संकीर्ण श्रोणि के साथ प्रसव कैसा होता है? संकीर्ण श्रोणि: क्या खुद को जन्म देने का मौका है एक संकीर्ण श्रोणि के साथ, आप खुद को जन्म दे सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान श्रोणि का आकार बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। कभी-कभी बच्चे के जन्म का कोर्स श्रोणि पर निर्भर करता है: यदि यह संकीर्ण है, तो प्रसव सिजेरियन सेक्शन के साथ हो सकता है या समाप्त हो सकता है। 2-3% गर्भवती महिलाओं में एक संकीर्ण श्रोणि होती है, लेकिन यह हमेशा कृत्रिम प्रसव के लिए एक संकेतक नहीं होती है।

स्त्रीरोग विशेषज्ञ पंजीकरण कराते समय पहले से ही महिला के श्रोणि पर बहुत ध्यान देते हैं। इसे अपने लिए मापना सुनिश्चित करें और गर्भावस्था के पहले दिनों में ही आप अनुमान लगा सकते हैं कि जन्म कैसे होगा। तो इसकी विशेषताएं क्या हैं? और अगर श्रोणि संकीर्ण है तो क्या उम्मीद करें? आइए इन और अन्य प्रश्नों के उत्तर खोजने का प्रयास करें।

पैल्विक आयाम: मानक और विचलन

पेल्विस क्या है - यह हर महिला अच्छे से जानती है। इसे सशर्त रूप से बड़े और छोटे में विभाजित किया गया है। गर्भावस्था के अंत में यह बड़े श्रोणि में होता है कि भ्रूण के साथ गर्भाशय फिट बैठता है। और अगर किसी कारण से उसके पंख नहीं फैले, तो गर्भाशय आगे बढ़ जाएगा, परिणामस्वरूप, पेट "बाहर चिपक जाएगा" (नुकीला हो जाएगा)। छोटी श्रोणि एक प्रकार की जन्म नहर है जिसके माध्यम से बच्चा जन्म के समय गति करेगा। यह स्पष्ट है कि यदि श्रोणि संकीर्ण है, तो बच्चे को प्रकाश में आने में कठिनाई होगी।

श्रोणि को कैसे मापा जाता है? निश्चित रूप से, यदि आपने पहले ही ऐसा कर लिया है, तो आपने अपने कार्ड में संख्याओं का एक समझ से बाहर सेट देखा है। यदि वे इस तरह दिखते हैं: 26-29-31-21, तो चिंता की कोई बात नहीं है: आपका श्रोणि सामान्य है। यदि कोई भी संकेतक 2 अंक कम है, तो आपको संकीर्ण श्रोणि का निदान किया जाएगा। ये संख्याएँ क्या दर्शाती हैं? नियमित आकार. उदाहरण के लिए, इंटरोससियस आकार (उभरी हुई हड्डियों के ऊपरी कोनों के बीच की दूरी) 25 से 26 सेमी तक होनी चाहिए, इत्यादि। सभी माप टैज़ोमीटर और सेंटीमीटर टेप का उपयोग करके किए जाते हैं। बड़े श्रोणि को बाहर से मापकर, हम अनुमान लगा सकते हैं कि छोटा श्रोणि कैसा होगा। आप योनि परीक्षण के साथ बाद के आकार का निर्धारण भी कर सकते हैं, और छोटे श्रोणि के आकार को निर्धारित करने के लिए आपको एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड भी निर्धारित किया जा सकता है। अन्य कारक भी छोटे श्रोणि की संकीर्णता का संकेत देते हैं: हाथ की लंबाई 16 सेमी से कम है, जूते का आकार 36 सेमी से कम है, ऊंचाई 160 सेमी से कम है। वे कलाई की परिधि को मापते हैं और यदि आकार 14 सेमी से अधिक हो जाता है, तो आपकी हड्डियां भारी हैं, जिसका अर्थ है कि छोटी श्रोणि सामान्य संकेतकों के साथ भी संकीर्ण होगी।

हालाँकि, वास्तव में, सब कुछ इतना सरल नहीं है। संकीर्ण श्रोणि की अपनी किस्में और विशेषताएं हैं। गर्भावस्था और प्रसव दोनों का दौर इसी पर निर्भर करता है।

शारीरिक रूप से संकीर्ण श्रोणि

यह श्रोणि है, जिसमें मुख्य आयाम 1.5-2 सेमी छोटे होते हैं। इसे कई आकारों या सिर्फ एक के रूप में छोटा किया जा सकता है। इसके आधार पर, आम तौर पर समान रूप से संकुचित, अनुप्रस्थ रूप से संकुचित, सरल सपाट और सपाट-रेचिटिक श्रोणि को प्रतिष्ठित किया जाता है। शारीरिक रूप से संकीर्ण श्रोणि के निदान की पुष्टि करने के लिए, अतिरिक्त शोध विधियों का उपयोग किया जाता है। यह कंप्यूटेड टोमोग्राफिक पेलविमेट्री या एक्स-रे विधि की एक विधि हो सकती है। उनके लिए धन्यवाद, छोटे श्रोणि की संकुचन की डिग्री निर्धारित करना संभव है। इसके आधार पर, 4 डिग्री की शारीरिक रूप से संकीर्ण श्रोणि को प्रतिष्ठित किया जाता है। सबसे आम पहला है, और सौभाग्य से गर्भावस्था और प्रसव के परिणाम पर इसके प्रभाव के मामले में यह सबसे आसान है।

दुर्भाग्य से, शारीरिक रूप से संकीर्ण श्रोणि को रोकना बहुत मुश्किल है, क्योंकि कई कारक महिला श्रोणि के गठन को प्रभावित करते हैं। अधिकतर, कारण बचपन में ही उत्पन्न हो जाते हैं। ये बार-बार होने वाले संक्रामक रोग, कुपोषण, विटामिन की कमी, यौवन के दौरान हार्मोनल विकार हो सकते हैं। रिकेट्स, पोलियोमाइलाइटिस, तपेदिक में हड्डियों को नुकसान होने से श्रोणि की विकृति हो जाती है। श्रोणि की जन्मजात विसंगतियाँ, रीढ़ की हड्डी की विकृति, कूल्हे के जोड़ों में विकृति, श्रोणि की चोटें और फ्रैक्चर भी हैं।

चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि

शारीरिक रूप से संकीर्ण श्रोणि के विपरीत, जो गर्भावस्था की शुरुआत में ही निर्धारित होता है, चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि के साथ स्थिति अलग होती है। इसका निदान केवल बच्चे के जन्म में ही संभव है, भले ही संपूर्ण गर्भावस्था के दौरान शारीरिक रूप से संकीर्ण श्रोणि "अनुपस्थित" हो। चिकित्सकीय रूप से, एक संकीर्ण श्रोणि श्रोणि के आकार पर निर्भर नहीं करती है, यह तब निर्धारित होता है जब भ्रूण का सिर और मां की श्रोणि मेल नहीं खाती है।

इसकी घटना के कारण अक्सर बच्चे के जन्म के दौरान जुड़े होते हैं। सबसे पहले - और गर्भावस्था के बाद, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण की खोपड़ी की हड्डियां बहुत घनी हो जाती हैं और वे कॉन्फ़िगर करने में असमर्थ हो जाती हैं। चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि का निदान प्रसव में विसंगतियों, सिर के अनुचित सम्मिलन, गर्भाशय के ट्यूमर के साथ, और यदि वे होते हैं तो भी किया जाता है। दूसरे शब्दों में, आप "चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि" के निदान के बारे में केवल बच्चे के जन्म के दौरान या उसके बाद भी सुनेंगे।

संकीर्ण श्रोणि और गर्भावस्था

एक संकीर्ण श्रोणि का गर्भावस्था के दौरान व्यावहारिक रूप से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। बस इसी अवधि के दौरान, यदि हम बात कर रहे हैंशारीरिक रूप से संकीर्ण श्रोणि के बारे में, आपको अपने डॉक्टर की देखरेख में रहना चाहिए। और हां, आगामी जन्म के लिए पहले से तैयारी करें, और वे कुछ विशिष्टताओं के साथ आगे बढ़ सकते हैं। अंतिम तिमाही में, "संकीर्ण श्रोणि के साथ" गर्भावस्था भ्रूण की गलत स्थिति से जटिल हो सकती है। इस तथ्य के कारण कि जब शिशु का सिर छोटी श्रोणि के बहुत संकीर्ण होने पर उसके प्रवेश द्वार पर नहीं दबता है, तो गर्भवती माँ को अक्सर सांस की तकलीफ होती है।

लेकिन भले ही आपका श्रोणि "सामान्य" हो, आपको आराम नहीं करना चाहिए। आपने चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि के बारे में जानकारी पढ़ी। इस मामले में, बहुत कुछ खुद भावी मां पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, भोजन. आख़िरकार, यह आपके श्रोणि और बच्चे के पक्ष में नहीं हो सकता है। किसी भी स्थिति में गर्भवती महिला का पोषण तर्कसंगत होना चाहिए। डॉक्टर भी हर गर्भवती महिला को पेरिनियल मांसपेशियों की लोच पर काम करने की सलाह देते हैं। इसके लिए आपको नियमित सेक्स की भी जरूरत पड़ सकती है.

संकीर्ण श्रोणि और प्रसव

एक संकीर्ण श्रोणि के साथ बच्चे के जन्म का कोर्स काफी हद तक डॉक्टरों की व्यावसायिकता और स्वाभाविक रूप से, प्रसव में महिला पर निर्भर करता है। बहुत से लोग सोचते हैं कि एक संकीर्ण श्रोणि हमेशा एक सिजेरियन सेक्शन होता है। हालाँकि, अभ्यास से पता चलता है प्राकृतिक प्रसवइससे निदान भी संभव है। स्वाभाविक रूप से, जटिलताओं का खतरा काफी बढ़ जाता है। इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि बच्चा दम घुटने की स्थिति में पैदा हो सकता है, मस्तिष्क परिसंचरण में गड़बड़ी हो सकती है, और क्रानियोसेरेब्रल चोटें भी हो सकती हैं।

आमतौर पर एक संकीर्ण श्रोणि के साथ सामान्य गतिविधिबहुत कमजोर, प्रसव लंबे समय तक चलता है, एमनियोटिक द्रव समय से पहले निकल जाता है। अक्सर गर्भनाल खिसक जाती है, प्रसवोत्तर संक्रमण संभव है और गर्भाशय के फटने का खतरा बढ़ जाता है।

लेकिन, निराशाजनक पूर्वानुमानों के बावजूद, आपको निराश नहीं होना चाहिए। संकीर्ण श्रोणि का निदान होने पर, आपको बस एक अच्छा विशेषज्ञ ढूंढने और पेशेवरों पर पूरा भरोसा करने की आवश्यकता है।

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खासकर- तान्या किवेज़्डी

कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान, जब जांच की जाती है, तो एक महिला को संकीर्ण श्रोणि का पता चलता है। उसके बाद, महिला खुद से पूछती है: यह क्या है, क्या यह बच्चे के लिए खतरनाक है? क्या संकीर्ण श्रोणि के साथ जन्म देना संभव है? ऐसा निदान गर्भावस्था के दौरान कैसे प्रभावित करेगा? हम इस लेख में इन सवालों के जवाब देने की कोशिश करेंगे।

तो, शरीर रचना विज्ञान के अनुसार, श्रोणि को संकीर्ण माना जाता है यदि इसके एक या अधिक आंतरिक खंड 2 सेंटीमीटर कम हो जाते हैं। इसे मापने के लिए एक विशेष तकनीक है, जिसका उपयोग दुनिया भर के प्रसूति विशेषज्ञ करते हैं।

संकीर्ण श्रोणि का निदान

समय रहते यह समझने के लिए कि क्या महिला खुद बच्चे को जन्म दे पाएगी या सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है, श्रोणि के आकार को जानना आवश्यक है। ऐसा अध्ययन अनिवार्य है जब एक गर्भवती महिला प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकृत हो, साथ ही जन्म से पहले भी।

