गर्भवती महिला के इलाज के लिए सबसे सुरक्षित एंटीबायोटिक। गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक्स: क्यों नहीं और आप कब ले सकते हैं

गर्भावस्था के दौरान एक महिला को अक्सर "नहीं" सुनाई देता है। यह दैनिक जीवन के सभी पहलुओं पर लागू होता है। लड़की के बैठने की स्थिति से शुरू करके भोजन और दवा तक। इसलिए, कई लोग सोच रहे हैं कि क्या गर्भवती महिलाओं के लिए एंटीबायोटिक्स निषिद्ध नहीं हैं, अगर इस अवधि में इतने सारे प्रतिबंध हैं। और अगर आप इस तरह की दवाएं ले सकते हैं, तो कौन सी? गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले यह सब समझने की सलाह दी जाती है। अन्यथा, अवैध दवाएं न केवल नकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं भावी माँ, लेकिन बच्चे के लिए भी, साथ ही "दिलचस्प स्थिति" के पूरे पाठ्यक्रम के लिए भी। एंटीबायोटिक्स और गर्भवती महिलाओं से जुड़ी हर बात पर आगे चर्चा की जाएगी। दरअसल, अगर आप पहले से ही इस पल का ध्यान रखेंगे तो कोई गंभीर समस्या नहीं आएगी।

स्थायी प्रतिबंध

पहली बात जिस पर आपको ध्यान देना चाहिए वह शाश्वत निषेध है जो पद पर महिलाओं के अधीन है। इस बिंदु का उल्लेख पहले ही किया जा चुका है। बात यह है कि गर्भावस्था के दौरान लड़की को हर उस चीज से सावधान रहना चाहिए जो शरीर पर असर डाल सकती है।

निषेधों की सूची में दवाएँ सबसे महत्वपूर्ण वस्तुओं में से एक हैं। कुछ लोग बताते हैं कि डॉक्टर के निर्देशों के बिना सामान्य एस्कॉर्बिक एसिड भी लेना मना है। इसलिए, अध्ययन के तहत मुद्दे पर विशेष ध्यान देना होगा। वास्तव में, एक गर्भवती महिला के जीवन में दवाओं की भूमिका अतिरंजित है। कम से कम विटामिन के संबंध में. उनमें से कुछ को डॉक्टरी सलाह के बिना लिया जा सकता है, लेकिन साथ ही आप स्वयं इसका पता लगा सकते हैं दैनिक भत्ता. लेकिन अधिक प्रभावी दवाओं के बारे में क्या? क्या गर्भवती महिलाएं एंटीबायोटिक्स ले सकती हैं?

शाश्वत विवाद

यह विषय हमेशा विवाद का विषय रहा है। बात यह है कि गर्भवती महिलाओं को एंटीबायोटिक्स दी जा सकती हैं या नहीं, इस सवाल का स्पष्ट रूप से उत्तर देना संभव नहीं होगा। एक ओर, किसी भी बीमारी के लिए उपचार की आवश्यकता होती है। और इसलिए अगर जरूरत पड़ेगी तो दवा तो खानी ही पड़ेगी. यहां तक ​​कि एंटीबायोटिक्स भी.

लेकिन दूसरी ओर, अक्सर ऐसी दवाओं के प्रभाव का गर्भवती शरीर पर या तो परीक्षण नहीं किया गया है, या नहीं किया गया है। सबसे अच्छे तरीके सेबच्चे के विकास पर असर पड़ता है. इसलिए, कई लोग इन दवाओं को आसानी से मना कर देते हैं। ये पूरी तरह सही नहीं है. तो गलती कैसे न करें? गर्भावस्था के दौरान ये दवाएं कितनी खतरनाक हैं?

लगभग नशामुक्त

यह ध्यान में रखना चाहिए कि एंटीबायोटिक्स शक्तिशाली दवाएं हैं। इसलिए, कम से कम उन्हें विशेष देखभाल की आवश्यकता है। गर्भवती महिलाओं के लिए एंटीबायोटिक्स ज्यादातर प्रतिबंधित हैं। बिल्कुल अधिकांश दवाओं की तरह।

यदि आप दवाओं को करीब से देखें, तो 90% मामलों में आप मतभेदों में "स्तनपान" और "गर्भावस्था" जैसी चीजें देख सकते हैं। यहां तक ​​कि नाक की भीड़ के लिए कुछ स्प्रे की भी सिफारिश नहीं की जाती है। और उनका प्रभाव एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में बहुत हल्का होता है।

तदनुसार, आदर्श रूप से, गर्भावस्था बिना कोई दवा बताए आगे बढ़नी चाहिए। अपवाद विटामिन है. गर्भवती माताओं के लिए विशेष विटामिन कॉम्प्लेक्स हैं। उन्हें स्वीकार किया जा सकता है. लेकिन यह बिल्कुल भी एंटीबायोटिक्स नहीं है! सच है, कोई भी बीमारी से प्रतिरक्षित नहीं है। और इसलिए, एक बच्चे की उम्मीद करने वाली महिला का इलाज बहुत समस्याग्रस्त है। खासकर यदि जटिलताएँ पहले ही हो चुकी हों, या किसी प्रकार की गंभीर बीमारी हो।

