दिन के दौरान यह मूत्र में उत्सर्जित होता है। एक आदमी में मूत्र की दैनिक दर, पेशाब की आवृत्ति, संभावित विचलन

दैनिक डाययूरिसिस किसी व्यक्ति की किडनी द्वारा 24 घंटों में उत्पादित मूत्र की मात्रा है। मूत्र के नैदानिक ​​अध्ययन की मदद से, आप पूरी तरह से आकलन कर सकते हैं कि गुर्दे और मूत्र प्रणाली के अन्य अंग कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं।

प्रत्येक वयस्क को पता होना चाहिए कि एक समय में कितना मूत्र उत्सर्जित होना चाहिए, साथ ही इसे प्रयोगशाला परीक्षण के लिए कैसे एकत्र करना चाहिए। किडनी का स्वास्थ्य और सामान्य कामकाज प्राप्त आंकड़ों पर निर्भर करता है।

दैनिक मूत्राधिक्य की दर और मूत्र परीक्षण के मुख्य प्रकार

डाययूरिसिस क्या है, इससे निपटने के बाद, आपको कम से कम आगे बढ़ने की जरूरत है महत्वपूर्ण मुद्दे- एक बिल्कुल स्वस्थ व्यक्ति के शरीर से कितना मूत्र उत्सर्जित होना चाहिए?

सबसे पहले, मूत्र की मात्रा इस बात पर निर्भर करती है कि किसी व्यक्ति ने प्रतिदिन कितना तरल पदार्थ पिया है। वयस्कों के लिए यह कम से कम 2 लीटर होना चाहिए। यदि दैनिक मूत्राधिक्य सामान्यतः 75% हो तो 24 घंटे में लगभग डेढ़ लीटर मूत्र निकलना चाहिए। गर्भवती महिलाओं में ये आंकड़े थोड़े अलग हो सकते हैं, लेकिन हम इस बारे में बाद में बात करेंगे।

एक वयस्क में प्रति दिन मूत्र की दर का आकलन करने के लिए, आपको मूत्र रोग विशेषज्ञ या नेफ्रोलॉजिस्ट से संपर्क करना होगा और मूत्र परीक्षण के लिए रेफरल प्राप्त करना होगा। इसमें निम्नलिखित की उपस्थिति के लिए मूत्र का अध्ययन शामिल है:

1. गिलहरी। तथ्य यह है कि शरीर समय-समय पर थोड़ी मात्रा में प्रोटीन खो देता है, यह अभी तक किसी भी विकृति का संकेत नहीं है। हालाँकि, यदि मूत्र में इसकी अशुद्धियाँ बहुत अधिक हैं, तो इससे डॉक्टर को चिंता और सतर्कता बरतनी चाहिए। पढ़ना ।
2. सहारा। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि मूत्र की दैनिक मात्रा केवल तभी एकत्र नहीं की जाती है जब रोगी को मधुमेह विकसित होने का संदेह हो।
3. ऑक्सालेट्स, लेकिन जठरांत्र संबंधी मार्ग के स्पष्ट विकृति की उपस्थिति में ऐसा अध्ययन उचित माना जाता है। मूत्र में विभिन्न लवणों की उपस्थिति का क्या मतलब है, लिंक पढ़ें
4. इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम के संदिग्ध विकास के लिए कोर्टिसोल।
5. साल्टुरेज़ा। इस मामले में दैनिक ड्यूरिसिस का माप सौम्य ट्यूमर की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करने के लिए आवश्यक है जो गुर्दे या मूत्र प्रणाली के अन्य अंगों के क्षेत्र में धीरे-धीरे बढ़ रहे हैं।

विचलन और विकृति विज्ञान

एक नियम के रूप में, प्रति दिन मूत्र की मुख्य मात्रा दिन के समय उत्सर्जित होती है। हालाँकि, ऐसा होता है कि कुछ लोगों में रात में पेशाब करने की इच्छा बहुत अधिक होती है, जो आदर्श से विचलन है। दिन के समय रात्रिकालीन मूत्राधिक्य की प्रबलता एक ऐसी घटना है जिसे मूत्रविज्ञान में रात्रिचर कहा जाता है। ऐसी विसंगति एक स्पष्ट संकेत है कि गुर्दे ठीक से काम नहीं कर रहे हैं, और व्यक्ति को तत्काल चिकित्सा सलाह लेने की आवश्यकता है।

प्रतिदिन बड़ी मात्रा में मूत्र के उत्सर्जन को ऑस्मोटिक ड्यूरेसिस कहा जाता है। यह कोई स्वतंत्र बीमारी नहीं है और न ही कोई विकृति विज्ञान है। यह मधुमेह मेलेटस या क्रोनिक रीनल फेल्योर के सहवर्ती लक्षणों में से एक है।

इसके अलावा, मूत्रवर्धक लेने वाले लोगों में ऑस्मोटिक ड्यूरिसिस विकसित होता है, जिसमें ऑस्मोटिक घटक शामिल होते हैं। ऐसी दवाओं का उपयोग अक्सर मधुमेह और क्रोनिक रीनल फेल्योर के कारण होता है।

प्रति दिन मूत्र उत्पादन के मानक का उल्लंघन होने का एक अन्य कारण पॉल्यूरिया है। यह, एक नियम के रूप में, किसी व्यक्ति के अंगों या चेहरे पर सूजन होने के बाद होता है। इस प्रकार, प्रति दिन उत्सर्जित मूत्र की मात्रा 3 लीटर यानी 2 गुना तक बढ़ सकती है।

ओलिगुरिया एक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें एक वयस्क या छोटे बच्चे में प्रतिदिन मूत्र की दर काफी कम हो जाती है। इस मामले में, उत्सर्जित मूत्र की मात्रा केवल 500-700 मिलीलीटर हो सकती है। एक नियम के रूप में, यह गर्भावस्था के दौरान एडिमा की उपस्थिति, क्रोनिक रीनल फेल्योर आदि की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। इस स्थिति में, दस्त या उल्टी के साथ त्वचा के छिद्रों के माध्यम से अतिरिक्त तरल पदार्थ उत्सर्जित होता है।

सबसे खतरनाक घटनाओं में से एक औरिया है, जिसमें मूत्र व्यावहारिक रूप से उत्सर्जित होना बंद हो जाता है। यदि सामान्य दैनिक मूत्राधिक्य 1.5 लीटर है, तो ऐसी परिस्थितियों में मानव शरीर से 50 मिलीलीटर से अधिक मूत्र उत्सर्जित नहीं होता है। ऐसी विसंगति मूत्राशय में मूत्र भरना अचानक बंद हो जाने के कारण होती है। यह, बदले में, गुर्दे और मूत्र प्रणाली के अंगों में यांत्रिक और रोग संबंधी परिवर्तनों से जुड़े कई अलग-अलग कारकों का परिणाम हो सकता है।

एक अन्य प्रकार का मूत्राधिक्य इस्चुरिया है। इस मामले में, मूत्र शरीर से बाहर नहीं निकलता है, बल्कि मूत्राशय में जमा हो जाता है और उसमें रुक जाता है। यह सब इस तथ्य के कारण है कि रोगी स्वयं पेशाब करने की प्रक्रिया नहीं कर सकता है। ऐसा तब होता है जब अलग-अलग गंभीरता की प्रोस्टेटाइटिस, मूत्रवाहिनी में रुकावट आदि होती है।

यह समझने के लिए कि क्या आपके मूत्र की दैनिक मात्रा के मानक से कोई विचलन है, आपको परीक्षण कराने की आवश्यकता है। हालाँकि, आपको पहले उनके लिए तैयारी करने की आवश्यकता है, अन्यथा उनके परिणाम अविश्वसनीय हो सकते हैं।

विश्लेषण के लिए मूत्र कैसे एकत्र करें?

यदि आप यह समझना चाहते हैं कि क्या आपको गुर्दे की कार्यप्रणाली में समस्या है, तो इसके लिए आपको उत्सर्जित मूत्र की मात्रा की तुलना 24 घंटों के दौरान आपके शरीर में प्रवेश करने वाले तरल पदार्थ की मात्रा से करनी होगी। यदि आपको मानक से सबसे छोटा विचलन भी दिखाई देता है, तो यह डॉक्टर को देखने का एक अच्छा कारण होना चाहिए।

हमने पहले ही पता लगा लिया है कि दैनिक मूत्र परीक्षण क्या दर्शाता है, लेकिन आपको बाद के नैदानिक ​​​​अध्ययन के लिए इसे एकत्र करने के नियमों को जानना होगा। दैनिक मूत्राधिक्य को मापने के लिए निम्नलिखित एल्गोरिदम इसमें आपकी सहायता करेगा।

1. एक कीटाणुरहित कंटेनर तैयार करें जहां आप पूरे दिन पेशाब करेंगे। इसकी मात्रा कम से कम 2 और 3 लीटर से ज्यादा नहीं होनी चाहिए।
2. पेशाब करने से पहले बाहरी जननांग को साफ पानी से धोना न भूलें। किसी भी अंतरंग जैल या साबुन का प्रयोग न करें। इस प्रकार, मूत्र में उनके कणों के प्रवेश को बाहर रखा जा सकता है, इसलिए कोई भी स्वच्छता उत्पाद परीक्षण के अंतिम परिणामों को प्रभावित नहीं कर सकता है।
3. मूत्र का पहला भाग एकत्र नहीं किया जाना चाहिए - यह कोई भूमिका नहीं निभाता है।
4. इससे पहले कि आप मूत्र के साथ कंटेनर को जांच के लिए क्लिनिक में ले जाएं, इसे ठंडे, अंधेरे स्थान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।
5. आपको पूरे बड़े कंटेनर को प्रयोगशाला में नहीं ले जाना चाहिए - एक छोटे जार में 200-250 मिलीलीटर मूत्र डालें और इसे नैदानिक ​​​​अध्ययन के लिए दें।
6. यदि आवश्यक हो, तो अपनी आयु और वजन वर्ग, साथ ही अपनी जन्मतिथि भी बताएं। मूत्र एकत्र करने का समय बताने की आवश्यकता नहीं है।

