कम अपरा. गर्भावस्था के दौरान कम प्लेसेंटेशन: कारण, लक्षण, उपचार क्या कम प्लेसेंटेशन बैंड पहनना चाहिए?

भावी माताएँ अपनी दिलचस्प स्थिति के प्रति चौकस रहती हैं, लेकिन उनका स्वास्थ्य हमेशा केवल उन पर निर्भर नहीं होता है। गर्भावस्था के दौरान कम प्लेसेंटेशन के मामले में विशेष सावधानी बरतनी चाहिए - एक खतरनाक प्रोलैप्स जो किसी भी सप्ताह होता है और विशेष प्रतिबंधों की आवश्यकता होती है। पता लगाएं कि पहचान होने पर क्या करें, विकास के जोखिम को कैसे रोकें।

गर्भावस्था के दौरान कम प्लेसेंटेशन क्या है?

निषेचन के बाद, अंडा गर्भाशय की दीवार से जुड़ जाता है - यहीं से नाल का निर्माण शुरू होता है। प्लेसेंटा को गर्भाशय के कोष के करीब, पिछली दीवार के ऊपरी भाग पर लगाना अनुकूल माना जाता है। यहां अधिक वाहिकाएं हैं, जो भ्रूण के बेहतर पोषण में योगदान करती हैं। गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा का निम्न स्थान एक निदान है जिसमें गर्भाशय के ओएस से लगाव की दूरी 6 सेंटीमीटर से कम होती है।

इससे आधार पर भ्रूण का दबाव बढ़ जाता है, जिससे रक्तस्राव और झिल्ली के क्षतिग्रस्त होने का खतरा होता है। गर्भावस्था के दौरान कम अपरा जुड़ाव एक खतरनाक स्थिति है जिसके लिए विशेष सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है, लेकिन यह कोई विकृति नहीं है। प्लेसेंटा प्रीविया से भ्रमित न हों। पैथोलॉजी का पता तब चलता है जब झिल्ली का आधार गर्भाशय ग्रीवा में स्थित होता है। कम प्लेसेंटा प्रीविया में अधिक दबाव और गर्भपात के खतरे के कारण गर्भपात का खतरा अधिक होता है।

कारण

डॉक्टर कम अपरा जुड़ाव के लिए सटीक कारकों का निर्धारण नहीं कर सकते हैं, लेकिन यह स्थिति आम है। 15% गर्भवती रोगियों में पैथोलॉजी होती है।
जोखिम कारक जो प्रोलैप्स की संभावना को बढ़ाते हैं:

• अवांछित गर्भावस्था के दौरान पिछले गर्भपात, स्क्रैपिंग से गर्भाशय की आंतरिक क्षति का खतरा होता है;
• यदि यह पहली गर्भावस्था नहीं है, तो सामान्य प्रसव के साथ भी गर्भाशय की परत की दीवारों में गड़बड़ी हो सकती है;
• जननांग अंगों के संक्रामक रोग;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• प्लेसेंटेशन अक्सर तब होता है जब महिला की उम्र 35 वर्ष से अधिक हो;
• शारीरिक विशेषताएं, अविकसितता या फाइब्रॉएड।

कम प्लेसेंटेशन खतरनाक क्यों है?

गर्भावस्था के दौरान, खतरनाक जटिलताओं और नकारात्मक परिणामों के जोखिम को कम करने के लिए डॉक्टरों की सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है, खासकर अगर यह रक्तस्राव के साथ हो। प्लेसेंटल प्रोलैप्स से जुड़े खतरे:

1. गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।
2. जब बच्चे का शरीर नीचा होता है, तो इससे दीवारों पर अधिक दबाव पड़ सकता है और गर्भनाल में रुकावट हो सकती है। गर्भाशय से रक्तस्राव की उपस्थिति की निगरानी करना और स्राव होने पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।
3. प्लेसेंटा गर्भवती महिला और भ्रूण के शरीर के बीच रक्त के माध्यम से पोषक तत्वों के आदान-प्रदान, ऑक्सीजन संतृप्ति और अपशिष्ट उत्पादों को हटाने के लिए जिम्मेदार है। इसकी अपर्याप्त आपूर्ति से भ्रूण के विकास में बाधा उत्पन्न होती है।

निदान

जब कम प्लेसेंटा देखा जाता है, तो यह किसी विशेष लक्षण के साथ प्रकट नहीं होता है; प्रोलैप्स का मतलब यह नहीं है कि मां या बच्चे के शरीर की भलाई के खतरनाक संकेत दिखाई देंगे। निदान नियमित अल्ट्रासाउंड के माध्यम से किया जाता है। जांच गर्भावस्था के 12-16, 22-25, 30-35 सप्ताह पर की जाती है। प्लेसेंटा का स्थान निम्न माना जाता है यदि यह गर्भाशय के ओएस से 6 सेमी से कम है। जितनी जल्दी निदान किया जाएगा, सक्षम रूप से प्रतिक्रिया देने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। गर्भावस्था की आखिरी तिमाही में भी यह मौत की सजा नहीं है।गर्भाशय का विस्तार और गति 36 सप्ताह तक होती है; नाल का स्थान अभी भी बदल सकता है।

गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा को कैसे ऊपर उठाएं

निदान होने के तुरंत बाद, आराम और व्यायाम का पालन करना आवश्यक है, और चिंता न करने का प्रयास करें। नाल गर्भाशय के बढ़ने के साथ-साथ आगे बढ़ती है; भ्रूण का पूर्वकाल की दीवार से जुड़ना खतरनाक होता है; इस मामले में, दबाव में, यह और भी नीचे जा सकता है। जब पीछे की दीवार पर रखा जाएगा, तो हर हफ्ते स्थिति ऊपर उठेगी।

पट्टी

एक विशेष सहायक पट्टी पहनने से एमनियोटिक झिल्ली के अनुकूल प्रवासन को बढ़ावा मिलता है। पट्टी दबाव को कम करती है, जिससे टुकड़ी का खतरा कम हो जाता है। इससे गर्भाशय की दीवारें ऊपर उठ सकती हैं। आंदोलनों और भार के दौरान इसका उपयोग प्रासंगिक है। इसे केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा बताए अनुसार ही पहनना चाहिए, स्व-चिकित्सा न करें।

दवा से इलाज

नियम और प्रतिबंधात्मक सिफ़ारिशों का अनुपालन मानक के रूप में आवश्यक है। डॉक्टर अतिरिक्त दवा उपचार निर्धारित करता है:

• मैग्ने-बी6- एक दवा जो चयापचय में शामिल होती है, जो तब आवश्यक होती है जब प्लेसेंटा कम रक्त आपूर्ति के साथ परतों में कम होता है। दवा का फायदा यह है कि मैग्नीशियम की कमी पूरी हो जाती है। टैबलेट और सॉल्यूशन दोनों रूपों में उपलब्ध है। नुकसान में यह शामिल है कि जब आप स्थिर महसूस करें तो इसे लेना बंद कर दें, ताकि शरीर में पदार्थ की अधिकता न हो।
• झंकार- एक औषधीय उत्पाद जो माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करता है और प्लेसेंटल अपर्याप्तता के उपचार और रोकथाम के लिए उपयोग किया जाता है। यह दवा रक्त में ऑक्सीजन के स्तर को बढ़ाती है। दवा का लाभ यह है कि यह भ्रूण हाइपोक्सिया को समाप्त करता है, नुकसान संभावित दुष्प्रभाव है। अपच को कम करने के लिए दूध के साथ लें।
• गिनीप्राल- एक दवा जो गर्भाशय के तनाव को कम करती है, जो भ्रूण में पोषक तत्वों के प्रवाह को बेहतर बनाने के लिए आवश्यक है। पेशेवर: सहज गर्भपात और समय से पहले जन्म के जोखिम को कम करता है। नुकसान: यह अक्सर हृदय प्रणाली के लिए दुष्प्रभाव का कारण बनता है, इसलिए हृदय गतिविधि को कम करने वाली दवाएं और पोटेशियम की खुराक इसके समानांतर निर्धारित की जाती है।

कम प्लेसेंटेशन पर क्या न करें?

गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए, आपको आगे बढ़ने से रोकने के लिए कुछ नियमों का पालन करना होगा:

1. तेज और अचानक हरकत न करें, व्यायाम और शारीरिक गतिविधि कम से कम करें।
2. स्नानागार में जाना वर्जित है।
3. संभोग से बचें.
4. सार्वजनिक परिवहन और हवाई जहाज़ उड़ानों पर यात्रा सीमित करें।
5. आपको एक गद्दी बनाने की ज़रूरत है जो बैठते और लेटते समय आपके पैरों के नीचे रखी जाती है।

कम अपरा के साथ प्रसव

आप पहले से ही जानते हैं कि गर्भावस्था के दौरान गर्भवती महिला के लिए कम प्लेसेंटा खतरनाक क्यों है, लेकिन निदान जन्म प्रक्रिया को प्रभावित करता है। क्या गर्भवती महिला अपने आप बच्चे को जन्म दे सकती है? हाँ! ज्यादातर मामलों में, प्राकृतिक प्रसव होता है। यदि नाल गले के करीब है, तो अक्सर इसे छेदना आवश्यक होता है। ऐसी स्थिति में एक अनुभवी विशेषज्ञ की उपस्थिति आवश्यक है।

सी-धारा

कुछ मामलों में, प्रसव केवल सर्जरी के माध्यम से ही संभव है। जटिलताओं से बचने के लिए, यदि भ्रूण गलत स्थिति में है (पैर गर्भाशय की ओर आगे की ओर) तो विशेषज्ञ सिजेरियन सेक्शन करते हैं। यदि प्रोलैप्स की डिग्री बड़ी है, तो यह संभव है कि प्रवेश द्वार पूरी तरह से अवरुद्ध हो सकता है, फिर 38 सप्ताह में डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार सर्जरी की जाती है।

रोकथाम

गर्भावस्था के दौरान कम प्लेसेन्टेशन को रोका जा सकता है। यह ध्यान में रखते हुए कि इसका गठन गर्भाशय की दीवारों की अखंडता से प्रभावित होता है, गर्भपात और गर्भपात को रोकना महत्वपूर्ण है। गर्भधारण से पहले जननांग अंगों के संक्रामक रोगों की रोकथाम के लिए डॉक्टर से जांच कराना जरूरी है। यह धूम्रपान छोड़ने लायक है, जो नाल के अनुचित लगाव को भड़का सकता है।

पूर्वानुमान

99% मामलों में, गर्भावस्था सफलतापूर्वक समाप्त हो जाती है। कम प्लेसेंटेशन के शीघ्र निदान और डॉक्टरों और एक विशेष शासन की आवश्यकताओं के अनुपालन के साथ, भ्रूण झिल्ली का स्थान बढ़ना शुरू हो जाता है। यह स्थिति सामान्य है और गर्भावस्था को समाप्त करने का संकेत नहीं है। अक्सर जन्म प्रक्रिया जटिलताओं के बिना होती है और प्राकृतिक रूप से भी संभव है।

गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा का कम होना एक ऐसी घटना है जो प्लेसेंटा के असामान्य रूप से कम स्थान की विशेषता है। यह विचलन रक्तस्राव का कारण बन सकता है।

निम्न अपरा की अवधारणा

प्लेसेंटा कई महत्वपूर्ण कार्य करता है, जिसमें भ्रूण की प्रतिरक्षा प्रणाली का निर्माण, भ्रूण को ऑक्सीजन प्रदान करना और विशिष्ट हार्मोन का उत्पादन शामिल है, जिसके कारण गर्भावस्था जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है। गर्भावस्था के दौरान, नाल भ्रूण को विभिन्न नकारात्मक कारकों से बचाती है।

सामान्य परिस्थितियों में, प्लेसेंटा गर्भाशय के कोष में या उसकी पिछली दीवार पर बनता है। यदि लगाव गलत है, तो यह अंग गर्भाशय ग्रीवा के आंतरिक ओएस के करीब स्थित है (इससे 7 सेमी से कम की दूरी पर)।

दूसरी तिमाही की शुरुआत में प्लेसेंटा का निचला स्थान हमेशा भविष्य में गर्भावस्था में समस्याओं का संकेत नहीं देता है। कई लोगों में, जैसे-जैसे गर्भावस्था बढ़ती है, नाल ऊपर उठती है। इस मामले में, जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है।

यदि प्लेसेंटा आंशिक रूप से या पूरी तरह से आंतरिक गर्भाशय ओएस को कवर करता है, तो इस स्थिति को कहा जाता है प्लेसेंटा प्रेविया.

प्लेसेंटा के स्थान के आधार पर, निम्न प्रकार की प्रस्तुति को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• आंशिक। प्लेसेंटा का निचला किनारा आंतरिक ओएस तक पहुंचता है।
• पूरा। इस मामले में, प्लेसेंटा गर्भाशय के पूरे आंतरिक ओएस को कवर करता है। ऐसी परिस्थितियों में, सिजेरियन सेक्शन किया जाता है, क्योंकि जन्म नहर प्लेसेंटा द्वारा अस्पष्ट होती है। योजना के अनुसार 37-39 सप्ताह में सिजेरियन सेक्शन किया जाता है, क्योंकि यदि आप प्रसव तक इंतजार करते हैं, तो आप बच्चे को खो सकते हैं और यहां तक ​​कि प्रसव पीड़ा में महिला को भी खो सकते हैं। आख़िरकार, संकुचन के दौरान, नाल दूर चली जाएगी, जिससे माँ में रक्तस्राव और भ्रूण में हाइपोक्सिया हो जाएगा।

15% गर्भवती महिलाएं इस विचलन का अनुभव करती हैं। अधिकतर यह समस्या उन लोगों में होती है जो पहली बार बच्चे को जन्म नहीं देती हैं। प्राइमिग्रेविडास में, प्लेसेंटा आमतौर पर बनता है और सामान्य रूप से जुड़ जाता है।

भटकाव का ख़तरा

कम प्लेसेंटेशन एक खतरा पैदा करता है क्योंकि यह निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बन सकता है:

• रक्तस्राव और अपरा का टूटना, जो गर्भपात का कारण बन सकता है;
• भ्रूण में ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी;
• बार-बार रक्तस्राव की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक गर्भवती महिला में एनीमिया का विकास।

यदि बच्चे को गर्भ तक ले जाना संभव नहीं है, तो वे गर्भावस्था को 37 सप्ताह तक बढ़ाने का प्रयास करते हैं, जिसके बाद आपातकालीन प्रसव किया जाता है। आप प्राकृतिक जन्म तक इंतजार नहीं कर सकते, क्योंकि यदि संकुचन शुरू हो जाते हैं, तो आप प्रसव के दौरान बच्चे और महिला दोनों को खो सकते हैं।

घटना के कारण

कम प्लेसेन्टेशन के कारण हैं:

• पिछले गर्भपात सबसे आम कारण हैं;
• प्रजनन प्रणाली के अंगों के संक्रामक रोगों और सूजन प्रक्रियाओं का इतिहास;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड;
• महिला की उम्र 35 वर्ष से अधिक;
• जटिल पिछले जन्म, साथ ही बड़ी संख्या में पिछले जन्म;
• गर्भाशय क्षेत्र पर किए गए ऑपरेशन.

