инфекции като пуерперална треска (пуерперален ендометрит - възпаление на матката), крупозна (двустранна) пневмония, коремен тиф, менингит - възпаление на пиа матер, сепсис - инфекция на кръвта, които днес се лекуват успешно благодарение на лекарствената терапия , обикновено завършваше със смъртта на пациента. Но когато планирате да започнете лечение с антибиотик, както и с всяко друго лекарство, трябва да имате предвид, че изборът му е прерогатив на лекаря.

Много жени, които очакват раждането на бебе, се интересуват от въпроса дали е възможно да се приемат антибиотици по време на бременност? Отговорът на този въпрос не е съвсем ясен: да и не.

Между огромен списъкИма достатъчно съществуващи антибиотици, които са одобрени за употреба по време на периода на раждане на дете, тъй като ефектът им върху ембриона не е опасен. Има обаче някои лекарства, които трябва да се избягват.

Също така трябва да избягвате нерационалното използване на антибактериални лекарства, като ги приемате без специална необходимост: например с настинкиили SARS.

, , ,

Показания за антибиотици по време на бременност

Употребата на антибиотици по време на бременност трябва да бъде напълно оправдана и целесъобразна. Недопустимо е да се използват антибиотици за профилактични цели по време на бременност, както и да се приемат без лекарско предписание или да се променя дозата и честотата на приема на лекарството.

Антибиотици за пиелонефрит по време на бременност

Пиелонефритът често се появява при жени по време на бременност, това се улеснява от голямо натоварване на бъбречната система. Медицинските процедури за това заболяване не могат да бъдат отложени.

Обикновено лекарят предписва спазмолитици, аналгетици, антисептици, както и антибиотици от списъка, разрешен за бременни жени. Това са ампицилин, метицилин, канамицин, лекарства от групата на цефалоспорините. Антимикробната терапия на пиелонефрит трябва да се провежда в болница под наблюдението на лекар.

, , , ,

Антибиотици за синузит по време на бременност

Антибиотици за полихидрамнион

Антибиотици за цистит по време на бременност

Възпалителната реакция в пикочния мехур по време на бременност е опасна, тъй като процесът може лесно да премине към матката и значително да усложни или увреди хода на бременността. По правило на бременни жени с цистит се предписва само едно от двете одобрени лекарства - амоксиклав и монурал. Последният е най-предпочитан поради широчината на спектъра на действие и ефективността на агента.

, , , ,

Антибиотична кашлица по време на бременност

Кашлицата е симптом на заболяване (вирусно, алергично и само понякога инфекциозно). Следователно не винаги са необходими антибиотици за кашлица. Ако кашлицата е следствие от бактериален бронхит или пневмония - в такива случаи е разумно да се използва антибиотична терапия. Лекарството се предписва от лекар, като се вземе предвид чувствителността на флората на патогена към антибиотици.

, , , , , , ,

Какви антибиотици са възможни по време на бременност?

На първо място, трябва да запомните, че закупуването и приемането на лекарства сами, без консултация с лекар, е категорично недопустимо. Това важи особено за периода на раждане на дете.

Сред лекарствата, които са разрешени за приемане, има такива, които могат да се приемат през целия период на раждане на дете или само в определени периоди от време.

Разрешени антибиотици по време на бременност:

• серия пеницилин (не оказват неблагоприятно влияние върху качеството и развитието на ембриона). Тази серия включва лекарства ампицилин, оксацилин, амоксицилин, ампиокс и др.;
• серия цефалоспорини (те са склонни да проникнат през плацентарната бариера, но нямат токсичен ефект върху нероденото бебе). Цефалоспорините включват цефтриаксон, супракс, цефазолин;
• макролидна серия (в определени случаи разрешени по време на бременност, по преценка на лекаря). Това са лекарства като еритромицин, олеандомицин, рокситромицин, телитромицин, азитромицин (Сумамед) и др.;
• аминогликозидна серия (гентамицин). Използва се само в много тежки случаи със задължително стриктно изчисляване на дозировката на лекарството. При неспазване на дозите и неконтролирана употреба може да предизвика увреждане на слуха при бебе.

Ефектът на антибиотиците върху бременността

За съжаление болестите винаги идват в момент, когато най-малко ги очакваш. И дори по време на раждането на дете, когато е изключително нежелателно да се разболеете и да приемате лекарства, трябва да се консултирате с лекар и да използвате антибиотична терапия.

Антибактериалните лекарства, в допълнение към терапевтичния ефект, могат да имат и нежелан ефект. Всеки знае токсичния ефект на лекарствата върху черния дроб, чревната микрофлора, функциите на имунната защита. Всичко това може да повлияе на цялостното здраве на бременната жена.