यह जानकर कि दैनिक मूत्राधिक्य कैसे एकत्रित किया जाए, आप निश्चिंत हो सकते हैं कि परिणाम सही हैं। वैसे, उन्हें एक विशेष रूप में दर्ज किया जाता है, जिसका अध्ययन उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो वह एक विशेष बीमारी का उपचार लिखेगा जिसके कारण रोगी के मूत्र की मात्रा और संरचना में परिवर्तन हुआ।

गर्भवती महिलाओं और छोटे बच्चों में उत्सर्जित मूत्र की दर

गर्भावस्था के दौरान दैनिक मूत्राधिक्य की दर उन पुरुषों, बच्चों या महिलाओं से कुछ भिन्न होती है जो "दिलचस्प स्थिति" में नहीं होते हैं। इस मामले में, न केवल पानी या अन्य पेय, बल्कि उन सभी तरल व्यंजनों को भी ध्यान में रखना अनिवार्य है जो दिन के दौरान गर्भवती मां द्वारा खाए गए थे।

गर्भावस्था के दौरान मूत्राधिक्य काफी भिन्न हो सकता है। एक नियम के रूप में, इसमें 60-80% के बीच उतार-चढ़ाव होता है। यदि तरल पदार्थ जमा होने लगे तो उत्सर्जित मूत्र की मात्रा काफी कम हो जाती है। पर भावी माँआंखों के नीचे, चेहरे, हाथ और पैरों पर सूजन।

यदि गर्भवती महिलाओं में मूत्र की दैनिक दर कम हो गई है, तो यह डॉक्टर के कार्यालय जाने का एक अच्छा कारण होना चाहिए। यह स्थिति गुर्दे की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी का संकेत दे सकती है, जो कि गर्भवती माताओं में असामान्य नहीं है। तथ्य यह है कि गर्भावस्था के दौरान एक महिला को पेशाब करने की इच्छा बढ़ जाती है, यह बिल्कुल सामान्य है, इसलिए डरें नहीं। यह सिर्फ इतना है कि भ्रूण बढ़ता है, मूत्राशय और गुर्दे की दीवारों पर दबाव डालना शुरू कर देता है। जैसे ही बच्चा पैदा होगा, सब कुछ तुरंत ठीक हो जाएगा।

गर्भावस्था के दौरान दैनिक मूत्राधिक्य की दर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। सही गणना करने के लिए, गर्भवती माँ को प्रतिदिन सेवन किए गए और उत्सर्जित तरल पदार्थ को रिकॉर्ड करने की आवश्यकता होती है। इस प्रकार, वह स्वतंत्र रूप से दैनिक मूत्राधिक्य के प्रतिशत की गणना करने में सक्षम होगी।

बच्चों में मूत्राधिक्य

जहां तक ​​इस सवाल का सवाल है कि छोटे बच्चों को प्रतिदिन कितना मूत्र उत्सर्जित करना चाहिए, तो यहां उनकी आयु श्रेणी का बहुत महत्व है। तो, एक वर्ष तक के बच्चे में, दैनिक मूत्र की मात्रा 180-820 मिलीलीटर (बच्चे के पहले जन्मदिन से शुरू) तक भिन्न हो सकती है, और 12 महीने के बाद और 5 साल तक - 1 लीटर तक हो सकती है।

सही डेटा प्राप्त करने के लिए, वयस्कों और बच्चों दोनों को परीक्षण से कुछ दिन पहले मसालेदार, तला हुआ, खट्टा और नमकीन भोजन छोड़ देना चाहिए। स्मोक्ड मीट और मिठाइयों को भी आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। इसके अलावा, मूत्रवर्धक न लें। पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीने का प्रयास करें ताकि शरीर में हमेशा सामान्य जल संतुलन बना रहे।

अगर आप सभी को फॉलो करते हैं सरल नियमऊपर वर्णित है, तो आप पूरी तरह से आश्वस्त हो सकते हैं कि परीक्षण के परिणाम विश्वसनीय होंगे, और आपको गुर्दे की विकृति की उपस्थिति के लिए दोबारा जांच करने की आवश्यकता नहीं है।

अक्सर, गुर्दे के काम में गड़बड़ी का कारण मूत्र की दैनिक मात्रा से निर्धारित होता है। इस मामले में, प्रति दिन एक व्यक्ति से निकलने वाले सभी तरल पदार्थ एकत्र किए जाते हैं। एकत्रित जैविक सामग्री का विश्लेषण औरिया, पॉल्यूरिया या ओलिगुरिया का पता लगाने के लिए किया जाता है, इसकी तुलना एक वयस्क में प्रति दिन मूत्र के मानक से की जाती है।

विश्लेषणात्मक कार्य करते समय, न केवल मात्रात्मक मूल्य को ध्यान में रखा जाता है, निर्धारित समय के दौरान कितना मूत्र जारी किया गया था, गुणात्मक विशेषताओं में से एक निर्धारित किया जाता है:

• गंध;
• गाढ़ापन।

मूत्राधिक्य के प्रकार

मूत्र की दैनिक मात्रा कई रोग संबंधी रूपों को इंगित करती है:

• - ऐसी स्थिति जब दैनिक मूत्र उत्पादन की मात्रा 3 लीटर से अधिक हो। चरित्र के लक्षण जब वैसोप्रेसिन, एक हार्मोन, जिसे एंटीडाययूरेटिक हार्मोन भी कहा जाता है, की सांद्रता अधिक हो जाती है। यह मधुमेह या गुर्दे की एकाग्रता क्षमता की समस्याओं से पीड़ित लोगों में देखा जाता है।
• - इस स्थिति का मतलब है दैनिक पेशाब के दौरान तरल पदार्थ की मात्रा में तेज कमी। मात्रा 500 मिलीलीटर तरल से अधिक नहीं है।
• - प्रति दिन उत्सर्जित मूत्र की मात्रा 50 मिलीलीटर तक कम हो जाती है। इस तरह की कमी किसी व्यक्ति में गुर्दे की गंभीर विकृति, मेनिनजाइटिस, वुल्विटिस, रीढ़ की हड्डी में झटका या मूत्र पथ में पत्थरों की उपस्थिति का संकेत देती है।
• - एक किस्म, इसके साथ दिन की तुलना में रात में अधिक तरल पदार्थ निकलता है। वहीं, नॉक्टुरिया से पीड़ित वयस्कों में प्रतिदिन मूत्र की दर कम नहीं होगी, बल्कि सामान्य बनी रहेगी।

उत्सर्जित मूत्र के मानदंड

दिन के दौरान शरीर से निकलने वाले मूत्र की मात्रा व्यक्ति के लिंग और उसकी उम्र के आधार पर भिन्न होती है। खराब मूत्र प्रणाली के पहले संदेह पर, एक दैनिक विश्लेषण निर्धारित किया जाता है। एक स्वस्थ व्यक्ति को कितना मूत्र उत्सर्जित करना चाहिए? ग्रह के औसत निवासी के लिए जानकारी हमेशा उपलब्ध नहीं होती है। ज्ञान की कमी जिम्मेदारी से मुक्त नहीं करती, बल्कि शरीर के संकेतों पर व्यक्ति का ध्यान कम कर देती है।

सामान्य पेशाब के साथ दिन के दौरान कितना तरल पदार्थ उत्सर्जित होता है, इसके मानदंड वैज्ञानिक रूप से निर्धारित किए जाते हैं। यदि मात्रा में कमी आती है या बहुत अधिक मूत्र आता है, तो मूत्राधिक्य के प्रकार को निर्धारित करने के लिए गहन विश्लेषण की आवश्यकता होती है। डॉक्टर के पास जाने से एक दिन पहले मूत्र की स्थिति की निगरानी की जाती है।

यदि दिन के दौरान तरल पदार्थ खराब तरीके से आवंटित किया गया था, तो इस तथ्य को उपस्थित चिकित्सक को बताया जाना चाहिए। इतिहास संग्रह करते समय यह निर्णायक होगा। यदि मूत्र में रक्त जमाव, तलछट या बलगम निकलता है, तो इसे डॉक्टरों से छिपाना नहीं चाहिए। विचलन शरीर में विकृति विज्ञान की प्रक्रिया का संकेत देते हैं।

अनुसंधान प्रक्रिया में उत्सर्जित मूत्र की मात्रा की खपत किए गए तरल पदार्थ की मात्रा से तुलना करना, जैविक तरल पदार्थ की गुणात्मक विशेषताओं का निर्धारण करना शामिल है।

शरीर के पूर्ण स्वास्थ्य में उत्सर्जित दैनिक मूत्र की मात्रा निम्नलिखित तालिका में प्रस्तुत की गई है:

लोगों को अक्सर उत्सर्जित द्रव के स्तर के बारे में पता नहीं होता है, इसलिए मूत्र प्रणाली में व्यवधान दीर्घकालिक हो जाता है। जब विकार के द्वितीयक लक्षण प्रकट होते हैं तो थेरेपी जटिल होती है:

• उच्च तापमान;
• दबाव बढ़ना;
• ठंड लगना या बुखार;
• मल के रंग में परिवर्तन;
• जोड़ों में दर्द.

