Действия след изгаряне. Какво да направите, ако кожата ви е силно изгорена

Кожата се състои от следните слоеве:

  • епидермис ( външната част на кожата);
  • дерма ( част от съединителната тъкан на кожата);
  • хиподерма ( подкожна тъкан).

Епидермис

Този слой е повърхностен, осигурявайки на тялото надеждна защита от патогенни фактори. заобикаляща среда. Също така епидермисът е многослоен, всеки слой от който се различава по своята структура. Тези слоеве осигуряват непрекъснато обновяване на кожата.

Епидермисът се състои от следните слоеве:

  • базален слой ( осигурява процеса на възпроизводство на клетките на кожата);
  • спинозен слой ( осигурява механична защита срещу повреда);
  • гранулиран слой ( защитава подлежащите слоеве от проникване на вода);
  • лъскав слой ( участва в процеса на кератинизация на клетките);
  • рогов слой ( предпазва кожата от проникване на патогенни микроорганизми в нея).

Дерма

Този слой се състои от съединителна тъкан и се намира между епидермиса и хиподермиса. Дермата, поради съдържанието на колагенови и еластинови влакна в нея, придава на кожата еластичност.

Дермата се състои от следните слоеве:

  • папиларен слой ( включва капилярни бримки и нервни окончания);
  • мрежест слой ( съдържа кръвоносни съдове, мускули, потни и мастни жлези, както и космени фоликули).
Слоевете на дермата участват в терморегулацията и също имат имунологична защита.

Хиподерма

Този слой кожа се състои от подкожна мазнина. Мастната тъкан натрупва и съхранява хранителни вещества, благодарение на което се осъществява енергийната функция. Хиподермата също служи като надеждна защита вътрешни органиот механични повреди.

Когато възникнат изгаряния, настъпват следните увреждания на слоевете на кожата:

  • повърхностно или пълно увреждане на епидермиса ( първа и втора степен);
  • повърхностно или пълно увреждане на дермата ( трета А и трета Б степен);
  • увреждане и на трите слоя на кожата ( четвърта степен).
При повърхностни изгаряния на епидермиса настъпва пълно възстановяване на кожата без белези; в някои случаи може да остане едва забележим белег. Въпреки това, в случай на увреждане на дермата, тъй като този слой не може да се възстанови, в повечето случаи грубите белези остават на повърхността на кожата след заздравяване. При засягане и на трите слоя настъпва пълна деформация на кожата с последващо нарушаване на нейната функция.

Трябва също да се отбележи, че при изгаряния защитната функция на кожата е значително намалена, което може да доведе до проникване на микроби и развитие на инфекциозно-възпалителен процес.

Кръвоносната система на кожата е много добре развита. Преминаващи съдове подкожна мазнина, достигат до дермата, образувайки дълбока кожно-съдова мрежа на границата. От тази мрежа кръвоносните и лимфните съдове се простират нагоре в дермата, захранвайки нервните окончания, потните и мастните жлези и космените фоликули. Между папиларния и ретикуларния слой се образува втора повърхностна дермално-съдова мрежа.

Изгарянията причиняват нарушаване на микроциркулацията, което може да доведе до дехидратация на тялото поради масивно движение на течност от вътресъдовото пространство към екстраваскуларното пространство. Също така, поради увреждане на тъканите, течността започва да изтича от малки съдове, което впоследствие води до образуване на оток. При обширни рани от изгаряне разрушаването на кръвоносните съдове може да доведе до развитие на шок от изгаряне.

Причини за изгаряне

Изгарянията могат да се развият поради следните причини:
  • термични ефекти;
  • химическо излагане;
  • електрическо въздействие;
  • излагане на радиация.

Термично въздействие

Изгаряния възникват при директен контакт с огън, вряща вода или пара.
  • огън.При излагане на огън най-често се засягат лицето и горните дихателни пътища. При изгаряния на други части на тялото става трудно да се премахне изгореното облекло, което може да доведе до развитие на инфекциозен процес.
  • Вряща вода.В този случай зоната на изгаряне може да е малка, но доста дълбока.
  • Пара.При излагане на пара в повечето случаи настъпва плитко увреждане на тъканите ( често се засягат горните дихателни пътища).
  • Горещи предмети.Когато кожата е повредена от горещи предмети, остават ясни граници на обекта на мястото на експозиция. Тези изгаряния са доста дълбоки и се характеризират с втора до четвърта степен на увреждане.
Степента на увреждане на кожата поради термично излагане зависи от следните фактори:
  • влияе температура ( колкото по-висока е температурата, толкова по-силни са щетите);
  • продължителност на излагане на кожата ( колкото по-дълго е времето на контакт, толкова по-тежка е степента на изгаряне);
  • топлопроводимост ( колкото по-високо е, толкова по-силна е степента на увреждане);
  • състоянието на кожата и здравето на жертвата.

Химическо излагане

Химическите изгаряния възникват в резултат на излагане на кожата на агресивни химикали ( напр. киселини, алкали). Степента на увреждане зависи от неговата концентрация и продължителността на контакта.

Химическите изгаряния могат да възникнат поради следните вещества върху кожата:

  • Киселини.Ефектът на киселините върху повърхността на кожата причинява плитки лезии. След експозиция върху засегнатата област за кратко време се образува кора от изгаряне, което предотвратява по-нататъшното проникване на киселини дълбоко в кожата.
  • Каустични алкали.Поради въздействието на разяждащата основа върху повърхността на кожата, тя е дълбоко повредена.
  • Соли на някои тежки метали ( например сребърен нитрат, цинков хлорид). Увреждането на кожата от тези вещества в повечето случаи причинява повърхностни изгаряния.

Електрическо въздействие

Електрически изгаряния възникват при контакт с проводящ материал. Електрическият ток се разпространява през тъкани с висока електропроводимост през кръвта, гръбначно-мозъчната течност, мускулите и в по-малка степен през кожата, костите или мастната тъкан. Токът е опасен за човешкия живот, когато стойността му надвишава 0,1 A ( ампер).

Електрическите наранявания се разделят на:

  • ниско напрежение;
  • високо напрежение;
  • суперволтаичен.
В случай на токов удар върху тялото на жертвата винаги има следа от ток ( входна и изходна точка). Изгарянията от този тип се характеризират с малка площ на увреждане, но те са доста дълбоки.

Излагане на радиация

Изгаряния поради излагане на радиация могат да бъдат причинени от:
  • Ултравиолетова радиация.Ултравиолетовите кожни лезии се появяват предимно през лятото. Изгарянията в този случай са плитки, но се характеризират с голяма площ на увреждане. При излагане на ултравиолетова светлина често се появяват повърхностни изгаряния от първа или втора степен.
  • Йонизиращо лъчение.Това въздействие води до увреждане не само на кожата, но и на съседните органи и тъкани. Изгарянията в този случай се характеризират с плитка форма на увреждане.
  • Инфрачервено лъчение.Може да причини увреждане на очите, главно на ретината и роговицата, както и на кожата. Степента на увреждане в този случай ще зависи от интензивността на радиацията, както и от продължителността на експозицията.

Степени на изгаряния

През 1960 г. беше решено изгарянията да се класифицират в четири степени:
  • I степен;
  • II степен;
  • III-A и III-B степен;
  • IV степен.

Степен на изгаряне Механизъм на развитие Характеристики на външни прояви
I степен настъпва повърхностно увреждане на горните слоеве на епидермиса, заздравяването на изгаряния от тази степен протича без образуване на белег хиперемия ( зачервяване), подуване, болка, дисфункция на засегнатата област
II степен повърхностните слоеве на епидермиса са напълно увредени болка, образуване на мехури, съдържащи бистра течност вътре
III-А степен всички слоеве на епидермиса до дермата са увредени ( дермата може да бъде частично засегната) образува се суха или мека кора от изгаряне ( краста) светлина- кафяво
III-Б степен всички слоеве на епидермиса, дермата, а също и частично хиподермата са засегнати образува се плътна суха кора от изгаряне с кафяв цвят
IV степен всички слоеве на кожата са засегнати, включително мускулите и сухожилията до костите характеризиращ се с образуването на тъмнокафява или черна кора от изгаряне

Съществува и класификация на степените на изгаряне според Крайбих, който разграничава пет степени на изгаряне. Тази класификация се различава от предишната по това, че степента III-B се нарича четвърта, а четвъртата степен се нарича пета.