माने या न माने

क्या गर्भवती महिलाएं एंटीबायोटिक्स ले सकती हैं? जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, प्रश्न कठिन है। आख़िरकार, बहुत कुछ बीमारी की प्रकृति और लड़की के स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करता है। एक बात निश्चित है: किसी भी सर्दी के साथ, आपको इस प्रकार की दवा लेने की आवश्यकता नहीं है। यह एक अनावश्यक उपाय है, जिससे भविष्य में लाभ मिलने की संभावना नहीं है।

सामान्य तौर पर, सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, आपको सही निदान करने के लिए सभी आवश्यक परीक्षण पास करने होंगे, साथ ही डॉक्टर से परामर्श करना होगा। परामर्श के बाद ही सही उत्तर स्पष्ट हो सकेगा। कभी-कभी डॉक्टर आपको कुछ प्रकार के एंटीबायोटिक लेने की अनुमति देते हैं, लेकिन खुराक के सख्त पालन के साथ।

तदनुसार, हम कह सकते हैं कि एंटीबायोटिक्स हमेशा प्रतिकूल नहीं होते हैं। ऐसी स्थितियाँ हैं जिनमें यह उपचार विकल्प ही एकमात्र आशा है। आपको डरना नहीं चाहिए. एक अनुभवी विशेषज्ञ को चुनना बेहतर है जो पेशेवरों और विपक्षों का मूल्यांकन कर सके और फिर उचित निर्णय ले सके। लेकिन आपको डॉक्टरों पर भी भरोसा करने की ज़रूरत नहीं है। कोई भी चिकित्सीय त्रुटियों की संभावना से इंकार नहीं करता है।

विकल्प खोजें

जैसा कि आप अनुमान लगा सकते हैं, गर्भवती महिलाओं के लिए एंटीबायोटिक्स एक गंभीर जोखिम हैं। इस अवधि में शक्तिशाली दवाएं, सिद्धांत रूप में, वर्जित हैं। इसलिए बिना डॉक्टर के आपको इनका सेवन शुरू करने की जरूरत नहीं है।

यदि किसी विशेष विशेषज्ञ ने उपचार के लिए एंटीबायोटिक निर्धारित किया है, तो पहले डॉक्टर से वैकल्पिक समाधान के बारे में पूछने की सलाह दी जाती है। अक्सर यह पता चलता है कि एंटीबायोटिक को बिना किसी समस्या के ऐसी दवा से बदला जा सकता है जो भ्रूण के लिए कम खतरनाक है। खोजने के लिए काफी अच्छा है. रूस में यह प्रथा अत्यंत दुर्लभ है। और केवल सबसे वास्तविक पेशेवर, अपने क्षेत्र के विशेषज्ञ ही इसमें लगे हुए हैं। बाकी सभी लोग अपने सभी रोगियों को मानक दवाएं लिख रहे हैं। इस तथ्य को ध्यान में रखा जाना चाहिए.

अनुमत सूची

गर्भवती महिलाएं कौन सी एंटीबायोटिक्स ले सकती हैं? दवाओं की एक अलग सूची है जिन्हें "दिलचस्प स्थिति" की अवधि के दौरान लिया जा सकता है। लेकिन, फिर से, डॉक्टर से प्रारंभिक परामर्श के बाद ही। कुछ महिलाएं जब भी संभव हो किसी भी एंटीबायोटिक से परहेज करने की सलाह देती हैं। अनुमत सूची से भी.

तथाकथित सुरक्षित एंटीबायोटिक्स हैं। भ्रूण के लिए उनका खतरा साबित नहीं हुआ है। अधिक सटीक रूप से, इसका खुलासा नहीं किया गया था। हालांकि जोखिम हमेशा बना रहता है. इस श्रेणी में शामिल हैं:

  • पेनिसिलिन श्रृंखला ("ऑक्सासिलिन", "एमोक्सिसिलिन" और इसी तरह);
  • सेफलोस्पोरिन श्रृंखला ("सेफ़ाटॉक्सिम", "सेफ़ाज़ोलिन");
  • मैक्रोलाइड्स ("एज़िथ्रोमाइसिन", "एरिथ्रोमाइसिन")।

ये दवाएं गर्भावस्था के दौरान शरीर पर बहुत अधिक प्रभाव नहीं डालती हैं, लेकिन ये कीटाणुओं को अच्छी तरह से मार देती हैं। ये सभी दवाएं न केवल "दिलचस्प स्थिति" के दौरान, बल्कि उसके दौरान भी निर्धारित की जा सकती हैं स्तनपान. इसलिए डरो मत. हां, आपको डॉक्टर की सलाह का सख्ती से पालन करना होगा। लेकिन इस मामले में गर्भवती महिलाओं के लिए एंटीबायोटिक्स ही फायदेमंद हैं।

छोटी अवधि

गर्भकालीन आयु जैसी वस्तु एक बड़ी भूमिका निभाती है। दरअसल, पहले 12 हफ्तों में गर्भपात की संभावना अधिक होती है। इसलिए आपको अपनी सेहत पर विशेष ध्यान देने की जरूरत है। खासतौर पर जब बात कुछ दवाएं लेने की हो।