विश्लेषण सुविधाएँ

विश्लेषण में दिन का वह समय निर्धारित करना शामिल है जब पेशाब सबसे अधिक सक्रिय रूप से होता है। मानक 3:1 या 4:1 के भीतर दिन और रात के मूत्राधिक्य का अनुपात है। यदि दिन भर में उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में उल्लेखनीय कमी हो, तो उसे औरिया या ओलिगुरिया के बारे में बात करनी चाहिए।

उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में परिवर्तन की एक विशेषता शिशुओं की समयपूर्वता है या स्तन पिलानेवाली. इस मामले में, मानक की कमी या अधिकता को मानक से विचलन नहीं माना जाता है।

मूत्र की मात्रा निर्धारित करते समय ध्यान में रखा जाने वाला एक अन्य बिंदु खपत किए गए तरल पदार्थ की मात्रा है। एक प्रतिनिधि परिणाम प्राप्त करने के लिए, नशे में तरल की पूरी मात्रा को रिकॉर्ड करने की सिफारिश की जाती है।

रोगी बीमारी के दौरान पीने के आहार की समीक्षा कर रहा है:

• तरल में रंगों की मात्रा कम कर देता है;
• डॉक्टर की सिफारिश पर मिनरल वाटर;
• कॉफ़ी पर प्रतिबंध है;
• नींबू मिलाए बिना जड़ी-बूटियों से चाय की सिफारिश की जाती है;
• डॉक्टरों की अनुमति से फल पेय, जूस।

पूरे दिन बराबर पानी पीना जरूरी है, ठंडा पानी नहीं पीना चाहिए, इससे किडनी और पेट की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

मूत्र की गुणात्मक विशेषताएँ

मूत्राशय की स्थिति के विश्लेषण में मूत्र की गुणात्मक विशेषताएं महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं:

• आपको रंग पर ध्यान देना होगा. बादलयुक्त मूत्र मवाद, बैक्टीरिया, फॉस्फेट की उपस्थिति का संकेत देता है। यदि किसी व्यक्ति द्वारा पेशाब करना बंद करने के तुरंत बाद तरल का रंग नहीं बदलता है, तो यह मूत्र की संरचना में अधिकता का संकेत देता है। गर्म करने पर यह पुनः बन जाता है।
• लाल रंग लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति को इंगित करता है। जब पीला रंग दिखाई देता है, तो मूत्र का रंग हरा हो जाता है।
• गंध पर ध्यान देना जरूरी है. यह नहीं कहा जा सकता कि मूत्र में सुखद सुगंध होती है, लेकिन तीखी गंध कुछ गंभीर बीमारियों का प्रमाण होगी। वहीं, सुगंध में एक बार बदलाव होना बीमारी का पक्का लक्षण नहीं है। इसलिए, यदि किसी व्यक्ति को एक बार अप्रिय गंध महसूस हुई, तो यह घबराने का कारण नहीं है।

तीव्र सुगंधित अशुद्धियों के लगातार संकेत इंगित करेंगे पैथोलॉजिकल परिवर्तनजीव में:

• मूत्र में अमोनिया की गंध सिस्टिटिस का संकेत है;
• मल की गंध मलाशय क्षेत्र में फिस्टुला के विकास का एक संकेतक है।

बार-बार पेशाब आना छोटे पैमाने पर शौचालय जाने की इच्छा है, जो एक वयस्क में दिन में 10 से अधिक बार देखी जाती है, बशर्ते कि वह प्रति दिन 2 लीटर से अधिक तरल न पिए। 12-14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, पेशाब की सामान्य आवृत्ति वयस्कों की तुलना में अधिक होती है और यह उम्र पर निर्भर करती है।

बार-बार पेशाब करने की इच्छा आपको इस घटना के कारण के बारे में सोचने पर मजबूर कर देगी।

विभिन्न रोगों के साथ दैनिक उत्सर्जित मूत्र की मात्रा और/या मात्रा बढ़ सकती है। तो, समान लक्षण पुरुषों और गर्भाशय में प्रोस्टेट के रोगों के कारण हो सकते हैं - गुर्दे की सूजन और यहां तक ​​​​कि मस्तिष्क ट्यूमर भी। संकीर्ण विशिष्टताओं के डॉक्टरों को कारणों से निपटना चाहिए और उचित उपचार निर्धारित करना चाहिए: मूत्र रोग विशेषज्ञ, नेफ्रोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और न्यूरोलॉजिस्ट। हमारे प्रकाशन का उद्देश्य यह जानना है कि आपको सबसे पहले किस विशेषज्ञ के पास जाना है।

छोटे पैमाने पर शौचालय जाने की दर

कारणों पर गौर करने से पहले जल्दी पेशाब आना, इसका मूल्यांकन करना आवश्यक है कि क्या हम बात कर रहे हैंबार-बार पेशाब आने के बारे में. ऐसा करने के लिए, शारीरिक मानदंड पढ़ें:

ये वे मूल्य हैं जिनका निम्नलिखित शर्तों के तहत पालन किया जाना चाहिए:

• मानव शरीर का तापमान - 36.2-36.9 डिग्री सेल्सियस;
• तापमान पर्यावरण- 30°C से कम;
• 30-40 मिली/किलो वजन के हिसाब से तरल पिया गया (एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए यह आंकड़ा अलग होगा);
• गोलियों में मूत्रवर्धक, साथ ही गुलाब का शोरबा, कॉफी, हरी चाय का बड़ी मात्रा में उपयोग नहीं किया;
• सांस की कोई तकलीफ़ और/या तेज़ सांस नहीं।

वहीं, एक व्यक्ति को रात में अधिकतम 1 बार पेशाब नहीं करना चाहिए और एक वयस्क में उत्सर्जित मूत्र की मात्रा 200-300 मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए।

सलाह! यदि आपके या आपके बच्चे की संख्या ऊपर बताए गए मानक से अधिक है, तो इस स्थिति के कारण को समझने के लिए, आपको दैनिक मूत्र की कुल मात्रा को मापने की आवश्यकता है, और इस पर भी ध्यान देना होगा। सहवर्ती लक्षण. इसके अलावा, हम इन संकेतों के साथ-साथ बार-बार शौचालय जाने की इच्छा पर भी विचार करेंगे।

यदि पेशाब बार-बार हो और दर्द हो

इस लक्षण का दिखना महिलाओं और पुरुषों दोनों में मूत्रजनन क्षेत्र की समस्याओं का संकेत देता है। दर्द का स्थानीयकरण अप्रत्यक्ष रूप से कारण को इंगित करता है, इसलिए हम इस पर विचार करेंगे।

कमर क्षेत्र में दर्द

यदि गुर्दे में दर्द होता है और बार-बार पेशाब आता है, तो यह आमतौर पर ऐसी विकृति का संकेत देता है:

1. . एक तीव्र प्रक्रिया को नज़रअंदाज़ करना कठिन है: तापमान में वृद्धि होती है और पीठ के निचले हिस्से में गंभीर दर्द होता है, जो पेट तक फैल सकता है। क्रोनिक सुस्त पायलोनेफ्राइटिस के बढ़ने पर, बार-बार पेशाब आना और गुर्दे और पेट के निचले हिस्से में दर्द सामने आता है। इसके अलावा, दैनिक मूत्र की मात्रा भी बढ़ जाएगी, और इसके विपरीत, एकल भाग कम हो जाएगा। मूत्र का रंग आमतौर पर नहीं बदलता है।
2. . मूत्र का एक भाग कम हो जाता है, रंग या तो सामान्य होता है, या रक्त का मिश्रण दिखाई देता है। लोग दिन में अधिक पेशाब करते हैं, लेकिन रात में कुछ बार घूमना ठीक रहता है। इसके अलावा, तापमान अक्सर बढ़ जाता है, और मूत्र बादल बन जाता है।

पेट के निचले हिस्से में दर्द होना

बार-बार पेशाब आने के साथ पेट के निचले हिस्से में दर्द होना मूत्राशय की गर्दन और मूत्रमार्ग में समस्याओं का संकेत देता है

यदि मूत्राशय में दर्द होता है और बार-बार पेशाब आता है, तो यह निचले मूत्र पथ की विकृति का संकेत देता है:

1. मूत्रमार्ग की सूजन ()। साथ ही, मूत्र की दैनिक मात्रा बढ़ जाती है, यह स्वयं बादल बन जाता है, इसमें "नग्न आंख" से आप बलगम, मवाद या रक्त देख सकते हैं। एक विशिष्ट लक्षण - पेशाब प्रक्रिया के सभी दर्द के लिए, सबसे अंत में पेशाब करने की तीव्र इच्छा होती है (जब पेशाब की पूरी मात्रा उत्सर्जित हो जाती है)।
2. . यह रोग बार-बार पेशाब आने का सबसे आम कारण है। उसी समय: मूत्र लाल रंग का होता है, कभी-कभी उसमें मवाद दिखाई देता है, यह जघन क्षेत्र में दर्द के साथ, छोटे भागों में, अनिवार्य आग्रह के साथ निकलता है। शरीर का तापमान बढ़ जाता है, नशा के लक्षण देखे जाते हैं: कमजोरी, मतली, भूख न लगना।
3. मूत्राशय की गर्दन में ट्यूमर में सिस्टिटिस के समान अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं, लेकिन नशा, मूत्र में मवाद और बुखार के कोई लक्षण नहीं होंगे।
4. यदि पथरी मूत्र के निकास को अवरुद्ध कर दे तो इसकी समान अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं। तापमान में वृद्धि संभव है, लेकिन नशा के कोई लक्षण नहीं होंगे। एंटीस्पास्मोडिक्स लेने और शरीर की स्थिति बदलने से दर्द से राहत मिल सकती है।
5. प्रोस्टेट एडेनोमा। इस मामले में, पेशाब करने की इच्छा दर्दनाक नहीं होती है, लेकिन इस प्रक्रिया में सुपरप्यूबिक क्षेत्र में दर्द महसूस होता है, मूत्राशय के अधूरे खाली होने की भावना। रात में पेशाब भी होता है।
6. तंत्रिकाजन्य मूत्राशय। इस मामले में, व्यक्ति की स्थिति परेशान नहीं होती है, पेशाब का रंग नहीं बदलता है, लेकिन तेज आग्रह के बाद बार-बार पेशाब आता है, दर्द होता है।
7. अधिग्रहीत या जन्मजात कारणों से मूत्रमार्ग का सिकुड़ना। पेशाब करने में कठिनाई और दर्द के अलावा, कोई अन्य लक्षण नहीं हैं।

बार-बार और दर्द रहित पेशाब आना

बिना दर्द के बार-बार पेशाब आना कई बीमारियों का लक्षण है। आइए उनमें से कुछ पर विचार करने का प्रयास करें।

वयस्कों और बच्चों में शारीरिक कारण

पेशाब बार-बार आना शुरू हो सकता है जब:

• अधिक मात्रा में मसालेदार, खट्टे और नमकीन खाद्य पदार्थ, शराब का सेवन करना। कोई दर्द नहीं होगा, हल्का मूत्र अधिक मात्रा में उत्सर्जित होता है, एक बार में 200 मिलीलीटर से अधिक। अन्य लक्षणों में से - पेशाब करते समय मूत्रमार्ग में केवल हल्की सी गुदगुदी;
• तनाव, तनाव, उत्तेजना: सामान्य रंग के मूत्र की एक बड़ी दैनिक मात्रा उत्सर्जित होती है, जबकि पेशाब की एक बार की मात्रा में वृद्धि नहीं होती है। ऐसा महसूस होता है कि आपको अधिक पेशाब करने की ज़रूरत है, हालाँकि व्यक्ति अभी-अभी शौचालय गया है;
• गर्भावस्था: इस मामले में, इस स्थिति का संकेत देने वाले अन्य संकेत भी होंगे;
• मासिक धर्म के साथ;
• जमने के बाद - कुछ घंटों के भीतर।