Дълбочината на увреждане на изгарянето зависи от следните фактори:

  • природата на топлинния агент;
  • температура на активния агент;
  • продължителност на експозиция;
  • степента на нагряване на дълбоките слоеве на кожата.
Според способността за самостоятелно лечение изгарянията се разделят на две групи:
  • Повърхностни изгаряния.Те включват изгаряния от първа, втора и трета степен. Тези лезии се характеризират с факта, че могат да заздравеят напълно сами, без операция, тоест без образуване на белег.
  • Дълбоки изгаряния.Те включват изгаряния от трета Б и четвърта степен, които не са способни на пълно самостоятелно излекуване ( оставя груб белег).

Симптоми на изгаряне

Изгарянията се класифицират според местоположението:
  • лица ( в повечето случаи води до увреждане на очите);
  • скалп;
  • горните дихателни пътища ( може да се появи болка, загуба на глас, задух и кашлица с малко количество храчки или на ивици от сажди);
  • горни и долни крайници ( при изгаряния в областта на ставата съществува риск от дисфункция на крайниците);
  • торс;
  • чатала ( може да доведе до дисфункция на отделителните органи).

Степен на изгаряне Симптоми снимка
I степен При тази степен на изгаряне се наблюдават зачервяване, подуване и болка. Кожата на мястото на лезията е ярко розова, чувствителна на допир и леко изпъква над здравата област на кожата. Поради факта, че при тази степен на изгаряне се получава само повърхностно увреждане на епитела, след няколко дни кожата, изсъхваща и набръчкана, образува само лека пигментация, която изчезва сама след известно време ( средно три до четири дни).
II степен При изгаряне от втора степен, както при първото, има хиперемия, подуване и пареща болка на мястото на нараняване. В този случай обаче, поради отлепването на епидермиса, на повърхността на кожата се появяват малки и отпуснати мехурчета, пълни със светложълта, прозрачна течност. Ако мехурчетата се спукат, на тяхно място се наблюдава червеникава ерозия. Заздравяването на този вид изгаряния става самостоятелно на десетия до дванадесетия ден без образуване на белези.
III-А степен При изгаряния от тази степен епидермисът и част от дермата са повредени ( космените фоликули, мастните и потните жлези са запазени). Отбелязва се некроза на тъканите, а също така, поради изразени съдови промени, подуването се разпространява по цялата дебелина на кожата. При трета степен А се образува суха светлокафява или мека бяло-сива кора от изгаряне. Тактилната болкова чувствителност на кожата е запазена или намалена. На засегнатата повърхност на кожата се образуват мехури, чийто размер варира от два сантиметра и повече, с плътна стена, пълна с гъста желеобразна течност жълт цвят. Епителизацията на кожата продължава средно от четири до шест седмици, но при възникване на възпалителен процес заздравяването може да продължи три месеца.

III-Б степен При изгаряния от трета степен некрозата засяга цялата дебелина на епидермиса и дермата с частично улавяне на подкожната мастна тъкан. При тази степен се наблюдава образуване на мехури, пълни с хеморагична течност ( набраздени с кръв). Получената кора от изгаряне е суха или мокра, жълта, сива или тъмнокафява. Има рязък спад или липса болка. Самолечение на рани на този етап не се случва.
IV степен При изгаряне от четвърта степен са засегнати не само всички слоеве на кожата, но и мускулите, фасциите и сухожилията до костите. На засегнатата повърхност се образува тъмнокафява или черна кора от изгаряне, през която се вижда венозната мрежа. Поради разрушаването на нервните окончания на този етап няма болка. На този етап се отбелязва тежка интоксикация и също така съществува висок риск от развитие на гнойни усложнения.

Забележка:В повечето случаи при изгаряния степените на увреждане често се комбинират. Въпреки това, тежестта на състоянието на пациента зависи не само от степента на изгаряне, но и от зоната на лезията.

Изгарянията са разделени на обширни ( увреждане на 10-15% от кожата или повече) и не обширни. При обширни и дълбоки изгаряния с повърхностни кожни лезии с повече от 15–25% и повече от 10% с дълбоки лезии може да възникне изгаряне.

Болестта на изгаряне е група от клинични симптоми, причинени от термично увреждане на кожата, както и близките тъкани. Възниква при масово разрушаване на тъканите с освобождаването на големи количествабиологично активни вещества.

Тежестта и хода на изгарянето зависи от следните фактори:

  • възраст на жертвата;
  • местоположението на изгарянето;
  • степен на изгаряне;
  • засегната област.
Има четири периода на изгаряне:
  • шок от изгаряне;
  • токсемия при изгаряне;
  • септикотоксемия при изгаряне ( инфекция на изгаряне);
  • възстановяване ( възстановяване).

Шок от изгаряне

Изгарящият шок е първият период на изгаряне. Продължителността на шока варира от няколко часа до два до три дни.

Степени на шок от изгаряне

Първа степен Втора специалност Трета степен
Типично за изгаряния с увреждане на кожата не повече от 15–20%. При тази степен се наблюдава пареща болка в засегнатите места. Сърдечна честота до 90 удара в минута, а кръвното налягане в нормални граници. Наблюдава се при изгаряния, засягащи 21–60% от тялото. Сърдечната честота в този случай е 100-120 удара в минута, кръвното налягане и телесната температура се понижават. Втората степен също се характеризира с усещане за втрисане, гадене и жажда. Третата степен на изгарящ шок се характеризира с увреждане на повече от 60% от повърхността на тялото. Състоянието на жертвата в този случай е изключително тежко, пулсът практически не се усеща ( нишковиден), кръвно налягане 80 mm Hg. Изкуство. ( милиметри живачен стълб).

Токсемия при изгаряне

Острата токсемия при изгаряне се причинява от излагане на токсични вещества ( бактериални токсини, продукти от разпада на протеини). Този период започва на третия или четвъртия ден и продължава една до две седмици. Характеризира се с факта, че жертвата изпитва синдром на интоксикация.

Следните симптоми са характерни за синдрома на интоксикация:

  • повишаване на телесната температура ( до 38 – 41 градуса за дълбоки лезии);
  • гадене;
  • жажда.

Септикотоксемия при изгаряне

Този период обикновено започва на десетия ден и продължава до края на третата до петата седмица след нараняването. Характеризира се с прикрепването на инфекция към засегнатата област, което води до загуба на протеини и електролити. Ако динамиката е отрицателна, това може да доведе до изтощение на тялото и смърт на жертвата. В повечето случаи този период се наблюдава при изгаряния от трета степен, както и при дълбоки лезии.

Следните симптоми са характерни за септикотоксемия при изгаряне:

  • слабост;
  • повишена телесна температура;
  • втрисане;
  • раздразнителност;
  • пожълтяване на кожата и склерата ( с увреждане на черния дроб);
  • повишаване на сърдечната честота ( тахикардия).

Възстановяване

При успешно хирургично или консервативно лечение раните от изгаряне заздравяват, функционирането на вътрешните органи се възстановява и пациентът се възстановява.

Определяне на площта на изгаряне

При оценката на тежестта на термичното увреждане, освен дълбочината на изгарянето, важна е неговата площ. В съвременната медицина се използват няколко метода за измерване на площта на изгаряния.

Разграничават се следните методи за определяне на площта на изгаряне:

  • правило на деветките;
  • палмово правило;
  • Методът на Постников.

Правилото на деветките

Най-простият и достъпен начин за определяне на площта на изгаряне е „правилото на деветките“. Според това правило почти всички части на тялото са условно разделени на равни участъци от 9% от общата повърхност на цялото тяло.
Правилото на деветките снимка
глава и шия 9%
Горни крайници
(всяка ръка) на 9%
предна повърхност на тялото 18%
(гърди и корем по 9%.)
задна повърхност на тялото 18%
(горната част на гърба и долната част на гърба по 9%.)
долните крайници ( всеки крак) на 18%
(бедро 9%, подбедрица и стъпало 9%)
Чатал 1%

Правило на дланта

Друг метод за определяне на площта на изгаряне е „правилото на дланта“. Същността на метода е, че площта на дланта на изгорения човек се приема за 1% от цялата повърхност на тялото. Това правило се използва при малки изгаряния.

Метод на Постников

Също така в съвременната медицина се използва методът за определяне на зоната на изгаряне според Постников. За измерване на изгарянията се използва стерилен целофан или марля, които се поставят върху засегнатата област. Върху материала се маркират контурите на изгорелите участъци, които впоследствие се изрязват и поставят върху специална милиметрова хартия за определяне на площта на изгарянето.

Първа помощ при изгаряния

Първата помощ при изгаряния се състои от следното:
  • елиминиране на източника на активния фактор;
  • охлаждане на изгорели зони;
  • прилагане на асептична превръзка;
  • анестезия;
  • извикване на линейка.