क्या आपने एंटीबायोटिक्स लीं? क्या आपको नहीं पता था कि आप गर्भवती थीं? क्या मुझे डरना चाहिए? इसका स्पष्ट उत्तर देना कठिन है। यदि दवा उस सूची में शामिल है जो पहले बताई गई थी, तो कोई गंभीर खतरा नहीं है। अन्यथा, तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना और गर्भावस्था के दौरान सावधानीपूर्वक निगरानी करना बेहतर है।

वैसे, चालू लघु अवधिअक्सर सामान्य सर्दी जैसी बीमारियों के लिए गंभीर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। आप लोक तरीकों से काम चला सकते हैं। किसी भी मामले में, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, गंभीर बीमारी की बात आने पर इस पर ध्यान देना सबसे अच्छा है। सामान्य सर्दी का इलाज इस तरह से नहीं किया जाना चाहिए। एंटीबायोटिक्स, यहां तक ​​कि एक सामान्य व्यक्ति पर भी, हमेशा अच्छा प्रभाव नहीं पैदा करते हैं, गर्भवती महिला की तो बात ही छोड़ दें। और इस बात को ध्यान में रखना होगा.

योजना बनाते समय

क्या गर्भवती महिला एंटीबायोटिक्स ले रही थी? सब कुछ उतना डरावना नहीं है जितना लगता है। लेकिन डॉक्टरों को इस पर लगातार रिपोर्ट देनी होगी. इसके अलावा, "दिलचस्प स्थिति" की अनुमानित या सटीक तारीख का संकेत। और गर्भावस्था की योजना बनाते समय क्या होगा?

बात यह है कि अतिरिक्त जोखिमों से बचने के लिए शक्तिशाली दवाएं न लेने की सलाह दी जाती है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, उन लोगों के लिए भी जो जल्द से जल्द एक बच्चे को गर्भ धारण करना चाहते हैं बुरी आदतेंविपरीत। कुछ गंभीर दवाओं का तो जिक्र ही नहीं!

यदि, गर्भधारण के अगले प्रयासों की अवधि के दौरान, भागीदारों में से एक बीमार पड़ गया, लेकिन केवल एंटीबायोटिक दवाओं के कारण ठीक हो गया, तो योजना को थोड़ा स्थगित करने की सिफारिश की जाती है। एंटीबायोटिक्स ख़त्म होने के 2.5-3 महीने बाद इसे फिर से शुरू करना सबसे अच्छा है। तब अजन्मे बच्चे पर अध्ययन की गई दवाओं के हानिकारक प्रभावों से जुड़े जोखिमों को पूरी तरह से खत्म करना संभव होगा। वैसे, यह साबित नहीं हुआ है, लेकिन कुछ लड़कियों का कहना है कि एंटीबायोटिक्स गर्भधारण में बाधा डालती हैं। यह एक और कारण है कि जनसंख्या शक्तिशाली दवाओं से इनकार करती है।

गर्भावस्था पर प्रभाव

आगे क्या होगा? एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के संबंध में आधुनिक महिलाओं के लिए अन्य कौन सी बारीकियाँ दिलचस्प हो सकती हैं? कुछ लोग पहले से चिंतित रहते हैं कि इस तरह के उपचार के बाद क्या विशिष्ट परिणाम सामने आ सकते हैं। विशेष रूप से चिंता की बात वे स्थितियाँ हैं जब एक महिला को पता नहीं था कि वह गर्भवती थी और उसने एंटीबायोटिक्स पी लीं।

घटनाओं के विकास के लिए काफी कुछ विकल्प हैं। क्या उपचार के रूप में एंटीबायोटिक्स निर्धारित थे? क्या आपको नहीं पता था कि आप गर्भवती थीं? भविष्य में यह क्या हो सकता है? इसकी भविष्यवाणी करना कठिन है. फिर भी, डॉक्टर इस प्रकार की दवाओं का महिला शरीर पर सबसे अच्छा प्रभाव नहीं बताते हैं।

क्या उम्मीद करें? ऐसा माना जाता है कि एंटीबायोटिक्स भ्रूण में विकृतियों का कारण बनते हैं। विशेषकर पर प्रारंभिक तिथियाँ. इसीलिए कुछ लोगों का कहना है कि ऐसी तेज़ दवाओं को बिना किसी असफलता के बाहर रखा जाना चाहिए। और पूरी गर्भावस्था के दौरान न लें।

इसके अलावा, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एंटीबायोटिक गर्भपात का कारण बन सकता है। हालाँकि, एक मजबूत भावनात्मक झटका भी गर्भावस्था के समान परिणाम का कारण बन सकता है।

अगला परिदृश्य यह है कि गर्भवती महिलाओं के लिए एंटीबायोटिक्स सैद्धांतिक रूप से खतरनाक नहीं हैं। इसका नकारात्मक असर होने वाले बच्चे पर ही पड़ेगा। कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं जैसे बहरापन या अंधापन, या दृष्टि/सुनने की आंशिक हानि। आनुवंशिक विसंगतियों के बारे में भी मत भूलना। कोई भी उनसे सुरक्षित नहीं है, और एंटीबायोटिक्स लेना ऐसी घटनाओं के लिए अनुकूल वातावरण का निर्माण है।