प्लेसेंटा की स्थिति केवल अल्ट्रासाउंड परिणामों द्वारा निर्धारित की जा सकती है, क्योंकि कम प्लेसेंटेशन अक्सर किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है।

विसंगति के लक्षण

प्लेसेंटा का निचला स्थान इस प्रकार प्रकट हो सकता है:

• पेट के निचले हिस्से में भारीपन महसूस होना;
• काठ का क्षेत्र और पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द;
• जननांग पथ से रक्तस्राव;
• खून की कमी के कारण चक्कर आना और बेहोशी;
• भ्रूण की अत्यधिक गतिविधि या, इसके विपरीत, इसका कम होना;
• मतली, उल्टी के हमले;
• रक्तचाप में कमी.

लक्षण आमतौर पर दुर्लभ होते हैं। अक्सर, नियमित अल्ट्रासाउंड पर प्लेसेंटा के निचले स्थान का पता लगाया जाता है। इसलिए, समय पर निर्धारित परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है, साथ ही शारीरिक और मानसिक तनाव से भी बचना चाहिए।

निदान के तरीके

गर्भवती महिला में कम प्लेसेंटेशन की पहचान करने के लिए, निम्नलिखित जाँचें निर्धारित हैं:

• भ्रूण की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• दर्पण का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा की जांच, क्योंकि प्लेसेंटा प्रीविया को अक्सर गर्भाशय ग्रीवा के छोटे होने और फैलने के साथ जोड़ा जाता है। इस स्थिति को इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता कहा जाता है, और इससे गर्भपात या समय से पहले जन्म का खतरा हो सकता है।

निदान की पुष्टि करने के बाद, विशेषज्ञ स्थिति को ठीक करने के बारे में सिफारिशें देता है, और दवाएँ लेने की आवश्यकता भी निर्धारित करता है।

स्थिति को ठीक करने के तरीके

विशिष्ट दवा चिकित्सा जो प्लेसेंटा की स्थिति को बदलने में सक्षम होगी, विकसित नहीं की गई है। यदि लक्षण स्पष्ट नहीं हैं, तो जीवनशैली के संबंध में सिफारिशों का पालन करना पर्याप्त है।

यदि कम प्लेसेंटेशन एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर का कारण बनता है, तो महिला को यह सलाह दी जाती है:

• सहज गर्भपात के जोखिम को कम करने के लिए गर्भाशय के स्वर को कम करने का साधन (मैग्ने बी6 + नो-शपू, पापावेरिन, आदि);
• एंटीहाइपोक्सिक दवाएं (एक्टोवैजिन);
• हार्मोन प्रोजेस्टेरोन (यूट्रोज़ेस्टन) के स्तर को बढ़ाने के लिए दवाएं;
• रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाने के लिए कॉम्प्लेक्स (आयरन सप्लीमेंट);
• रक्त परिसंचरण को प्रोत्साहित करने और अपरा ऊतक (क्यूरेंटिल) के पोषण में सुधार करने वाली दवाएं;

गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को आवश्यक अवधि तक बढ़ाने के लिए ये दवाएं गर्भावस्था के 28वें सप्ताह से निर्धारित की जाती हैं।

खोए हुए तरल पदार्थ के स्तर को बहाल करने के साथ-साथ रक्तस्राव को रोकने के लिए, एक महिला को सोडियम क्लोराइड समाधान के साथ आईवी निर्धारित किया जा सकता है। आपातकालीन उपचार में ऑक्सीजन मास्क और हेमोस्टैटिक ट्रैनेक्सैम शामिल हैं।

पट्टी पहनने से नाल को ऊपर की ओर स्थानांतरित होने में मदद मिलती है। इसके अलावा, पट्टी गर्भाशय ग्रीवा के अधिक फैलाव के जोखिम को कम करती है, क्योंकि यह आंतरिक ग्रीवा ओएस पर भ्रूण के दबाव के स्तर को कम करती है। आपको डॉक्टर की सलाह पर ही पट्टी पहननी चाहिए, क्योंकि कुछ स्थितियों में पट्टी से स्थिति बिगड़ सकती है।

यदि रूढ़िवादी तरीके 37 सप्ताह तक गर्भावस्था को बनाए रखने में मदद नहीं करते हैं, तो सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। यह इसके लिए भी निर्धारित है:

• प्रगतिशील अपरा विघटन, और गर्भवती महिला की भारी रक्त हानि;
• दबाव स्तर में गंभीर कमी;
• सीटीजी और डॉपलर के परिणामों के अनुसार भ्रूण की पीड़ा।

यदि प्रस्तुति आंशिक है तो प्राकृतिक जन्म को बाहर नहीं रखा गया है।

कम प्लेसेंटेशन वाली गर्भवती महिला के लिए आचरण के नियम

यदि किसी विकृति का निदान किया जाता है, तो एक महिला को अपने स्वास्थ्य की बारीकी से निगरानी करने की आवश्यकता होती है। तो यह इस प्रकार है:

• यदि पेट के निचले हिस्से में असामान्य स्राव या दर्द दिखाई दे तो डॉक्टर से परामर्श लें;
• न बैठें और न ही नीचे झुकें;
• अधिक आराम करें: गर्भावस्था के अंतिम चरण में, महिलाओं को बिस्तर पर ही रहने की सलाह दी जाती है, जबकि रक्त परिसंचरण में सुधार और रक्त वाहिकाओं में जमाव को रोकने के लिए निचले अंगों को ऊंचा रखा जाना चाहिए;
• चिंताओं और तनाव से बचें;
• शारीरिक गतिविधि से इनकार करें;
• स्नानागार या सौना में जाने से मना करें;
• नोचने से इंकार;
• सही खाएं: आपको अपने आहार में कम वसा वाले मांस और मछली, जड़ी-बूटियाँ, सब्जियाँ, फल, अनाज, वनस्पति तेल, काली रोटी, उच्च आयरन वाले खाद्य पदार्थ (एक प्रकार का अनाज, ताजा सेब, कम वसा वाला मांस), साथ ही विटामिन सी वाले खाद्य पदार्थ शामिल करने की आवश्यकता है। बेहतर स्वास्थ्य के लिए लौह अवशोषण;
• यौन गतिविधियों से दूर रहें;
• क्रॉस-लेग्ड स्थिति में बैठने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि यह स्थिति सामान्य रक्त परिसंचरण में हस्तक्षेप करती है;
• आपको अपने पैरों पर खड़ा होना है और बहुत धीरे-धीरे, बिना झटके के लेटना है।

प्लेसेंटा प्रीविया के साथ संभोग से पूरी तरह बचना चाहिए। विशेषज्ञ बताते हैं कि इस मामले में अंतरंग जीवन केवल प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के अभाव में ही संभव है।

संभोग से पहले और बाद में, स्वच्छ प्रक्रियाएं (बिना डूशिंग के) करना आवश्यक है। लवमेकिंग के दौरान आपको ऐसी पोजीशन चुननी चाहिए जिसमें गर्भाशय पर दबाव कम से कम पड़े। ऐसे में महिला को बाईं ओर करवट लेकर लेटना चाहिए। सेक्स के दौरान हरकतें नरम और उथली होनी चाहिए।

कम प्लेसेंटेशन के साथ प्रसव का कोर्स

प्रसव की विधि इस बात पर निर्भर करती है कि विसंगति कितनी गंभीर है।

जन्म देने से पहले, यदि संकेत दिया जाए, तो महिला को नियमित निगरानी के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है।

जटिलताओं की अनुपस्थिति में, यदि गर्भवती माँ अच्छा महसूस करती है, तो प्राकृतिक प्रसव के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। प्रसव की प्रक्रिया के दौरान महिला की स्थिति, रक्तचाप स्तर और भ्रूण की स्थिति पर लगातार नजर रखी जाती है।

