Инконтиненция на урина при бременни жени на 4 месеца. Какво да правим при уринарна инконтиненция по време на бременност

Това е доста често срещан проблем при бременни жени. Според статистиката това се случва при една трета от всички жени, които раждат. Опасно ли е това състояние? Как да се справим с инконтиненцията и струва ли си? Отговорихме на тези и много други въпроси в тази публикация.

Какво е това и какви са причините за това състояние?

Така че, незадържането на урина при бременни жени е много често, но не винаги. Тази патология се проявява като постоянно или периодично изтичане на урина. Освен това обемът на изхвърлянето в различни случаиможе също да бъде различен. Понякога това са само няколко капки урина, които по принцип не влияят по никакъв начин на качеството на живот на бъдещата майка, а понякога бременната жена трябва да сменя мокрото бельо няколко пъти на ден и постоянно да носи специални подложки за Жени. Това не са обикновени хигиенни продукти, които се използват по време на менструация, а специални бързо абсорбиращи се. урологични вложки.

Има цели пет причини, поради които възниква уринарна инконтиненция при бременни жени. Причините за тази патология могат да бъдат както следва:

1. Слабост на мускулите на тазовото дъно.
2. Намаляване на функцията на сфинктера.
3. Увеличаване на размера на матката и натиск върху пикочния мехур.
4. Прекомерно разтягане на стените на пикочния мехур.

При бременните жени често виновник за изтичането на урина е самото бебе – движейки се, то оказва натиск върху пикочния мехур, провокирайки неволно изхвърляне на съдържанието му.

Трябва ли да отидете на лекар?

Уринарната инконтиненция при бременни жени е напълно безобидно състояние както за самата жена, така и за нейното дете. Той носи само малък дискомфорт в живота на бъдещата майка. Но консултацията с гинеколог при такъв проблем е задължителна.

Трябва да посетите лекар, за да изключите много сериозно патологично състояние, което понякога се среща при бременни жени - изтичане амниотична течност. Амниотична течностможе да изтича от околоплодния мехур, дори ако е микроразкъсан и изтънен, а това може да доведе до попадане на инфекции във водата и заразяване на детето с различни заболявания.

За да се установи първопричината за изпускане от пикочно-половата система, лекарят ще направи серия от изследвания и тестове. При прегледа гинекологът ще определи и колко голям коремпо време на бременност при жената и дали трябва да коригира диетата си. Този показател е особено важен през последния триместър, когато теглото на бъдещата майка нараства до максимум. Прекомерното наддаване на тегло също е причина за уринарна инконтиненция при бременни жени.

Колко време отнема да се появи този проблем?

Както вече споменахме, има няколко причини за инконтиненция при бременни жени. Всички те имат свой собствен характер на възникване, което определя времето на появата на този досаден проблем.

Най-често срещаният виновник за уринарна инконтиненция се счита за хормонален фон на жената или по-скоро за значителни промени в него. Под влияние на прогестерона мускулите губят своята еластичност. В тази връзка сфинктерът, който затваря отвора на пикочния мехур, не е в състояние да задържи съдържанието на органа. Тези промени се случват буквално в началото на бременността и следователно инконтиненцията може да започне през първия триместър. Също така, поради хормонални промени, при бременни жени се появява така наречената стресова уринарна инконтиненция (при кихане, кашляне или внезапно движение от пикочния мехур се отделя малко количество урина). Имайте предвид, че това състояние не е свързано с нервен шок и депресия.

В бъдеще проблемът възниква поради други промени в тялото на жената - увеличената матка оказва натиск върху пикочния мехур. По време на бременността той променя пропорциите си толкова много, че измества всичко вътрешни органив коремната кухина, така че прекъсванията в работата на много системи са съвсем логични.

Но преразтягане на стените на пикочния мехур обикновено се наблюдава през втората половина на бременността. Това състояние се характеризира с постоянно желание за дефекация, като дори след ходене до тоалетната неприятното усещане не изчезва.