Елиминиране на източника на активния фактор

За да направите това, жертвата трябва да бъде извадена от огъня, да се загасят горящите дрехи, да се спре контактът с горещи предмети, течности, пара и др. Колкото по-бързо ще бъде предоставена тази помощ, толкова по-малка ще бъде дълбочината на изгаряне.

Охлаждане на изгорелите места

Необходимо е мястото на изгаряне да се третира с течаща вода възможно най-бързо за 10 до 15 минути. Водата трябва да е с оптимална температура - от 12 до 18 градуса по Целзий. Това се прави, за да се предотврати процеса на увреждане на здравите тъкани, разположени в близост до изгарянето. Освен това студената течаща вода води до вазоспазъм и намаляване на чувствителността на нервните окончания и следователно има аналгетичен ефект.

Забележка:При изгаряния от трета и четвърта степен тази първа помощ не се извършва.

Прилагане на асептична превръзка

Преди да приложите асептична превръзка, трябва внимателно да отрежете дрехите от изгорените места. При никакви обстоятелства не трябва да се опитвате да почиствате изгорените места ( отстранете парчета дрехи, катран, битум и др., полепнали по кожата.), а също така отворете мехурчетата. Не се препоръчва да се смазват изгорените места с растителни и животински мазнини, разтвори на калиев перманганат или брилянтно зелено.

Сухи и чисти шалове, кърпи и чаршафи могат да се използват като асептична превръзка. На раната от изгаряне трябва да се постави асептична превръзка без предварителна обработка. Ако са засегнати пръстите на ръцете или краката, трябва да се постави допълнителен плат между тях, за да се предотврати слепването на кожните части. За да направите това, можете да използвате превръзка или чиста носна кърпа, която трябва да се намокри с хладка вода преди нанасяне и след това да се изстиска.

анестезия

Ако изпитвате силна болка по време на изгаряне, трябва да вземете болкоуспокояващи, като ибупрофен или парацетамол. За да постигнете бърз терапевтичен ефект, трябва да вземете две таблетки от 200 mg ибупрофен или две таблетки от 500 mg парацетамол.

Обаждане на линейка

Има следните индикации, за които е необходимо да се обадите на линейка:
  • при изгаряния трета и четвърта степен;
  • в случай, че изгарянето от втора степен по площ надвишава размера на дланта на жертвата;
  • за изгаряния от първа степен, когато засегнатата област е повече от десет процента от повърхността на тялото ( например цялата коремна област или цялата горен крайник );
  • когато са засегнати такива части на тялото като лицето, шията, ставите, ръцете, краката или перинеума;
  • ако се появи гадене или повръщане след изгаряне;
  • когато след изгаряне има дълъг ( повече от 12 часа) повишена телесна температура;
  • ако състоянието се влоши на втория ден след изгарянето ( повишена болка или по-изразено зачервяване);
  • с изтръпване в засегнатата област.

Изцеление

АРГОСУЛФАН® крем подпомага заздравяването на охлузвания и малки рани. Комбинацията от антибактериалния компонент сребърен сулфатиазол и сребърни йони спомага за осигуряването на широк спектър от антибактериално действие на крема. Лекарството може да се прилага не само върху рани, разположени на открити части на тялото, но и под превръзки. Продуктът има не само заздравяващ рани, но и антимикробен ефект и освен това спомага заздравяването на рани без груб белег.

Лечение на изгаряния

Лечението на изгаряне може да бъде от два вида:
  • консервативен;
  • оперативен.
Методът за лечение на изгаряне зависи от следните фактори:
  • засегната област;
  • дълбочина на лезията;
  • локализиране на лезията;
  • причината за изгарянето;
  • развитие на изгаряне в жертвата;
  • възраст на жертвата.

Консервативно лечение

Използва се при лечение на повърхностни изгаряния, като тази терапия се прилага и преди и след операция при дълбоки лезии.

Консервативното лечение на изгаряния включва:

  • затворен метод;
  • отворен метод.

Затворен метод
Този методлечението се характеризира с прилагане на превръзки с лекарствено вещество върху засегнатите участъци от кожата.
Степен на изгаряне Лечение
I степен В този случай е необходимо да се постави стерилна превръзка с мехлем против изгаряне. Обикновено не се изисква подмяна на превръзката с нова, тъй като при първа степен на изгаряне засегнатите участъци от кожата заздравяват за кратко време ( до седем дни).
II степен При втора степен върху повърхността на изгарянето се прилагат превръзки с бактерицидни мехлеми ( например левомекол, силвацин, диоксизол), които имат потискащ ефект върху жизнената активност на микробите. Тези превръзки трябва да се сменят на всеки два дни.
III-А степен При лезии от тази степен на повърхността на кожата се образува кора от изгаряне ( краста). Кожата около получената краста трябва да се третира с водороден прекис ( 3% ), фурацилин ( 0,02% воден или 0,066% алкохолен разтвор), хлорхексидин ( 0,05% ) или друг антисептичен разтвор, след което трябва да се постави стерилна превръзка. След две до три седмици изгорената кора изчезва и се препоръчва да се прилагат превръзки с бактерицидни мехлеми върху засегнатата повърхност. Пълното заздравяване на раната от изгаряне в този случай настъпва след около месец.
III-B и IV степен При тези изгаряния локалното лечение се използва само за ускоряване на процеса на отхвърляне на изгорената кора. Ежедневно трябва да се прилагат превръзки с мехлеми и антисептични разтвори върху засегнатата повърхност на кожата. В този случай заздравяването на изгарянето става само след операция.

Има следните предимства на затворения метод на лечение:
  • наложените превръзки предотвратяват инфекцията на раната от изгаряне;
  • превръзката предпазва увредената повърхност от увреждане;
  • използваните лекарства убиват микробите и насърчават бързо заздравяванерана от изгаряне.
Има следните недостатъци на затворения метод на лечение:
  • смяната на превръзката провокира болезнени усещания;
  • разтварянето на некротична тъкан под превръзката води до повишена интоксикация.

Отворен път
Този метод на лечение се характеризира с използването на специално оборудване ( например ултравиолетово облъчване, пречиствател на въздуха, бактериални филтри), който се предлага само в специализирани отделения на болници по изгаряния.

Отвореният метод на лечение е насочен към ускоряване на образуването на суха кора от изгаряне, тъй като меката и влажна краста е благоприятна среда за разпространението на микроби. В този случай, два до три пъти на ден, различни антисептични разтвори се прилагат върху увредената повърхност на кожата ( например брилянтно зелено ( брилянтно зелено) 1%, калиев перманганат ( калиев перманганат) 5% ), след което раната от изгаряне остава отворена. В стаята, където се намира жертвата, въздухът непрекъснато се почиства от бактерии. Тези действия допринасят за образуването на суха краста в рамките на един до два дни.

В повечето случаи по този метод се лекуват изгаряния на лицето, шията и перинеума.

Отвореният метод на лечение има следните предимства:

  • насърчава бързото образуване на суха краста;
  • ви позволява да наблюдавате динамиката на заздравяването на тъканите.
Има следните недостатъци на отворения метод на лечение:
  • загуба на влага и плазма от раната от изгаряне;
  • висока цена на използвания метод на лечение.

Хирургично лечение

При изгаряния могат да се използват следните видове хирургични интервенции:
  • некротомия;
  • некректомия;
  • поетапна некректомия;
  • ампутация на крайник;
  • трансплантация на кожа.
Некротомия
Тази хирургична интервенция се състои в изрязване на получената краста при дълбоки изгаряния. Некротомията се извършва спешно, за да се осигури кръвоснабдяване на тъканите. Ако тази интервенция не се извърши своевременно, може да се развие некроза на засегнатата област.

Некректомия
Некректомия се извършва при изгаряния от трета степен, за да се отстрани нежизнеспособна тъкан при дълбоки и ограничени лезии. Този тип операция ви позволява да почистите добре раната от изгаряне и да предотвратите гнойни процеси, което впоследствие насърчава бързото заздравяване на тъканите.

Поетапна некректомия
Тази хирургична интервенция се извършва при дълбоки и обширни кожни лезии. Поетапната некректомия обаче е по-щадящ метод на интервенция, тъй като отстраняването на нежизнеспособна тъкан се извършва на няколко етапа.

Ампутация на крайник
Ампутация на крайник се извършва в случай на тежки изгаряния, когато лечението с други методи не е довело положителни резултатиили развитието на некроза, настъпили са необратими тъканни промени с необходимост от последваща ампутация.

Тези хирургични методи позволяват:

  • почистете раната от изгаряне;
  • намаляване на интоксикацията;
  • намаляване на риска от усложнения;
  • намаляване на продължителността на лечението;
  • подобряване на процеса на заздравяване на увредените тъкани.
Представените методи са първичният етап на хирургическата интервенция, след което се преминава към по-нататъшно лечениерана от изгаряне чрез присаждане на кожа.