कम अपरा संबंधी निदान वाली महिलाओं में 90% मामलों में, जन्म से पहले नाल एक प्राकृतिक स्थिति में आ जाती है। इसके लिए धन्यवाद, प्राकृतिक जन्म होना संभव है।

यदि 36 सप्ताह के बाद सीमांत या पूर्ण प्लेसेंटा प्रीविया देखा जाता है, तो सिजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है।

यह वीडियो बताता है कि कम प्लेसेंटेशन क्या है और ऐसी विसंगति वाली गर्भवती महिला को चिकित्सकीय देखरेख में क्यों रहना चाहिए:

कम प्लेसेंटेशन एक विचलन है जिसमें प्लेसेंटा गर्भाशय के आंतरिक ओएस के बहुत करीब स्थित होता है। इससे भ्रूण और कुछ मामलों में मां के स्वास्थ्य को खतरा पैदा हो जाता है। महिला और भ्रूण की स्थिति में सुधार के लिए कुछ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। पैथोलॉजी की विशेषताओं के आधार पर, प्राकृतिक जन्म और सिजेरियन सेक्शन दोनों संभव हैं।

लेख बताता है कि गर्भावस्था के दौरान कम प्लेसेंटेशन का क्या मतलब है। इस विकृति वाली गर्भवती महिलाओं को सिफारिशें और सलाह दी जाती हैं।

निषेचन के बारहवें सप्ताह में, महिला के शरीर में मोटे आंतरिक आवरण से एक विशेष अंग प्रकट होता है, जिसकी बदौलत दो जीव संवाद करते हैं: मातृ और शिशु।

यह अंग प्लेसेंटा है। इसके जरिए मां का शरीर बच्चे को पोषण, ऑक्सीजन और विटामिन की आपूर्ति करता है। चयापचय उत्पादों का उत्सर्जन भी नाल के माध्यम से होता है

एक विश्वसनीय बच्चे के निवास स्थान में गर्भाशय की दीवार से कसकर जुड़ी भ्रूणीय झिल्लियाँ होती हैं। 16 सप्ताह में बनने के बाद, नाल लगातार बढ़ रही है, क्योंकि भ्रूण को तेजी से पोषण और ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है।

प्लेसेंटा के बिछाने में व्यवधान और गड़बड़ी हो सकती है। संभावित विकृति में से एक बच्चे का निम्न स्थान माना जाता है। 15% महिलाओं को यह समस्या होती है

गर्भावस्था के दौरान कम प्लेसेंटेशन का क्या मतलब है?

प्लेसेंटा के सामान्य रूप से कार्य करने के लिए, भ्रूण को गर्भाशय के ऊपरी हिस्से में प्रत्यारोपित करना होगा। यह इष्टतम स्थान है: गर्भाशय का कोष भ्रूण के करीब होता है, जहां नाल का निर्माण होता है। बच्चे का स्थान स्थापित किया जाता है जहां कोई निशान, ट्यूमर या फाइब्रॉएड नहीं होते हैं।

शिशु के स्थान का निचला स्थान ग्रसनी के पास गर्भाशय के निचले भाग से भ्रूण का स्थिर होना है। भ्रूण को क्या खतरा है? तथ्य यह है कि बच्चे का अंत अवरुद्ध जन्म नहर के बगल में होता है। कम प्लेसेंटेशन का निदान तब किया जाता है जब बच्चे के स्थान का निचला किनारा गर्भाशय के ओएस से 6 सेमी सुरक्षित होता है

गर्भावस्था के किसी भी चरण में कम प्लेसेन्टेशन के लक्षण और कारण

पैथोलॉजिकल रूप से जुड़े प्लेसेंटा वाली गर्भवती महिलाओं को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव होता है:

• कम दबाव
• गेस्टोसिस
• भ्रूण हाइपोक्सिया

यदि भ्रूण बहुत नीचे से जुड़ा हुआ नहीं है, तो ये लक्षण गर्भवती महिला को परेशान नहीं करते हैं। केवल नियमित अल्ट्रासाउंड ही विकृति विज्ञान की उपस्थिति दर्शाता है।

यदि भ्रूण बहुत नीचे जुड़ा हुआ है, तो महिला को सहज गर्भपात जैसी शिकायतें हो सकती हैं:

• पेट के निचले हिस्से, पीठ के निचले हिस्से में दर्द
• जन्म नलिका से रक्त के साथ मिश्रित स्राव

महत्वपूर्ण:यदि शिशु का स्थान नीचा तय किया गया है तो भ्रूण को कम ऑक्सीजन मिलती है। पूर्ण विकास के लिए महत्वपूर्ण संसाधनों की आपूर्ति कम हो रही है

डॉक्टर सलाह देते हैं कि विशेष रूप से संदिग्ध और चिंतित मरीज़ शांत रहें और गर्भावस्था के सकारात्मक परिणाम की आशा करें। बाद के चरणों में, अधिकांश गर्भवती महिलाओं में, नाल के स्थान की स्थिति में सुधार होता है

गर्भाशय बड़ा हो जाता है, और प्लेसेंटा "स्थानांतरित" हो जाता है, दूसरे शब्दों में, अपनी सामान्य स्थिति ले लेता है। यदि दूसरी तिमाही में एक महिला को कम प्लेसेंटा के बारे में पता चलता है, तो संभावना है कि तीसरी तिमाही के अंत तक प्लेसेंटा अधिक हो जाएगा, जिससे भ्रूण और मां पर कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा।

कम शिशु नियोजन वाले केवल 10% रोगियों में, डॉक्टर विकृति की पहचान करने के बाद गर्भावस्था को समाप्त कर देते हैं

कई कारणों से प्लेसेंटेशन कम हो सकता है:

• विभिन्न सूजन, संक्रमण, सर्जिकल हस्तक्षेप, गर्भपात एंडोमेट्रियम (गर्भाशय की आंतरिक परत) में परिवर्तन को भड़का सकते हैं।
• पिछले जन्मों से जटिलताएँ
• गर्भाशय फाइब्रॉएड
• endometriosis
• गर्भाशय ग्रीवा की सूजन, इसका अविकसित होना
• जुड़वाँ या तीन बच्चों के साथ गर्भावस्था
• देर से गर्भावस्था

बार-बार गर्भवती होने वाली महिलाओं को लो-माउंटेड चाइल्ड सीट के बारे में पता चलने की अधिक संभावना होती है। प्राइमिग्रेविडास में, नाल सामान्य रूप से बनती और जुड़ती है।

गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में कम प्लेसेंटेशन

आमतौर पर, एक नियमित अल्ट्रासाउंड 19-20 सप्ताह पर निर्धारित किया जाता है। यदि जांच से पता चलता है कि प्लेसेंटा का लगाव कम है, लेकिन आंतरिक ओएस अबाधित रहता है, तो रोगी गर्भावस्था के सफल परिणाम की उम्मीद कर सकती है।

इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि बच्चे का स्थान अब की तुलना में ऊँचा होगा। प्लेसेंटा गर्भाशय के अंदर स्वतंत्र रूप से नहीं चलता है, लेकिन बढ़ने के साथ थोड़ा ऊपर उठ जाता है

गर्भावस्था के 21वें सप्ताह में कम प्लेसेंटेशन

गर्भावस्था के दूसरे भाग की शुरुआत, अर्थात् 21वें सप्ताह, विभिन्न परिवर्तनों के साथ होती है। बच्चे का वजन पहले से ही चार सौ ग्राम है और लंबाई 26 सेमी है। गर्भवती महिला का दूसरा अल्ट्रासाउंड निर्धारित है। इस अध्ययन का उद्देश्य बच्चे के आंतरिक अंगों, साथ ही मस्तिष्क के विकास में विकारों की पहचान करना है।

