След последствията от ченгето. Сравнителна характеристика на възможните неблагоприятни последици след CS и ER

Един от най-вълнуващите въпроси за много бременни жени е дали е възможно да раждат сами с белег на матката, тоест след цезарово сечение (ЦС). В по-редки случаи може да остане белег след консервативна миомектомия с доброкачествени неоплазмиматка или след перфорация на матката по време на медицински аборт.

Отговорът е да. Но трябва да подходите към това много отговорно. Една жена трябва да разбере: как ще премине спешното лечение след цезарово сечение до голяма степен зависи от професионализма на акушер-гинеколозите и възможностите на родилния дом. Ето защо се препоръчва раждане с белег на матката само в добре оборудвани модерни родилни домове.

Абсолютни противопоказания за ER след CS:

    Стеснен таз на жена с голям плод

    Неплатежоспособен, тоест тънък белег на матката, който може да се спука по всяко време по време на раждането

    Следносна бременност

    Два или повече белега на матката

    Два или повече плода

Относителни противопоказания за ЕС с белег на матката:

Доста голям плод. В този случай акушер-гинекологът, който се грижи за бременността, въз основа на медицинската история и резултатите от наблюдението решава дали бременната жена може да роди сама. Например, ако за първи път на жена е показан CS поради слаба трудова дейностили дискоординация при липса на други индикации за цезарово сечение, тогава при втората бременност лекарят може да разреши спешна помощ при липса на здравословни проблеми.

Разбира се, сега раждането сами след КС е много по-безопасно, отколкото преди десет години. При правилно наблюдение на бременността и спазване на всички правила, вероятността белегът да се разкъса по време на раждането е практически намален до 0. Това се улеснява и от висококачествени материали за зашиване, които специалистите използват след CS. Окончателното решение обаче винаги се взема от лекаря, като се претеглят плюсовете и минусите във всеки отделен случай.

Трябва ли бременната жена да се подготви по някакъв специален начин за спешното след КС?

Нищо не зависи от самата жена, така че не е необходима подготовка. Необходимо е само постоянно наблюдение на бременността.

ER различна ли е от ER след CS?

За бременна жена няма разлика. Раждането с белег на матката протича по същия начин като обикновените естествени. болкане стават по-забележими. Единствената особеност на такива раждания е липсата на стимулация.

Следродилна грижа след ЕР с белег на матката

Необходим е ръчен преглед, за да се определи целостта на матката. В противен случай наблюдението не е по-различно: жената се подлага на кръв и урина и се подлага на ултразвуково изследване.

Предимства на родилния дом EMC:

    Специалисти, преминали стаж в най-добрите клиники в Европа

    Лекари с богат опит, включително специализирани в воденето на сложни бременности, спешна помощ след КС и различни случаи на усложнено раждане.

Водене на раждането под мощно наблюдение.

    Най-нова операционна техника

    Интензивно отделение, оборудвано с най-новите апарати за реинфузия на кръв, изкуствена белодробна вентилация и анестезиологично-дихателни апарати.

    Отделение по неонатология

    Постоянно наблюдение на пациентите от медицински персонал

Имали ли сте бебе в миналото и сега искате да обмислите естествено (вагинално) раждане? Естествено раждане след цезарово сечение(наричано по-долу EP след KS) може да стане добро решениеза много жени. Всяка жена и всяко раждане е уникално. И следната информация ще помогне на вас, вашия лекар или акушерка да решите дали спешното лечение след CS е добър вариантза вас и вашето бебе.

От 60 до 80% от американските жени, които са решили да имат EP след CS, успешно раждат бебета по естествен път. При останалите 20-40% раждането е станало с цезарово сечение още по време на раждане. Например, ако раждането не напредва или състоянието на бебето се влоши, най-вероятно ще бъде извършен CS.

Имаш избор

Когато започнете да обсъждате предстоящото раждане на вашето бебе с вашия лекар или акушерка, вероятно ще искате да обсъдите вашите възможности.

И така, какво можете да изберете:

  • Опитайте се да родите естествено след КС;
  • Планиран CS.

Качествено медицинско обслужване

Спешна помощ след CS трябва да се извършва само в болница с персонал от добре обучен медицински персонал, който е специализиран в тази категория раждане.

