एर के बाद पुलिस परिणाम. सीएस और ईआर के बाद संभावित प्रतिकूल परिणामों की तुलनात्मक विशेषताएं
कई गर्भवती महिलाओं के लिए सबसे रोमांचक प्रश्नों में से एक यह है कि क्या गर्भाशय पर निशान के साथ, यानी सिजेरियन सेक्शन (सीएस) के बाद, अपने आप बच्चे को जन्म देना संभव है। अधिक दुर्लभ मामलों में, रूढ़िवादी मायोमेक्टोमी के बाद एक निशान रह सकता है सौम्य नियोप्लाज्मगर्भाशय या चिकित्सीय गर्भपात के दौरान गर्भाशय के छिद्र के बाद।
उत्तर है, हाँ। लेकिन आपको इसे बहुत जिम्मेदारी से अपनाने की जरूरत है। एक महिला को यह समझना चाहिए: सिजेरियन सेक्शन के बाद ईआर कैसे होगा यह काफी हद तक प्रसूति विशेषज्ञों की व्यावसायिकता और प्रसूति अस्पताल की क्षमताओं पर निर्भर करता है। इसीलिए केवल अच्छी तरह से सुसज्जित आधुनिक प्रसूति अस्पतालों में गर्भाशय के निशान के साथ जन्म देने की सिफारिश की जाती है।
सीएस के बाद ईआर के लिए पूर्ण मतभेद:
बड़े भ्रूण वाली महिला की संकुचित श्रोणि
इन्सॉल्वेंट यानी गर्भाशय पर एक पतला निशान जो बच्चे के जन्म के दौरान किसी भी समय फट सकता है
पोस्ट-टर्म गर्भावस्था
गर्भाशय पर दो या दो से अधिक निशान
दो या दो से अधिक फल
गर्भाशय पर निशान के साथ ईयू के सापेक्ष मतभेद:
काफ़ी बड़ा फल. इस मामले में, गर्भावस्था की देखभाल करने वाले प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ चिकित्सा इतिहास और अवलोकन परिणामों के आधार पर निर्णय लेते हैं कि क्या गर्भवती महिला खुद को जन्म दे सकती है। उदाहरण के लिए, यदि पहली बार किसी महिला को कमजोरी के कारण सीएस दिखाया गया हो श्रम गतिविधिया सिजेरियन सेक्शन के लिए अन्य संकेतों के अभाव में विसंगति, तो दूसरी गर्भावस्था में डॉक्टर स्वास्थ्य समस्याओं के अभाव में ईआर की अनुमति दे सकते हैं।
बेशक, अब सीएस के बाद अपने दम पर बच्चे को जन्म देना दस साल पहले की तुलना में अधिक सुरक्षित है। गर्भावस्था की उचित निगरानी और सभी नियमों का पालन करने से, बच्चे के जन्म के दौरान निशान फटने की संभावना व्यावहारिक रूप से 0 तक कम हो जाती है। यह उच्च गुणवत्ता वाली सिवनी सामग्री द्वारा भी सुविधाजनक है जो विशेषज्ञ सीएस के बाद उपयोग करते हैं। हालाँकि, अंतिम निर्णय हमेशा डॉक्टर द्वारा किया जाता है, प्रत्येक मामले में पेशेवरों और विपक्षों पर विचार करते हुए।
क्या गर्भवती महिला को सीएस के बाद ईआर के लिए किसी विशेष तरीके से तैयारी करने की आवश्यकता है?
कुछ भी महिला पर निर्भर नहीं करता, इसलिए किसी तैयारी की जरूरत नहीं है। केवल गर्भावस्था की निरंतर निगरानी आवश्यक है।
क्या ईआर सीएस के बाद ईआर से भिन्न है?