आप एक्स-रे का उपयोग करके आयामों को अधिक सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं। यह गर्भावस्था के अंत में, गर्भावस्था के 34-36 सप्ताह के बाद किया जाता है। उसी समय, महिला के श्रोणि और भ्रूण के सिर के आकार की तुलना की जाती है और बच्चे के जन्म के सामान्य पाठ्यक्रम की संभावना के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है।

इस अध्ययन से डरो मत, क्योंकि गर्भावस्था के अंत में, एक्स-रे अब बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान संकीर्ण श्रोणि: आपको क्या जानने की आवश्यकता है

यदि बच्चा छोटा है और सही तरीके से लेटा है, और संकुचन काफी मजबूत हैं, तो जन्म जटिलताओं के बिना होता है। जब बच्चा बड़ा होता है तो समस्याएँ उत्पन्न होती हैं। फिर वह गर्भाशय के अंदर अपने लिए एक आरामदायक स्थिति को अपनाने और चुनने की कोशिश करता है। वह अपने पैरों के बल, तिरछे या फिर आड़े-तिरछे पैर करके लेट सकता है। पिछली दो स्थितियों में, सिजेरियन सेक्शन ही एकमात्र रास्ता है।

संकीर्ण श्रोणि वाली गर्भवती महिलाएं जोखिम में हैं और उन्हें प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकृत होना चाहिए।

भ्रूण की गलत स्थिति और अन्य जटिलताओं का समय रहते पता लगाना आवश्यक है। बच्चे के जन्म की अवधि को सटीक रूप से निर्धारित करना महत्वपूर्ण है ताकि अधिक गर्भधारण न हो, जो संकीर्ण श्रोणि के साथ समस्याएं पैदा करता है। प्रसव से एक से दो सप्ताह पहले, ऐसी महिलाओं को निदान स्पष्ट करने और सबसे अधिक चुनने के लिए क्लिनिक में जाने की सलाह दी जाती है प्रभावी तरीकाप्रसव.

अन्य बारीकियाँ भी हैं। श्रोणि में एक "नरम" स्थान होता है जहां हड्डी के बजाय लोचदार उपास्थि होती है। इसे हर महिला बिना किसी परेशानी के महसूस कर सकती है। गर्भावस्था के दौरान, खासकर आखिरी 2-3 महीनों में, जब पेट पहले से ही बड़ा होता है, तो उपास्थि में खिंचाव होता है। इस स्थान पर हड्डियाँ अलग हो जाती हैं, जिससे श्रोणि 1.5-2 सेमी बढ़ जाती है। यह एक प्रकार का है प्राकृतिक तंत्रमहिलाओं को प्रसव को बेहतर ढंग से सहन करने की अनुमति देना। यदि श्रोणि का संकुचन नगण्य है, तो ये सेंटीमीटर काफी हैं, और प्रसव स्वाभाविक रूप से होता है।

संकीर्ण श्रोणि के कारण

अक्सर संकीर्ण श्रोणि का कारण आघात और फ्रैक्चर होता है। अगर चोट बचपन में लगी हो तो समय पर ऑपरेशन करना बहुत जरूरी है, जब शरीर अभी बढ़ रहा हो और हड्डियां नरम हों। सही और समय पर सुधार ऐसी लड़की को बचाएगा संभावित समस्याएँगर्भावस्था के दौरान। हालाँकि, कुछ डॉक्टर, पेल्विक सर्जरी के बारे में जानने के बाद, किसी महिला को स्वयं बच्चे को जन्म देने की अनुमति देने की स्वतंत्रता लेंगे। ऐसी स्थिति में, यह जोखिम बहुत अधिक होता है कि हड्डियाँ भार नहीं झेल पाएंगी।

यदि गर्भावस्था पहले ही शुरू हो चुकी है, तो श्रोणि के आकार और आकार को बदलना अब संभव नहीं है। इससे गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।

संकीर्ण श्रोणि के साथ सिजेरियन सेक्शन के संकेत

ज्यादातर मामलों में, संकीर्ण श्रोणि वाली महिला को स्वयं जन्म देने की अनुमति होती है। हालाँकि, कुछ मामलों में, एक महिला को अभी भी सिजेरियन सेक्शन की पेशकश की जाएगी। ये निम्नलिखित कारण हैं:

यदि श्रोणि एक निश्चित सीमा तक संकुचित हो या गंभीर रूप से विकृत हो।

अगर बच्चा बड़ा है.

यदि पिछले जन्म में सिजेरियन सेक्शन हुआ हो।

यदि बच्चा तिरछा, आड़े-तिरछे या पैर नीचे करके लेटा हो।

यदि बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे की स्थिति चिंता का कारण बनती है।

यदि कोई महिला लंबे समय से बांझपन का इलाज करा रही है।

यदि महिला की उम्र 30 वर्ष से अधिक है और यह पहला प्रसव है।

अन्य सभी मामलों में, यह माना जाता है कि आप अपने आप ही एक संकीर्ण श्रोणि के साथ बच्चे को जन्म दे सकती हैं। किसी भी मामले में, अपने डॉक्टर से परामर्श लें ताकि वह आपके लिए उपयुक्त डिलीवरी का तरीका चुनें और उचित सिफारिशें दे।

यह निर्धारित करने के लिए कि प्रसव के दौरान महिला की जन्म नलिका पर्याप्त क्षमता वाली है या नहीं, डॉक्टर श्रोणि के बाहरी आयामों को मापते हैं। ऐसा करने के लिए, एक विशेष उपकरण का उपयोग करें - एक टैज़ोमर, जो आधार पर मापने के पैमाने और अंत में "बटन" के साथ एक बड़े कंपास जैसा दिखता है। दूरियाँ हैं सबसे महत्वपूर्ण:

• पेट के निचले हिस्से में श्रोणि की उभरी हुई हड्डियों के बीच (एन्टरोसुपीरियर इलियाक स्पाइन); मानक 25-26 सेमी;
• इलियाक शिखाओं के सबसे दूर के बिंदुओं के बीच - सबसे चौड़े हिस्से में श्रोणि की आधी परिधि; मानक 28-29 सेमी;
• फीमर के बड़े कटार के बीच - वे स्थान जहां पैर श्रोणि से जुड़े होते हैं, जिससे कूल्हे के जोड़ बनते हैं; यह श्रोणि का सबसे चौड़ा स्थान है जो सामान्यतः 30-31 सेमी होना चाहिए;
• प्यूबिक आर्टिक्यूलेशन के ऊपरी भाग और वी काठ कशेरुका (त्रिकास्थि के ऊपर फैला हुआ अंतिम कशेरुका) के बीच - इस सूचक को बाहरी संयुग्म कहा जाता है;
• सामान्यतः यह 20 सेमी होता है।