Подходящо ли е спешното отделение след CS за вас?

Има много фактори, върху които ще трябва да помислите. По-добре е предварително да обсъдите всичко с вашия лекар или акушерка, защото така ще имате достатъчно време да вземете правилното решение както за вас, така и за бебето.

Защо да изберете EP след CS?


В какви случаи трябва да изберете повторен CS?

  • Разкъсване на матката:ако сте имали такова усложнение по време на предишно раждане, не можете да бъдете кандидат за спешно лечение след КС;
  • Бременност с усложнения:Ако имате определени проблеми по време на бременност или ситуацията е такава, че спешната медицина може да бъде рискована, най-вероятно няма да сте кандидат за спешна помощ след цезарово сечение.

Има определени рискове

По време на ЕР след КС може да възникне усложнение като разкъсване на шева на коремната кухина и матката, което се случва доста рядко. По правило това не причинява значителни усложнения за майката или детето. Много рядко обаче такова разкъсване може да причини сериозни увреждания както на майката, така и на бебето. Вашият лекар ще Ви каже дали сте изложени на висок риск от разкъсване. Ако сте изложени на риск, EP след CS не се препоръчва за вас.

Вие сте добър кандидат за EP след CS при следните условия:

  • Предишни EP-та:сте имали вагинално раждане в миналото;
  • Спонтанни контракции:контракциите ви започват сами, без да е необходимо стимулиране с лекарства или други средства;
  • Неповтарящи се причини за предишен CS:По време на предишното ви раждане сте имали CS по причина, която най-вероятно няма да се повтори (например седалищно предлежание).

Все още може да сте кандидат за ЕП след CS в следните случаи:

Може да не сте кандидат за ЕП след CS, ако са налице следните фактори:


Бъдете готови да промените плана си за раждане

Раждането на дете никога не може да бъде напълно планирано. Ето защо е важно да сте готови да преразгледате плана си за раждане, ако обстоятелствата се променят по време на раждането.

Къде се практикува спешна помощ след CS в САЩ?

Има много малко болници и лекари в САЩ, които се ангажират VНАЗАД. Между другото, така се нарича естественото раждане след цезарово сечение. Може да се дешифрира като вагинален гръб. Според американските изисквания, по време на vback, анестезиолог, лекар и друг персонал трябва да бъдат постоянно в близост до отделението. В нормален случай до вас също ще има медицински персонал, но анестезиологът няма да стои на вратата, той ще бъде извикан предварително за епидурална анестезия и след края на процедурата ще се върне в кабинета си, а лекарят ще дойде едва когато разширението е 8-10 см. При vback всеки трябва да е подготвен за спешно цезарово сечение. Много болници не могат да си позволят това финансово и лекарите отказват да приемат такива раждания и дори да намерите болница, която практикува спешна помощ след CS, втората стъпка ще бъде да намерите лекар в нея, който да се съгласи с тази опция. Има само 3 места в Хюстън, където можете да опитате да родите по естествен път - The Woman's Hospital of Houston, Texas Children's Hospital, Katy Memorial Hermann Hospital.