Трансплантация на кожа
Трансплантацията на кожа се извършва за затваряне на големи рани от изгаряния. В повечето случаи се извършва автопластика, тоест собствената кожа на пациента се трансплантира от други части на тялото.

В момента най-широко използваните методи за затваряне на рани от изгаряния са:

  • Пластична хирургия с локални тъкани.Този метод се използва за дълбоки изгаряния с малък размер. В този случай засегнатата област се заема от съседни здрави тъкани.
  • Безплатно присаждане на кожа.Това е един от най-разпространените методи за трансплантация на кожа. Този метод се състои в използването на специален инструмент ( дерматом) в жертвата от здрава област на тялото ( напр. бедро, седалище, корем) необходимото ламбо на кожата се изрязва, което впоследствие се прилага върху засегнатата област.

Физиотерапия

Физиотерапията се използва в комплексното лечение на рани от изгаряне и е насочена към:
  • инхибиране на микробната активност;
  • стимулиране на притока на кръв в засегнатата област;
  • ускоряване на процеса на регенерация ( възстановяване) увредена област на кожата;
  • предотвратяване на образуването на белези след изгаряне;
  • стимулиране на защитните сили на организма ( имунитет).
Курсът на лечение се предписва индивидуално в зависимост от степента и площта на лезията на изгаряне. Средно може да включва десет до дванадесет процедури. Продължителността на физиотерапевтичната процедура обикновено варира от десет до тридесет минути.
Вид физиотерапия Механизъм на терапевтично действие Приложение

Ултразвукова терапия

Ултразвукът, преминавайки през клетките, предизвиква химични и физични процеси. Също така, действайки локално, спомага за повишаване на съпротивителните сили на организма. Този метод се използва за отстраняване на белези и повишаване на имунитета.

Ултравиолетово облъчване

Ултравиолетова радиациянасърчава усвояването на кислород от тъканите, повишава местния имунитет, подобрява кръвообращението. Този метод се използва за ускоряване на процесите на регенерация на засегнатия участък от кожата.

Инфрачервено облъчване

Създавайки топлинен ефект, това облъчване спомага за подобряване на кръвообращението, както и за стимулиране на метаболитните процеси. Това лечение е насочено към подобряване на процеса на заздравяване на тъканите и също така има противовъзпалителен ефект.

Предотвратяване на изгаряния

Слънчевото изгаряне е често срещано термично увреждане на кожата, особено през лятото.

Предотвратяване на слънчево изгаряне

За да избегнете слънчево изгаряне, трябва да спазвате следните правила:
  • Директният контакт със слънцето трябва да се избягва между десет и шестнадесет часа.
  • В особено горещите дни е за предпочитане да носите тъмни дрехи, тъй като те предпазват кожата от слънцето по-добре от белите дрехи.
  • Преди да излезете навън, се препоръчва да нанесете върху откритата кожа. слънцезащитни продукти.
  • При слънчеви бани използването на слънцезащитни продукти е задължителна процедура, която трябва да се повтаря след всяко къпане.
  • Тъй като слънцезащитните продукти имат различни защитни фактори, те трябва да бъдат избрани за определен фототип кожа.
Има следните фототипове кожа:
  • скандинавски ( първи фототип);
  • светлокож европеец ( втори фототип);
  • тъмнокож централноевропеец ( трети фототип);
  • средиземноморски ( четвърти фототип);
  • индонезийски или близкоизточен ( пети фототип);
  • Афроамериканец ( шести фототип).
За първи и втори фототип се препоръчва използването на продукти с максимални защитни фактори - от 30 до 50 единици. Третият и четвъртият фототип са подходящи за продукти с ниво на защита от 10 до 25 единици. Що се отнася до хората от петия и шестия фототип, за защита на кожата те могат да използват защитно оборудване с минимални показатели - от 2 до 5 единици.

Предотвратяване на битови изгаряния

Според статистиката по-голямата част от изгарянията се случват в домашни условия. Много често изгорелите деца са деца, които страдат поради нехайството на родителите си. Също така причината за изгаряния в дома е неспазването на правилата за безопасност.

За да избегнете изгаряния у дома, трябва да следвате следните препоръки:

  • Не използвайте електрически уреди с нарушена изолация.
  • Когато изключвате електрически уред от контакта, не дърпайте кабела директно в основата на щепсела.
  • Ако не сте професионален електротехник, не трябва сами да ремонтирате електроуреди и кабели.
  • Не използвайте електрически уреди във влажни помещения.
  • Децата не трябва да се оставят без надзор.
  • Необходимо е да се гарантира, че няма горещи предмети в обсега на деца ( например гореща храна или течност, контакт, включена ютия и др.).
  • Тези предмети, които могат да причинят изгаряния ( например кибрит, горещи предмети, химикали и други), трябва да се пази от деца.
  • Необходимо е да се провеждат образователни дейности с по-големи деца относно тяхната безопасност.
  • Трябва да спрете да пушите в леглото, тъй като това е един от често срещани причинипожари.
  • Препоръчително е да инсталирате противопожарни аларми в цялата къща или поне в онези зони, където вероятността от пожар е по-висока ( например в кухня, стая с камина).
  • Препоръчително е да имате пожарогасител в къщата.

Усещането за изгаряне на кожата без външни прояви, ако не изплаши, ще обърка всеки човек. Освен това различни образувания или дискомфорт върху епидермиса винаги сигнализират за сериозни нарушения в тялото. В някои случаи те са придружени от пилинг или зачервяване, но също така се случва, че няма външни признаци, но има усещане за изгаряне.
Единственото правилно решение в такава ситуация би било да отидете в най-близката болница и да се консултирате с дерматолог. В противен случай съществува риск да пропуснете началния стадий на заболяването.

Според медицинските концепции човек ще почувства усещане за изгаряне при докосване в ситуации, когато горните слоеве на епидермиса са раздразнени от външни или вътрешни фактори за дълго време. Това състояние се причинява от реакцията на кожните рецептори и естеството му се класифицира като пароксизмално.

Пациентите често отбелязват факта, че усещането за изгаряне без видими прояви се засилва вечер, а през деня симптомите отслабват. На този фон общото здраве може да се влоши, тъй като тялото няма възможност да си почине напълно и да се възстанови. Съответно, способността за работа се губи, появяват се раздразнителност и преумора.

Често може да се почувства сърбеж, когато пациентът докосне засегнатата кожа с ръцете си. Но това, което го принуждава да отиде на консултация с лекар, е само появата на видими петна или обриви, чиято поява, както изглежда на пръв поглед, е безпричинна.

причини

Усещането за изгаряне при допир може да бъде локализирано в различни части на тялото. Ако се появи такъв симптом, лекарят най-вероятно ще насочи пациента за допълнителна консултация с дерматолог и други специализирани специалисти, което ще позволи да се постави окончателна диагноза и да се започнат терапевтични мерки.

Има редица външни и вътрешни фактори, които провокират усещането за изгаряне без външно увреждане на кожата. Нека ги разгледаме по-подробно.

Външен

При излагане на такъв фактор причината за усещането за изгаряне е най-лесна за установяване. Това е така, защото човек има възможност да проследи реакцията на епидермиса, когато този или онзи обект докосне кожата.
Да кажем, че ако човек бъде ухапан от някакво насекомо, тогава усещането за изгаряне ще се появи почти веднага, особено ако е било пчела, оса или комар. Жертвата ще получи най-голямо дразнене в първите минути или дори секунди след инцидента и състоянието му може да се влоши, ако има анамнеза за алергии към ухапвания от насекоми.

Говорейки за термичния фактор, едва ли въздействието му ще остане незабелязано, тъй като такова изгаряне често е придружено от зачервяване на кожата и появата на мехури. Ако обаче дразнителят докосне кожата само за няколко секунди, тогава човекът може да не го забележи, няма да има хиперемия и усещането за изгаряне ще остане, но ще премине след няколко часа.

Домашни

Най-голямата трудност при диагностицирането на причината за усещане за парене без видими признаци е в ситуации, когато пациентът има вътрешни патологии. Нека разгледаме по-подробно най-вероятните причини за развитието на това състояние.

Представеният симптом далеч не е безобиден и не бива да се подценява. Лекарите също така отбелязват факта, че усещането за изгаряне без видими признаци по кожата може да е сигнал за развитие на онкологична патология в началния етап, заболявания на вътрешните органи, стави, подагра, диабет, неправилно функциониране на черния дроб, бъбреците и жлъчен мехур. Ето защо е важно да потърсите помощ веднага щом започне да се усеща парене. Лекарите ще проведат задълбочена диференциална диагноза, ще идентифицират заболяването и ще разработят правилния режим на лечение.