एक या अधिक आकार में कमी इंगित करती है कि श्रोणि संकीर्ण है और प्राकृतिक प्रसव जटिल हो सकता है, और कुछ मामलों में मां और बच्चे के सिर के जन्म नहर के आकार में बेमेल के कारण पूरी तरह से असंभव है।

श्रोणि के संकुचन की चार डिग्री होती हैं। पहले के साथ, जब श्रोणि 2 सेमी कम हो जाती है, तो प्राकृतिक प्रसव संभव है और ज्यादातर मामलों में जटिलताओं के बिना गुजरता है। दूसरी डिग्री - प्रदर्शन में 2-4.5 सेमी की कमी - भी अक्सर आपको इसके बिना काम करने की अनुमति देगी। हालाँकि, जन्म प्रक्रिया की जटिलताओं के विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है। तीसरी डिग्री का तात्पर्य मानक से 4.5-6 सेमी विचलन है, और चौथी डिग्री के साथ, श्रोणि 6 सेमी से अधिक संकुचित हो जाती है। दुर्भाग्य से, बाद के दोनों विकल्प प्राकृतिक प्रसव को बिल्कुल असंभव बना देते हैं।

श्रोणि एक अंगूठी के रूप में एक जटिल "संरचना" है, जो कई हड्डियों द्वारा बनाई गई है जो एक दूसरे से जुड़ी हुई हैं। पीछे की दो बैठी हुई हड्डियाँ रीढ़ की हड्डी से, अधिक सटीक रूप से, त्रिकास्थि और कोक्सीक्स से जुड़ी होती हैं। दो जघन - सममित रूप से सामने की अंगूठी को बंद करें, जघन के ऊपर जुड़ें। किनारों पर, इस्चियाल और प्यूबिक हड्डियाँ दो घुमावदार इलियाक हड्डियों द्वारा रीढ़ से जुड़ी होती हैं, और आपस में शक्तिशाली स्नायुबंधन और विशेष ऊतक से बनी पतली परतों द्वारा जुड़ी होती हैं। वे हड्डी की सुरंग की दीवारें बनाते हैं, जिसे प्रसूति विज्ञान में जन्म नहर कहा जाता है। प्राकृतिक प्रसव की संभावना इस "जीवन की सड़क" के व्यास और आकार पर निर्भर करती है: यदि जन्म नहर पर्याप्त चौड़ी नहीं है, तो बच्चा इससे गुजर नहीं पाएगा और सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना प्रसव से बच नहीं पाएगा।

संकीर्ण श्रोणि के साथ प्रसव: अतिरिक्त शोध विधियाँ

पेल्विमेट्री के अलावा - इसे ही प्रसूतिविज्ञानी टैज़ोमर का उपयोग करके श्रोणि के बाहरी आयामों के माप को कहते हैं - डॉक्टरों के शस्त्रागार में कई अतिरिक्त विधियां हैं जो किसी को जन्म नहर के आंतरिक आयामों का न्याय करने की अनुमति देती हैं। सबसे अधिक द्वारा सरल तरीके सेसोलोविओव सूचकांक की गणना है। यह इस तथ्य पर आधारित है कि पेल्विक रिंग की क्षमता न केवल बाहरी आयामों पर निर्भर करती है, बल्कि इसे बनाने वाली हड्डियों की मोटाई पर भी निर्भर करती है। एक नियमित मापने वाले टेप से अपनी कलाई की परिधि को मापें। यदि प्राप्त परिणाम 14 सेमी से अधिक नहीं है, तो थोड़ी बाहरी संकीर्णता के साथ भी, जन्म सुरंग का आंतरिक लुमेन शिशु की निर्बाध प्रगति के लिए उपयुक्त है। 14 सेमी से ऊपर का संकेतक हड्डियों की एक बड़ी मोटाई को इंगित करता है और, सामान्य बाहरी आयामों के साथ, आंतरिक व्यास प्राकृतिक प्रसव के लिए आवश्यक व्यास से छोटा हो सकता है।

जन्म नहर के आकार और आकार को निर्धारित करने के एक अन्य तरीके में माइकलिस रोम्बस का अध्ययन शामिल है, जो त्रिकास्थि क्षेत्र में एक काल्पनिक आकृति है। श्रोणि की सामान्य संरचना के साथ, समचतुर्भुज की सभी भुजाएँ समान होती हैं और एक दूसरे के साथ समकोण पर मिलती हैं, और समानांतर रेखाओं के बीच की दूरी कम से कम 10 सेमी होती है। समचतुर्भुज के लंबवत संकीर्ण होने या खिंचने का मतलब है कि श्रोणि नीचे की ओर घटती है (इसे सपाट भी कहा जाता है)। इस मामले में, प्राकृतिक प्रसव संभव है, लेकिन जन्म नहर के माध्यम से बच्चे को स्थानांतरित करने का चरण अधिक जटिल होने की संभावना है।

माइकलिस रोम्बस के क्षैतिज मापदंडों में कमी से पता चलता है कि अनुप्रस्थ आकार में भावी मां का श्रोणि मानक से छोटा है (इसे पुरुष कहा जाता है)। इस मामले में, डिलीवरी का केवल एक ऑपरेटिव संस्करण संभव है। रोम्बस की वक्रता एक तिरछी श्रोणि देती है - यह विकृति गंभीर चोटों, रिकेट्स या कूल्हे के जोड़ की अव्यवस्था के परिणामस्वरूप बनती है। ज्यादातर मामलों में, तिरछी श्रोणि के साथ प्राकृतिक प्रसव को इसके आकार की परवाह किए बिना वर्जित किया जाता है: हड्डियां जन्म नहर के लुमेन में फैल सकती हैं, जिससे बच्चे को चोट लगने का खतरा हो सकता है।