पैथोलॉजिकल कारण

उन्हें उन लोगों में विभाजित किया जा सकता है जो मुख्य रूप से रात में और चौबीसों घंटे पेशाब में वृद्धि का कारण बनते हैं।

रात में बार-बार पेशाब आने के कारण हो सकते हैं:

1. हृदय संबंधी अपर्याप्तता. इस मामले में, पैरों में सूजन, कभी-कभी इससे भी अधिक (पेट पर), हृदय के काम में रुकावट या उसमें दर्द, सांस की तकलीफ होगी।
2. मधुमेह। प्यास भी बढ़ जाती है, मुँह सूख जाता है; त्वचा शुष्क हो जाती है, उस पर घाव और दरारें आसानी से दिखाई देने लगती हैं, जो ठीक से ठीक नहीं होती हैं।
3. प्रोस्टेट के एडेनोमा और कार्सिनोमा। रात में पेशाब करने के अलावा अन्य लक्षणों पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है। दिन के दौरान, एक आदमी काफी अच्छा महसूस कर सकता है, केवल छोटे हिस्से में पेशाब करता है। आप इन और अन्य पुरुष रोगों के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं जो लेख से बार-बार पेशाब आने का कारण बनते हैं:।

दिन और रात दोनों समय समान रूप से बार-बार पेशाब करने से व्यक्ति को:

• मूत्रमेह। साथ ही, वह लगातार प्यासा रहता है और बहुत पीता है, लेकिन, चीनी "भाई" के विपरीत, शुष्क मुँह, सूखापन और त्वचा की खुजली नहीं होती है;
• सिस्टोसेले (मूत्राशय का आगे बढ़ना): यह उन महिलाओं में अधिक आम है जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है। दर्द रहित बार-बार पेशाब आने के अलावा, मूत्र असंयम भी देखा जाएगा: खांसने, वजन उठाने, हंसने और बाद में - संभोग के दौरान;
• रीढ़ की हड्डी की चोटें और ट्यूमर;
• मूत्राशय की दीवार बनाने वाली मांसपेशियों की कमजोरी। यह रोग बचपन में शुरू होता है, सामान्य स्थिति में परिवर्तन की अनुपस्थिति की विशेषता है, लेकिन केवल मूत्र के छोटे हिस्से में बार-बार पेशाब आना, साथ ही पेशाब करने की तीव्र इच्छा;
• गर्भाशय म्योमा। इस मामले में, दर्दनाक माहवारी, अंतरमासिक रक्तस्राव, बड़ी मात्रा में मासिक रक्त हानि भी होगी;
• मूत्रवर्धक औषधियाँ लेना।

बार-बार पेशाब आने पर क्या करें?

पोलकियूरिया का उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, क्योंकि यह सीधे इस स्थिति के कारण पर निर्भर करता है।

सबसे ज्यादा महत्वपूर्ण बिंदुमानव शरीर की प्रणालियों, विशेष रूप से गुर्दे की कार्यक्षमता की जांच करते समय, मूत्र द्रव का दैनिक विश्लेषण किया जाता है। अक्सर, अपने चिकित्सा अभ्यास में, नेफ्रोलॉजिस्ट क्लीयरेंस विधि का उपयोग करके, गुर्दे के काम को निर्धारित करने के लिए दैनिक ड्यूरिसिस - प्रति दिन उत्सर्जित मूत्र, और मिनट - के माप का उपयोग करते हैं।

मूत्रत्याग की सामान्य अवधारणाएँ और उल्लंघन

दैनिक ड्यूरेसिस मूत्र की वह मात्रा है जो शरीर चौबीस घंटों में पैदा करता है। यह किडनी के समुचित कार्य का आकलन है। सामान्य किडनी कार्यप्रणाली के दौरान प्रतिदिन एक वयस्क व्यक्ति खपत किए गए तरल पदार्थ का लगभग 75% उत्सर्जित करता है, भोजन के साथ इसके सेवन की गिनती नहीं करता है।

इसलिए, प्रत्येक वयस्क जो प्रतिदिन दो लीटर तरल पदार्थ पीता है, उसे आम तौर पर कम से कम डेढ़ लीटर मूत्र उत्सर्जित करना चाहिए। गुर्दे के कार्य की जांच करने के लिए, निकासी की गणना करके दैनिक मूत्राधिक्य निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। इस मामले में, रोगी मूत्र संग्रह कंटेनर में 24 घंटे के लिए परीक्षण सामग्री एकत्र करता है।

विश्लेषण पास करने के लिए, रोगी को तैयार रहना चाहिए। प्रक्रिया के दिन और तीन दिन पहले, मूत्रवर्धक के उपयोग को बाहर करना आवश्यक है। इस पूरे समय के दौरान, उसे गुर्दे द्वारा उत्पादित जैविक तरल पदार्थ और पीने वाले पानी, जूस, चाय और अन्य तरल उत्पादों की मात्रा का हिसाब रखना चाहिए। मूत्र की दैनिक मात्रा मापें, आज सुबह छह बजे से शुरू करके अगले दिन सुबह छह बजे तक।

गुर्दे द्वारा उत्सर्जित मूत्र की मात्रा के आधार पर, मूत्र विकारों के निम्नलिखित नैदानिक ​​​​रूप नोट किए जाते हैं।

बहुमूत्रता - प्रति दिन मूत्र का बढ़ा हुआ उत्सर्जन (तीन लीटर तक)। यह तब प्रकट होता है जब ऊतकों की सूजन कम हो जाती है। यह मधुमेह मेलेटस में विकसित हो सकता है और मधुमेह इन्सिपिडस में एक विशिष्ट लक्षण है।

ओलिगुरिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें उत्सर्जित मूत्र की मात्रा कम हो जाती है और आधा लीटर या उससे भी कम हो सकती है। तब होता है जब सूजन बढ़ जाती है; तरल पदार्थ त्वचा के माध्यम से, दस्त के साथ, उल्टी के साथ उत्सर्जित होता है; जलोदर के साथ; तीव्र गुर्दे की विफलता में.

एन्यूरिया तब होता है जब प्रति दिन लगभग पचास मिलीलीटर मूत्र उत्पन्न होता है। औरिया के साथ, मूत्राशय मूत्र से भरना बंद कर देता है। इस घटना के कारण ये हो सकते हैं:

• अचानक खून की कमी हो जाना।
• लगातार गैग रिफ्लेक्सिस।
• तीव्र जेड.
• गुर्दे की गंभीर बीमारी.
• विभिन्न सदमे की स्थिति।

पत्थरों से मूत्रवाहिनी की धैर्यता को अवरुद्ध करना या पैल्विक अंगों के रसौली से उन्हें निचोड़ना।

इस्चुरिया एक पैथोलॉजिकल प्रकार का डाययूरिसिस है, जिसमें अपने आप पेशाब करने में असमर्थता के कारण मूत्राशय में मूत्र जमा हो जाता है। इस स्थिति को इसके द्वारा उकसाया जा सकता है: प्रोस्टेट ग्रंथि की विभिन्न संरचनाएं, प्रोस्टेटाइटिस, मूत्राशय से बाहर निकलने में रुकावट, मूत्रमार्ग की रोग संबंधी संकीर्णता। पूर्ण और अपूर्ण इस्चुरिया हैं।

24 घंटों के भीतर गुर्दे द्वारा असमान रूप से मूत्र उत्सर्जित होता है। दिन के समय और रात्रि में मूत्राधिक्य होता है। आम तौर पर, दिन के समय मूत्र उत्पादन रात के समय की तुलना में बहुत अधिक होता है और 4:1 या 3:1 के अनुपात में व्यक्त किया जाता है।

दैनिक मात्रा से, नेफ्रोलॉजिकल पैथोलॉजीज के विकास को आसानी से निर्धारित किया जा सकता है। सही ढंग से एकत्र और किया गया विश्लेषण रोग के सफल उपचार की शर्तों में से एक है।

मूत्र की दैनिक मात्रा के कौन से संकेतक सामान्य माने जाते हैं?

दैनिक मूत्राधिक्य का आकलन करने के लिए, उत्सर्जित मूत्र की मात्रा की तुलना बाहर से आए तरल पदार्थ की मात्रा से की जाती है। मूल रूप से, यह प्रक्रिया अस्पताल में तब की जाती है जब मरीज का इलाज किया जा रहा हो। लेकिन कई बार विश्लेषण घर पर एकत्र किया जाता है।

प्रतिदिन सामान्य मूत्राधिक्य शरीर में प्रवेश करने वाले द्रव का लगभग 75% होता है। आम तौर पर, मूत्र का उत्सर्जन अधिकतर दिन पर होता है और प्रति दिन उत्सर्जित मूत्र की कुल मात्रा का 2/3 होना चाहिए। शेष मूत्र रात में उत्सर्जित हो जाता है। उत्सर्जित तरल पदार्थ की दैनिक मात्रा का सटीक आकलन करने के लिए, दिन और रात के मूत्राधिक्य को अलग-अलग रिकॉर्ड करना आवश्यक है।

दैनिक मूत्राधिक्य के सामान्य संकेतक लगभग दो लीटर हैं: पुरुषों के लिए 1 से 2 लीटर, महिलाओं के लिए 1 से 1.6 लीटर, मानक जल व्यवस्था के साथ - डेढ़ से दो लीटर।

वैज्ञानिकों ने वैज्ञानिक शोध से साबित कर दिया है कि मूत्र की सबसे छोटी मात्रा - 500 मिलीलीटर मानव शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं के शारीरिक कार्यान्वयन के लिए पर्याप्त है। इसके लिए मुख्य शर्त दिन में कम से कम आठ सौ मिलीलीटर तरल पदार्थ का अनिवार्य सेवन है।

बच्चों में सामान्य दैनिक मूत्राधिक्य:

• 1-3 महीने - 180-600 मिली
• 4-6 महीने - 260-690 मिली
• 7-9 महीने - 285-750 मिली
• 10-12 महीने - 350-820 मिली
• 1-5 वर्ष - 620-900 मि.ली
• 6-10 वर्ष - 710-1250 मिली
• 11-14 वर्ष - 1000-1400 मिली
• 15 -18 वर्ष - 1200-1500 मि.ली

अनुमानित दैनिक मूत्र उत्पादन स्वस्थ बच्चा, जो एक वर्ष से अधिक पुराना है, की गणना निम्न सूत्र का उपयोग करके की जाती है:
24 घंटे में 600 + 100 (x - 1) मिली, जहां x वर्षों में बच्चे की उम्र है।

एक बच्चे को जन्म देने वाली महिला का दैनिक मूत्राधिक्य तरल भोजन और पानी की मात्रा के 60% से 80% तक भिन्न होता है। गर्भावस्था के दौरान वजन बढ़ना भावी माँद्रव के कारण जमा हो जाता है। एक गर्भवती महिला के शरीर से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित मूत्र की मात्रा उसकी स्थिति के लिए एक गंभीर मानदंड है। इस दौरान खूब शराब पीने की इच्छा होती है और पेशाब आना स्वाभाविक है। इसे स्वीकार्य माना जाता है.