तदनुसार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि अध्ययनित प्रकार की दवाएं हमेशा परिणाम नहीं देती हैं सकारात्मक परिणाम. अधिकांश बीमारियाँ, जैसा कि पहले ही बताया जा चुका है, एंटीबायोटिक दवाओं के बिना ठीक हो सकती हैं। इसलिए, अतिरिक्त बीमा के लिए उपचार के वैकल्पिक तरीकों की तलाश करने की सिफारिश की जाती है। लेकिन, निःसंदेह, आपको किसी भी मामले में स्व-दवा नहीं करनी चाहिए। यह एंटीबायोटिक दवाओं के बिना सोचे-समझे इस्तेमाल से कम खतरनाक नहीं है। निर्णय लेना बहुत कठिन हो सकता है.

सटीक मतभेद

सिद्धांत रूप में, गर्भवती महिलाएं एंटीबायोटिक्स पी सकती हैं। पहले से संकेतित अनुमत दवाओं के साथ, 100% प्रतिबंधों की एक सूची पर प्रकाश डाला जाना चाहिए। आख़िरकार, सभी दवाएँ सुरक्षित नहीं हैं। और हर किसी को गर्भावस्था के दौरान भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ने की संभावना कम नहीं होती है।

100% प्रतिबंधित क्या है? फिलहाल, निम्नलिखित दवाओं को प्रतिष्ठित किया जा सकता है, जो गर्भावस्था के दौरान निषिद्ध सूची में हैं:

  • "टेट्रासाइक्लिन"।
  • "क्लैसिड"।
  • फ्रिलिड।
  • सभी फ़्लोरोक्विनोलोन.
  • "मैक्रोपेन"।
  • "रॉक्सिथ्रोमाइसिन"।
  • "एंटरोफ्यूरिल"।
  • अमीनोग्लुकोसाइड्स (कोई भी)।
  • "लेवोमाइसेटिन"।
  • ओलाज़ोल।
  • "बिसेप्टोल"।
  • "डाइऑक्साइडिन"।

निषेधों की सूची यहीं समाप्त नहीं होती है। बात बस इतनी है कि ये दवाएं अक्सर डॉक्टरों की सिफारिशों में पाई जाती हैं। इसलिए, इनसे बचना ही बेहतर है। यदि डॉक्टर अभी भी दृढ़ता से इन दवाओं के साथ उपचार का सुझाव देता है, तो किसी अन्य विशेषज्ञ को ढूंढने और उसे अन्य उपचार लिखने के लिए कहने की सिफारिश की जाती है। गर्भावस्था के दौरान आपको किसी भी बहाने से एंटीबायोटिक्स नहीं लेनी चाहिए, जो इस सूची में शामिल हैं। आख़िरकार, भ्रूण पर प्रभाव गंभीर हो सकता है। उदाहरण के लिए, अस्थि मज्जा क्षतिग्रस्त हो जाएगा।

रोकथाम या वास्तविक आवश्यकता

एंटीबायोटिक्स पर गर्भवती महिला? यह पहले ही कहा जा चुका है कि आपको डॉक्टरों पर 100% भरोसा नहीं करना चाहिए। आधुनिक चिकित्सकों में अक्सर ऐसे लोग होते हैं जो कई दवाएं लिखते हैं। विभिन्न प्रकार के"रोकथाम के लिए" या बस "आप स्वस्थ रहेंगे" के बहाने।

ईमानदारी से कहें तो विटामिन के मामले में अब भी कोई सहमत हो सकता है। विटामिन कॉम्प्लेक्स, एक नियम के रूप में, भ्रूण के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं। और ओवरडोज़ होने की संभावना बहुत कम है। रोकथाम के लिए या सिर्फ इसलिए कि डॉक्टर ने ऐसा कहा है, एंटीबायोटिक न लें। इसके बारे मेंकेवल एक गंभीर बीमारी की उपस्थिति के बारे में। "गंभीर" से आपका क्या तात्पर्य है? गर्भवती महिला के लिए कोई भी बीमारी अपना खतरा लेकर आती है।

लेकिन साथ ही, आपको जागरूक होना चाहिए: सर्दी, तीव्र श्वसन संक्रमण और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण ऐसी बीमारियाँ हैं जिनमें एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है। भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ने का जोखिम बहुत अधिक है। कुछ महिलाएं यह भी बताती हैं कि फ्लू होने पर भी हमेशा गुणकारी दवाओं को प्राथमिकता देना जरूरी नहीं है। जब अन्य साधन काम नहीं कर रहे हों तो एंटीबायोटिक्स पर ध्यान देना चाहिए। या उच्च तापमान की उपस्थिति में जो कई दिनों से कम नहीं हुआ है।

निष्कर्ष

अगर किसी महिला ने एंटीबायोटिक्स ली है बाद की तारीखें, तो शिशु के विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ने की संभावना न्यूनतम है। शुरुआती दौर में ख़तरा ज़्यादा होता है. दवाएँ गर्भवती माँ और बच्चे के शरीर पर सबसे अच्छा प्रभाव नहीं डाल सकती हैं। इसलिए बेहतर होगा कि एंटीबायोटिक्स लेने से पहले कई बार सोच-विचार कर लें।