Лечение

Преди започване на лечението е задължително да се установи истинската причина за усещането за изгаряне без видими прояви. В повечето случаи това е влиянието на външни и вътрешни фактори. Следователно, първоначалните действия на лекарите ще бъдат насочени към спиране на истинския патологичен процес, което ще помогне на пациента да се отърве от неприятните външни симптоми и дискомфорт.

Възможно е в случай на сериозно заболяване лекарствената или консервативната терапия да не помогне и тогава пациентът да се нуждае от хирургическа намеса. Но в същото време, колкото по-рано се извърши операцията, толкова по-голям е шансът за благоприятен изход и пълно възстановяване на пациента.
Така че, ако има усещане за изгаряне, тогава алгоритъмът на действията ще бъде приблизително следният:

  1. Идентифициране на причината. Без това няма как. Съответно, човек трябва да отиде в клиниката, да се подложи на визуален преглед, да предостави необходимите биологични материали за изследване и, ако е необходимо, да се подложи на инструментална диагностика. Определено трябва да уведомите Вашия лекар за всеки дискомфорт, дори и незначителен. Това ще му помогне правилно да формулира клинична картина.
  2. Въздействие. Принципът на терапията винаги зависи от първопричината, следователно какво точно е необходимо конкретен случай, не е възможно да се каже със сигурност. За някои заболявания е достатъчна лекарствената терапия, но за други може да се наложи операция.
  3. Физиотерапия. Не пропускайте да бъдете част от комплексното лечение на вътрешни причини, които водят до усещане за парене. Такова излагане ще помогне за справяне с определени заболявания и също така ще повиши нивото на защитната реакция на организма.

Важно е да разберете, че самодиагностиката и лечението могат значително да влошат състоянието, така че е наложително да се консултирате с лекар дори при такъв на пръв поглед незначителен симптом.

Източници

  1. Колектив от автори (Л. А. Алексанян, Л. С. Бирюкова, А. Л. Верткин, А. В. Глазунов, Л. М. Гумин, В. Г. Москвичев, Е. А. Прохорович, С. И. Рапопорт, А. В. Тополянский, Х. М. Торшхоева, Л. Г. Турбинина), Наръчник на терапевта. Издателство Ексмо, 2008, ISBN 978-5-699-30442-4.
  2. Наръчник на практическия лекар, под редакцията на А. И. Воробьов, Москва, Медицина, 1992 г., ISBN 5-225-02641-9
  3. Голяма медицинска енциклопедия - главен редактор: академик на Академията на науките на СССР (RAN) и Академията на медицинските науки на СССР (RAMN) B.V. Петровски. - Москва, издателство "Съветска енциклопедия", 1989 г.

Казваме ви какви изгаряния получават децата, как да осигурите безопасност в къщата и какви мерки категорично не трябва да се предприемат при оказване на първа помощ на дете.

Изгарянето е вид увреждане на кожата, лигавиците и други тъкани на тялото. Изгарянията възникват поради различни причини- поради контакт с пара, вряща вода и други горещи течности или предмети, поради слънчева радиация, излагане на химикали, електрически ток.

В зависимост от причината изгарянията се делят на няколко вида. Видът на изгарянето определя неговото лечение и процедурата за оказване на първа помощ.

Сергей Манихин, главен лекар в детската клиника за медицина, базирана на доказателства DocDeti, говори за това как трябва да действат родителите в дадена ситуация.

Видове изгаряния

Изгарянията могат да бъдат термични, химически, електрически и радиационни.

Термичен

Най-честите изгаряния при деца. Те често се появяват в домашни условия, когато кожата на детето влезе в контакт с вряща вода и например течности като чай, супа, мляко. Това включва и небрежно боравене с кибрит и открит огън от деца.

химически

Такива изгаряния често се случват, ако домакинските химикали се съхраняват неправилно в къщата. Децата могат да разлеят прахообразни вещества върху себе си, да разлеят киселина, основи и други токсични вещества (обикновено почистващи препарати и детергенти).

Електрически

Причината за такова изгаряне е контакт с електрически ток, а именно неизправност на електрически уреди или неспазване на предпазните мерки при използването им. Това включва също достъпни за деца контакти и стърчащи проводници.

Появява се при продължително излагане на пряка слънчева светлина.

Тежест на изгаряния

Важно е да се определи не само вида на изгарянето, но и степента на неговата тежест. Достатъчно е един родител да знае 3-те основни степени на тежест.

1-ва степен

Има зачервяване на мястото на изгаряне (само горният слой на кожата е засегнат)

2-ра степен

Има мехури на мястото на изгаряне (засегнати са по-дълбоките слоеве на кожата)

3-та степен

Кожата на мястото на изгаряне е суха, на места може да е овъглена (засегнати са всички слоеве на кожата, както и евентуално мускули, нервни стволове и кръвоносни съдове под нея)

Здравеопазване

В какви случаи е необходимо спешно да се кандидатства за медицински грижи:

Всяко изгаряне от 3-та степен (дори и много малко);

Изгаряне от 2-ра степен, ако площта му е повече от 1% от цялата повърхност на тялото на жертвата (приблизително площта на дланта на човек);

Изгаряне от 1-ва степен, чиято площ е повече от 10% от повърхността на тялото на детето (например стомаха или ръката от раменния пояс до ръката).

В допълнение към тежестта на изгарянето, решението на родителите дали да заведат детето в болница или не трябва да бъде повлияно и от местоположението му.

Това са областите на тялото, където дори леки изгаряния могат да доведат до сериозни усложнения, така че всяко изгаряне в тази област изисква консултация с лекар:

Вратно-ставни зони

чатала

Как да окажем първа помощ

Докато чакате лекаря, трябва да окажете първа помощ на детето.

Единственото необходимо спешно лечение за изгаряния е водата.

Мястото на изгаряне трябва да се третира с течаща вода. Защото висока температурана мястото на изгарянето се увреждат съседните тъкани - близките и по-дълбоките. Благодарение на навременното излагане на студена вода, щетите се възстановяват по-бързо и не се разпространяват. В допълнение, студът има аналгетичен ефект - чувствителността на нервните окончания намалява.

Какви са нюансите?

Дръжте засегнатата зона под течаща вода за 15-20 минути.

След 10 минути топлината ще спре да се разпространява в съседните области, а след 15-20 водата ще осигури облекчаване на болката.

Слънчевите изгаряния обикновено засягат големи участъци от кожата. Излагането на вода върху тях може само да направи по-болезнено детето. Затова си струва да поставите кърпа на раменете на детето и да излеете от душа през нея.

важно! Ако изгарянето е причинено от контакт с прахообразен химикал, не изплаквайте веднага засегнатата област с вода. Трябва да се отървете от пудрата. Не трябва да се разклаща на ръка, тъй като може да повреди други области. Не трябва да се издухва, тъй като може да попадне в очите ви. Това трябва да се направи с помощта на кърпа или салфетка. Ако веществото попадне върху дрехите, с които детето е облечено, те трябва да се отстранят много внимателно – може дори да се срежат.

След като задържите засегнатата област под чешмата или душа за 15-20 минути, трябва да нанесете върху нея стерилна кърпа, навлажнена с вода при стайна температура. Ако пръстите ви са повредени, по-добре е да увиете всеки със стерилна превръзка (също мокра), за да не се слепват, и да поставите мокра салфетка или кърпа отгоре.

При изгаряне трета степен не обливайте засегнатите места с вода!

Те могат да бъдат покрити с влажна, чиста кърпа до пристигането на линейката.

Докато чакате лекаря, ако бебето изпитва болка, можете да дадете ибупрофен (за деца над 6 месеца) или парацетамол.

Какво НЕ трябва да правите при изгаряния

Необходимо е ясно да се разбере, че в случай на изгаряне не можете:

Докосвайте засегнатите повърхности с немити ръце (като цяло по-добре с ръцете сине ходете там);

Отстранете залепналото облекло (ще се отдели само след измиване с вода);

Прободни мехури;

Нанесете лед;

Нанесете памучна вата (ще изсъхне на мястото на изгаряне);

Покрийте мястото на изгаряне с лейкопласт (всяка превръзка забавя времето за заздравяване и лейкопластът ще бъде болезнено да се отлепи);

Нанесете върху засегнатата област масло, кефир, заквасена сметана, йод, брилянтно зелено, алкохол, водороден прекис, кремове, лосиони, мехлеми;

Уринирайте върху мястото на изгаряне;

Нанесете каквото и да е вещество върху мястото на химическо изгаряне за 24 часа (всяко локално лекарствоможе да влезе в непредсказуемо взаимодействие с веществото, причинило изгарянето).