बच्चे का स्थान पदार्थों के स्थानांतरण के साथ-साथ एक सुरक्षात्मक कार्य भी करता है: सूक्ष्मजीव और विषाक्त पदार्थ इसकी दीवारों के माध्यम से भ्रूण में प्रवेश नहीं कर सकते हैं

डॉक्टर निचले प्लेसेंटा वाले अपने मरीजों को चेतावनी देते हैं: आपको गर्भावस्था के 21वें सप्ताह में डिस्चार्ज के बारे में बहुत सावधान रहना चाहिए।

• अगर किसी महिला को खूनी स्राव का पता चले तो उसे डॉक्टर के पास जाना चाहिए। इस स्तर पर कम जुड़ा हुआ प्लेसेंटा अस्पताल में भर्ती होने का कारण बन सकता है
• कम जुड़ाव वाले शिशु के रोगी के लिए 21 सप्ताह का समय निर्णायक होता है: इस अवधि तक गर्भाशय आमतौर पर आकार में इतना बड़ा हो जाता है कि गर्भाशय के ओएस और प्लेसेंटा के बीच का अंतर भी बढ़ जाता है। इस स्तर पर बच्चे के प्रति कम लगाव दस में से 9 महिलाओं में गायब हो जाता है
• यदि प्लेसेंटा और गर्भाशय ओएस के बीच का अंतर 6 सेंटीमीटर या अधिक है तो आगामी जन्म जटिलताओं के बिना होगा। अन्यथा, डॉक्टरों को एमनियोटिक थैली को छेदना होगा और नाल को ठीक करना होगा।
• 21 सप्ताह से कम प्लेसेंटेशन वाले रोगी को विशेष निगरानी की आवश्यकता होती है। उच्च स्तर की व्यावसायिकता वाले डॉक्टरों को ऐसी महिला का प्रसव कराना चाहिए।
• गर्भाशय का प्रवेश द्वार पूरी तरह से बंद हो सकता है, और बच्चा अपने पैरों को आगे की ओर रख सकता है। जटिलताओं से बचने का एकमात्र तरीका सिजेरियन सेक्शन के माध्यम से 38 सप्ताह में प्रसव कराना है।

गर्भावस्था के 22वें सप्ताह में कम प्लेसेंटेशन

• 22 सप्ताह में, बढ़ते बच्चे के कारण, नाल अपनी सामान्य स्थिति में वापस आ सकती है। तब शिशु को कोई ख़तरा नहीं होता और महिला बिना सर्जरी के बच्चे को जन्म दे सकती है
• हालाँकि, ऐसा भी होता है कि इस समय तक बच्चे का स्थान नहीं उठता है, और जन्म नहर बच्चे के जन्म की प्राकृतिक प्रक्रिया के लिए अवरुद्ध रहती है। स्थिति इस तथ्य से बढ़ जाती है कि बच्चा अपने पैरों को नीचे करके एक स्थिति लेता है
• 22 सप्ताह में बच्चे की सीट से कम जुड़ाव से भ्रूण हाइपोक्सिया का खतरा होता है, जो ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की अपर्याप्त आपूर्ति के कारण होता है। बच्चे का पूर्ण विकास नहीं हो पाता. इसीलिए 22 सप्ताह में शिशु का स्थान पूरी तरह से तैयार होना चाहिए ताकि भ्रूण को उसकी जरूरत की हर चीज उपलब्ध कराई जा सके।

• 22 सप्ताह में, जब कम प्लेसेंटेशन का निदान किया जाता है, तो महिला को लगातार चिकित्सकीय देखरेख में रखा जाता है, क्योंकि उसे प्लेसेंटल रुकावट का अनुभव हो सकता है, जिससे गर्भपात हो सकता है।
• जन्म बिना किसी जटिलता के हो, इसके लिए आपको डॉक्टरों के निर्देशों का पालन करना चाहिए। अक्सर कम प्लेसेंटेशन वाली महिलाएं अस्पताल में होती हैं, क्योंकि बच्चे का जीवन गर्भवती मां की भलाई पर निर्भर करता है
• 22 सप्ताह में बच्चे के स्थान के गलत गठन का कारण क्षेत्र में प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति और हानिकारक कामकाजी परिस्थितियाँ दोनों हो सकती हैं।

कम प्लेसेंटेशन खतरनाक क्यों है?

कम अपरा निर्धारण का खतरा यह है कि यह रोग गर्भवती मां और भ्रूण दोनों के लिए अप्रिय परिणाम पैदा कर सकता है। बच्चा हर दिन बड़ा हो रहा है, जिससे गर्भाशय के निचले हिस्से पर दबाव बढ़ रहा है।

बच्चे की सीट जो बहुत नीचे स्थित है वह बच्चे के वजन का सामना नहीं कर सकती है और और भी नीचे चली जाती है। प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का खतरा रहता है. योनि से रक्तस्राव शुरू हो सकता है।

एक बच्चा जो प्रत्यारोपण के लिए ऐसी दुर्भाग्यपूर्ण जगह "चुनता" है, उसका विकास उपयोगी संसाधनों की कमी के साथ होगा। ऐसा गर्भाशय के निचले हिस्से में रक्त संचार के कम सक्रिय होने के कारण होता है। लेकिन निचली शिशु सीट का सबसे बुरा परिणाम गर्भपात होता है।

डॉक्टर कम-स्थिर प्लेसेंटा वाले मरीजों को सलाह देते हैं कि वे पट्टी पहनना न भूलें। यह भारी परिश्रम के दौरान प्लेसेंटा में स्थिर दबाव बनाए रखने में मदद करेगा। यदि आप पट्टी का उपयोग नहीं करते हैं, तो गर्भवती महिला को भारी रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है।

क्या कम प्लेसेंटेशन के साथ सेक्स करना संभव है?

कम संलग्न प्लेसेंटा वाली गर्भवती महिलाओं के लिए, सेक्स तब तक वर्जित नहीं है जब तक कि अन्य मतभेद न हों (रक्तस्राव न होना, झिल्लियों का अलग होना)।

हालाँकि, यदि कुछ सावधानियाँ बरती जाएँ तो एक जोड़ा पूर्ण यौन जीवन जी सकता है:

• यौन जीवन से मजबूत और तेज प्रहारों को बाहर करें
• प्रवेश नरम और उथला होना चाहिए
• गर्भवती महिला के लिए संभोग के दौरान करवट से लेटना बेहतर होता है
• यह जरूरी है कि दोनों पार्टनर सेक्स से तुरंत पहले स्वच्छता बनाए रखें।

कम प्लेसेन्टेशन का उपचार

कम संलग्न प्लेसेंटा का इलाज दवाओं से नहीं किया जाता है। डॉक्टर गर्भवती महिला की निगरानी करते हैं और बच्चे के उचित स्थान पर आने का इंतजार करते हैं। पूर्वानुमान अक्सर सकारात्मक होता है. समय के साथ गर्भाशय की स्थिति बदल जाएगी, इसलिए आपको निदान को मौत की सजा के रूप में नहीं लेना चाहिए।

कम प्लेसेंटेशन गर्भवती महिला की सामान्य दिनचर्या में कुछ बदलाव लाता है। आपको डॉक्टरों की सलाह माननी चाहिए, हमेशा सावधानी बरतनी चाहिए और अपने स्वास्थ्य को नियंत्रण में रखना चाहिए। डॉक्टर अपने मरीजों को निम्नलिखित सलाह देते हैं:

• शारीरिक गतिविधि कम से कम करें
• खुद को अधिक काम से बचाएं, शांत रहें
• अचानक हरकत न करें, अपनी बाहों को ऊपर न उठाएं
• गर्भावस्था के दौरान सार्वजनिक परिवहन से बचें

याद करना:योनि से कोई भी रक्तस्राव तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है। एक महिला को डॉक्टर द्वारा निर्दिष्ट समय सीमा के भीतर नियमित अल्ट्रासाउंड जांच करानी चाहिए।

नताल्या, 32 वर्ष: “मैं दूसरी बार गर्भवती हूं और प्लेसेंटा नीचे की ओर है। सेक्स के संबंध में डॉक्टर ने चेतावनी दी कि मेरे पति को सावधान रहना चाहिए और मुझे खुद पर दबाव नहीं डालना चाहिए। लेकिन मैं जोखिम नहीं लूँगा, क्योंकि हम अपने बच्चे के जीवन के बारे में बात कर रहे हैं!”