यदि गुर्दे की कार्यप्रणाली में कोई खराबी नहीं है, तो गर्भवती माँ के शरीर में प्रवेश करने वाला तरल पदार्थ लगभग पूरी तरह से बाहर निकल जाना चाहिए। शरीर में द्रव प्रतिधारण गर्भवती महिला के स्वास्थ्य और बच्चे के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

दैनिक मूत्राधिक्य के सामान्य संकेतकों में विभिन्न परिवर्तन विकृति विज्ञान की उपस्थिति का संकेत हो सकते हैं। स्त्रीरोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि पांच महीने की गर्भकालीन आयु वाली सभी महिलाओं को भलाई की निगरानी करने और बीमारी के शुरुआती लक्षणों की पहचान करने के लिए इस विश्लेषण का प्रयोगशाला अध्ययन कराना चाहिए। और साथ ही, एक डॉक्टर गर्भवती महिलाओं के लिए दैनिक मूत्राधिक्य के लिए मूत्र परीक्षण निर्धारित करता है, जब किसी महिला के निचले अंगों में सूजन दिखाई देती है या उसे छिपी हुई सूजन का संदेह होता है।

प्रत्येक उम्र और लिंग के लिए, प्रति दिन शरीर द्वारा उत्सर्जित मूत्र की सामान्य मात्रा के संकेतक होते हैं। से विचलन की सबसे छोटी अभिव्यक्तियाँ सामान्य स्तरदैनिक मूत्राधिक्य के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

मूत्र की दैनिक मात्रा का निर्धारण

प्रत्येक चिकित्सा संस्थान की प्रयोगशाला स्थितियों में, विशेष विधियों का उपयोग करके दैनिक मूत्राधिक्य की गणना करना संभव है। इनमें एडिस-काकोवस्की, निचिपोरेंको, ज़िमनिट्स्की के नमूने शामिल हैं। मूत्र तलछट की माइक्रोस्कोपी अवश्य करें, जो लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं, नमक क्रिस्टल, सिलेंडर की मात्रात्मक उपस्थिति निर्धारित करती है।

चिकित्सा पद्धति में, गुर्दे की कार्यप्रणाली को निर्धारित करने के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• एडिस-काकोवस्की नमूने के लिए मूत्र विश्लेषण निम्नानुसार किया जाता है। परीक्षण सामग्री सुबह एकत्र की जाती है। वे एक निश्चित मात्रा में मूत्र लेते हैं और सेंट्रीफ्यूजेशन करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप परिणामी अवक्षेप की सूक्ष्म जांच की जाती है। इस परीक्षण के लिए मूत्र को कैथेटर का उपयोग करके एकत्र किया जाना चाहिए।
• जननांगों की सावधानीपूर्वक की गई स्वच्छ प्रक्रिया के बाद, निकेपोरेंको का परीक्षण सुबह 8 बजे तक किया जाता है। इस विश्लेषण के लिए, मूत्र का एक औसत भाग एक सौ मिलीलीटर की मात्रा में लिया जाता है। मूत्र का सही संग्रह इस प्रकार है: रोगी शौचालय में पेशाब करना शुरू करता है और समाप्त करता है, और बीच के हिस्से को एक कंटेनर में इकट्ठा करता है और इसे प्रयोगशाला में भेजता है। जब किसी महिला के गंभीर दिन हों तो विश्लेषण नहीं किया जाता है।

दैनिक मूत्राधिक्य के सामान्य संकेतक 100 एरिथ्रोसाइट्स प्रति मिलीलीटर मूत्र से कम, 2000 ल्यूकोसाइट्स और 20 सिलेंडर से अधिक नहीं हैं।

प्राप्त करने के लिए विश्वसनीय परिणामविश्लेषण, आपको इस प्रक्रिया के लिए ठीक से तैयारी करने की आवश्यकता है:

• टेस्ट से तीन दिन पहले आपको मसालेदार और खट्टा खाना नहीं खाना चाहिए, चीनी और नमक का सेवन कम से कम करना चाहिए।
• इस अवधि के लिए मूत्रवर्धक का उपयोग करने से मना करें।
• अपने सामान्य दैनिक पीने के नियम का पालन करें।
• परीक्षण से तुरंत पहले जननांग अंगों का स्वच्छ उपचार करें।
• फार्मेसी में सामग्री की डिलीवरी के लिए एक विशेष कंटेनर खरीदें।

परीक्षण मूत्र के सही संग्रह के लिए सिफारिशों का पालन करना सुनिश्चित करें। सुबह से शुरू करके (6 बजे से) 24 घंटे तक मूत्र एकत्र किया जाता है। सोने के तुरंत बाद, रोगी को शौचालय में और फिर विश्लेषण के लिए तैयार साफ कंटेनर में पेशाब करना चाहिए, जिसमें कम से कम तीन लीटर पानी हो।
इसे ठंडी जगह पर संग्रहित किया जाना चाहिए। प्रसव के दिन - मूत्र को मिश्रित करके कम से कम 100 मिलीलीटर के कंटेनर में डालना चाहिए और नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला में भेजा जाना चाहिए।

सामग्री के संग्रह और भंडारण के नियमों का पालन करने में विफलता, साथ ही व्यक्तिगत स्वच्छता, आहार और पीने के शासन का उल्लंघन दैनिक मूत्राधिक्य के परिणाम को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। लेकिन पूर्ण परीक्षा के लिए सभी नियमों का अनुपालन पर्याप्त नहीं है। सही विश्लेषण करने के लिए डॉक्टर की नियुक्ति भी महत्वपूर्ण है।

वीडियो देखकर आप किडनी के काम के बारे में जानेंगे.

शरीर में रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक डायरिया की दैनिक दर है। लेकिन एकत्रित तरल की मात्रा के अलावा, उसके रंग, गंध, पारदर्शिता और अन्य संकेतकों पर भी ध्यान देने की सिफारिश की जाती है। कोई भी मूत्र-विश्लेषण किसी भी एटियलजि के रोगों के निदान में एक उत्कृष्ट सहायक है।

दैनिक मूत्राधिक्य के नियमित माप से मूत्र की दैनिक मात्रा निर्धारित करना संभव हो जाता है और इसका उपयोग 24 घंटों में व्यक्तिगत पदार्थों के निस्पंदन की गुणवत्ता का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है।

जारी तरल पदार्थ की मात्रा, एक नियम के रूप में, 1-2 लीटर के बीच होती है। मूत्राधिक्य सीधे तौर पर उपभोग किए गए तरल पदार्थ की मात्रा पर निर्भर करता है।

अत्यधिक पसीना, उल्टी और दस्त के साथ, मूत्र उत्पादन कम हो जाता है क्योंकि यदि इनमें से कोई भी लक्षण मौजूद है, तो निर्जलीकरण होता है।

डाययूरिसिस के प्रकार क्या हैं?

मूत्र में कितने सक्रिय आसमाटिक पदार्थ (बाद में ओएम के रूप में संदर्भित) मौजूद हैं, और कितना मूत्र उत्सर्जित होता है, इसके आधार पर, निम्न प्रकार के मूत्राधिक्य को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• ऑस्मोटिक ड्यूरेसिस - बड़ी मात्रा में मूत्र का निकलना, जिसमें कार्बनिक पदार्थ की उच्च सामग्री होती है। नेफ्रॉन अधिभार के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है। पदार्थ, जो, एक नियम के रूप में, प्रकृति में अंतर्जात या बहिर्जात होते हैं।
• एंटीडाययूरेसिस - मूत्र की थोड़ी मात्रा का निकलना, जो आरएच के उच्च प्रतिशत की विशेषता है। यह अक्सर लंबे समय तक पानी की कमी के साथ-साथ स्थिर अवस्था से सक्रिय शारीरिक व्यायाम की ओर तीव्र संक्रमण के साथ होता है। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या नेफ्रोटिक सिंड्रोम के साथ-साथ पेट की सर्जरी, गंभीर दस्त और उल्टी के कारण हो सकता है।
• जल मूत्राधिक्य मूत्र का उत्सर्जन है जो हाइपोस्मोलर होता है। वाले लोगों में अच्छा स्वास्थ्य, बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ के सेवन के कारण विकसित हो सकता है। यह अक्सर डायबिटीज इन्सिपिडस, पुरानी शराब आदि के रोगियों में देखा जाता है।

ड्यूरिसिस को दिन और रात में भी विभाजित किया जा सकता है। अच्छे स्वास्थ्य वाले व्यक्ति के लिए, दिन के समय और रात के समय के मूत्राधिक्य का निम्नलिखित अनुपात विशेषता है - 4:1।

मूत्राधिक्य संबंधी विकार

विभिन्न रोगों की उपस्थिति में, उत्सर्जित मूत्र की मात्रा भिन्न हो सकती है। निम्नलिखित हैं संभावित विचलननोमा डाययूरेसिस से, जो हो सकता है:

• बहुमूत्र. इस रोग में सामान्य जल की स्थिति में 24 घंटे में डाययूरिसिस की मात्रा तीन लीटर तक बढ़ जाती है। डायबिटीज इन्सिपिडस और डायबिटीज मेलिटस, पैराथाइरॉइड रोग जैसे रोगों के लक्षणों को संदर्भित करता है, जिसमें हाइपरकैल्सीमिया सिंड्रोम और अन्य की उपस्थिति के साथ पैराथाइरॉइड हार्मोन की अत्यधिक रिहाई होती है;
• ऑलिगोरिया - उत्सर्जित मूत्र की मात्रा 24 घंटों में 400-500 मिलीलीटर से कम है;
• एन्यूरिया - 24 घंटे में उत्सर्जित मूत्र की मात्रा 200 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है।

यदि मूत्राधिक्य सामान्य नहीं है, तो दिन और रात के समय मूत्राधिक्य का अनुपात बदल जाता है। अक्सर यह रात में बढ़ते मूत्राधिक्य की दिशा में बदल जाता है। तब तथाकथित रात्रिचर घटित होता है।

नॉक्टुरिया के परिणामस्वरूप, रात में उत्सर्जित मूत्र की मात्रा दिन के दौरान उत्सर्जित मूत्र की मात्रा से अधिक हो जाती है। यह संकेत दे सकता है कि गुर्दे में रक्त का प्रवाह ख़राब हो गया है।

हालाँकि, यदि मूत्र की दैनिक मात्रा रात के समानांतर बढ़ती है, तो रात में उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में अत्यधिक वृद्धि और दिन के समय इसकी प्रबलता का रात्रिचर से कोई लेना-देना नहीं है।

कुछ बीमारियों के उपचार में, वे जबरन डाययूरिसिस जैसी विधि का सहारा लेते हैं। क्या है वह? फोर्स्ड डाययूरेसिस एक विषहरण विधि है जिसमें शरीर से विषाक्त पदार्थों को जल्दी से निकालने के लिए पेशाब बढ़ाना शामिल है।

दैनिक मूत्राधिक्य का निर्धारण कैसे करें?

दैनिक मूत्राधिक्य निर्धारित करने के लिए विस्तृत निर्देश नीचे दिए गए हैं।

1. 24 घंटों में ड्यूरेसिस को मापने के लिए, आपको "दैनिक ड्यूरेसिस", "अंतिम नाम", "नाम", "पेट्रोनामिक" जैसे फ़ील्ड के साथ एक फॉर्म बनाना होगा। मूत्र संग्रह शुरू होने की तारीख और समय भी बताना न भूलें।
2. यह फॉर्म, एक नियम के रूप में, एक स्नातक किए गए डिश से चिपका होता है, जिसे बाथरूम में एक प्रमुख स्थान पर रखा जा सकता है, ताकि निशान बनाना न भूलें।
3. यदि आप एक रोगी/चिकित्सक हैं, तो मूत्र एकत्र करने की आवश्यकताओं को ध्यान से सुनें, और अपने रोगी को मूत्र एकत्र करने के सामान्य नियमों को यथासंभव विस्तार से समझाएं।
4. प्रतिदिन सुबह एक ही समय पर किए जाने वाले मूत्र को आम तौर पर ध्यान में नहीं रखा जाता है।
5. सुबह मल त्याग के समय से पहले, जिसे ध्यान में नहीं रखा जाता है, मूत्र को एक विशेष रूप से तैयार बर्तन में निकाला जाना चाहिए और आवश्यक संकेतक दर्ज किए जाने चाहिए, जिसके बाद इसे बाहर निकाला जा सकता है।
6. 24 घंटे की समाप्ति के बाद, एक नियम के रूप में, शहद। नर्स उत्सर्जित मूत्र की मात्रा का पता लगाती है और डाययूरेसिस गणना फॉर्म के एक विशिष्ट कॉलम में रीडिंग दर्ज करती है।

बच्चों में मूत्राधिक्य

विभिन्न उम्र के बच्चों में पेशाब की सामान्य मात्रा नीचे दी गई है:

• शिशुओं में (जीवन के पहले दिनों को छोड़कर) - 20-25;
• आधे साल से शुरू होकर एक साल तक - 15-16 (20);
• 3 साल बाद - 7-8;

बच्चों में उत्सर्जित मूत्र की मात्रा गिनने की प्रक्रिया वयस्क रोगियों के लिए गिनने की विधि से भिन्न होती है। नीचे एक सूत्र है जिसकी सहायता से आप उत्सर्जित मूत्र की मात्रा निर्धारित कर सकते हैं और परिवर्तनों की निगरानी कर सकते हैं।

10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के दैनिक मूत्राधिक्य की गणना और मानदंड निर्धारित करने का सूत्र:

एम = 600 मिली +100 मिली * (एन-1) , जिसमें

मी - 24 घंटे का मूत्राधिक्य;

n बच्चे की उम्र है;

600 मिली - प्रति दिन उत्सर्जित मूत्र की औसत मात्रा;

सामान्य तौर पर, प्रति दिन उत्सर्जित मूत्र की मात्रा खपत किए गए तरल पदार्थ की कुल मात्रा का 65-75% होती है।

गर्भावस्था के दौरान मूत्राधिक्य

बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान उत्सर्जित मूत्र की मात्रा का निर्धारण सूजन के मुख्य कारणों को निर्धारित करने के साथ-साथ शरीर में बरकरार तरल पदार्थ की मात्रा का आकलन करने की एक तकनीक है। संभवतः, स्त्री रोग विशेषज्ञ, चिकित्सा की मुख्य सिफारिशों के अलावा, यह गणना करने के लिए भी लिखेंगे कि शरीर में कितना तरल पदार्थ प्रवेश कर चुका है और कितना जारी किया गया है।

इन सरल ऑपरेशनों को करने के लिए, एक तालिका बनाना पर्याप्त है जिसके साथ आप गर्भावस्था के दौरान दैनिक मूत्राधिक्य की दर निर्धारित कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको कागज की एक शीट को लंबवत रूप से दो बराबर भागों में विभाजित करना होगा।

पहले कॉलम में हम डेटा दर्ज करेंगे जो इंगित करता है कि रोगी ने कितना तरल पदार्थ पीया था, और दूसरे कॉलम में - अंततः कितना तरल पदार्थ छोड़ा गया था।

बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान पेशाब के दौरान निकलने वाले तरल पदार्थ की मात्रा को कई दिनों तक गिना जाना चाहिए ताकि जो कुछ भी हो रहा है उसकी "तस्वीर" को यथासंभव स्पष्ट रूप से निर्धारित किया जा सके।

मूत्र को बिना किसी निशान के एकत्र करना आवश्यक है। एक बार निकाले गए तरल पदार्थ की मात्रा सारणीबद्ध हो जाने पर, इसे बाहर डालकर इसका निपटान किया जा सकता है।

इस तथ्य के बावजूद कि वह मामला जब उत्सर्जित तरल पदार्थ की मात्रा और ली गई मात्रा के बीच का अंतर "शून्य" हो जाना चाहिए, आदर्श माना जाता है, गर्भवती महिलाओं के लिए लगभग 500 मिलीलीटर का विचलन अभी भी अनुमत है।

इस प्रकार, पेशाब की नियमितता के उल्लंघन के मामले में, रोगियों को आमतौर पर उत्सर्जित मूत्र की मात्रा, मूत्राधिक्य पर डेटा रिकॉर्ड करने की सलाह दी जाती है।

आपको चौबीस घंटे के लिए तालिका भरने की आवश्यकता है, और अवधि समाप्त होने के बाद, परिणामों का विश्लेषण करें और डॉक्टर से परामर्श लें। मूत्राधिक्य में विचलन, इसकी मात्रा और आवृत्ति, साथ ही दिन के मुकाबले रात्रिकालीन मूत्राधिक्य की व्यापकता रोग का संकेत हो सकती है मूत्र तंत्रव्यक्ति।

वीडियो: स्वस्थ रहने के लिए आपको कितना पानी पीना चाहिए?

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, दैनिक मूत्राधिक्य सीधे आपके द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ पर निर्भर करता है। शरीर के समुचित कार्य को सुनिश्चित करने के लिए आपको कितना पानी पीने की आवश्यकता है? वह वीडियो देखें!

दैनिक मूत्राधिक्य क्या है

दैनिक मूत्राधिक्य - यह संकेतक बहुत महत्वपूर्ण है जब आपको मानव शरीर में गुर्दे की गुणवत्ता का पता लगाने की आवश्यकता होती है। अन्य विश्लेषणों के साथ-साथ, नेफ्रोलॉजिस्ट अक्सर अपने अभ्यास में इसी विश्लेषण का उपयोग करते हैं। दैनिक मूत्राधिक्य की परिभाषा क्या है? यह अध्ययन कैसे किया जाता है और मानक से विचलन का क्या मतलब हो सकता है? इस पर लेख में चर्चा की जाएगी।

गुर्दे की बीमारी के निदान में अक्सर दैनिक मूत्राधिक्य का निर्धारण किया जाता है। यह परीक्षा क्या है और इसे कैसे किया जाता है? यहां सब कुछ बहुत सरल है. डॉक्टर यह पता लगाता है कि शरीर प्रति दिन कितना मूत्र पैदा करता है। जैसा कि आप जानते हैं, गुर्दे तरल पदार्थ के उत्सर्जन में योगदान करते हैं। यह अंग मूत्र के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। अगर किडनी सामान्य रूप से काम कर रही है तो शरीर से 75 प्रतिशत तक तरल पदार्थ बाहर निकल जाता है।

दैनिक मूत्राधिक्य का मापन और जल संतुलन का निर्धारण निदान का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। विश्लेषण अपेक्षा के अनुरूप हो, इसके लिए रोगी को तैयारी करनी चाहिए।

अध्ययन निम्नलिखित को ध्यान में रखकर किया जाता है:

• दैनिक मूत्राधिक्य के मानदंड का पता लगाने की शुरुआत से कम से कम तीन दिन पहले, आपको मूत्रवर्धक लेना बंद कर देना चाहिए;
• मूत्र संग्रह एक दिन की सुबह छह बजे शुरू होता है और अगले दिन सुबह छह बजे तक चलता है;
• पूरी प्रक्रिया के दौरान, रोगी को यह लिखना चाहिए कि उसने कितना तरल पदार्थ पिया है। इस मामले में, आपको पिये गए पानी, चाय, जूस और यहां तक ​​कि खाए गए सूप को भी ध्यान में रखना होगा;
• दैनिक मूत्राधिक्य के लिए मूत्र का संग्रह एक अलग कंटेनर में किया जाता है। इस मामले में, वॉल्यूम का अनुमान अधिक सटीक होगा। कैसे संग्रह करना है यह हर किसी का निजी मामला है। एक नियम के रूप में, ऐसा विश्लेषण एक अस्पताल में किया जाता है, जहां पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा और मूत्र उत्पादन की मात्रा दोनों की गणना करना आसान होता है। लेकिन आप सारा डेटा घर बैठे ही इकट्ठा कर सकते हैं.