एक्स-रे पेल्विमेट्री और कंप्यूटर पेल्विमेट्री छोटे श्रोणि के आकार को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करेंगे। गर्भावस्था के 34-36वें सप्ताह के बाद डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार जांच की जाती है यदि पहले माप के दौरान महत्वपूर्ण संकुचन का संदेह होता है। कभी-कभी प्रसूति अस्पताल में गर्भवती मां के अस्पताल में भर्ती होने के बाद प्रारंभिक जांच में हेरफेर किया जाता है। प्रक्रिया के बाद, मां के श्रोणि और भ्रूण के सिर के आयामों की तुलना की जाती है। परिणामों की तुलना करते हुए, वे बच्चे के जन्म की रणनीति के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं। आपको एक्स-रे के संपर्क से डरना नहीं चाहिए: गर्भावस्था के अंत में, वे अब बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचा सकते हैं।

संकीर्ण श्रोणि के साथ प्रसव: संभावित परिणाम

श्रोणि के आकार को कम करने से गर्भवती मां और प्रसव की तैयारी कर रहे डॉक्टरों को जानबूझकर चिंता होती है। पेल्विक रिंग का सिकुड़ना घटनाओं के प्राकृतिक क्रम को काफी जटिल बना सकता है या इसे पूरी तरह से रोक सकता है। सौभाग्य से, तीसरी और चौथी डिग्री के अनुरूप श्रोणि का पूर्ण संकुचन काफी दुर्लभ है।

बहुत अधिक बार, डॉक्टरों को तथाकथित अपेक्षाकृत संकीर्ण श्रोणि का सामना करना पड़ता है। यदि श्रोणि का आकार चार सेंटीमीटर के भीतर कम हो जाता है, तो बच्चे के सिर की मात्रा और मां की श्रोणि की चौड़ाई का अनुपात निर्णायक हो जाता है: पहला मान छोटा होना चाहिए। स्थिति को स्पष्ट करना केवल बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में ही संभव है, जब बच्चे का सिर पहले से ही श्रोणि गुहा में उतरना शुरू हो रहा हो। यदि इस समय आकार में विसंगति का पता चलता है, तो डॉक्टर "चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि" का निदान करेंगे और आपातकालीन सर्जरी की तैयारी शुरू कर देंगे। ऐसी ही समस्या सामान्य मापदंडों के साथ भी हो सकती है यदि बच्चा बहुत बड़ा है या सिर गलत तरीके से श्रोणि गुहा में डाला गया है।

एक संकीर्ण श्रोणि के साथ जन्म: घटनाओं का एक मोड़

संकीर्ण श्रोणि वाले जन्मों में विशिष्ट विशेषताएं होती हैं और अक्सर जटिलताओं के जोखिम से जुड़ी होती हैं। इसीलिए "संकीर्ण श्रोणि" का निदान निकाला जाता है सामने की ओरविनिमय कार्ड. इस तरह के रिकॉर्ड को निश्चित रूप से प्रसूति अस्पताल के डॉक्टरों का ध्यान आकर्षित करना चाहिए और उन्हें बच्चे के जन्म के दौरान अधिक बारीकी से निगरानी करने के लिए मजबूर करना चाहिए: जोखिमों का विश्लेषण करते हुए अधिक बार जांच करना चाहिए।

संकीर्ण श्रोणि के साथ जन्म प्रक्रिया की संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• समयपूर्व बहाव उल्बीय तरल पदार्थ;
• सिर का ग़लत सम्मिलन (ललाट, चेहरे, तिरछा या असिंक्लिटिक);
• भ्रूण की तिरछी या अनुप्रस्थ स्थिति;
• जब एमनियोटिक द्रव निकलता है तो गर्भनाल, हाथ या पैर के लूप का आगे की ओर खिसकना;
• श्रम गतिविधि की कमजोरी के कारण लंबे समय तक श्रम;
• श्रोणि गुहा में सिर का लंबे समय तक खड़ा रहना;
• जन्म नहर के कोमल ऊतकों की चोट।

एक संकीर्ण श्रोणि के साथ प्रसव के दौरान प्रक्रिया

प्रसूति वार्ड में प्रवेश पर, गर्भवती मां की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है, श्रोणि और भ्रूण का बाहरी माप किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो सिर के सम्मिलन के आकार और प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है। पैथोलॉजी की तीसरी और चौथी डिग्री के साथ, नियोजित हमेशा किया जाता है। अन्य मामलों में, प्रतीक्षा रणनीति का उपयोग किया जाता है: डॉक्टर और प्रसूति विशेषज्ञ माँ और बच्चे के स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करते हैं।

एक संकीर्ण श्रोणि के साथ बच्चे के जन्म का परिणाम कई कारकों पर निर्भर करता है, और एक संकीर्ण श्रोणि इस सूची में मुख्य वस्तु नहीं है। विशेषज्ञ संकुचन की तीव्रता, भ्रूण के आकार और उसके सिर की प्लास्टिसिटी को अधिक महत्व देते हैं। प्राकृतिक प्रक्रिया में हस्तक्षेप तभी किया जाता है जब किसी न किसी जटिलता के विकसित होने का संदेह हो।

समय से पहले पानी के बहाव को रोकने पर विशेष ध्यान दिया जाता है। भ्रूण मूत्राशय की अखंडता के उल्लंघन के बाद, प्रसव में तेजी आती है, और प्रसूति विशेषज्ञों को एक अलग कार्य का सामना करना पड़ता है - उन्हें लम्बा खींचना, बच्चे को यात्रा के कठिन चरणों पर काबू पाने के लिए तैयार होने के अधिक अवसर प्रदान करना। ताकि भ्रूण मूत्राशय यथासंभव लंबे समय तक अपनी सुरक्षा न खोए, प्रसव पीड़ा में महिला को उस तरफ लिटाया जाता है जिस तरफ बच्चे को वापस किया जाता है। यह स्थिति श्रम गतिविधि को थोड़ा धीमा कर देती है, जिससे बच्चे को मार्ग में बदलाव के अनुकूल होने का समय मिल जाता है। पानी निकलने के बाद, गर्भनाल के लूप के आगे बढ़ने से बचने के लिए योनि परीक्षण अनिवार्य है। कमजोर श्रम गतिविधि के साथ, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो गर्भाशय की सिकुड़न को बढ़ाती हैं। यदि गर्भवती माँ थकी हुई है, और गतिशीलता और जन्म प्रक्रिया का चरण अनुमति देता है, तो महिला को आराम करने का अवसर दिया जाता है, उसे दर्द निवारक और शामक दवाओं की मदद से चिकित्सीय नींद में डुबो दिया जाता है। ब्रेक के बाद, श्रम गतिविधि फिर से शुरू हो जाती है और अक्सर त्वरित गति से चलती है।