ल्यूडमिला, 34 वर्ष: "जब मैंने "कम प्लेसेंटेशन" का निदान सुना, तो मैंने सोचा कि सब कुछ बहुत भयानक था। लेकिन फिर मैंने डॉक्टरों की बात सुनी, साहित्य पढ़ा और शांत हो गया। स्थिति घातक नहीं है. आपको अपने आप को हिलने-डुलने में अधिक सीमित रखना होगा, लगातार याद रखें कि किसी भी अचानक हरकत से रक्तस्राव हो सकता है। लेकिन मेरे निदान के साथ बच्चे का सफल जन्म असामान्य नहीं है। मुझे उम्मीद है कि मैं उन खुश माताओं में से एक बनूंगी जिन्हें प्रसव के दौरान कोई जटिलता नहीं होगी।"

अनास्तासिया एंड्रीवाना, स्त्री रोग विशेषज्ञ: “हालांकि बच्चे की सीट का कम लगाव अपने आप गायब हो सकता है, एक महिला को जोखिम कम से कम करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, उसे अपने स्वास्थ्य की निगरानी करने की आवश्यकता है। अगर बीमारी के जरा भी लक्षण दिखें तो तुरंत अस्पताल जाना बेहतर है। कभी-कभी केवल अस्पताल में भर्ती होने से ही गर्भवती महिला की स्थिति को सामान्य करने में मदद मिलती है। शारीरिक शांति के साथ भावनात्मक शांति भी होनी चाहिए।''

वीडियो: गर्भावस्था के दौरान कम प्लेसेंटेशन

यदि आप पहले से ही कम प्लेसेंटेशन के बड़े खतरे से डरे हुए हैं, तो पहले शांत हो जाएं। हालाँकि इस स्थिति को पैथोलॉजिकल माना जाता है, यह गर्भवती महिलाओं में काफी व्यापक है और यह उतना डरावना नहीं है जितना इसे बताया जाता है। इस बीच, ऐसी विकृति से जुड़े जोखिम बहुत अधिक हैं - यह सच है। लेकिन अगर कुछ सावधानियां बरती जाएं तो इन्हें कम किया जा सकता है।

गर्भवती महिलाओं में प्लेसेंटेशन कम होने का क्या मतलब है?

प्लेसेंटा एक अनोखा अंग है जो केवल गर्भावस्था के दौरान ही बनता और मौजूद रहता है। यह भ्रूण और गर्भाशय के बीच मध्यस्थ के रूप में कार्य करता है, जो कई महत्वपूर्ण कार्य करता है, जिनमें से मुख्य हैं भ्रूण का पोषण और सुरक्षा।

प्लेसेंटा गर्भाशय उपकला से भ्रूण के जुड़ाव के स्थान पर स्थित होता है (इसलिए इसे बच्चे का स्थान भी कहा जाता है)। आम तौर पर, यह गर्भाशय के शीर्ष बिंदु (इसके नीचे) के करीब का क्षेत्र है, और अधिक बार लगाव पीछे की दीवार के साथ होता है। यदि किसी कारण से निषेचित अंडा नीचे बैठ जाता है, तो वे कम प्लेसेंटेशन की बात करते हैं। निदान तब किया जाता है जब नाल और गर्भाशय ग्रसनी (गर्भाशय ग्रीवा में उद्घाटन) के बीच की दूरी 5-6 सेमी से अधिक न हो। यदि इसका किनारा केवल 1-2 सेमी तक ग्रसनी तक नहीं पहुंचता है, तो इस लगाव को सीमांत कहा जाता है कम अपरा. यदि बच्चे का स्थान गर्भाशय के ओएस को कवर करता है, तो प्लेसेंटा प्रीविया का निदान किया जाता है - आंशिक या पूर्ण, ओएस के बंद होने की डिग्री के आधार पर।

ब्रीच प्रेजेंटेशन की तुलना में, कम प्लेसेंटेशन उतना खतरनाक नहीं है, लेकिन फिर भी इसमें कई जोखिम होते हैं। आमतौर पर, गर्भाशय एंडोमेट्रियम की स्थिति के कारण निषेचित अंडे और प्लेसेंटा का सामान्य जुड़ाव बाधित होता है। यदि यह क्षतिग्रस्त है और इसके कार्य ख़राब हैं, तो प्रत्यारोपण व्यवधान के साथ होता है। इस तरह की क्षति के कारण अक्सर यौन संचारित संक्रमण, गर्भाशय गुहा में सूजन प्रक्रियाएं (उदाहरण के लिए, एंडोमेट्रियोसिस), सर्जिकल हस्तक्षेप (गर्भपात, पिछले जन्म), और महिला अंग की शारीरिक विशेषताएं हैं। अन्य जोखिम कारकों में धूम्रपान, 35 वर्ष से अधिक आयु, एकाधिक गर्भधारण, अतीत में एकाधिक या जटिल जन्म शामिल हैं।

इस उल्लंघन के "मनोवैज्ञानिक" कारण के बारे में एक संस्करण भी है: जैसे कि उन महिलाओं में नाल नीचे स्थित होती है जो बच्चे को खोने से बहुत डरती हैं, इस प्रकार गर्भाशय से बाहर निकलना बंद हो जाता है और बच्चे की "रक्षा" होती है।

इस विकृति का मतलब केवल यह है कि नाल सामान्य लगाव से नीचे स्थित है, लेकिन जन्म नहर को अवरुद्ध नहीं करता है, जैसा कि इसकी प्रस्तुति के साथ होता है। हालाँकि, यह सुविधा महिला को तुरंत गर्भपात के खतरे में डाल देती है।

गर्भावस्था के दौरान कम प्लेसेंटेशन के जोखिम क्या हैं: क्या यह खतरनाक है?

यह अंग रक्त वाहिकाओं के साथ सघन रूप से जुड़ा हुआ है जो गर्भाशय की दीवार में कोरॉइड प्लेक्सस से जुड़ता है। इस प्रकार, इन अंगों के बीच रक्त द्वारा भ्रूण तक ऑक्सीजन, विटामिन, प्रोटीन, हार्मोन और अन्य पदार्थ पहुंचाने और इससे अपशिष्ट उत्पादों को हटाने का आदान-प्रदान होता है। गर्भाशय के निचले हिस्से में रक्त की आपूर्ति ऊपरी हिस्से की तुलना में खराब होती है। इसलिए, कम प्लेसेंटेशन के साथ, भ्रूण को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति अपर्याप्त होती है। इससे बच्चे में अंतर्गर्भाशयी विकास संबंधी देरी और भ्रूण में हाइपोक्सिया होने का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, कभी-कभी, निदान किए गए प्लेसेंटल अपर्याप्तता और गर्भाशय रक्त प्रवाह में गिरावट (यानी, ऐसी स्थिति जब प्लेसेंटा वर्णित कार्यों को ठीक से नहीं कर सकता है) के साथ, रखरखाव दवा चिकित्सा की आवश्यकता होती है, जिसका उद्देश्य भ्रूण में कमी वाले पदार्थों की भरपाई करना है।

निचले स्तर पर स्थित प्लेसेंटा समय से पहले अलग हो सकता है और बच्चे के जन्म के दौरान गंभीर रक्तस्राव हो सकता है। उनकी पद्धति और रणनीति अपेक्षित तिथि के करीब निर्धारित की जाती है। इस विकृति वाली महिलाओं को अक्सर निम्न रक्तचाप का अनुभव होता है और अक्सर देर से गेस्टोसिस विकसित होता है।

लेकिन कम प्लेसेंटेशन का सबसे बड़ा खतरा अचानक गर्भपात के कारण गर्भावस्था के समाप्त होने से जुड़ा है। आख़िरकार, इस तरह से स्थित होने के कारण, यह भारी भार के अधीन है जिसे झेलने के लिए यह तैयार नहीं है। ऊपर से गर्भाशय और भ्रूण के दबाव से रक्त वाहिकाओं को नुकसान होता है और अस्वीकृति होती है। बढ़ती अवधि के साथ जोखिम बढ़ते हैं। लेकिन साथ ही, नाल के अपने आप सुरक्षित ऊंचाई तक उठने की संभावना भी बढ़ जाती है।

गर्भवती महिलाओं में कम प्लेसेंटेशन: यह कब बढ़ेगा?