सामान्य तौर पर, उपरोक्त सभी के बावजूद, इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि शक्तिशाली दवाओं का उपयोग निस्संदेह शिशु के विकास के संबंध में नकारात्मक प्रभाव डालेगा। लेकिन एंटीबायोटिक से गर्भवती महिलाओं का इलाज अभी भी एक चरम उपाय है।

गर्भावस्था के दौरान, यदि संभव हो तो एक महिला को अपनी दवा का सेवन सीमित करना चाहिए। दवाएँ लेने से, गर्भवती माँ न केवल अपने स्वास्थ्य को, बल्कि सबसे पहले, अपने बच्चे के स्वास्थ्य को जोखिम में डालती है। हालाँकि, ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब दवा आवश्यक हो जाती है। अक्सर जीवाणुरोधी एजेंट लेने की आवश्यकता होती है। तो क्या गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक्स लेना संभव है? इस मुद्दे पर बहुत सावधान और सक्षम दृष्टिकोण की आवश्यकता है। आइए इसे जानने का प्रयास करें।

क्या गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक्स लेना संभव है?

जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। यह याद रखना चाहिए कि ये दवाएं वायरस पर असर नहीं करतीं, दर्द निवारक और ज्वरनाशक दवाएं नहीं हैं। इसके अलावा, एंटीबायोटिक्स बिल्कुल भी हानिरहित दवाएं नहीं हैं जिनमें कई मतभेद होते हैं और कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इसलिए, आप इन्हें डॉक्टर के निर्देशानुसार ही ले सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान एक महिला के लिए यह याद रखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। जीव भावी माँइस अवधि के दौरान, यह विभिन्न संक्रमणों के प्रति अधिक कमजोर और रक्षाहीन हो जाता है। इस तथ्य के अलावा कि इस समय एक महिला की पुरानी बीमारियाँ अक्सर बढ़ जाती हैं, वह कई सर्दी और संक्रामक रोगों के प्रति रक्षाहीन हो जाती है। और अक्सर ऐसी स्थितियां होती हैं जब दवा से इलाजकरना असंभव है. गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक्स तीव्र पायलोनेफ्राइटिस, गंभीर टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, गंभीर आंतों में संक्रमण, शुद्ध घाव, जलन के इलाज के लिए आवश्यक हैं। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक्स रक्त विषाक्तता, सेप्सिस जैसी गंभीर संक्रामक जटिलताओं के लिए निर्धारित की जाती हैं। कभी-कभी महिलाओं को विशिष्ट बीमारियाँ होती हैं जिनमें एंटीबायोटिक्स की बस आवश्यकता होती है। विशेष रूप से, ये ब्रुसेलोसिस (जानवरों से मनुष्यों में फैलने वाला एक संक्रामक रोग), टिक-जनित बोरेलिओसिस (टिक्स द्वारा प्रसारित एक संक्रामक रोग) और अन्य बीमारियाँ हैं।

जीवाणुरोधी दवाओं का प्रभाव

गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक्स, चिकित्सीय प्रभाव के अलावा, कई नकारात्मक प्रभाव भी डालते हैं। दुष्प्रभाव. सबसे पहले, वे मानव यकृत, शरीर के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं और प्रतिरक्षा को काफी कम कर देते हैं। एक गर्भवती माँ के लिए, इसके बहुत गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

भ्रूण पर प्रभाव काफी हद तक महिला की गर्भकालीन आयु पर निर्भर करता है।

  • प्रारंभिक गर्भावस्था में एंटीबायोटिक्स भावी पुरुष के स्वास्थ्य के लिए विशेष रूप से खतरनाक होते हैं। इस अवधि के दौरान, भ्रूण के ऊतकों और अंगों का निर्माण और निर्माण होता है। साथ ही, मातृ नाल अभी भी बच्चे को दवाओं के प्रवेश और उनके हानिकारक प्रभावों से बचाने के लिए तैयार नहीं है। इसलिए, प्रारंभिक गर्भावस्था में अधिकांश एंटीबायोटिक्स वर्जित हैं।
  • दूसरी तिमाही में, भ्रूण के मुख्य ऊतक और अंग पहले ही बन चुके होते हैं। गठन के चरण में शिशु का मस्तिष्क और उसके जननांग होते हैं। बच्चे के जन्म तक उनका विकास होता रहेगा। दूसरी तिमाही की गर्भावस्था के दौरान कुछ एंटीबायोटिक दवाओं की अनुमति है।
  • तीसरी तिमाही में, अधिक व्यापक स्पेक्ट्रम के एंटीबायोटिक दवाओं की अनुमति है।

लेकिन किसी भी मामले में, गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक लेने के लिए एक शर्त डॉक्टर द्वारा दवा की नियुक्ति होनी चाहिए। केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ ही सही जीवाणुरोधी एजेंट, इसकी खुराक और चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि चुन सकता है।

थोड़े से भी दुष्प्रभाव विकसित होने पर, गर्भवती माँ को तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