TEYYMB Y S OBRYUBFSH UCHPK PFUEF P TPDBI, F.L. ЗА eu RPUME lu NEOS CHDPIOPCHYM RPDTPVOSHCHK PFUEF DECHKHYLY U OILPN Krasotka. с UBUFP RETEYUYFSHCHCHBMB EZP PUPVEOOP RETED TPDBNY URBUYVP EK PZTPNOPE. eEE DP VETENEOOPUFY S YOFETEUPCHBMBUSH CHPRTPUPN et Y DBTSE ЪBLYDSCHCHBMB KhDPYULY NHTSKH Y TPDOSHCHN, YuFP LPZDB-OYVKhDSH VHDH TPTSBFSH UBNB ABOUT YuFP NHC VSHCHM LBFEZPTYUE ULY RTPFYCH YH TPDOSCHI RPDDET TSLY S OE RPMHYUYMB. VETENEOOPUFSH OBYB VSHMB DPMZPTsDBOOPK Y EBRMBOYTPCHBOOPK, RTPFELBMB MEZLP RP UTBCHOOYA U RETCHPK, ZHE S OEULPMSHLP TB METSBMB ЗА UPITBOOYY. ЗА HUEFE S UFPSMB CH RETUPOE X FETEYLYOPK J.ch., F.L. RETCHHA VETENEOOPUFSH OBVMADBMB X OEI CE. yTYOB chMBDYNYTPCHOB MYYOONY OBYOOYSNY NEOS OE NHYYMB, CHUFTEYU OBYUBMB TB CH NEUSG, YUENKH S VSHMB PYUEOSH TBDB, F.L. NPFBFSHUS YOYTSOEK YUBUFY CH CHETIAA RP RTPVLBN VETENEOOPK FSTCEMP. yTYOB chMBDYNYTPCHOB PUEOSH RPYIFYCHOSCHK YUEMPCHEL, OP DBTSE POB OE RPDDETTSBMB NEOS CH TSEMBOYY TPDYFSH UBNPK. с RETEUFBMB LPNKH VSHCH FP OY VSHMP ZPCHPTYFSH P UCHPEK NEYUFE, YuFPV OE ЪBRKHZYCHBMY Y TEYYMB DMS UEVS LBL vPZ DBUF. л ЛПОГХ ВЕТЕНЕОПУФИ ЧУФБМ ЧПРТПУ П ЧЩВПТЕ ТПДДПНБ, ЪДЕУШ ДМС НЕО ЧБЦОП ВШМП УПЧНЕУФОПЕ РТЕВЩБОЙЕ, Б 7-К Л ЛПФПТПНХ С ПФОПЫХУШ, ЪБЛЦЩЧБМУС ОТНОСНО НПКЛХ ДП 9 БРТЕМС Б рдт X НЕОС ВШМП 11 BRTEMS. тЮЛПЧБФШ СОЕ ИБИПФЕМБ Й БЛМАЮЙМБ ДПЗПЧПТ У ретупопк. rTEDCHBTYFEMSHOP CHSHCHVTBCH CHTBYUB, LPFPTSCHK RTBLFYLHEF et RPUME lu Y UDEMBCH xy OITSOEZP UEZNEOFB NBFLY CH TBKPOE THVGB (PO PLBBBMUS 5NN), RTBCHDB CHEU TEVOLB RTEDRPMPTS YMY PLPMP 4LZ (Y OE PIYYUSH, NEOSVMYUSH, NEOSVMYUSH LFP OE OBRKHZBMP, F.L. Krasotka TPDIMB ЗА 4.5LZ Y S FPTSE UYFBA , YUFP CHBTSEO OE CHEU TEVEOLB, B UPPFCHEFUFCHYE RBTBNEFTPCH NBNSCH TEVEOLB, TCHHFUS TSE YU NBMEOSHLINE CHUPN). нЙФТПЖБОПЧБ е.б. CHPURTYOSMB NPE TSEMBOYE TPDYFSH UBNPK URPLPKOP, RPEKHRBCH, RTEDRPMPTSYMB, YuFP NOPZP ChPD, B TEVEOPL OE PUEOSH LTHROSHCHK (RETCHBS ОКОЛО 3710 TPDYMBUSH). dPZPCHPTYMYUSH ЗА UMEDHAEKHA CHUFTEYUKH YUETE OEDEMSHLH, B MEYUSH ЪB RBTH DOEK DP rdt 9 BRTEMS. rPUME PUNPFTB, LBL CHPDYFSHUS DEOEL RPNBBBMP, OP OILBLYI RTEDCHUFOILPC OE PEHEBMPUSH. uMEDHAEIK PUNPFT 6-ZP BRTEMS RTPYYEM FBLCE URPLPCOP. 