खतरे की डिग्री और संभावना सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करती है कि प्लेसेंटा के निचले किनारे और गर्भाशय ओएस के बीच कितने सेंटीमीटर बचे हैं। हालाँकि, 2-3 सेमी की दूरी के साथ भी, जब निदान बिना शर्त किया जाता है, तो संभावना है कि सब कुछ बेहतर हो जाएगा। इसलिए, आपको कभी भी निराशाजनक निष्कर्ष नहीं निकालना चाहिए और परेशान नहीं होना चाहिए: बच्चे को सुरक्षित रूप से ले जाना और जन्म देना संभव है! इसके अलावा, अक्सर यही होता है।

जैसे-जैसे गर्भाशय आकार में बढ़ता है और उदर गुहा में ऊपर उठता है, यह बच्चे के स्थान को अपने साथ "खींच" लेगा। इस प्राकृतिक हलचल को प्लेसेंटल माइग्रेशन कहा जाता है। अधिकतर यह बाद के चरण में होता है, गर्भावस्था के 30वें सप्ताह के करीब या उससे भी बाद में - 32-34 सप्ताह में। लेकिन दूसरी तिमाही में भी सकारात्मक गतिशीलता देखी जा सकती है। ये सभी परिवर्तन अल्ट्रासाउंड के दौरान अच्छी तरह से निर्धारित होते हैं।

प्लेसेंटा 36 सप्ताह में अपना अंतिम स्थान ले लेता है। इसलिए, समय से पहले चिंता करने का कोई कारण नहीं है: सब कुछ बेहतर के लिए बदल सकता है!

गर्भवती महिलाओं में कम प्लेसेंटेशन: संवेदनाएं

जितनी जल्दी हो सके पैथोलॉजी का निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि ऐसी गर्भावस्था के प्रबंधन की अपनी विशेषताएं होती हैं: महिला की कोई भी शारीरिक गतिविधि बिल्कुल न्यूनतम हो जाती है, और जब गर्भपात के खतरे के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो यह होता है। तत्काल अस्पताल जाना आवश्यक है।

हम मुख्य रूप से किसी भी प्रकृति के खूनी योनि स्राव के बारे में बात कर रहे हैं! यहां तक ​​कि स्पॉटिंग और ब्राउन डिस्चार्ज भी एक बड़ा अलार्म है। निचले प्लेसेंटेशन के साथ पेट के निचले हिस्से में दर्द शायद ही कभी होता है। और सामान्यतः कोई भी लक्षण नहीं हो सकता है। इस मामले में, पैथोलॉजी का पता केवल अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान ही लगाया जाता है। लेकिन कभी-कभी महिलाओं की शिकायत होती है कि उनके पेट में दर्द होता है या जकड़न महसूस होती है।

गर्भावस्था के दौरान कम प्लेसेंटेशन का इलाज कैसे करें: क्या करें?

दुर्भाग्य से या सौभाग्य से, इस समस्या का कोई दवा उपचार नहीं है। और यदि आप रुचि रखते हैं कि आप प्लेसेंटा को कैसे ऊपर उठा सकते हैं, तो आपको यह समझना चाहिए कि ऐसी कोई दवा नहीं है जो इसे ऐसा करने के लिए मजबूर कर सके। लेकिन अगर आप इसके लिए सभी स्थितियां बनाते हैं, तो वह इसे अपने दम पर कर सकती है।

हालाँकि, कभी-कभी ड्रग थेरेपी का उपयोग अभी भी किया जाता है। यदि भ्रूण या गर्भावस्था को खतरे में डालने वाली स्थिति उत्पन्न होती है, तो महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और रक्तस्राव को रोकने, गर्भाशय के स्वर को कम करने, गर्भाशय-प्लेसेंटल एक्सचेंज में सुधार करने आदि के उद्देश्य से सहायक उपचार दिया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटेशन कम होने पर क्या न करें: टिप्स और ट्रिक्स

ऐसी गर्भावस्था का पाठ्यक्रम और परिणाम मुख्य रूप से स्वयं महिला पर निर्भर करता है कि वह कितनी सावधानी से अपना इलाज करती है और कितनी लगन से चिकित्सा निषेधों का पालन करती है। और उनमें से कई हैं...

कम प्लेसेंटेशन और शारीरिक गतिविधि

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि किसी भी शारीरिक गतिविधि को बिल्कुल न्यूनतम कर दें, और यदि गर्भपात का खतरा है, तो इसे पूरी तरह से खत्म कर दें, यानी बस लेट जाएं! इसके अलावा, अपने पैरों को ऊपर उठाकर लेटना बेहतर है - इससे प्लेसेंटा में बेहतर रक्त परिसंचरण को बढ़ावा मिलता है। खेल खेलना, दौड़ना, कूदना, अचानक हरकत करना, छोटा वजन उठाना भी सख्त वर्जित है! कम प्लेसेंटेशन और शारीरिक गतिविधि पूरी तरह से असंगत हैं! अपनी बाहों को ऊपर उठाने या झुकने की भी अनुशंसा नहीं की जाती है। गर्भवती महिलाओं के लिए योग, स्विमिंग पूल, पिलेट्स और अन्य गतिविधियों को प्लेसेंटा बढ़ने तक स्थगित करना होगा। और उसके बाद, शायद डॉक्टर आपको कक्षाएं फिर से शुरू करने की अनुमति दे देंगे।

आपको सेक्स को भी पूरी तरह से त्यागने की जरूरत है।

क्या कम प्लेसेंटेशन के साथ उड़ान भरना संभव है?

कोई भी यात्रा और भ्रमण भी आम तौर पर निषिद्ध है। आप इस मुद्दे पर अपने डॉक्टर से चर्चा कर सकते हैं, लेकिन सबसे अधिक संभावना है कि वह आपको बताएगा कि जब तक बहुत जरूरी न हो तब तक शहर के आसपास (चाहे निजी या सार्वजनिक परिवहन से) न घूमना ही बेहतर है। और विमानों और ट्रेनों के बारे में बात करने की बिल्कुल भी जरूरत नहीं है: यात्रा और उड़ान दोनों ही अब बेहद खतरनाक हैं। अत: दुर्भाग्य से समुद्र की यात्रा रद्द करनी पड़ेगी।

क्या कम प्लेसेंटेशन के साथ स्नानागार में जाना संभव है?