Ефектът от антимикробната терапия върху ембриона зависи доста силно от периода на бременност, тъй като зависи от това колко е защитен плодът от въздействието на негативните фактори. Антибиотиците в ранна бременност са опасни, защото през този период ембрионът все още няма нивото на защита, което плацентата може да му осигури. Следователно всякакви вещества, полезни и не много, определено ще стигнат до развиващия се плод.

Антибиотици през 2 триместър на бременността

На този етап основните системи от органи на ембриона вече са идентифицирани. II триместър е етапът на развитие на мозъка и репродуктивната система, най-доброто времеза употребата на одобрени антибиотици. През този период плодът вече е доста независим и е напълно способен да се защити.

, , ,

Антибиотици през третия триместър на бременността

Антибиотици от различни групи по време на бременност

Пеницилиновите антибиотици по време на бременност са едни от най-известните и често срещани в света. Те имат доста широк спектър от ефекти, освен това те често и универсално се използват по време на бременност. Тези лекарства включват ампицилин, амоксицилин, амоксиклав, оксамп и някои други.

Амоксиклав по време на бременност е комбиниран антибиотичен агент, състоящ се от амоксицилин и клавулонова киселина. Лекарството се счита за едно от най-безопасните антимикробни средства по време на бременност. Може да се предписва за перорално или инжекционно приложение.

Цефтриаксон по време на бременност е силен антибиотик, който унищожава дори онези патогени, които са резистентни към други антимикробни средства. Използва се по-често през втората половина на бременността, като се използват ежедневни интрамускулни инжекции. Цефтриаксон се използва при инфекции на пикочно-половата система, дихателния и храносмилателния тракт и кожата.

Vilprafen по време на бременност се използва за бактериални инфекциозни заболявания, главно урогенитални. Най-често се използва при лечението на уреаплазма: тази патология е изключително опасна както за бременната жена, така и за нейното дете.

Цефазолин по време на бременност се използва само ако има строги показания при бременна жена и само от втория триместър на бременността. Използва се за лечение на пневмония, остеомиелит, инфекции на ставно-скелетната система, кожата, отделителната система.

Амоксицилин по време на бременност е пеницилинов антибиотик, няма токсичен ефект върху черния дроб, не провокира аномалии на плода. Активно се използва по време на бременност за лечение на синузит, бронхит, пневмония, пиелонефрит, лимфаденит.

Цефотаксим по време на бременност е цефалоспоринов антибиотик, който не е предназначен за употреба по време на бременност.

Linex по време на бременност след антибиотици

Както знаете, антибиотиците не са по най-добрия начинвлияят върху състоянието на чревната микрофлора, особено пагубно за нея дългосрочна употреба на лекарства. Нарушения на изпражненията, болезненост в корема, метеоризъм, лошо храносмилане са прояви на дисбактериоза. За да се предотврати развитието на такова състояние, е необходимо да се обсъди с лекаря възможността за приемане на лекарства, които нормализират чревната флора, дори преди приема на антибиотици. Тези лекарства включват Linex - ефективно и безопасно лекарство по време на бременност. Съдържа бифидобактерии, лактобацили, ентерококи, възстановява нивото на полезната микрофлора, като същевременно поддържа имунитета на организма. Лекарството се понася добре, няма странични ефекти и противопоказания (с изключение на непоносимост към лактоза).

Въпреки това, дори и по отношение на такива безопасни средствакато Linex, трябва да се консултирате със специалист. Може би във вашия случай ще бъде подходящо друго лекарство, например бифиформ, лактобактерин, аципол, ентерол, бифидум-бактерин или еубикор.

Планиране на бременност след антибиотици

Преди да започнете планирането на бременността, повечето лекари препоръчват да се лекуват всички хронични заболявания, както при бъдещата майка, така и при бащата, за да се избегнат техните обостряния по време на носенето на бебето. И е правилно. Въпреки това, лечението на такива заболявания често е невъзможно без висококачествена антибиотична терапия. Какво да правя?

Трудно е да си представим нашия живот без употребата на антибактериални лекарства. Те помагат в борбата с вирусите и бактериите, които поради особеностите на съвременния живот заразяват човешкото тяло. Бременните жени са особено податливи на заболяването. Техният организъм е отслабен, имунната система е изтощена, докато физическото натоварване на органите се увеличава. За такива жени е трудно да се борят с болестта, тъй като е крайно нежелателно да се използват антибиотици по време на бременност. Ако няма друг изход, трябва да използвате тези лекарства, които са предписани изключително от лекар. Самолечението може да влоши ситуацията и да повлияе неблагоприятно на развитието на плода.

Чувствителност към антибактериални лекарства

1. с широк спектър на действие (насочен към унищожаване на различни групи микроби);
2. тези, които убиват само определени видове бактерии.