7-ZP RPNBBMP Y RTPYMP, B OPYUSHA U 7 ОКОЛО 8 NOE RPLBBBMPUSH, YUFP CHSHCHDEMEOYS LBLYE-FP TSIDLIE. iPFEMB DPFSOKHFS DP RPOEDEMSHOILB, FEN VPMEE U DPYUEK DEOEL CHSCHIPDOPK EEE RPVSCHFSH IPFEMPUSH, OP RPUYFBCH CH JOEFE, YuFP RTY RPDFELBOVY CHPD GEMPUFOPUFSH RKHSHTS OBTHYBEFUS Y NPTsEF RPR BUFSH YOZHELGYS TEYMB R PEIBFSH CH TPDDPN. rP'ChPOYMB CHTBYUKH, CHSHCHBMB ULPTHA Y VBVKHYLKH DMS DPYULY. dPEIBMB VSCHUFTP, KhFTP Y CHSHCHIPDOPK CHUE-FBLY, CH RTYENOPN RPLPE FPTSE FYIP. еMEOB bOBFPMSHECHOB NEOS RPUNPFTEMB Y PFRTBCHYMB CH RBFBMPZYA VETENEOOSCHI TB KhC S RTYEIBMB, KHURPLPYCH, YuFP LFP OE CHPDSH. pZhPTNYMBUSH CH RBMBFH METSKH, ULKHYUBA RP DPYUE. vMYCE L CHEUETKH RTYOEUMY NOE CHLHUOSYEL, ЪЧПОИФ ДПЮБ:
-nBNB FSH LPZDB TPDYYSH?
-FERETSH KHTS ЗА UMEDHAEEK OEDEM.
-oEF ЗА LFPC.
-дПЮШ, ХЦЕ ЧУЛТЕУЕОШ ЕЧЮЕТ, ОЕДЕМС УЛПТП ЪБЛПОЮЙФУС.
-CHUE TBCHOP ЗА LFPC.
с OE UFBMB URPTYFSH Y RETECHEMB FENCH. rPMPTSYCH FTHVLH, RPYUKHCHUFCHPCHBMB LBL YЪ NEOS RPMYMPUSH. uOBYUBMB S TBUFETSMBUSH, OP RPDPFLOHCHYUSH REMEOLPK RPYMB O RPUF, FBN Nedueuftb OEUREYOP DPUFBMB FEUF, OP KHCHYDECH LBL YЪ NEOS MSHEF OE RETEUFBCHBS, DEMBFSH EZP OE UFBMB, B CH EMEMB UPVYTBFSH CHEY. с RPYMB CH RBMBFKH, LBL Y RTEDRPMPTSYMB CHTBYU ChPD VSHMP NOPZP, WITH YUFTBFYMB RPYUFY CHUSH ЪBRBU CHRYFSHCHBAEYI REMEOPL. VSHMP 18-00. rPUME CHUEI OEPVIPDYNSHI RTPPGEDHT NEOS RETECHEMY CH TPDPCHHA, UICHBFPL S OE YUKHCHUFCHPCHBMB, CHTYU PVEEBMB RTYEIBFSH L 22-00. rPDLMAYUYMY LFZ, LPFPTSCHK RPLBBBM OBMYUYE UCHBFPL. oBUFTPEOYE X NEOS VSHMP RTYRPDOSFPE: VPMY OEF, UICHBFLY EUFSH Y S OBLPOEG-FP CH FPN NEUFE LHDB UFTENYMBUSH RPRBUFSH. DKHNBA, EUMY DBCE X NEOS OE RPMKHYUIFSHUS UBNPK TPDYFSH S HCE TPDSCH KHCHYTSKH CHTSYCHHA. lTPNE NEOS CH TPDPCHP VSHMB FPMSHLP PDOB DECHPULB. h FKH OPYUSH DETSKHTYMY BLKHYETLB lBFS Y CHTBY yTYOB eCHZEOSHECHOB (ZHBNYMYA S OE URTPUYMB). vMYCE L OPYUY OBYUBMY RTYVSHCHBFSH TPTSEOYGSHCH S UP UUEFKH UVYMBUSH, OP ZPCHPTSF CHUEZP 19 TPDPCH RTYOSMY. DECHUPOLY FPMSHLP KHURECHBMY ZPFPCHYFSH TPDPCCHHE UFPMSCH Y