सभी प्रकार की थर्मल प्रक्रियाएं भी वर्जित हैं: स्नान, सौना, स्नान, गर्म स्नान और पैर स्नान, हीटिंग पैड और श्रोणि क्षेत्र में वार्मिंग कंप्रेस। इन सभी प्रक्रियाओं से गर्भाशय रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

सामान्य तौर पर, आपको गर्भधारण की पूरी अवधि के दौरान स्टीम रूम से सावधान रहने की आवश्यकता होती है। गर्भवती माताओं के लिए स्नानागार में जाने के लिए कई मतभेद हैं, और कम प्लेसेंटेशन उनमें से सबसे गंभीर में से एक है।

क्या कम प्लेसेन्टेशन वाली पट्टी पहनना संभव है?

लेकिन पट्टी के साथ सब कुछ इतना सरल नहीं है। क्योंकि कुछ डॉक्टर दृढ़ता से कम प्लेसेंटेशन वाली प्रसवपूर्व पट्टी पहनने की सलाह देते हैं (यह तर्क देते हुए कि यह गर्भाशय को सहारा देती है और तनाव को कम करती है), अन्य इसे प्रतिबंधित करते हैं (जब तक कि प्लेसेंटा ऊपर नहीं आ जाता)।

इसलिए, यदि आप सहज हैं और पट्टी पहनना चाहते हैं, तो इस मुद्दे को अपने डॉक्टर के साथ स्पष्ट किया जाना चाहिए, और यदि ऐसा कोई अवसर है, तो उनकी सिफारिशों की तुलना करने के लिए कई लोगों के साथ।

केवल एक चीज जिसे निश्चितता के साथ कहा जा सकता है वह यह है कि पट्टी किसी भी तरह से नाल को ऊपर उठाने में योगदान नहीं देती है, और भ्रूण की पेल्विक या ब्रीच प्रस्तुति के साथ, पट्टी इस स्थिति को शारीरिक स्थिति में बदलने से रोक सकती है, अर्थात सिर नीचे।

कम अपरा के साथ जन्म कैसे दें: प्राकृतिक जन्म या सिजेरियन सेक्शन

सिद्धांत रूप में, शिशु सीट की कम माउंटिंग प्राकृतिक प्रसव में हस्तक्षेप नहीं करती है। लेकिन यह कारक दूसरों के कारण बढ़ सकता है।

यदि निचली नाल सुरक्षित ऊंचाई तक बढ़ जाती है, तो इससे जन्म पर किसी भी तरह का प्रभाव नहीं पड़ेगा। आपको बस एमनियोटिक थैली को छेदना पड़ सकता है।

लेकिन कुछ मामलों में, डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन (लगभग 38 सप्ताह में) की योजना बनाएंगे। विशेष रूप से, यदि जन्म से पहले नाल का निचला किनारा गर्भाशय के ओएस से 2 सेमी या उससे कम की दूरी पर स्थित है, यानी सीमांत नाल के साथ। इस स्थिति में सर्जिकल डिलीवरी के लिए एक अतिरिक्त संकेत भ्रूण की गलत प्रस्तुति है।

गर्भावस्था के दौरान किसका प्लेसेंटेशन कम था: समीक्षाएँ

यह निराशाजनक लगता है, लेकिन सब कुछ उतना भयानक नहीं है जितना तुरंत लग सकता है। आपको अपने जीवन की सामान्य लय को थोड़ा धीमा करना होगा, लेकिन सामान्य तौर पर आप इसे सह सकते हैं। आख़िरकार, शिशु की भलाई समय की पाबंदियों और असुविधाओं से कहीं अधिक महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, ऐसी गर्भावस्था को सफलतापूर्वक अंजाम देना काफी संभव है, और इसकी पुष्टि कई समीक्षाओं से होती है। अधिकांश महिलाएं संकेत देती हैं कि जैसे-जैसे मासिक धर्म बढ़ता है, नाल ऊपर उठती है - और समस्या अपने आप ही गायब हो जाती है। केवल पृथक मामलों में ही बच्चे के जन्म तक कम लगाव बना रहता है।

हालाँकि, सभी जोखिमों को कम करने के लिए, आपको अपने प्रति बहुत सावधान और चौकस रहना चाहिए। यहां वीरता और गैरजिम्मेदारी अस्वीकार्य है। जरा सा भी संदेह होने पर कि कुछ गड़बड़ है, आपको तुरंत डॉक्टर को बुलाना चाहिए या तुरंत अस्पताल जाना चाहिए (यदि रक्तस्राव शुरू हो जाए) और यदि अस्पताल में भर्ती होने की पेशकश की जाती है तो इनकार न करें। ठीक यही स्थिति है जब सतर्कता अत्यधिक नहीं हो सकती।

और अंत में: यह मत भूलिए कि कम प्लेसेंटेशन के साथ न केवल शारीरिक, बल्कि भावनात्मक शांति भी आवश्यक है। तो तुरंत अपने आप को एक आशावादी लहर में समायोजित करें: लगभग हमेशा, जैसे-जैसे अवधि बढ़ती है, नाल ऊंची और ऊंची उठती है।

विशेष रूप से - एकातेरिना व्लासेंको के लिए

भ्रूण के विकास के लिए एक महत्वपूर्ण अंग है। इसे बच्चों का स्थान भी कहा जाता है। यह केवल गर्भावस्था के दौरान ही मौजूद होता है, लेकिन साथ ही, यह अजन्मे बच्चे को पोषण और ऑक्सीजन की आपूर्ति के साथ-साथ कई बाहरी प्रभावों और संक्रमणों से उसकी सुरक्षा भी निर्धारित करता है। इसलिए, प्लेसेंटा की स्वस्थ स्थिति बहुत महत्वपूर्ण है और डॉक्टर इसकी बारीकी से निगरानी करते हैं। लेकिन, दुर्भाग्य से कभी-कभी इस विशेष अंग के विकास में गड़बड़ी आ जाती है।

गर्भावस्था की शुरुआत में, यह गर्भाशय की दीवारों से जुड़ा होता है और यहीं पर बच्चे का स्थान विकसित होना शुरू होता है। यदि लगाव बहुत कम है, तो प्लेसेंटा आंतरिक ओएस के करीब स्थित होगा, और यह आदर्श नहीं है। गर्भावस्था के दौरान कम प्लेसेन्टेशन के लिए अवलोकन और उपचार की आवश्यकता होती है।

डॉक्टरों से ऐसा निदान सुनकर हर महिला को अपने बच्चे की चिंता होने लगती है। बेशक, गर्भवती माँ इस सवाल का जवाब तलाशना शुरू कर देती है कि कम प्लेसेंटेशन के साथ क्या किया जाए। आप निराश नहीं हो सकते - आपको विशेषज्ञों की बात ध्यान से सुनने और उनके निर्देशों का पालन करने की आवश्यकता है।

गर्भावस्था के दौरान कम प्लेसेंटेशन का उपचार

ऐसी कोई दवा नहीं है जो "कम प्लेसेंटेशन" के निदान वाले रोगियों को प्लेसेंटा को वांछित स्तर तक बढ़ाने की समस्या को हल करने में सक्षम बनाएगी। लेकिन, फिर भी, इस निदान वाली महिलाएं बच्चे पैदा करती हैं। कम प्लेसेंटेशन के लिए किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

प्लेसेंटा अपने आप ऊपर उठ सकता है, जो अक्सर होता है। लेकिन इसके लिए आपको कई अनुशंसाओं का पालन करना होगा:

यदि आप इन युक्तियों का पालन करते हैं, तो संभावना है कि नाल वांछित स्तर तक बढ़ जाएगी। इस निदान वाली गर्भवती माताएं आमतौर पर अपने बच्चों को पूर्ण अवधि तक ले जाती हैं।

अक्सर, एक महिला सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना, अपने आप ही बच्चे को जन्म देती है। लेकिन, अगर पिछले हफ्तों में प्लेसेंटा कम है तो आपको पहले ही अस्पताल जाना चाहिए। ऐसी स्थिति में डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन की सलाह देते हैं।