इन सभी शर्तों को पूरा करके ही आप पता लगा सकते हैं कि डाययूरिसिस सामान्य है या विचलन हैं। और यहां से आप किडनी के काम के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

एक नियम के रूप में, निदान के लिए दैनिक मूत्राधिक्य की अवधारणा का उपयोग किया जाता है। लेकिन विभिन्न अध्ययनों के लिए दूसरों का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, क्लीयरेंस विधि - मिनट डाययूरिसिस का उपयोग करके गुर्दे के कार्य का अध्ययन करते समय।

यदि रोगी गंभीर स्थिति में है और उसे रक्त चढ़ाया जा रहा है, तो इसके साथ-साथ की जाने वाली प्रक्रियाओं में से एक मूत्राशय कैथीटेराइजेशन है। इस मामले में, प्रति घंटा ड्यूरिसिस को मापा जाता है। यदि यह आंकड़ा 20 मिलीलीटर से नीचे है, तो जलसेक दर बढ़ाई जानी चाहिए। जैसा कि आप देख सकते हैं, पुनर्जीवन में प्रति घंटा ड्यूरिसिस का मूल्य बहुत महत्वपूर्ण है।

लगभग हर चिकित्सा अवधारणा और संकेतक की किस्में होती हैं। यही बात विचाराधीन विषय पर भी लागू होती है। सबसे पहले, दिन के समय और रात के समय के ड्यूरिसिस को प्रतिष्ठित किया जाता है। पहला, एक नियम के रूप में, कुल दैनिक मात्रा का दो तिहाई बनाता है। सुबह 8 बजे तक मूत्र उत्पादन काफी कम हो जाता है। यदि अनुपात टूट जाए तो इस स्थिति को नॉक्टुरिया कहा जाता है। यह विभिन्न बीमारियों के कारण हो सकता है।

इसके अलावा, पृथक आसमाटिक सक्रिय पदार्थों की सामग्री और मूत्र की मात्रा के आधार पर निम्नलिखित प्रकार के मूत्राधिक्य को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. पानी। इस मामले में, मूत्र में थोड़ी मात्रा में सक्रिय पदार्थ होते हैं। इस तरह की अभिव्यक्ति डायबिटीज इन्सिपिडस, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस और कुछ गुर्दे की विकृति के संकेत के रूप में काम कर सकती है। लेकिन अक्सर, पानी का संतुलन बिगड़ने पर वॉटर डाययूरिसिस होता है। शायद रोगी, विशेषकर गर्म मौसम में, बहुत अधिक तरल पदार्थ पीता है।
2. मूत्राधिक्य आसमाटिक है। इसे यहां मनाया जाता है एक बड़ी संख्या कीविभिन्न सक्रिय पदार्थों की उच्च सामग्री वाला मूत्र।
3. एंटीडाययूरेसिस। इस प्रकार की विशेषता मूत्र की थोड़ी मात्रा होती है, जो विभिन्न पदार्थों से अत्यधिक संतृप्त होती है।

और यह कैसे निर्धारित किया जाता है कि दैनिक मूत्राधिक्य सामान्य है? क्या हैं तरीके? गणना करते समय, यह एक स्पष्ट मानदंड नहीं है जो निर्धारित किया जाता है, बल्कि पीने वाले तरल पदार्थ और उत्सर्जित मूत्र की मात्रा का अनुपात निर्धारित किया जाता है। यही सबसे महत्वपूर्ण है.

एक सामान्य स्वस्थ व्यक्ति में, "स्वीकृत" द्रव का लगभग 75 प्रतिशत "बाहर आना" चाहिए। इसीलिए सटीक गणना के लिए न केवल एकत्रित मूत्र की मात्रा निर्धारित करना आवश्यक है, बल्कि यह भी निर्धारित करना आवश्यक है कि कितना पानी पिया गया है।

मौजूदा मानकों के मुताबिक, प्रतिदिन पीने वाले पानी की मात्रा लगभग दो लीटर होनी चाहिए।

इसके आधार पर, उसी अवधि के लिए सामान्य मूत्राधिक्य होगा:

• वयस्क पुरुषों के लिए एक से दो लीटर तक;
• महिलाओं के लिए, यह पैरामीटर 1 से 1.6 लीटर तक होता है;
• यदि हम एक बच्चे के बारे में बात कर रहे हैं, तो निम्न सूत्र लागू होता है: 600 + 100 (x-1) मिलीलीटर प्रति दिन। यहां आपको "X" की जगह शिशु की उम्र डालनी चाहिए। उदाहरण के लिए, दस साल के बच्चे के लिए, सकारात्मक दैनिक मूत्राधिक्य 1.5 लीटर होगा।

वैज्ञानिकों के एक अध्ययन से पता चला है कि सामान्यतः न्यूनतम डाययूरिसिस 500 मिली है। उत्सर्जित मूत्र की यह मात्रा मानव किडनी के लिए शरीर से सभी संचित "अनावश्यक" पदार्थों को निकालने के लिए पर्याप्त है। यदि सब कुछ सही ढंग से गणना की जाती है और आधा लीटर प्रति दिन पीने वाले तरल का ठीक 75 प्रतिशत होगा, तो पानी का संतुलन गड़बड़ा नहीं जाएगा और पेशाब के नियमन की आवश्यकता नहीं होगी।

यह ध्यान देने योग्य है कि ऐसे मानदंड उन महिलाओं के लिए पूरी तरह उपयुक्त नहीं हैं जो बच्चे को जन्म दे रही हैं। इस स्थिति में, हार्मोन शरीर की स्थिति को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। कुछ मामलों में, तरल पदार्थ पीने से मूत्राधिक्य 80 प्रतिशत तक बढ़ जाता है, अन्य गर्भवती महिलाओं में यह 60 प्रतिशत तक गिर सकता है। दोनों स्थितियों में, ऐसे संकेतक को आदर्श माना जा सकता है, जिसका अर्थ है कि विनियमन की आवश्यकता नहीं है।

और दैनिक मूत्राधिक्य में वृद्धि या कमी का क्या अर्थ हो सकता है? वैज्ञानिक उन कारकों को जानते हैं जो शरीर से उत्सर्जित मूत्र की मात्रा को प्रभावित करते हैं?

डॉक्टर निम्नलिखित विचलन को आदर्श से अलग करते हैं:

• ओलिगुरिया मूत्राधिक्य में कमी है, जब उत्सर्जित मूत्र का स्तर प्रति दिन आधा लीटर तक कम हो जाता है। कुछ मामलों में, यह स्थिति चिंता का कारण नहीं बन सकती है। उदाहरण के लिए, यदि मौसम गर्म है, तो अधिकांश तरल पदार्थ पसीने के साथ बाहर निकल जाता है। लेकिन कुछ विकृतियाँ हैं जो दैनिक मूत्राधिक्य में कमी लाती हैं। डॉक्टर नेफ्रैटिस, तीव्र बड़े पैमाने पर हेमोलिसिस, गुर्दे पैरेन्काइमा को नुकसान और गुर्दे की संक्रामक सूजन जैसी बीमारियों का उल्लेख करते हैं। इसके अलावा, रक्तचाप कम होने से मूत्र उत्पादन में कमी आती है;
• बहुमूत्रता - यह स्थिति क्या है? इस परिभाषा से, डॉक्टर डाययूरिसिस को समझते हैं, जिसमें उत्सर्जित मूत्र की मात्रा तीन लीटर से अधिक होती है। यह स्थिति गुर्दे की बीमारियों जैसे पायलोनेफ्राइटिस, झुर्रीदार गुर्दे, गुर्दे की विफलता के साथ होती है। इसके अलावा, ऐसी बीमारियाँ भी हैं जो इस शरीर से जुड़ी नहीं हैं। उदाहरण के लिए, मधुमेह भी मूत्र उत्पादन में वृद्धि का कारण बन सकता है। इसके अलावा, मूत्रवर्धक गोलियां या इंजेक्शन लेने पर भी यह स्थिति देखी जाती है। उनकी कार्रवाई एडिमा को हटाने, शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाने को सुनिश्चित करती है;
• एन्यूरिया एक ऐसी स्थिति है जब प्रतिदिन उत्सर्जित मूत्र की मात्रा 50 मिलीलीटर से कम होती है। ऐसी अभिव्यक्ति के लिए एल्गोरिदम भिन्न हो सकता है, लेकिन मुख्य समस्या यह है कि द्रव मूत्र नलिका में प्रवेश नहीं करता है। औरिया का मुख्य कारण क्रोनिक किडनी रोग है, जिसमें इस अंग में पत्थरों की उपस्थिति भी शामिल है। इसके अलावा, ऐसी अभिव्यक्ति सौम्य या के कारण हो सकती है प्राणघातक सूजन, हृदय संबंधी अपर्याप्तता या गंभीर शराब या भारी धातु विषाक्तता के परिणामस्वरूप।

पॉल्यूरिया पिट्यूटरी ग्रंथि की खराबी का परिणाम हो सकता है। यह अंग एंटीडाययूरेटिक हार्मोन का उत्पादन करता है, जो पेशाब की प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है। इसलिए, यदि पिट्यूटरी ग्रंथि परेशान है, तो मूत्राधिक्य बढ़ सकता है। इसके अलावा, थायरॉइड और एड्रेनल हार्मोन भी इस घटना का कारण बन सकते हैं।

हेमोडायलिसिस क्या है?