Какви други органи, освен кожата, може да има изгаряния?

Изгарянията при деца могат да бъдат локализирани не само върху кожата. Например изгаряне на дихателните пътища, изгаряне на устната кухина, изгаряне на очите.

Най-честата причина за изгаряне на дихателните пътища е неизкоренимо желание за правилно лечение на дете за остри респираторни инфекции, а именно за инхалации.

Ако след такава термична процедура гласът на детето е дрезгав, за него става трудно да преглъща и диша, е необходимо да се обадите на линейка. Докато я чакате, по-добре е да сте на чист въздух и да не оставяте детето да говори. Изгарянията на дихателните пътища са изключително опасни.

Детето може да получи изгаряне на устата, ако постави нещо горещо в устата си. Тъй като е трудно да се оцени тежестта на такова увреждане, по-добре е да се консултирате с лекар. И изплакнете устата си с вода в продължение на 15-20 минути. След това можете да дадете на детето си сладолед. Но само за да не го хапе, а да го оближе.

Изгаряния на очите често се получават, когато децата са близо до цвъртящ тиган в кухнята. Дори ако родителят не е сигурен дали масло от тигана е попаднало в окото на детето или не, по-добре е да се консултира с лекар. Децата също често получават изгаряния на очите, когато са близо до открит огън, като огън.

Химикалът може също да попадне в очите на вашето дете.

И в двете ситуации, преди да отидете на лекар, трябва сами да измиете окото (обикновено само едното око, а не две).

Това се прави по следния начин: струята вода трябва да бъде насочена от вътрешния ъгъл на окото към външния.

Важно е да следвате това правило, така че веществото да не тече от „болното“ око към „здравото“. В същото време детето трябва да мига. Ако не може, трябва да увиете пръстите си със стерилна превръзка и да държите клепачите на детето с тях. След изплакване поставете влажна стерилна кърпа или носна кърпичка върху окото и изчакайте лекаря. Ако нямате под ръка стерилен материал, можете да използвате всяка чиста кърпа: шал, кърпа и др.

За самолечението на изгаряния

Ако родителите преценят, че детето няма ужасно изгаряне и са решили да го направят сами, трябва да разберете, че състоянието на детето може да се влоши.

Ето ситуациите, при които трябва да спрете самолечението:

След изгарянето детето получава гадене и повръщане;

След изгаряне детето поддържа повишена телесна температура (дори и леко) повече от 12 часа;

Ден след изгарянето детето не се чувства по-добре;

Ден след изгарянето площта на засегнатата област се увеличава;

Детето чувства изтръпване на мястото на изгаряне.

Нито децата, нито възрастните са имунизирани от такова нараняване. Добре е, когато комплектът за първа помощ съдържа специални лекарства, които могат да облекчат първите симптоми и да осигурят навременно лечение. Ако това не е така, тогава се използва подходящ народен лек.

Степени

Необходимо е да се знае не само какво помага при изгаряния, но и видовете такива наранявания, тъй като лекарството, което ще се използва, зависи пряко от това. Има няколко категории щети.

1. След нараняване кожата се зачервява, леко боли и се появява лек оток. Не е нужно да се притеснявате много, тъй като кожата не е много увредена и не е необходимо лечение на такава рана, всичко се регенерира от само себе си.

2. В допълнение към всички горепосочени симптоми, мехурът се подува. Единствената опасност е, че когато се повреди, има риск от инфекция.

3. Ако кожата е покрита с големи мехури с кръв, които са се комбинирали, тогава е необходима спешна хоспитализация. Почти невъзможно е да се премахне такова нараняване у дома.

4. Когато не само тъканите, но и костите са увредени, трябва спешно да се обадите на линейка. Най-често такава рана може да се получи по време на работа.

Ако повредата е причинена от дете, трябва незабавно да се свържете със специалист, независимо от степента на щетата.

Необходимо е да знаете какво помага при изгаряния и да разберете по-нататъшните стъпки за улесняване на бъдещото лечение.

1. Трябва внимателно да отстраните дрехите, които са били в контакт с вряла вода.

2. Засегнатите места се поставят под студена вода за 10-20 минути. Важно е да не е ледено, тъй като това може да причини шок и опасни последици, свързани с резки температурни промени.

3. За да се намали подуването, нараненият крайник трябва да се държи повдигнат, ако е възможно.

5. След това използвайте стерилна превръзка, ако не е под ръка, можете да вземете чиста кърпа, да я изгладите и след охлаждане да я поставите върху зачервяването.

Болест от изгаряне

Патологията се развива, когато човек е претърпял повече от една трета от повърхността на тялото с повърхностни или 10% с дълбоки увреждания. При възрастни хора и деца това заболяване се проявява дори когато е засегната малка площ. Тези обстоятелства могат да доведат до:

Интоксикация с продукти от разпад на тъканите;

състояние на шок;

Гнойно възпаление на кожата.

Необходимо е да се разбере какво работи добре при изгаряния, тъй като ако не се лекуват, това е изпълнено със сериозни последици. Често се развиват инфекции на лимфните възли, абсцеси, флегмони, а в най-тежките случаи и сепсис.

Домакински лезии

Докато сте у дома, особено в кухнята, лесно можете да се нараните по кожата. Термичните изгаряния от горещи течности се считат за много сериозен проблем, за който е важна първа помощ, така че трябва да знаете какво помага при изгаряния. Това се дължи на факта, че температурата е над 55 градуса. започва да причинява необратимо увреждане на тъканите и води до некроза на кожата. При 70°C целият този процес отнема само миг. Ето защо, ако нараняването е получено с помощта на пара, тогава това място трябва да се държи под студена вода за 15-30 секунди.

Ситуацията е много по-лоша при изгаряния, причинени от горещо масло, тъй като то кипи при 200 °C и не провежда топлина добре. Затова дори след нараняване да поставите мястото под студена вода, мазнината ще се втвърди, но кожата отдолу ще остане гореща и болката ще се засили. Такива заболявания се лекуват много по-зле от тези, причинени от пара. Ето защо определено трябва да знаете дали пантенолът помага при изгаряния, тъй като той заема значително място в комплектите за първа помощ на много домакини и може да спаси в спешни ситуации.

Най-болезнените наранявания са тези, причинени от ютия. Нагорещеният метал буквално започва да топи кожата и оставя белези. Ако е получена точно такава рана, тогава увреденото място трябва да се държи под студена вода поне десет минути, след което мястото трябва да се превърже със стерилна превръзка.

Лечение

Терапията до голяма степен зависи от степента на лезията. В стационарни условия се извършва в затворен и отворен тип. Първият включва прилагане на превръзка върху кожата, която преди това е била обработена антибактериални лекарстваи антисептик като водороден прекис, фурацилин и хлорхексидин. Вторият тип се извършва с помощта на инфрачервено лъчение и вентилатори, всичко това се прави, за да се образува по-бързо кора върху кожата.

Аптечни продукти

Днес можете да закупите огромен брой лекарства, които се използват за изгаряния. Какво помага, кои мехлеми, спрейове и гелове са по-добри, както и принципите на правилното им използване за предотвратяване на дълготрайна болка - всичко това е описано по-долу.

1. "Argakol" се предлага под формата на хидрогел. Съдържа антисептици под формата на диоксидин, катапол и повирагол. Това е отличен антимикробен агент, използван за лечение на изгаряния и други леки наранявания. След изсъхване се превръща във филм, който лесно се отстранява с вода.

2. "Бетадин" - съдържа йод - е известен със своя широк антимикробен ефект. Нанасяйте 2-3 пъти на ден.

3. "Пантенол" помага при изгаряния, тъй като е истински домашен лечител за голямо разнообразие от кожни наранявания. Има много мек ефект, лекува добре рани и практически няма странични ефекти. Заедно с такива лекарства като Bepanten, Spasatel и Solcoseryl се препоръчва за употреба при изгаряния при деца.

4. “Катапол” (лечебните компоненти са повидон и бензалкониум) е широкоспектърен антисептик, който се прилага под превръзка.

5. “Дермазин” съдържа сулфонамид и е отличен в борбата с микробите.

6. Солкосерил подпомага регенерацията и се използва за по-бързо заздравяване. Прилича на мехлем и гел.

7. "Ампровизол" действа благодарение на ментол, анестезин и витамин D. Има против изгаряне, антисептично, охлаждащо и аналгетично действие. Може да се използва за лечение на тежки изгаряния у дома.

8. "Олазол" се състои от масло от морски зърнастец с добавки. Предлага се под формата на спрей и има антибактериален и анестетичен ефект.