गर्भवती महिला के लिए इससे कोई फर्क नहीं पड़ता। गर्भाशय पर निशान के साथ प्रसव सामान्य प्राकृतिक प्रसव की तरह ही होता है। दर्दनाक संवेदनाएँअधिक ध्यान देने योग्य न बनें. ऐसे जन्मों की एकमात्र विशेषता उत्तेजना की कमी है।
गर्भाशय के निशान के साथ ईपी के बाद प्रसवोत्तर देखभाल
गर्भाशय की अखंडता निर्धारित करने के लिए मैन्युअल जांच की आवश्यकता होती है। अन्यथा, अवलोकन अलग नहीं है: महिला रक्त और मूत्र परीक्षण से गुजरती है और अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरती है।
ईएमसी प्रसूति अस्पताल के लाभ:
विशेषज्ञ जिन्होंने यूरोप के सर्वश्रेष्ठ क्लीनिकों में इंटर्नशिप पूरी कर ली है
व्यापक अनुभव वाले डॉक्टर, जिनमें जटिल गर्भधारण, सीएस के बाद ईआर और जटिल प्रसव के विभिन्न मामलों के प्रबंधन में विशेषज्ञता शामिल है।
शक्तिशाली निगरानी पर्यवेक्षण के तहत प्रसव का प्रबंधन।
नवीनतम ऑपरेटिंग उपकरण
गहन देखभाल इकाई नवीनतम रक्त पुनर्संयोजन उपकरणों, कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन और संज्ञाहरण-श्वसन उपकरणों से सुसज्जित है।
नियोनेटोलॉजी विभाग
मेडिकल स्टाफ द्वारा मरीजों की लगातार निगरानी की जा रही है
क्या आपका पहले कोई बच्चा था और अब आप प्राकृतिक (योनि) जन्म पर विचार करना चाहते हैं? प्राकृतिक जन्म के बाद सीजेरियन सेक्शन(बाद में केएस के बाद ईपी के रूप में संदर्भित) बन सकता है अच्छा निर्णयकई महिलाओं के लिए. प्रत्येक महिला और प्रत्येक जन्म अद्वितीय है। और निम्नलिखित जानकारी आपको, आपके डॉक्टर या दाई को यह तय करने में मदद करेगी कि सीएस के बाद ईआर है या नहीं अच्छा विकल्पआपके और आपके बच्चे के लिए.
सीएस के बाद ईपी कराने का निर्णय लेने वाली 60 से 80% अमेरिकी महिलाओं ने सफलतापूर्वक स्वाभाविक रूप से बच्चों को जन्म दिया। शेष 20-40% का जन्म प्रसव के दौरान ही सिजेरियन सेक्शन द्वारा हुआ। उदाहरण के लिए, यदि प्रसव प्रगति नहीं करता है या बच्चे की स्थिति खराब हो जाती है, तो संभवतः सीएस किया जाएगा।
तुम्हारे पास एक विकल्प है
जब आप अपने डॉक्टर या दाई से अपने बच्चे के आगामी जन्म के बारे में चर्चा करना शुरू करते हैं, तो आप संभवतः अपने विकल्पों पर चर्चा करना चाहेंगे।
तो आप क्या चुन सकते हैं:
- सीएस के बाद स्वाभाविक रूप से बच्चे को जन्म देने का प्रयास करें;
- अनुसूचित सीएस.
गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा देखभाल
सीएस के बाद ईआर केवल ऐसे अस्पताल में होना चाहिए जहां अच्छी तरह से प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मियों का स्टाफ हो जो जन्म की इस श्रेणी में विशेषज्ञ हों।
क्या सीएस के बाद ईआर आपके लिए उपयुक्त है?
ऐसे कई कारक हैं जिन पर आपको विचार करना होगा। बेहतर होगा कि आप अपने डॉक्टर या दाई से पहले ही हर बात पर चर्चा कर लें, क्योंकि इस तरह आपके पास अपने और बच्चे दोनों के लिए सही निर्णय लेने के लिए पर्याप्त समय होगा।
सीएस के बाद ईपी क्यों चुनें?
आपको किन मामलों में रिपीट सीएस चुनना चाहिए?