महत्वपूर्ण विशेषता

श्रोणि और भ्रूण के आकार के बीच नैदानिक ​​​​अनुरूपता डॉक्टर द्वारा पहले चरण के अंत में - श्रम के दूसरे चरण की शुरुआत में निर्धारित की जाती है। आकार के अनुपात का अंदाजा वेस्टेन के संकेत से लगाया जा सकता है, जो श्रोणि गुहा में इसके संक्रमण के चरण में जघन जोड़ के ऊपर सिर की ऊंचाई के स्तर को दर्शाता है।

यदि रास्ता खाली है, तो सिर छाती से ऊपर नहीं निकलता है - वेस्टेन का संकेत नकारात्मक है, प्राकृतिक प्रसव जारी रहता है। मुश्किल से नीचे उतरने पर, सिर प्यूबिक आर्टिक्यूलेशन के साथ समान स्तर पर होता है - वेस्टेन का संकेत "स्तर" है। अच्छी श्रम गतिविधि, माँ और भ्रूण की अनुकूल स्थिति के साथ, शारीरिक प्रसव जारी रखा जा सकता है। लेकिन जनजातीय ताकतों की कमजोरी के विकास और पहले से ही लंबी प्रक्रिया के साथ, डिलीवरी का ऑपरेटिव तरीका अधिक सुरक्षित है।

श्रोणि के आकार की अधिकता के कारण, भ्रूण का सिर जघन जोड़ के ऊपर फैला हुआ होता है। इस घटना को वेस्टेन के सकारात्मक संकेत के रूप में परिभाषित किया गया है और यह चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि के लक्षण की उपस्थिति को इंगित करता है। इस मामले में प्राकृतिक तरीके से प्रसव असंभव है और हमेशा सिजेरियन सेक्शन के साथ समाप्त होता है।

भ्रूण के सामान्य आकार के साथ श्रोणि के आकार में मामूली कमी, माँ और बच्चे का अच्छा स्वास्थ्य, और सबसे महत्वपूर्ण - बच्चे के जन्म के सक्षम और संवेदनशील प्रबंधन के साथ, हमें एक सफल पाठ्यक्रम और घटनाओं के परिणाम, जटिलताओं की अनुपस्थिति और एक स्वस्थ बच्चे के जन्म की आशा करने की अनुमति मिलती है।

एक संकीर्ण श्रोणि के साथ बच्चे के जन्म की तैयारी: क्या किया जा सकता है

यह स्पष्ट है कि अपने स्वयं के श्रोणि के आकार को प्रभावित करना और इसकी चौड़ाई को कई सेंटीमीटर तक बढ़ाना असंभव है। अफवाहें कि गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के दौरान श्रोणि का आकार बदल जाता है, गलत है। इसलिए, आप बच्चे के जन्म के दौरान प्रभावित करने वाले अन्य कारकों पर काम करके अपनी मदद करने में सक्षम होंगी। इनमें से सबसे महत्वपूर्ण हैं गर्भावस्था का सफल कोर्स और अच्छा सामान्य स्वास्थ्य।

यदि भ्रूण के पैरामीटर सामान्य हैं, तो स्वतंत्र प्रसव की संभावना अधिक वास्तविक है। यह परिस्थिति, अन्य बातों के अलावा, गर्भावस्था के दौरान एक महिला के उचित पोषण से प्रभावित होती है। इसलिए, जब शारीरिक रूप से संकीर्ण श्रोणि का पता लगाया जाता है गर्भवती माँआपको डॉक्टर के सभी नुस्खों पर दोहरा ध्यान देना चाहिए: समय पर जांच कराएं, संक्रामक और पुरानी बीमारियों की रोकथाम के उपायों को मजबूत करें, आहार का पालन करें, व्यायाम करें, अनुमेय भार से अधिक न हो।

श्रेणीबद्ध शर्तें

शारीरिक रूप से संकीर्ण श्रोणि के साथ, के लिए संकेत सीजेरियन सेक्शनहैं:

• श्रोणि III और IV डिग्री का संकुचन;
• बच्चे की गलत स्थिति (अनुप्रस्थ, तिरछी, श्रोणि);
• 4 किलो से अधिक वजन वाला बच्चा;
• पोस्ट-टर्म गर्भावस्था - 40 सप्ताह के बाद भ्रूण का सिर बहुत सख्त और अंदर हो जाता है सही वक्तआकार में कमी नहीं हो सकेगी;
• बच्चे की स्थिति में गिरावट (हाइपोक्सिया, संक्रमण);
• गर्भवती माँ में पुरानी बीमारियों का बढ़ना।

क्या संकीर्ण श्रोणि के साथ जन्म देने का मौका है? केवल आपकी स्त्रीरोग विशेषज्ञ ही इस प्रश्न का उत्तर दे सकती है, जिसने श्रोणि के संकुचन के प्रकार और डिग्री का अध्ययन किया हो और आपके स्वास्थ्य की स्थिति के साथ-साथ आपको होने वाली बीमारियों के बारे में जानकारी का विश्लेषण किया हो। लेकिन सामान्य तौर पर, एक संकीर्ण श्रोणि के साथ, वे संभव हैं।

आइए देखें कि किन मामलों में प्राकृतिक प्रसव स्वीकार्य है और किन मामलों में सर्जरी का सहारा लेना आवश्यक है।

एक गर्भवती महिला में संकीर्ण श्रोणि का निर्धारण कैसे किया जाता है?