Какво помага при изгаряне от вряща вода

След такова нараняване често се появяват мехури, така че избраното лекарство трябва да съдържа антибиотици, да предпазва от инфекция, да стимулира имунната система и да има противовъзпалителен ефект. Такива рани са много опасни, тъй като по-късно могат да причинят инфекция, ако не се лекуват правилно.

Инструкциите за всички тези лекарства са много прости: веднага след изгарянето мястото се намазва с тънък слой от лекарството, след което се повтаря 2-4 пъти в зависимост от степента на увреждане. Мощните компоненти първо се нанасят върху марлева превръзка, след което се увива зоната на зачервяване, необходима е подмяна 1-3 пъти на ден. Тези манипулации трябва да се извършват, докато всички следи от нараняване изчезнат напълно.

Билкови лекарства

Трябва да знаете какво помага при изгаряне у дома, тъй като първата помощ е много важна. В допълнение към лекарствата, традиционната медицина помага много.

1. Можете да приготвите добре лечебен компрес от отвара от дъбова кора. За да го направите, трябва да залеете една чаена лъжичка от сместа с топла вода и да варите осем минути, след което да охладите и да прецедите. В получената настойка се потапя памучна гъба и се налага върху зачервеното място, след което се фиксира с бинт. Превръзката трябва да се сменя няколко пъти на ден.

2. Добро лекарствоморковите се считат, тъй като те перфектно облекчават възпалението, не запушват порите и не изсушават кожата. Зеленчукът се настъргва на ренде с малки дупки. Готовата маса се нанася върху засегнатите области. Лосионът се сменя няколко пъти на ден. Ако приложите тази паста веднага след инцидента, можете да избегнете появата на мехур.

3. Картофите се нарязват на ситно и се нанасят върху засегнатата кожа, тъй като перфектно облекчават симптомите на изгаряне. Много хора знаят, че такова лесно средство помага у дома, тъй като родителите им са го използвали. Компресите трябва да се сменят, когато масата изсъхне. За да получите най-добри резултати, в този момент се препоръчва дори да пиете прясно изцеден сок от него.

4. Отлично средствосе счита за алое, тъй като се намира в почти всеки дом. Болното място се маже със сок или се правят компреси. Парче марля се накисва в сока и се налага върху изгореното място (превръзката трябва да се сменя няколко пъти на ден).

5. Пресните боровинки са добро противовъзпалително и болкоуспокояващо средство. Заливат се с вряща вода и се оставят за 10 минути. След това плодовете се изваждат и се смилат в хаванче. Охладената каша трябва да се нанесе върху мястото на нараняване и да се закрепи с превръзка.

6. Можете да използвате пулпа от тиква, тя се настъргва на ситно ренде и се увива в марля, след което се нанася върху зачервяването. Тиквеният сок също е добър за лечение на изгаряния.

Много е важно да знаете какво помага у дома с такова нараняване, тъй като лекарствата не винаги са под ръка.

Състояние на кожата

Веднага след нараняването върху кожата се образува мехур, съдържащ бистра течност - плазма. При правилна грижа, което включва лечение на неоплазмата, възпалението няма да се появи и епидермисният слой ще започне да се възстановява. "Levomekol" за изгаряния помага за облекчаване на последствията от нараняването, тъй като инфекцията може да проникне през увредените зони. Ако патологията се окаже по-сериозна, тогава най-вероятно самият мехур ще започне да гнои, в който случай е наложително да се потърси медицинска помощ. Лекарят ще предпише всички необходими тестове, които ще помогнат да се определи причината за възпалението. В такива случаи жертвата често се чувства слабост и втрисане, а също така може да има треска.

Противопоказания

За да не навредите на вече трудна ситуация, трябва да знаете какво да правите, като цяло не се препоръчва:

Не търкайте изгарянето с разтвори, съдържащи алкохол, тъй като това причинява още по-голямо дразнене;

Сода за хляб понякога се използва за изгаряния, но няма смисъл да губите време за нея, тъй като ефектът й е минимален;

Ако в къщата Малко дете, тогава няма нужда да поставяте горещи неща на обсега;

Не трябва да използвате лед, тъй като след прилагането му ще почувствате още по-голяма болка поради значителната разлика в температурата.

Белези

Повечето хора знаят какво помага при изгаряния, но не всички и не винаги използват необходимите средства навреме и са в състояние правилно да си осигурят първа помощ. В резултат на това по кожата остават петна, а често и белези. Такива неоплазми могат да бъдат придружени от сърбеж и парене. За да върнете предишната си красота, трябва да използвате специални мехлеми, които предотвратяват растежа на тъканите. И също така се препоръчва да се свържете с козметолог и да вземете курс химически пилинг, което се извършва с помощта на плодови киселини.

Също така се препоръчва да се свържете с услугите лазерен ресърфейсинг, въпреки че тази процедура е много скъпа. Ако всички горепосочени средства не помогнат, тогава трябва да си уговорите среща с лекар и той сам ще предпише лечение.

Изгарянето е остро нараняване на кожата поради излагане на висока температура, химикали, йонизиращо лъчение или електрически ток.

В ежедневието най-често се сблъсквате с изгаряния от вряща вода, пара, врящо масло, нагрята маша или прибори. Ако говорим за външната среда, най-честите изгаряния в този случай са слънчеви изгаряния, както и тези, които се появяват при контакт с растения, които съдържат жилеща отрова, като коприва или свинска трева.

Изгарянията са придружени от доста силна болка и понякога дори могат да доведат до болезнен шок. В допълнение, наранявания от този вид лекуват много дълго време, особено при неправилна първа помощ.

Имайки това предвид, искаме да ви кажем какво да правите в случай на изгаряния у дома, каква трябва да бъде първата помощ и какво никога не трябва да правите. Но първо, нека да разгледаме какви могат да бъдат изгарянията и как да определим тяхната тежест.

В зависимост от фактора, причинил увреждане на тъканите, Изгарянията са разделени на три вида, а именно:

  • топлинна;
  • химически;
  • електрически.

Най-често срещаният тип изгаряне е изгаряне с вряла вода.

Има и четири степени на тежест на изгаряне и за да се определи, е необходимо внимателно да се изследва кожата, да се оцени местоположението, размера на лезията и дълбочината.

За изгаряне първа степенХарактеризира се с хиперемия, подуване на кожата и единични малки мехури с течност в областта на изгарянето. Такива изгаряния заздравяват без следа и не изискват болнично лечение.

Втора специалностИзгарянето се характеризира с по-изразено увреждане на кожата: големи мехури с течност, болка и сърбеж в засегнатата област. В повечето случаи лечението се провежда в домашни условия, но при тежко общо състояние и детствопоказана е хоспитализация в хирургично или изгарящо отделение.

При трета степенИзгарянията увреждат не само кожата, но и мускулните влакна и връзките. Повърхността на изгарянето се покрива с краста и мехури с течност. Тази степен също се характеризира със силна болка и подуване на тъканите. В този случай съществува висок риск от гнойно възпаление.

За лечение на изгаряния от трета степен пациентите задължително се настаняват в център за изгаряния, където се провежда консервативна терапия и, ако е необходимо, хирургично лечение. Периодът на възстановяване може да отнеме до два месеца.

Четвърта степен– най-тежкият и се характеризира с образуване на черна краста и овъгляване на тъканите. Наранявания от този вид са много редки в ежедневието.

За съжаление, изгарянето заплашва не само локална възпалителна реакция, увреждане на кожата или болка, но и интоксикация на тялото, която се развива поради разпадането на засегнатите тъкани. Съответно, колкото по-голяма е засегнатата област, толкова по-силна е интоксикацията на тялото. Следователно, в допълнение към тежестта на изгарянето, трябва да се определи площта на повърхността на изгаряне.

Какво да правим у дома при изгаряния?

Алгоритъмът на действие при термични, химически и електрически изгаряния е значително различен, така че първата помощ директно зависи от естеството на фактора, причинил нараняването.

Предлагаме да анализираме алгоритмите на действие за най-често срещаните видове изгаряния.

1. Спрете действието на агресивния фактор.

2. Свалете дрехите, ако това може да се направи без да се нарани кожата.

3. Свалете бижута от пръсти, часовници, гривни, обеци и др.