Свързани прояви

Уринарната инконтиненция, която се появява при бременни жени, често е придружена от редица допълнителни неприятни симптоми. На първо място, това са чести и остри позиви за ходене до тоалетната. Факт е, че деформираният пикочен мехур, който е постоянно под натиск от увеличената матка, изпраща сигнали до мозъка, че е пълен. Жената постоянно има чувството, че иска да уринира, но не може да го направи напълно и трябва да ходи до дамската тоалетна отново и отново. За да изпразните максимално пикочния си мехур, трябва да седнете на тоалетната, докато уринирате, като леко наведете торса си напред. Тази позиция гарантира, че големият корем не оказва натиск върху уретрата. По време на бременност не е основният фактор, провокиращ инконтиненцията, но във всеки случай пречи на бъдещата майкаправи всичко така, както е свикнала.

Лечение на уринарна инконтиненция при бременни жени

Това състояние не изисква специални процедури или мерки от жената. Ако тя е една от майките, страдащи от инконтиненция, просто трябва да полага по-внимателни грижи за себе си. На първо място, това се отнася до личната хигиена. Важно е да смените бельото си навреме, да използвате урологични превръзки, да миете лицето си два пъти на ден със сапун или специални средстваза интимна хигиена. Също така, при никакви обстоятелства не трябва да ограничавате желанието за уриниране. Ако искате да отидете до тоалетната, тогава трябва да задоволите тази нужда възможно най-бързо.

Урината е благоприятна среда за развитие на бактерии и ако бременната жена не се поддържа чиста и суха, рискува да развие пикочно-полова инфекция. Нейното лечение за бъдещата майка ще стане изключително проблематично, тъй като много лекарства са строго забранени за бременни жени до раждането.

Специални упражнения: упражнения на Кегел

Най-достъпните и по ефективен начинРешението на обсъждания проблем е упражняването на онези мускулни групи, които са отговорни за този процес. Необходимо е да се тренират мускулите на тазовото дъно и това се прави с помощта на набор от упражнения, разработен от американския гинеколог Арнолд Кегел през 1940 г. Оттогава неговите препоръки не са загубили своята актуалност, но въпреки широкото използване на метода, не всички жени знаят как да правят правилно упражненията на Кегел.

Тяхната същност е да тренират мускулите, разположени между ануса и вагината. За да направите това, трябва да напрегнете тази област и да я поддържате в добра форма за 5 секунди. След това, след десет секунди почивка, отново стегнете мускулите на тазовото дъно. Постепенно времето на мускулно напрежение се увеличава до 10 секунди. Трябва да направите до 10 подхода наведнъж, а самото упражнение трябва да правите 3-4 пъти на ден. В този случай коремът, задните части, вътрешната и външната част на бедрата трябва да са отпуснати. За да се тествате и да разберете дали тренирате правилната зона, трябва да забавите процеса на уриниране, докато изпразвате пикочния мехур. Правейки това, жената ще усети кои мускули трябва да се използват при изпълнение на упражненията на Кегел.

Между другото, такива упражнения са полезни не само за предотвратяване на уринарна инконтиненция. Жените, които редовно изпълняват упражнения на Кегел, ще раждат по-лесно дете и шансовете им за раждане ще бъдат значително увеличени без разкъсвания или пукнатини по повърхността на вагината.

Как е полезна превръзката?

На първо място, носенето му помага да се намали натоварването на гърба. Бързо растящият корем оказва силен натиск върху гръбначния стълб на жената, което я кара бързо да се уморява, да става неловка и непохватна и често да има болки в долната част на гърба. Превръзката помага за облекчаване на гърба и в много отношения прави възможно премахването на всички тези неприятни прояви на интересна позиция.

В допълнение, пренаталната превръзка за бременни повдига корема, което е особено важно през последния триместър. Коланът поддържа корема, облекчава натиска върху перинеума и минимизира натиска върху пикочния мехур и вагината. Това помага за намаляване на различни неудобства, които жените изпитват по време на бременност.

Гинеколозите смятат, че с всяка следваща бременност мускулите на жената все повече не могат да се справят с поддържането на разширяващия се корем. Ето защо тези, които носят второто или третото си бебе, трябва да слушат особено внимателно препоръките за носене на пренатална превръзка за бременни жени.