संकुचन के प्रकार के अनुसार, श्रोणि को चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण में विभाजित किया गया है। श्रोणि के संकुचन की डिग्री भी निर्धारित की जाती है। संकुचन की 1 डिग्री पर, प्राकृतिक प्रसव की अनुमति है। कुछ शर्तों के तहत, वे श्रोणि की 2 डिग्री की संकीर्णता के साथ संभव हैं। श्रोणि की 3 और 4 डिग्री की सिकुड़न हमेशा नियोजित सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत होती है। इन मामलों में अपने आप बच्चे को जन्म देने के प्रयासों को बाहर रखा गया है।

शारीरिक रूप से संकीर्ण श्रोणिस्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा तब भी निर्धारित किया जाता है जब एक गर्भवती महिला पंजीकृत होती है, जब वह टैज़ोमर का उपयोग करके मापदंडों को मापता है। आम तौर पर उन्हें होना चाहिए:

• इलियाक शिखाओं के बीच की दूरी 28 सेमी से अधिक है;
• पूर्वकाल इलियाक रीढ़ के बीच की दूरी 25 सेमी से अधिक है;
• फीमर के बड़े कटार के बीच की दूरी - 30 सेमी;
• प्यूबिक सिम्फिसिस के ऊपरी किनारे और सुप्राकैक्रल फोसा के बीच की दूरी 20 सेमी से अधिक है।

यदि स्त्रीरोग विशेषज्ञ इन मापदंडों से 1.5 सेमी से अधिक विचलन को ठीक करता है, तो गर्भवती महिला को "संकीर्ण श्रोणि" का निदान किया जाएगा।

चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि- निदान, एक नियम के रूप में, पहले से ही बच्चे के जन्म के दौरान, जब यह पाया जाता है कि भ्रूण छोटे श्रोणि से बड़ा है। वहीं, गर्भावस्था के दौरान पेल्विक हड्डियों का आकार आदर्श हो सकता है।

संकीर्ण श्रोणि के साथ प्राकृतिक जन्म

संकीर्ण श्रोणि के साथ प्राकृतिक प्रसव को बाहर नहीं किया जाता है, यह देखते हुए कि जन्म से पहले ही, श्रोणि की हड्डियाँ थोड़ी अलग हो सकती हैं, ताकि बच्चा जन्म नहर से बिना किसी बाधा के गुजर सके।

प्राकृतिक प्रसव की संभावना पर निर्णय लेते समय, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ कई कारकों को ध्यान में रखते हैं:

• श्रोणि आयाम;
• गर्भावस्था की किसी भी विकृति की उपस्थिति या अनुपस्थिति;
• प्रसव पीड़ा में महिला की उम्र;
• अतीत में बांझपन की उपस्थिति या अनुपस्थिति;
• श्रोणि की संकुचन की डिग्री;
• फल का आकार;

इसलिए, यदि श्रोणि का संकुचन नगण्य है, भ्रूण छोटा है, और उसकी प्रस्तुति सही है, तो प्राकृतिक प्रसव पर निर्णय लिया जाता है।

कई अन्य मामलों में, सहज प्रसव माँ और बच्चे दोनों के लिए खतरनाक हो सकता है।

जमाफ़ोटो

एक संकीर्ण श्रोणि के साथ प्राकृतिक प्रसव के पाठ्यक्रम की विशेषताएं:

• बच्चे के जन्म के दौरान, भ्रूण की स्थिति की निरंतर हार्डवेयर निगरानी आवश्यक है;
• बच्चे के जन्म की अवधि बढ़ जाती है;
• सुस्त श्रम गतिविधि, कमजोर संकुचन, प्रसव में महिला की सामान्य थकान;
• एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना संभव है।

एक बच्चे के लिए संकीर्ण श्रोणि के साथ प्राकृतिक प्रसव क्या खतरनाक है:

• विकास की संभावना (ऑक्सीजन की कमी);
• रीढ़ की हड्डी में चोट लगने की संभावना, विशेषकर ग्रीवा रीढ़;
• संक्रमण का संक्रमण (एमनियोटिक द्रव के जल्दी स्राव के साथ, संक्रमण माँ के शरीर में प्रवेश कर सकता है और भ्रूण को संक्रमित कर सकता है);
• सिर के गुजरने से पहले छोटे श्रोणि की गुहा में गर्भनाल के छोरों या बच्चे के हैंडल का संभावित फैलाव।

इन कारणों से, जन्म नहर के माध्यम से बच्चे का प्राकृतिक मार्ग लगभग असंभव हो जाता है, इसलिए ऐसी स्थिति में एकमात्र सही समाधान आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन है।

छोटे कद और नाजुक शरीर की आदिम महिलाएं, जिन्हें प्रसवपूर्व क्लिनिक में बताया गया था कि उनके पास एक संकीर्ण श्रोणि हैउन्हें इस बात की चिंता है कि क्या वे अपने बच्चे को अपने आप जन्म दे पाएंगी या नहीं। यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि संकीर्ण श्रोणि के साथ प्रसव होता है अनिवार्य सिजेरियन सेक्शन और विभिन्न जटिलताएँ. आज, माताओं के लिए साइट, साइट महिलाओं के डर को दूर करने में मदद करेगी और इस और संकीर्ण श्रोणि के साथ गर्भावस्था और प्रसव से संबंधित अन्य सवालों के जवाब देगी।

श्रोणि का आकार कैसे निर्धारित किया जाता है?