एंटीबायोटिक्स के प्रकार

सभी जीवाणुरोधी दवाओं को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

  1. एंटीबायोटिक्स जो गर्भावस्था के दौरान बिल्कुल वर्जित हैं;
  2. एंटीबायोटिक्स जिन्हें गर्भवती महिलाएं सावधानी के साथ ले सकती हैं;
  3. एंटीबायोटिक्स जिनका उपयोग गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर की देखरेख में किया जा सकता है।

गर्भावस्था में वर्जित

  1. टेट्रासाइक्लिन, डॉक्सीसाइक्लिन - लीवर पर एक मजबूत विषाक्त प्रभाव डालते हैं। इसके अलावा, वे प्लेसेंटा से गुजरते हुए, भ्रूण के दांतों के कीटाणुओं और हड्डियों में जमा होने में सक्षम होते हैं, जिससे उनके खनिजकरण को रोका जा सकता है।
  2. क्लैरिथ्रोमाइसिन (क्लैबक्स, फ्रोमिलिड, क्लैसिड) - गर्भवती महिलाओं में उपयोग की सुरक्षा सिद्ध नहीं हुई है।
  3. फ्लोरोक्विनोलोन (फ्लोक्सल, एबेटल, नोलिसिन, सिप्रोलेट, सिप्रोफ्लोक्सासिन) गर्भवती महिलाओं में उपयोग के लिए पूरी तरह से प्रतिबंधित हैं। पशु अध्ययनों में, भ्रूण के जोड़ों पर उनका हानिकारक प्रभाव साबित हुआ है।
  4. रॉक्सिथ्रोमाइसिन, मिडकैमाइसिन (रूलिड, मैक्रोपेन) - गर्भवती महिलाओं में उपयोग की सुरक्षा का अध्ययन नहीं किया गया है।
  5. निफुरोक्साज़ाइड (एंटरोफ्यूरिल, एर्सेफ्यूरिल), फ़राज़िडिन (फ़ुरगिन, फ़ुरमाग) - संभावित रूप से नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।
  6. एमिनोग्लाइकोसाइड्स (स्ट्रेप्टोमाइसिन, टोब्रामाइसिन, कैनामाइसिन) - आसानी से नाल को पार कर जाते हैं, जिससे भ्रूण के आंतरिक कान और गुर्दे में जटिलताएं हो जाती हैं।
  7. क्लोरैम्फेनिकॉल (ओलाज़ोल, सिंथोमाइसिन, लेवोमाइसेटिन) नाल को जल्दी से पार करने की उनकी क्षमता के कारण गर्भावस्था के दौरान निषिद्ध एंटीबायोटिक हैं। ये दवाएं रक्त कोशिकाओं के विभाजन को बाधित कर सकती हैं और बच्चे की अस्थि मज्जा को बाधित कर सकती हैं।
  8. सह-ट्रिमोक्साज़ोल (ग्रोसेप्टोल, बैक्ट्रीम, बिसेप्टोल) - दवाएं, जिनके उपयोग से भ्रूण के विकास में मंदी आती है, हृदय दोष, जन्मजात विकृति विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
  9. डाइऑक्साइडिन एक उपकरण है जिसका उपयोग सर्जरी में घावों को कीटाणुरहित करने के लिए किया जाता है। जानवरों के भ्रूण पर उत्परिवर्ती और विषाक्त प्रभाव सिद्ध।

सावधानी के साथ लिया जा सकता है

  1. नाइट्रोफ्यूरेंटोइन (फ़्यूराडोनिन) - केवल गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में लिया जा सकता है।
  2. एज़िथ्रोमाइसिन (हेमोमाइसिन, ज़ी-फैक्टर, ज़िट्रोलाइड, सुमामेड) - जब बिल्कुल आवश्यक हो, विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं में क्लैमाइडियल संक्रमण के उपचार में उपयोग किया जाता है।
  3. जेंटामाइसिन - केवल सख्त स्वास्थ्य कारणों (रक्त विषाक्तता, सेप्सिस) के लिए उपयोग की अनुमति है। दवा की खुराक की सही गणना करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इससे अधिक होने पर बहरे बच्चे के होने का खतरा होता है।
  4. मेट्रोनिडाजोल (फ्लैगिल, मेट्रोगिल, ट्राइकोपोल, क्लियोन) - गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में उपयोग किया जाता है। भ्रूण में मस्तिष्क, जननांगों और अंगों में दोषों के विकास को भड़काने में सक्षम।

चिकित्सकीय देखरेख में उपयोग करें

  1. एरिथ्रोमाइसिन (रोवामाइसिन, विल्प्राफेन) - छोटी सांद्रता में नाल को पार करता है।
  2. सेफलोस्पोरिन (सेफेलिम, सेफोटैक्सिम, सेफिक्सिम, सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफैलेक्सिन, सेफाज़ोलिन) छोटी सांद्रता में नाल को पार करते हैं।
  3. पेनिसिलिन (एम्पिसिलिन, एमोक्सिक्लेव, एमोक्सिसिलिन) - आमतौर पर भ्रूण को प्रभावित नहीं करता है।