Използване на дамски превръзки

Ако инконтиненцията се е превърнала в истински проблем за жената, не й позволява свободно да излиза от къщи по задачи или я кара да се чувства неудобно, трябва да използвате специални урологични подложки. Конвенционалните вложки, които момичетата използват по време на менструация, не са подходящи за тези цели - те не абсорбират течността достатъчно бързо и в доста малки количества. Урологичните подложки за жени, напротив, се справят с тази задача многократно по-бързо. В допълнение, те надеждно блокират неприятната миризма на урина. Такива продукти се предлагат в различни размери и са подходящи, ако жената има умерена или умерена инконтиненция.

Кога изчезва проблемът?

За съжаление, не е възможно да се отървете от уринарната инконтиненция веднага след раждането. Освен това, ако майката е била наранена по време на раждането на бебето, проблемът може да се влоши. Поради това е толкова важно жената да не задържа уринирането по време на бременност и след раждането тя да отиде до тоалетната възможно най-бързо (в рамките на два часа), без да използва катетър. След около два-три месеца инконтиненцията обикновено преминава от само себе си, но ако това не се случи, трябва да се свържете с уролог, който ще ви предпише адекватно лечение.

Има много първи признаци на бременност, сред които водеща позиция, разбира се, принадлежи на честото уриниране, което по-късно ще бъде придружено от нарушения във функционирането на пикочния мехур и бъбреците. Всичко това са временни явления, въпреки че жените изискват известна информираност, така че в тази статия ще разгледаме основните причини за уринарна инконтиненция.

Освобождаването на малки количества урина може да придружава очаквана майкапрез целия период на бременност. Това обикновено се случва, когато коремните мускули са напрегнати. Разбира се, никоя бременна жена няма да напряга специално корема си, но процеси като кихане, смях и бягане ще направят това вместо нея.

Защо възниква инконтиненция по време на бременност?

Много жени си задават този въпрос, защото преди това също често се смееха, спортуваха упорито и кихаха, но такива смущения не се случваха.

Експертите казват, че няма място за безпокойство, тъй като подобни прояви са нормални и се обясняват с отслабване на тазовите мускули,отпускане на сфинктера и стените на пикочния мехур. Също така важна роля в това играе постоянно увеличаващата се матка, която оказва натиск върху пикочния мехур. През последния триместър натиск върху пикочния мехур може да бъде упражнен дори от бебето в резултат на удари с крака върху него.

В много отношения тежестта на инконтиненцията зависи от размера и местоположението на плода, както и от времето, изминало от последната бременност. Така че, ако оплождането е настъпило почти веднага след раждането, вероятността от инконтиненция се увеличава, тъй като мускулите няма да имат време да се възстановят от последния път.

Какво да правя?

Както вече писахме, освобождаването на урина при жена в интересна позиция е нормално явление, което изчезва известно време след раждането. Специално лечение за такива прояви не се изисква, въпреки че консултацията със специалист и предаването на материала за анализ няма да бъде излишно. Важно е да се изключи наличието на инфекция, тъй като отделянето може да бъде един от признаците на пикочно-полови заболявания.

Ако не се открият инфекции, трябва да вземете под внимание някои хигиенни правила за бременни жени и да спрете да се притеснявате. Имате нужда от:

• използвайте чорапогащи;
• често сменяйте бельото;
• измийте няколко пъти на ден, като използвате хипоалергенни натурална козметика;
• изоставете дантеленото бельо в полза на специалните за бременни жени, които са лишени от дразнещи декоративни елементи и прилягат плътно към тялото.

Още няколко съвета:

1. Отварянето на устата в такива моменти ще помогне за намаляване на неволното изпускане на урина при кашляне и кихане. По този начин ще има по-малко натиск върху диафрагмата.

2. В никакъв случай не вдигайте тежести, тъй като това не само натоварва коремните мускули, но и напряга цялото тяло, което е изключително опасно в тази поза.