मानव श्रोणि को बड़े और छोटे में विभाजित किया गया है।

नॉर्मल डिलीवरी के लिए श्रोणि महत्वपूर्ण है.प्रसव के दौरान, यह जन्म नहर होगी जिसके माध्यम से बच्चा दिखाई देगा। यदि छोटे श्रोणि की हड्डी की अंगूठी बच्चे के सिर से छोटी है, तो संकीर्ण श्रोणि वाली महिलाओं में प्रसव सिजेरियन सेक्शन में समाप्त हो सकता है।

इस कारण से, गर्भवती महिला का पंजीकरण करते समय, बड़े श्रोणि को आवश्यक रूप से मापा जाता है (इसके आकार से, छोटे श्रोणि के आकार का अंदाजा लगाया जा सकता है)।

यह एक विशेष उपकरण से किया जाता है टैज़ोमीटर, और सेंटीमीटर टेप।कार्ड में, ये माप संख्याओं के एक सेट की तरह दिखते हैं जो आपको बहुत कम बताते हैं, उदाहरण के लिए, 23-26-22-14।

कभी-कभी, छोटे श्रोणि के आकार को स्पष्ट करने के लिए इसे निर्धारित किया जा सकता है एक्स-रे पेल्वियोमेट्री, यह प्रक्रिया प्रसव से दो सप्ताह पहले की जाती है। यह आपको एक संकीर्ण श्रोणि के साथ प्रसव के लिए भविष्यवाणी करने की अनुमति देता है: क्या वे प्राकृतिक होंगे या आपको सिजेरियन सेक्शन का सहारा लेना होगा। इसके अलावा, श्रोणि का आकार अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है।

डॉक्टर श्रोणि की संकीर्णता और कुछ के बारे में प्रारंभिक निष्कर्ष निकाल सकते हैं बाहरी संकेत:

• छोटा कद;
• छोटे ब्रश की लंबाई;
• बच्चों के जूते का आकार.

यह तथ्य कि एक महिला संकीर्ण श्रोणि के साथ बच्चे को जन्म देगी, संकेत दे सकता है विशाल पैल्विक हड्डियाँ.

इस मामले में, कलाई का आकार मापा जाता है (सोलोविएव सूचकांक): कलाई के सबसे पतले हिस्से का सामान्य आकार औसतन 14.5 सेमी होता है। इस सूचक से अधिक का आकार हड्डियों की विशालता को इंगित करता है और, परिणामस्वरूप, छोटे श्रोणि की संकीर्णता।

संकीर्ण श्रोणि की किस्में

साइट आपका ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करती है कि संकीर्ण श्रोणि दो प्रकार की होती है: शारीरिक और नैदानिक।

घटित होने पर शारीरिक श्रोणिबचपन में होने वाली संक्रामक बीमारियों, कुपोषण के कारण विटामिन की कमी, यौवन के दौरान हार्मोनल विकारों से प्रभावित हो सकते हैं। इसके अलावा, रिकेट्स, तपेदिक, पोलियोमाइलाइटिस पेल्विक विकृति का कारण हो सकता है - इन बीमारियों में अक्सर हड्डियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। पैल्विक चोटें, इसके जोड़ों में विकृति, रीढ़ की विकृति - ये सभी संकीर्ण श्रोणि की शारीरिक विविधता के कारण हैं।

का आवंटन यह चार डिग्री है.

यदि भ्रूण बड़ा नहीं है और कोई अन्य जटिलताएँ नहीं हैं, तो संकुचन की पहली डिग्री के साथ, प्रसव स्वाभाविक है। द्वितीय डिग्री पर, एक संकीर्ण श्रोणि के साथ प्राकृतिक प्रसव संभव है, डॉक्टरों के अच्छी तरह से समन्वित कार्य और प्रसव में महिला में सामान्य श्रम गतिविधि के अधीन। इस प्रकार की संकीर्ण श्रोणि III और IV डिग्री की होती है

चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणिइसका निदान केवल जन्म के समय ही किया जा सकता है। इसकी घटना का मुख्य कारण एक बड़ा भ्रूण है, जिसका बड़ा सिर मां के श्रोणि के आकार से अधिक है, प्रसवोत्तर गर्भावस्था और प्रसव में एक महिला में श्रम गतिविधि की विभिन्न विसंगतियां।

संकीर्ण श्रोणि के साथ गर्भावस्था और प्रसव

संकुचित श्रोणि केवल अंतिम तिमाही में गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को प्रभावित करती है: भ्रूण का सिर नहीं गिरता है, और बढ़ते गर्भाशय से सांस लेना मुश्किल हो जाता है। अक्सर, संकीर्ण श्रोणि के साथ, भ्रूण सही ढंग से स्थित नहीं होता है।

जटिलताओं के उच्च जोखिम के कारण संकीर्ण श्रोणि वाली गर्भवती महिलाओं को विशेष नियंत्रण में लिया जाता है.

अधिक पहनने से रोकने के लिए, वे अधिकतम सटीकता के साथ बच्चे के जन्म की अवधि निर्धारित करते हैं। जन्म से तीन सप्ताह पहले, निदान को स्पष्ट करने और प्रसव की विधि निर्धारित करने के लिए उन्हें अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को प्रभावित करता है श्रोणि के संकुचन की डिग्री.यदि भ्रूण मध्यम आकार का है और संकुचन हल्का है तो संकीर्ण श्रोणि के साथ प्राकृतिक प्रसव जटिलताओं के बिना गुजर जाएगा।

संकीर्ण श्रोणि वाली महिलाओं में प्रसव विशेष नियंत्रण में होता है।

• भ्रूण मूत्राशय के समय से पहले खुलने को रोकने के लिए, प्रसव पीड़ा में महिला संकुचन के दौरान बिस्तर पर आराम करती है।
• गर्भाशय ग्रीवा के दो अंगुलियों तक खुलने के बाद, भ्रूण मूत्राशय खुलता है।
• कार्डियोटोकोग्राफ की मदद से भ्रूण की स्थिति पर लगातार नजर रखी जाती है।
• श्रम गतिविधि की कमजोरी को रोकने के लिए विटामिन, ग्लूकोज और दर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जाता है।
• संकीर्ण श्रोणि के साथ प्रसव के तुरंत बाद, संभावित रक्तस्राव को रोकने के लिए, महिला को गर्भाशय को कम करने के लिए दवा दी जाती है।

प्रसव के दौरान महिला और भ्रूण की संतोषजनक स्थिति, सामान्य प्रसव गतिविधि और जन्म नहर के माध्यम से बच्चे की सीधी प्रगति प्राकृतिक और सुरक्षित प्रसव की गारंटी है।

के लिए संकेत शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानइच्छा कमजोर श्रम गतिविधि, जटिलताओं की घटना और चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि।

साइट को उम्मीद है कि इसने आपके डर को दूर कर दिया है, और एक बार फिर जोर देती है: संकीर्ण श्रोणि के साथ प्रसव या तो प्राकृतिक हो सकता है या सिजेरियन सेक्शन द्वारा हो सकता है।