4. Охладете изгорената повърхност със студена вода - 12-18 ° C за 15-20 минути:

  • какво да направите, ако пръстът ви е изгорен?Пръстът се поставя под течаща студена вода или в съд с хладка вода;
  • какво да направите, ако изгорите ръката си?Изгореното на ръката се охлажда под течаща чешмяна вода или се потапя в кофа със студена вода;
  • какво да направите, ако лицето ви е изгорено?В този случай трябва да измиете лицето си със студена вода, докато усещането за топлина изчезне. Ако езикът ви е изгорен с вряла вода, изплакнете устата си със студена вода за 10-15 минути;
  • Какво да направите, ако имате изгаряне на долния крайник?Изгорен крак с вряща вода може също да се охлади под течаща вода или в съд със студена вода, можете също да вземете хладна вана;

5. Нанесете средство против изгаряне (Пантенол, Олазол, Бепантен и други).

6. Поставете стерилна превръзка.

7. При силна болка вземете болкоуспокояващо или използвайте локален спрей с местна упойка.

8. За да се намали рискът от инфекция, особено при изгаряния от 2-3 градуса, се препоръчва превръзка с разтвор на димексид или фурацилин.

При тежко изгаряне, когато се е спукал мехур и се е образувала отворена рана, не е препоръчително да се използва вода за охлаждане, тъй като има риск от инфекция. В този случай трябва да поставите стерилна превръзка, да приложите лед върху превръзката и да се обадите на линейка.

При изгаряния от 1-2 степен изгарянията се лекуват у дома под наблюдението на хирург. Изгаряния от 3-4 градуса се лекуват изключително в болнични условия.

При изгаряне от 2-ра степен лечението се състои в прилагане на превръзки върху повърхността на изгарянето 2-4 пъти на ден с помощта на мехлеми, които съдържат антимикробни компоненти (Levomekol, Levosin, Streptomycin). Преди нанасяне на превръзка, изгарянето се измива с един от местните антисептици (хлорхексидин, димексид).

Повърхността на изгаряне на лицето, шията или областта на слабините не е покрита с превръзка, те могат да бъдат смазани със средство против изгаряне, което също ще предпази раната от проникване на патогенни микроби.

Ако говорим за това какво да правим след изгаряне с вряла вода, тогава традиционното лечение може да бъде допълнено с народни средства.

  • масло от морски зърнастец:прилага се върху изгорената повърхност 2-3 пъти на ден;
  • сок от алое:отрязаният лист от растението се поставя върху раната за 30-40 минути;
  • сурови картофи:пюре от сурови картофисмесени в равни пропорции с течен мед и използвани като компреси.

Дете се изгаря от вряща вода: какво да правя?

Независимо от тежестта, местоположението и площта на изгарянето, детето трябва да повика линейка, тъй като е невъзможно да се предвиди реакцията на тялото на детето към нараняване от този вид. Освен това, отколкото по-малко дете, толкова по-тежки могат да бъдат последствията от изгарянето.

Първата помощ за дете с изгаряне е както следва.

Какво да направите, ако получите изгаряне с масло?

Плътността на маслото е много по-висока от плътността на водата. Следователно, когато горещо масло влезе в контакт с кожата, температурата му остава дълго време, което допринася за разпространението на увреждането на по-дълбоките слоеве на тъканта.

За термично изгаряне растително масло(слънчоглед, маслина и др.) трябва да се следва този алгоритъм на действие.

  1. Незабавно изплакнете изгореното място под студена течаща вода за 15-20 минути или потопете изгорената част от тялото в съд със студена вода.
  2. Вземете болкоуспокояващо (ибупрофен, парацетамол, аналгин).
  3. При изгаряне от 3-4 градуса потърсете медицинска помощ, като повикате линейка.

Слънчевите изгаряния са не по-малко редки от изгарянията от вряща вода или масло, защото в преследването на красив загар често сме твърде ревностни или пренебрегваме предпазните мерки. слънчеви лъчи.

След Слънчево изгарянекожата показва ярка хиперемия, локална хипертермия, болезненост и сърбеж. В тежки случаи има мехури, треска, втрисане и симптоми на дехидратация. В допълнение към горното, децата със слънчеви изгаряния стават летаргични, капризни и раздразнителни.

Алгоритъмът за първа помощ е както следва.

  1. Избягвайте да излагате кожата си на пряка слънчева светлина. Ако има изгаряне на лицето или друга част на тялото, тогава трябва да се подслоните под навес, дървета или в хладно помещение.
  2. Ако почувствате втрисане, треска, обща слабост, виене на свят, гадене или повръщане, трябва незабавно да се обадите на линейка, тъй като това може да е признак на слънчев удар, а не просто изгаряне.
  3. Ако общото състояние не е нарушено, можете да вземете хладен душ или да потопите изгорялата част от тялото в съд със студена вода. Ако това не е възможно, тогава можете да навлажнете парчета плат или кърпа с хладка вода и да нанесете върху кожата за 10-15 минути.
  4. Нанесете средство против изгаряне (Пантенол, Пантестин, Бепантен, Пантодерм и други) върху засегнатите участъци от кожата.
  5. Консумирайте достатъчно количествотечности, за предпочитане чиста вода при стайна температура без захар или газ.
  6. Ако изпитвате силна болка, можете да вземете болкоуспокояващо (ибупрофен, парацетамол, аналгин);
  7. За намаляване на сърбежа, подуването и възпалителната реакция е показано приемане на антихистамини (Tavegil, Cetrilev, Suprastin).
  8. По време на възстановителния период могат да се използват цинков мехлем, лосион Desyatin, мехлем Actovegin, масло от морски зърнастец, сок от алое и други традиционни и нетрадиционни средства за ускоряване на заздравяването на изгаряния.
  9. Избягвайте пряката слънчева светлина през следващите две седмици и покрийте засегнатата кожа с дрехи от естествени тъкани.
  10. Използвайте слънцезащита.

Слънчево изгаряне след солариум не е толкова често срещано, колкото слънчевото изгаряне, но все пак такова нараняване е възможно. Изгарянето след солариум се третира съгласно описаните по-горе принципи.

Изгарянето от желязо винаги оставя пигментация, която изчезва след няколко години.

Какво да правим в случай на химическо изгаряне?

Химическото увреждане на тъканите включва изгаряния:

  • димексид;
  • йод;
  • водороден прекис;
  • финалгон;
  • оцет;
  • амоняк;
  • от горчица и други;

Първа помощ за химическо изгарянекожата зависи от естеството на агресивния фактор.

На първо място, трябва да спрете ефекта на фактора върху кожата. След което химикалът трябва да се неутрализира. Например при киселинни изгаряния кожата се измива обилно с разтвор на сода бикарбонат, а при алкални - с разтвори на лимонена, борна или оцетна киселина.

След това върху засегнатата кожа се прилага стерилна марля и на пациента се дава аналгетик.

Hogweed е доста често срещано растение в Русия, чийто сок съдържа фурокумарин, така че при контакт с която и да е част от това растение кожата се появява изгаряне.

Веднага след контакт с обикновена трева се появява зачервяване и сърбеж по кожата, но с течение на времето в засегнатата област се образуват доста големи мехури, които се спукат, образувайки отворена рана.

Такива изгаряния трябва да се лекуват под наблюдението на дерматолог или хирург. Но тъй като не винаги е възможно да се свържете със специалист навреме, ние представяме Ето един алгоритъм за справяне с изгаряния от това растение.

  1. Елиминирайте контакта с растението.
  2. Елиминирайте излагането на слънчева светлина върху засегнатата област на кожата.
  3. Измийте засегнатата част на тялото обилно с чиста вода и сапун или слаб разтвор на сода, ако няма мехури.
  4. Нанесете стерилна превръзка.
  5. Третирайте изгарянето с разтвор на фурацилин или калиев перманганат.
  6. Смажете изгорената повърхност с пантенол или друго средство против изгаряне.
  7. Избягвайте слънчевата светлина за 2-3 дни.
  8. Ако е необходимо, вземете аналгетик, а при силен сърбеж - антихистамин.

В случай на тежка кашлица, задушаване, ангиоедем, огромни мехури, изгаряния на скалпа или повръщане, трябва незабавно да се обадите на линейка. Изгарянията от обикновена трева при деца също се лекуват изключително стационарно.

Спазвайки тези правила, можете да избегнете продължителното зарастване на изгаряния, появата на инфекциозни усложнения и груби остатъчни ефекти.

Както можете да видите, независимо от естеството на изгарянето, централното място в алгоритъма за първа помощ се заема от охлаждане на засегнатата област на кожата и едва след това прилагане на средство против изгаряне. Освен това има редица забранени действия, като смазване на изгаряне с масло, мазнина, кефир, заквасена сметана или други народни лекарства, които могат да влошат изгарянето.

Също така е важно да се оцени тежестта на изгарянето, тъй като само щети от 1-2 степен могат да бъдат лекувани у дома. Освен това децата, независимо от тежестта на изгарянето, трябва да бъдат прегледани от специалист.