Могат да се приемат антибактериални лекарства за бъдещи майки. Те се предписват въз основа на резултата от нейните тестове и само ако в тях се открие причинителят на заболяването. Лекарят трябва да установи чувствителността на женското тяло към определен антибиотик, както и ефекта на лекарството върху плода. Само тогава се предписва подходящо лечение. Много бъдещи майки смятат, че чувствителността към антибактериални лекарства ще бъде по-малка, ако се намали дозата на лекарството. Но по-малка доза няма да може да унищожи бактериите, които се размножават в тялото. Намаляване на дозата
води до факта, че причинителите на болестта
адаптирайте се към лекарството.

Какви антибиотици могат да се приемат по време на бременност?

По време на периода на раждане на дете можете да се лекувате:

1. пеницилин;
2. всякакви цефалоспорини;
3. спирамицин;
4. еритромицин;
5. вилпрафен.

Цефалоспорините, които по никакъв начин не засягат здравето на плода, се предписват, когато бактериална инфекция, възникнала при бременна жена, не може да се лекува с лекарства от пеницилиновата серия.

Когато лекарят предпише лечение със спирамицин, вилпрафен или еритромицин, бъдещата майка може да не се притеснява - такива лекарства не причиняват вродени аномалии на плода.

Какви антибиотици не трябва да се приемат по време на бременност?

1. тетрациклин;
2. ципрофлоксацин;
3. кларитромицин;
4. бисептол;
5. абакталом;
6. бактрин;
7. доксициклин;
8. гросептол;
9. ципролет;
10. нолицин;
11. clubux;
12. хлорамфеникол;
13. флоксал;
14. цялата група аминогликозиди;
15. фромилид;
16. клацид.

Увреждането на ставите на детето възниква, ако бъдещата майка се обърне към лекарства като ципролет, флоксал, ципрофлоксацин, нолицин, абактал.

Ако по време на бременност на жената се предпише Bactrim, Groseptol или Biseptol, развитието на детето ще се забави, ще започне да се развива сърдечно заболяване и ще започнат други мутации на плода.

Интоксикация на детето ще настъпи, ако бъдещата майка се обърне към klacid, klabaks, clarithromycin, fromilid.

Антибиотиците по време на бременност от групата на аминогликозидите могат да причинят патология в развитието на вътрешното ухо на плода.

Употребата на хлорамфеникол от бъдещата майка провокира увреждане на костния мозък на детето и води до нарушаване на хемопоетичната функция.

Характеристики на употребата на някои видове антибиотици по време на бременност

1. зиролид;
2. сумамед.

С повишено внимание в периода на раждане на дете трябва да подходите към лечението:

1. нитрофурантоин;
2. фурадонин.

Антибиотикът, разрешен за бременни жени в периода 15-40 седмици от бременността, е гентамицин. Предписва се за лечение на състояния, които са класифицирани като животозастрашаващи. Употребата на това лекарство от майката може да повлияе на слуха на детето.

По време на периода на раждане на дете, при условие че бъдещата майка е болна, протичащото заболяване може да бъде придружено от различна степен на болка. В този случай, както и през всичките 9 месеца, това е незаменим наркотик за жената.

По време на медицински изследвания на редица антибиотици, тяхната безопасност по време на бременност не е потвърдена. Знае се само, че са токсични. Такива лекарства включват нифуроксазид, рокситромицин, фуразидин, мидекамицин и други антибактериални лекарства.

Всички антибиотици в ранна бременност (дори тези, разрешени за бъдещи майки) трябва да се приемат с повишено внимание. В противен случай се увеличава вероятността плодът да страда.

Бременност след прием на антибиотици

Когато бременността е планирана, не трябва да се страхувате, че някои фактори ще провокират спиране на развитието на плода. В този случай на жената не се предписват антибактериални и други лекарства, които могат да навредят на детето. Но това е незаменим наркотик.

Ако бременността е протекла в невежеството на жена, която е приемала антибактериални лекарства, тогава последствията от такова невнимание могат да бъдат катастрофални. Възможно е развитието на плода да спре и това в повечето случаи е изпълнено с аборт.

Бременността след антибиотици изисква постоянно медицинско наблюдение. Специални изследвания могат да идентифицират състоянието на плода и да предотвратят спонтанен аборт. Жена, която е приемала антибиотици в ранна бременност, ще трябва да работи усилено, за да запази бебето си и да чуе първия му вик в бъдеще.

Невъзможно е безотговорно и неконтролируемо отношение към сексуалния живот. Ако една жена е бременна и не го знае, но приема антибиотици, тя убива плода, лишавайки се от възможността да стане майка.

Бременността винаги трябва да се планира. Това ще позволи на лекаря да предпише антибиотици в случай на заболяване на бременна жена, което ще позволи на бъдещата майка да подобри здравето си, без да навреди на детето си.