जब गुर्दे फ़िल्टरिंग कार्य का सामना करना बंद कर देते हैं, तो शरीर चयापचय के उत्पादों को जहर देना शुरू कर देता है। यह स्थिति जीवन के लिए खतरा है। हेमोडायलिसिस रक्त शुद्धिकरण की एक हार्डवेयर विधि है, जो क्रोनिक या तीव्र गुर्दे की विफलता वाले रोगियों के जीवन को लम्बा करने की अनुमति देती है। यह एक अस्पताल में किया जाता है और इसके लिए एक कृत्रिम किडनी उपकरण की उपस्थिति की आवश्यकता होती है, साथ ही इलाज के लिए रोगी की इच्छा और क्षमता भी आवश्यक होती है।

उपकरण "कृत्रिम किडनी"

किडनी हेमोडायलिसिस के लिए "कृत्रिम किडनी" नामक मशीन की आवश्यकता होती है। इसके संचालन का सिद्धांत रोगी के रक्त प्लाज्मा से पोटेशियम, सोडियम और फास्फोरस के रूप में यूरिया, यूरिक एसिड और इलेक्ट्रोलाइट्स के निष्कर्षण पर आधारित है।

डिवाइस में निम्न शामिल हैं:

• एक छिड़काव उपकरण जो डायलाइज़र के माध्यम से रक्त को प्रवाहित करने के लिए बाध्य करता है;
• डायलाइज़र, जो रक्त को शुद्ध करता है;
• डायलाइज़र में रक्त-शुद्ध करने वाले घोल को मिलाने और आपूर्ति करने के लिए एक उपकरण;
• निगरानी करना।

डायलाइज़र ही मशीन का हृदय है। इसका मुख्य तत्व एक अर्ध-पारगम्य झिल्ली है, जो अंतरिक्ष को दो भागों में विभाजित करने की अनुमति देता है। एक भाग डायलीसेट से भरा होता है। दूसरा है मरीज का खून. यह समाधान रक्त अल्ट्राफिल्ट्रेट के समान है, जिसे रक्त के नमक और एसिड-बेस संरचना को बहाल करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

रक्त शोधन प्रक्रिया

डिवाइस तक रक्त की आपूर्ति की पहुंच एक फिस्टुला को स्थापित करने के एक सरल ऑपरेशन द्वारा प्रदान की जाती है जो धमनी को शिरा से जोड़ता है। इसकी परिपक्वता स्थापना के एक सप्ताह बाद देखी जाती है: यह बढ़ती है और त्वचा के नीचे सिलने वाली रस्सी की तरह बन जाती है। फिस्टुला की परिपक्वता के अंत में (सर्जरी के 3-6 महीने बाद), रक्त डायलिसिस के लिए इसमें सुइयां डाली जाती हैं। रक्त की आपूर्ति रोलर पंप द्वारा की जाती है।

डिवाइस मॉनिटर सिस्टम से जुड़े उपकरणों से प्राप्त डेटा प्रदर्शित करता है। इनकी मदद से रक्त प्रवाह की गति पर नजर रखी जाती है, जो सामान्य तौर पर 300-450 मिली प्रति मिनट होती है। यह सिला हुआ फिस्टुला है जो रक्त के प्रवाह को ऐसे संकेतक तक बढ़ाने की अनुमति देता है। नस में लचीलापन आ जाता है और वह अच्छे से फैलने लगती है, जिससे किडनी हेमोडायलिसिस की प्रभावशीलता बढ़ जाती है।

एक नियम के रूप में, हेमोडायलिसिस अस्पताल में किया जाता है। इस प्रक्रिया को संभालने के लिए महंगे उपकरण और कौशल की आवश्यकता होती है। लेकिन हाल ही में घर पर हीमोडायलिसिस संभव हो गया है। इसके लिए विशेष रूप से प्रशिक्षित साथी की आवश्यकता होती है। रक्त शुद्धिकरण के दौरान रोगी के रक्तचाप और नाड़ी की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। हेमोडायलिसिस 5-6 घंटे तक चलता है और सप्ताह में 2-3 बार किया जाता है।

जटिलताओं

शरीर में किडनी की भूमिका पर विचार करने से यह स्पष्ट है कि यदि उनके कार्य में गड़बड़ी होती है, तो अन्य अंगों की कार्यप्रणाली भी बाधित होती है। रक्त को शुद्ध करते समय उल्लंघनों से पूरी तरह बचा नहीं जा सकता। इसलिए, हेमोडायलिसिस की जटिलताएँ संभव हैं:

• एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं में कमी);
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)। यदि यह प्रारंभ में गुर्दे की विकृति में से एक है, तो रोगी लगभग पूरी तरह से नमक को बाहर कर देता है और शरीर में तरल पदार्थ के प्रवाह को सीमित कर देता है;
• हराना तंत्रिका तंत्रपैरों और हाथों सहित पैरों की संवेदनशीलता में कमी की विशेषता;
• हड्डी की क्षति - फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय के उल्लंघन के परिणामस्वरूप डिस्ट्रोफी। इस जटिलता से बचने के लिए, शरीर में प्रवेश करने वाले खनिजों के अनुपात का कड़ाई से निरीक्षण करना आवश्यक है;
• पेरिकार्डिटिस - हृदय को ढकने वाली झिल्ली की सूजन;
• हाइपरकेलेमिया के कारण कार्डियक अरेस्ट हो जाता है। किडनी के ठीक से काम न करने पर रक्त में पोटैशियम का स्तर बढ़ जाता है। यदि यह मानक से काफी अधिक हो जाता है, तो हृदय का काम बाधित हो जाता है, इसके रुकने तक।

उपरोक्त जटिलताएँ कभी-कभार ही होती हैं, उन दुष्प्रभावों के विपरीत जो लगभग हर रोगी अनुभव करता है।

किडनी हेमोडायलिसिस के कारण मतली और यहां तक ​​कि उल्टी भी होती है। हृदय की लय गड़बड़ा जाती है, मांसपेशियों में ऐंठन, ब्रोंकोस्पज़म संभव है। छाती और पीठ में दर्द महसूस हो सकता है, दृश्य और श्रवण क्षमता कम हो जाती है। एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव हैं। यदि आप किसी भी दुष्प्रभाव और जटिलताओं का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

हेमोडायलिसिस के लिए संकेत और मतभेद

किडनी हेमोडायलिसिस के लिए संकेत:

• गुर्दे की विफलता के तीव्र और जीर्ण रूप;
• शराब का नशा;
• हृदय की परत की सूजन;
• इलेक्ट्रोलाइट रक्त संरचना का महत्वपूर्ण उल्लंघन;
• हेमोडायलिसिस मशीन की झिल्ली में प्रवेश करने वाले जहर से नशा;
• हाइपरहाइड्रेशन (संचार प्रणाली में अतिरिक्त तरल पदार्थ) से रोगी के जीवन को खतरा होता है।

लेकिन रक्त शुद्धिकरण की इस विधि में मतभेद हैं:

• मस्तिष्क के जहाजों को नुकसान;
• जिगर का सिरोसिस;
• सीएनएस घाव;
• मधुमेह होने पर आयु 70 वर्ष;
• आयु 80 वर्ष से;
• कैंसरयुक्त ट्यूमर;
• रुकावट के चरण में फुफ्फुसीय विकृति;
• परिधीय वाहिकाओं की विकृति का विघटित चरण;
• मनोविकृति, मिर्गी और सिज़ोफ्रेनिया;
• क्रोनिक हेपेटाइटिस;
• इस्केमिक हृदय रोग, यदि आपको पहले मायोकार्डियल रोधगलन हुआ हो;
• नशीली दवाओं की लत और शराब की प्रवृत्ति;
• दिल की धड़कन रुकना।

किडनी हेमोडायलिसिस के भी सापेक्ष संकेत हैं। क्या रक्त शुद्धिकरण करना संभव है, यदि कोई हो, प्रत्येक में उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है विशिष्ट मामला. खतरा गर्भाशय फाइब्रॉएड और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सर की उपस्थिति में मौजूद है, क्योंकि गंभीर रक्तस्राव संभव है। तपेदिक का सक्रिय रूप भी एक सापेक्ष विपरीत संकेत है।

हेमोडायलिसिस के लिए आहार

रक्त को साफ करने के बाद परिणाम को यथासंभव लंबे समय तक बनाए रखना महत्वपूर्ण है। इसके लिए किडनी के हेमोडायलिसिस के लिए आहार दिखाया गया है। लेकिन सलाह दी जाती है कि खून को हार्डवेयर विधि से साफ करने से पहले इस पर स्विच कर लें। आहार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, लेकिन इसके सिद्धांत हमेशा समान होते हैं:

• शरीर में प्रवेश करने वाले लवण, पोटेशियम, फास्फोरस और पानी की मात्रा को कम करना;
• एल्युमीनियम युक्त दवाएं लेने का बहिष्कार;
• शरीर में प्रवेश करने वाले प्रोटीन और ऊर्जा की मात्रा बढ़ाना।

किडनी डायलिसिस के दौरान, रोगी का ऊर्जा व्यय नाटकीय रूप से बढ़ जाता है, इसलिए आहार का ऊर्जा मूल्य बढ़ना चाहिए। चूँकि रक्त शोधन की हार्डवेयर विधि अपूर्ण है, प्रोटीन का कुछ भाग विषाक्त पदार्थों के साथ निकल जाता है। ऐसे में मरीज को अधिक प्रोटीन के सेवन की आवश्यकता होती है। लेकिन फॉस्फोरस से भरपूर खाद्य पदार्थों (मछली और पनीर) की कीमत पर प्रोटीन की पूर्ति नहीं की जा सकती।

फुफ्फुसीय और मस्तिष्क शोफ को बाहर करने के लिए आपके द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा कम होनी चाहिए। जल सेवन की दर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। आपको जो तरल पदार्थ आप पीते हैं और जो व्यंजन (सूप, फल) में शामिल हैं, दोनों को ध्यान में रखना होगा। शराब पीने की इच्छा को कम करने के लिए नमक का सेवन कम करें। और खाने को स्वादिष्ट बनाए रखने के लिए उसमें मसाले डाले जाते हैं. लेकिन खाना मसालेदार नहीं होना चाहिए, नहीं तो आपको पीने का मन करेगा.

गुर्दे की विफलता के साथ, कैल्शियम बाहर निकलना शुरू हो जाता है। फास्फोरस की मात्रा अधिक होने पर यह शरीर से अधिक निकलेगा। इसलिए, फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय को बनाए रखने के लिए इन खनिजों का सीमित मात्रा में सेवन करना महत्वपूर्ण है। इसके विपरीत, पोटेशियम रक्त में बढ़ जाता है। इसलिए इसका सेवन भी सीमित होना चाहिए।