3. Започнете да тренирате перинеалните си мускули сега. Упражнението Kegl и други подобни техники ще свършат работа. Като цяло експертите препоръчват трениране на мускулите на перинеума през цялата бременност, тъй като това ще бъде полезно по време на раждането. Способността да ги напрягате и отпускате точният моментще улесни раждането на бебето.

Нито един въпрос, който възниква в съзнанието ви по време на бременност, не трябва да остава без внимание, тъй като тялото на всеки човек е уникално и това, което не е опасно за някои, може да бъде първият признак на сериозни аномалии за други. Прегледът и консултацията с лекар за Вашето благосъстояние трябва да бъде приоритет, ако имате някакво неясно за Вас течение, болка и др.

Тялото на жената сигнализира, че е настъпила бременност чрез различни симптоми. Един от тях е повишеното желание за уриниране. С напредването на бременността ходенията до тоалетната стават все по-чести. Най-често това се дължи на натиска на плода върху пикочния мехур, но може да има много по-сериозни промени, които след това могат да се обърнат с неприятни последици.

Уринарната инконтиненция по време на бременност е явление, което е доста често срещано сред бъдещите майки. Когато една жена напрегне коремните си мускули, като смях, кихане или активно движение, може да се появи спонтанно уриниране в малки количества. Опасно ли е това и защо се случва, нека обсъдим.

Може ли да изтече урина по време на бременност?

Поради хормонални промени в тялото, активно увеличаване на размера на матката и натиск върху пикочния мехур, сфинктерът може да се отпусне от време на време и да отдели малко урина. В края на последния триместър на бременността инконтиненцията може да бъде причинена от активно ритане на вашето бебе.

Уринарната инконтиненция по време на бременност зависи от различни фактори, включително размера на детето, броя на бременностите и физическата годност. Жените с наднормено тегло, майките, които раждат за първи път, и жените, родили дете не толкова отдавна, са по-често податливи на този проблем. следваща бременност. Ако раждането е трудно и продължи дълго време, това може да застраши жената с инконтиненция в следродилния период.

Ако няма сериозни причини за появата на инконтиненция, тогава ще трябва да се задоволите с хигиенни грижи. Купете чорапи и не забравяйте да смените бельото си навреме.

Не забравяйте, че бельото трябва не само да ви пасва по размер, но и да се състои от естествени материали. Забравете дантелените синтетични бикини и купете памучно бельо. Интимната хигиена трябва да се извършва само със специални хипоалергенни и естествени средства.

Когато отидете до тоалетната, опитайте се да изпуснете цялата урина напълно. При уриниране се наведете леко напред, това ще осигури по-ефективно отваряне на пикочните канали.

Когато кихате или кашляте, отваряйте устата си, това ще намали натиска върху диафрагмата и риска от неволно уриниране. Ако не сте вкъщи, опитайте се да приклекнете леко със свити колене и се наведете напред, когато кихате. Това ще улесни задържането на урина. При никакви обстоятелства не вдигайте нищо тежко; това е строго противопоказано.

Перинеалните мускули трябва да бъдат обучени. Гимнастиката на Кегел е идеална за това; Консултирайте се с вашия гинеколог дали упражненията са противопоказни за вас. Укрепването на мускулите на тазовото дъно може да улесни раждането и да ви помогне да се възстановите по-бързо след раждането. Опитайте се да избегнете хипотермия и да се изследвате своевременно.

Всяко момиче има момент в живота си, когато носи малко живот в утробата си. По време на 9 месецатя внимателно слуша тялото си, така че детето да се роди здраво.

Но не всичко е толкова лесно и просто, много различни проблеми ще изпреварят едно момиче през този период от живота си. Един такъв проблем е уринарната инконтиненция по време на бременност.

Същността на явлението

Уринарната инконтиненция е процес, при който урината се освобождава спонтанно и не подлежи на контрол или сила на волята.

Най-често този процес на инконтиненция се среща при бременни жени. Пикът на активност настъпва през 2-ри и 3-ти триместър, дори се случва това състояние да се задържи и да продължи още няколко седмици в следродилния период- Това е напълно типичен процес.