RTYOINBFSH DEFEC. lBFS RPIPDYMB ЗА DYTYTSЈTB ЗА LPOGETFA: MBTYUB DSHCHYY, MEOB FKhTSSHUS, fBOS OE FKhTSShUS EEE TBOP, DSHYY. FHF Y NPI UICHBFLY UFBMY RPIPDIFSH ЗА OBUFPSEYE, FPMSHLP CHOPCHSH RPDLMAYUEOOPE lfz ZPCHPTYMP, UFP POY UMBVPCHBFSH((. rTYEIBMB NPS CHTBYU, RPUNPFTEMB, ULBJBMB CHUE IPTPY P, RTYDH CH 2-00 Y RTEDMPTSYMB NOE N СЮЙЛ. lPZDB RPYMY UETSHESHE UCHBFLY NEOS UFBMY RPUEEBFSH NSHUMY , YuFP S HCE CHUE RPOSMB YuFP FBLPE TPDSCHY NOE DPUFBFPYuOP))) h 2-00 NEOS UOPCHB RPUNPFTEMY Y RPUFBCHYMY LBREMSHOY GH, FERTSH С ULBLBLMB ОТНОСНО NSYUYLE HCE U LBREMSHOYGEK. h 4-00 S URTPUYMB DPMZP MY EEЈ, ЗА YFP RPMKHYYMB PFCHEF H 6-00 TPDN. b-B-B, EEЈ 2 YUBUB Y RTDDPMTsBMB DSCHYBFSH, RPFPN NEOS OBYUBMP FHTSYFSH, OP S DSCHYBMB. lPZDB FKHTSYFSHUS TBTEYMYYYLFP VSHMP PVMAZUEOYE, F.L. DBMSHYE CHUE YMP UBNP UPVPK. pYUEOSH CHBTSOSHCHK NPNEOF Y EZP NOPZIE PFNEYUBAF: LPZDB FHTSYYSHUS OHTSOP RTYTSYNBFSH RPDVPPTPDPL L ZTHDY Y UFBTBFSHUS ZMKHVPLP CHDPIOKhFSH RETED RPFHZPK, FPZDB CHUE RPMKHYU YFSHUS UBNP UPVPK, EUFEUF ЧЕООП. oP LFP FTHDOP Y OE UTBH RPMHYUBEFUS, FBL S RSCHIFEMB OE OBA ULPMSHLP RPLB OE RPMKHYUMPUSH LBL OBDP Y, OBLPOEG, NEOS RETECHEMY ЗА TPDPCHCHK UFPM. UDEMBMY TBYHFLH Y NSCH DTHTSOP U BLKHYETLPK Y CHTBYUPN TPDYMY NYYHFLH CH 6-05 4.240LZ 57UN. EZP RPMPTSYMY NOE ЗА CYCHPF, FBLPC FARMSHCHK LPNPUEL. rPUMED TPDYMUS MEZLP. rPFPN NBMSCHYB ЪBVTBMY, NOE CHLPPMMY TEMBOYKHN DMS RTPCHEDEOYS THYUOPZP PUNPFTTB NBFLY, OH Y ЪBOYMY ЪBPDOP. PYOOKHMBUSH S YUETE YUBU, B EEE YUETE YUBU NEOS RETECHEMY CH RBMBFKH. nBMSHCHYB RTYOEUMY CH 12-00, OP LPTNYFSH VSHMP OEMSH, RPFPNH S EZP ЪBVTBMB ЗА UPCHNEUFOP RTEVSHCHBOYE FPMSHLP ЗА UMEDHAEIK DEOSH. chSHCHRYUBMYUSH NSCH ОКОЛО 4-K DEOSH.
ФЕРЕТШ С НПЖ УТБЧОИФШ ет Й лу. lPOYUOP RTPGEUU DP TPDPCH RTY lu RTPEE: RTYYEM-HUOKHM-RTPUOHMUS, OP RPUMETPDPCHCHK RTYPD OEUTBCHOYNP FSCEMEE Y ZHJYPMPZYUEULY Y RUYIPMPZYUEULY. b Chet DP TPDPCH UICHBFLY-RPFKHZY FTHDOP, OP NOPZYE TPTSBMY PYUEOSH VSHUFTP, B RBTH YUBUYLPCH NPTsOP Y RPFETREFSH. ъBFP RPFPN LBL LTSHMSHS CHSTBUFBAF YYCHSHCHOE NEYBAF RPYUFY, UEUFSH FPMSHLP PYUEOSH IPUEFUS)).