- गर्भाशय टूटना:यदि आपने पिछले जन्म के दौरान ऐसी जटिलता का अनुभव किया है, तो आप सीएस के बाद ईआर के लिए उम्मीदवार नहीं हो सकते हैं;
- जटिलताओं के साथ गर्भावस्था:यदि आपको गर्भावस्था के दौरान कुछ समस्याएं हैं या स्थिति ऐसी है कि ईआर जोखिम भरा हो सकता है, तो संभावना है कि आप सी-सेक्शन के बाद ईआर के लिए उम्मीदवार नहीं होंगी।
कुछ जोखिम हैं
सीएस के बाद ईपी के दौरान, पेट की गुहा और गर्भाशय के सिवनी के टूटने जैसी जटिलता हो सकती है, जो बहुत कम होता है। एक नियम के रूप में, यह माँ या बच्चे के लिए महत्वपूर्ण जटिलताएँ पैदा नहीं करता है। हालाँकि, बहुत कम ही ऐसा टूटना माँ और बच्चे दोनों को गंभीर नुकसान पहुँचा सकता है। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि क्या आपको फटने का खतरा अधिक है। यदि आप जोखिम में हैं, तो सीएस के बाद ईपी आपके लिए अनुशंसित नहीं है।
आप निम्नलिखित शर्तों के तहत सीएस के बाद ईपी के लिए एक अच्छे उम्मीदवार हैं:
- पिछले ईपीज़:आपका अतीत में योनि से जन्म हुआ है;
- सहज संकुचन:आपके संकुचन दवाओं या अन्य तरीकों से उत्तेजना की आवश्यकता के बिना, अपने आप शुरू हो जाते हैं;
- पिछले सीएस के लिए गैर-आवर्ती कारण:आपके पिछले जन्म के दौरान, आपके पास एक ऐसे कारण से सीएस था जो संभवतः दोबारा नहीं होगा (उदाहरण के लिए, ब्रीच प्रेजेंटेशन)।
आप निम्नलिखित मामलों में सीएस के बाद भी ईपी के लिए उम्मीदवार हो सकते हैं:
यदि निम्नलिखित कारक मौजूद हैं तो आप सीएस के बाद ईपी के लिए उम्मीदवार नहीं हो सकते हैं:
अपनी जन्म योजना बदलने के लिए तैयार रहें
बच्चे का जन्म कभी भी पूरी तरह से नियोजित नहीं किया जा सकता। इसलिए, यदि प्रसव के दौरान परिस्थितियाँ बदलती हैं तो अपनी जन्म योजना पर पुनर्विचार करने के लिए तैयार रहना महत्वपूर्ण है।
संयुक्त राज्य अमेरिका में सीएस के बाद ईआर का अभ्यास कहाँ किया जाता है?
संयुक्त राज्य अमेरिका में बहुत कम अस्पताल और डॉक्टर हैं जो ऐसा करते हैं वीबैक. वैसे, सिजेरियन सेक्शन के बाद प्राकृतिक प्रसव को यही कहा जाता है। के रूप में समझा जा सकता है योनि पीठ. अमेरिकी आवश्यकताओं के अनुसार, वीबैक के दौरान, एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट, एक डॉक्टर और अन्य कर्मियों को लगातार वार्ड के पास रहना चाहिए। सामान्य स्थिति में, आपके पास मेडिकल स्टाफ भी होगा, लेकिन एनेस्थेसियोलॉजिस्ट दरवाजे पर नहीं बैठेगा, उसे एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के लिए पहले से बुलाया जाएगा और प्रक्रिया समाप्त होने के बाद वह अपने कार्यालय में वापस आ जाएगा, और डॉक्टर केवल तभी आएगा जब फैलाव 8-10 सेमी होगा। वीबैक के साथ, हर किसी को आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के लिए तैयार रहना चाहिए। कई अस्पताल इसे वित्तीय रूप से वहन नहीं कर सकते हैं, और डॉक्टर ऐसे जन्मों को स्वीकार करने से इनकार करते हैं, और यहां तक कि अगर आपको कोई अस्पताल मिलता है जो सीएस के बाद ईआर का अभ्यास करता है, तो दूसरा कदम इसमें एक संबद्ध डॉक्टर ढूंढना होगा जो इस विकल्प से सहमत हो। ह्यूस्टन में केवल 3 स्थान हैं जहां आप प्राकृतिक रूप से बच्चे को जन्म देने का प्रयास कर सकते हैं - द वूमन्स हॉस्पिटल ऑफ ह्यूस्टन, टेक्सास चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल, कैटी मेमोरियल हरमन हॉस्पिटल।
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