Инконтиненция по време на бременност възниква, когато:

На ранни стадииПо време на бременност уринарната инконтиненция статистически се среща при 10-15% момичета, и на по късно(в третия триместър) тази цифра ще се увеличи значително и ще бъде приблизително 85-90% от всички случаи.

Процесът на уринарна инконтиненция на всеки етап от бременносттавсе още изисква, тъй като не може да бъде изключено възможни отклонениятази патологична проява.

От съображения за безопасност трябва да се консултирате с лекар и да преминете медицински преглед.

Има случаи, когато инконтиненцията показва съществуващо заболяване, така че е по-добре да установите истинската причина и да се успокоите и да изключите неприятните подозрения. Важно е да знаете как да разграничите незадържането на урина от освобождаването на амниотична течност, и какво да правим в тази ситуация.

Дори ако процесът на инконтиненция се счита за нормален, във всеки случай той причинява голям дискомфорт, тъй като не може да бъде контролиран.

Разнообразие от причини и симптоми

Има няколко типа, те са лесни за разпознаване въз основа на някои от техните характерни черти:

Диагностика и лечение

Когато се появят симптоми на уринарна инконтиненция при бременна жена е назначен преглед:

• Преглед от гинеколог.
• Бактериална култура на урина върху флората.
• Ултразвук на пикочно-половата система.
• Консултация с уролог.
• Водене на отчет за уриниране (брой уринирания за 24 часа, количество урина в 1 порция, брой случаи на инконтиненция).

С помощта на тези изследвания се разкрива точната причина за процеса на инконтиненция и се изключва патологичната етиология.

Бих искал да ви напомня, че в крайна сметка процесът на уринарна инконтиненция по време на бременност не е заболяване и няма нужда от лечение.

Обикновено и безопасни средства. И временно създадените затруднения и произтичащите от тях неприятни усещания не са толкова страшни, но в крайна сметка най-важният приоритет е здравето на бебето.

Упражнения на Кегел по време на бременност като превенция на уринарна инконтиненция и разкъсвания по време на раждане:

Инконтиненцията на урина се отнася до патология, която не позволява на човек да контролира този процес. В такава ситуация пълното уриниране се случва неволно, без човешки контрол. Въпреки това, инконтиненцията по време на бременност има свои собствени характеристики и причини.

Може ли периодично да изтича урина по време на бременност?

По принцип това явление е абсолютно физиологично, определя се от състоянието на тялото и изчезва от само себе си след раждането на бебето. Понякога обаче това показва наличието на патологии, които се нуждаят от лечение.

Как да разграничим уринарната инконтиненция от изтичането на вода, което се случва по време на бременност? Какво да направите в този случай и възможно ли е да се излекува това отклонение?

Симптоми на изтичане на урина при жени по време на бременност

Резултатите от изследванията показват, че около една трета от всички жени страдат от това заболяване по време на бременност, а през последния триместър - около половината.

Освен това това явление може да се случи по всяко време.

1. Някои дами дори не забелязват това, защото порциите урина са незначителни и се смесват с естествения вагинален секрет. Но понякога жените забелязват мокри петна по бельото си и се случва те да станат напълно мокри. В резултат на това трябва постоянно да сменяте дрехите и да носите подложки;
2. Често инконтиненцията възниква при напрежение на мускулите на коремната стена: при кашляне, кихане, издухване на носа, физическа активност и др. Бельото може да се намокри при ставане от стол или легло, клякане и навеждане;
3. Симптомите на изтичане включват усещането за неизпразване на пикочния мехур напълно по време на обичайните посещения на тоалетната, включително през нощта. През последния триместър, особено преди раждането, позивите стават по-чести, обемът на урината се увеличава значително, но порциите, отделени наведнъж, намаляват. През последните гестационни седмици преминаването на урина значително се затруднява поради силното притискане на пикочния мехур.

Защо периодично изтича урина по време на бременност?

Това явление може да се обясни доста лесно. Първата причина е отпускането на мускулите, включително вагината и пикочния мехур. Това се случва под влияние на прогестерона, който започва да се произвежда по-активно преди раждането. В резултат на това става по-трудно да се сдържате. Ако перинеалните мускули вече са слаби, тогава изтичането се увеличава значително.

С напредването на бременността напрежението на пикочния мехур се увеличава. Матката, която расте заедно с плода, оказва натиск върху него, което води до компресиране на стените на органа и отпускане на неговия сфинктер.

От друга страна, количеството отделена течност се увеличава и съответно броят на позивите за ходене до тоалетната се увеличава, а пикочният мехур редовно препълва. Често желанието да отидете до тоалетната се появява много внезапно, жената дори няма време да стигне до него.

Инконтиненцията може да възникне дори в ранна бременност и понякога се смята за един от първите признаци на успешно зачеване. През втория триместър това явление се среща по-рядко, но все още понякога се диагностицира. В повечето случаи жените страдат последните месецикогато пикочният мехур изпитва най-голям стрес. Освен това може да изтече урина, когато бебето се движи.

Проблемът се задълбочава, когато неправилно представянеплодът, например, наклонен или напречен, както и когато е с големи размери. Рисковата група включва жени, които не се отличават с физическа издръжливост, тоест неактивни, както и тези, които вече са родили, и тези, които наскоро са родили. В последния случай мускулите просто нямат време да се възстановят от предишната бременност.

Как да премахнете изтичането на урина, което се случва по време на бременност?

Тъй като това явление е временно и има физиологична етиология, не се очаква специфична терапия. Единствените изключения са инфекциозни и възпалителни процеси, които включват това състояние в своите симптоми. Ако искате да кихате или кашляте, трябва да покриете устата си. Това ще намали натиска върху диафрагмата и пикочния мехур. В изправено положение трябва леко да се наведете напред, като леко огънете коленете си.

Много бременни жени практикуват ограничаване на количеството течности, които консумират, страхувайки се
влошаване на проблема. Това обаче може да повлияе негативно на състоянието на жената и нейното дете. Всеки ден трябва да пиете до един и половина литра обикновена вода, освен ако, разбира се, няма противопоказания, например оток.

Вечер обаче можете да опитате да се сдържате малко, но не се отказвайте напълно от напитките. Вашият лекар може да препоръча използването на пренатална превръзка.

Този продукт ще намали натоварването на гръбначния стълб, кръста, вътрешните органи, включително отделителната система. През този период не трябва да вдигате тежести, дори и да няма изтичане на урина.

Ако чувствате непълно изпразване, можете да опитате ефективна техника: В края на процедурата се наведете малко напред. Това ще ви позволи да се изпразните максимално. А, не трябва да търпите и да се сдържате.

Колкото до рецептите народна медицина, след това по време на бременността те се използват само според предписанието на лекар, тъй като билките, които са безвредни в нормално време, вече могат да представляват опасност. Струва си да се отбележи, че има много растения, които помагат да се справят с този проблем, но първо трябва да се консултирате с гинеколог относно целесъобразността на тяхното използване.

Защо трябва да правите упражнения за уринарна инконтиненция

Световноизвестните упражнения на Кегел ще помогнат за възстановяване на тонуса на мускулите на перинеума и съответно ще се отърват от проблема. Гимнастиката включва няколко упражнения, които са одобрени за употреба по време на бременност. Например, през този период е приемливо следното обучение: след като започнете да изпразвате струята, задръжте струята за известно време и след това продължете до края, но с натиск. Но преди да започнете да правите гимнастика, трябва да се уверите, че това е разрешено по време на бременност. По-добре е да се консултирате с вашия лекар по бременност.

В противен случай при изтичане на урина трябва само да поддържате хигиена и да смените своевременно бельото или превръзките. Струва си да се отбележи, че бикините трябва да бъдат направени само от естествени материи. Уплътненията се използват най-добре в екстремни случаи, например при излизане в града. Това се дължи на факта, че такива хигиенни продукти допринасят за развитието на млечница, колпит и други гинекологични заболявания, което е изключително нежелателно в тази ситуация.