संतुष्ट

गर्भ धारण करते समय, एक महिला की प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है, इसलिए भावी मां का शरीर अक्सर विभिन्न एटियलजि के रोगों के प्रति संवेदनशील होता है। यह गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए खतरनाक है। नवजात विकृति के जोखिम को कम करने के लिए, डॉक्टर मदद का सहारा लेते हैं एंटीबायोटिक चिकित्सा. यह याद रखना महत्वपूर्ण है: गर्भवती महिलाओं के लिए सभी एंटीबायोटिक्स की अनुमति नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के लिए संकेत

डॉक्टर असाधारण मामलों में एंटीबायोटिक थेरेपी लिखते हैं, जब गर्भवती मां के स्वास्थ्य लाभ भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के संभावित खतरे से अधिक होते हैं। गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग चिकित्सीय संकेतों की उपस्थिति में सख्त चिकित्सकीय देखरेख में किया जाता है। ऐसी बीमारियों के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा प्रासंगिक है। महिला शरीरअन्य औषधीय समूहों के प्रतिनिधियों के साथ संयोजन में:

  • मूत्र प्रणाली: पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, एक किडनी;
  • प्रजनन प्रणाली: गोनोरिया, क्लैमाइडिया, सिफलिस, ट्राइकोमोनिएसिस, बैक्टीरियल वेजिनोसिस, यूरियाप्लाज्मोसिस, माइकोप्लाज्मोसिस;
  • श्वसन प्रणाली: साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया;
  • हेपेटोबिलरी सिस्टम: तीव्र वसायुक्त अध: पतन, एचईएलपी सिंड्रोम, कोलेसिस्टिटिस;
  • पाचन तंत्र के संक्रामक रोग;
  • चोट, पुरुलेंट और खुले घाव, बिगड़ा हुआ ऊतक ट्राफिज्म के साथ;
  • संक्रामक प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भपात।

एंटीबायोटिक खतरा समूह

गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं के औषधीय समूह के सभी प्रतिनिधियों को उपयोग की अनुमति नहीं है। न केवल उनकी वास्तविक प्रभावशीलता, बल्कि भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास पर नकारात्मक प्रभाव को निर्धारित करने के लिए दवाओं का नैदानिक ​​​​परीक्षण किया जा रहा है। परीक्षण के बाद, 5 नशीली दवाओं के खतरे वाले समूहों की चिकित्सकीय पहचान की गई:

  1. समूह ए. दवाओं ने सभी आवश्यक परीक्षण पास कर लिए हैं, और उनके परिणामों के अनुसार, यह पाया गया कि भ्रूण पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। गर्भावस्था के दौरान, इस तरह के फार्मास्युटिकल नुस्खे को चिकित्सीय कारणों से वर्जित नहीं किया जाता है।
  2. समूह बी. इस समूह की दवाओं को 2 श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है। पहले समूह में वे दवाएं शामिल हैं जिनका जानवरों पर परीक्षण किया गया है और जिनका जानवरों पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। दवाओं के दूसरे समूह का जानवरों और गर्भवती महिलाओं पर भी परीक्षण किया गया है। पहले मामले में (जानवरों पर) कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता. जहाँ तक गर्भवती माताओं का सवाल है, डॉक्टर मामूली दुष्प्रभावों की उपस्थिति से इंकार नहीं करते हैं।
  3. समूह सी. इस समूह में एंटीबायोटिक दवाओं का जानवरों पर भी चिकित्सकीय परीक्षण किया गया है। परिणाम एक मध्यम विषाक्त, टेराटोजेनिक प्रभाव है। "दिलचस्प स्थिति" में महिलाओं पर ऐसे अध्ययन नहीं किए गए हैं।
  4. समूह डी. कई प्रयोगों से पता चला है कि इस समूह के एंटीबायोटिक्स भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं, जिससे नवजात शिशुओं में गंभीर बीमारी होती है। गर्भावस्था के दौरान उनका उपयोग सख्ती से वर्जित है।
  5. समूह X. ये खतरनाक, जहरीली दवाएं हैं जिनका गर्भावस्था के दौरान किसी भी प्रसूति अवधि में उपयोग करने की सख्त मनाही है।

प्रतिबंधित औषधियाँ

संतान की योजना बनाते समय, एक महिला को पता होना चाहिए कि गर्भवती महिलाओं के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स वर्जित हैं। अन्यथा, उनमें पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं देखी जाती हैं आंतरिक अंगऔर भ्रूण प्रणालियाँ जो एक विशेष प्रसूति अवधि में विकसित होती हैं:

  1. टेट्रासाइक्लिन (डॉक्सीसाइक्लिन)। प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से प्रवेश करता है, भ्रूण की हड्डियों और दांतों के कीटाणुओं में जमा हो जाता है, यकृत पर विषाक्त, विनाशकारी प्रभाव डालता है।
  2. फ़्लोरोक्विनोलोन (सिप्रोलेट, नोलिसिन, अबैक्टल, फ्लोक्सल)। प्रसवपूर्व अवधि में जोड़ों के क्षतिग्रस्त होने का खतरा बढ़ जाता है, जैसा कि जानवरों पर किए गए नैदानिक ​​​​अध्ययनों से पता चलता है।
  3. क्लैरिथ्रोमाइसिन (क्लैबैक्स, क्लैसिड)। गर्भवती रोगियों पर नैदानिक ​​अध्ययन नहीं किए गए, ऐसी औषधीय नियुक्ति को वर्जित किया गया है।
  4. मिडकैमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन। गर्भवती महिलाओं के उपचार के बारे में कोई जानकारी नहीं है, लेकिन जानवर के शरीर पर एंटीबायोटिक का विषाक्त प्रभाव स्थापित किया गया है।
  5. एमिनोग्लाइकोसाइड (कैनामाइसिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन, टोब्रामाइसिन)। यह सिंथेटिक घटक आंतरिक कान, गुर्दे को जटिलता देता है। यदि एंटीबायोटिक का गलत तरीके से उपयोग किया जाता है, तो नवजात शिशु में बहरेपन का निदान हो जाता है।
  6. फ़राज़िडिन (फ़ुरमाग), निफ़ुरोक्साज़ाइड (एर्सेफ्यूरिल)। के बारे में डेटा सुरक्षित उपचारगर्भवती महिलाओं को प्रदान नहीं किया जाता है, नैदानिक ​​​​अध्ययन पहले आयोजित नहीं किए गए हैं।
  7. क्लोरैम्फेनिकॉल (सिंथोमाइसिन, लेवोमाइसिन)। गर्भावस्था के दौरान उपयोग स्पष्ट रूप से वर्जित है, क्योंकि एंटीबायोटिक भ्रूण के अस्थि मज्जा की संरचना और रक्त कोशिकाओं के विभाजन को बाधित करता है।
  8. डाइऑक्साइडिन। गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान दवा निषिद्ध है, क्योंकि जानवरों के शरीर पर एक उत्परिवर्तजन प्रभाव पाया गया है।
  9. सह-ट्रिमोक्साज़ोल (बिसेप्टोल, ग्रोसेप्टोल)। भ्रूण का विकास धीमा हो जाता है, जबकि डॉक्टर जन्मजात हृदय दोष और बाहरी विकृति की उपस्थिति को बाहर नहीं करते हैं।

अत्यधिक मामलों में दवाओं की अनुमति है

कुछ नैदानिक ​​मामलों में, जब मां के स्वास्थ्य को होने वाले लाभ भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास को होने वाले संभावित नुकसान से अधिक होते हैं, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक चिकित्सा का सहारा लेते हैं। स्व-दवा निषिद्ध है। असाधारण मामलों में अनुमत दवाओं की सूची नीचे दी गई है:

  1. एज़िथ्रोमाइसिन (सुमेमेड, हेमोमाइसिन, ज़िट्रोलिड)। निर्धारित दैनिक खुराक के सख्त पालन के साथ गर्भवती महिलाओं में क्लैमाइडियल संक्रमण के लिए दवाओं की सिफारिश की जाती है।
  2. नाइट्रोफ्यूरेंटोइन (फुरडोनिन) को गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है। शेष प्रसूति अवधि के लिए, यह स्पष्ट रूप से contraindicated, विषाक्त है।
  3. मेट्रोनिडाजोल (क्लिओन, मेट्रोगिल, ट्राइकोपोलम, फ्लैगिल)। प्रारंभिक गर्भावस्था में दवाएं निषिद्ध हैं, क्योंकि वे जननांगों, अंगों और मस्तिष्क संरचना में दोष पैदा कर सकती हैं। दूसरी और तीसरी तिमाही में, ऐसे एंटीबायोटिक्स सख्त चिकित्सकीय देखरेख में निर्धारित किए जाते हैं।
  4. जेंटामाइसिन। इस मामले में, निर्धारित खुराक का सावधानीपूर्वक पालन करना महत्वपूर्ण है, अन्यथा बच्चा जन्मजात बहरेपन के साथ पैदा होता है।

स्वीकृत औषधियाँ

प्रारंभिक गर्भावस्था में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग न करना ही बेहतर है। दूसरी और तीसरी तिमाही में, भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए चिकित्सीय मतभेदों और संभावित जटिलताओं की सूची कम हो जाती है। ऐसे मामले हैं जब, अतिरिक्त उपयोग के बिना जीवाणुरोधी औषधियाँ, संक्रामक प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को रोकना मुश्किल है। यह स्थिति मां और बच्चे के लिए खतरनाक है। रोगाणुरोधी प्रभाव वाली अनुमोदित दवाओं की सूची और उनका संक्षिप्त विवरण नीचे दिया गया है:

  1. पेनिसिलिन (एमोक्सिसिलिन, एमोक्सिक्लेव, एम्पीसिलीन)। गुर्दे द्वारा मध्यम रूप से उत्सर्जित, जब प्लेसेंटल बाधा से गुजरता है, तो भ्रूण पर कोई उत्परिवर्तजन प्रभाव नहीं होता है।
  2. सेफलोस्पोरिन (सेफ़ाज़ोलिन, सेफ़्यूरोक्सिम, सेफैलेक्सिन)। अभी तक स्वास्थ्य पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ा है जन्मे बच्चेनहीं मिला।
  3. एरिथ्रोमाइसिन, जोसामाइसिन (विलप्राफेन), स्पाइरामाइसिन (रोवामाइसिन)। कम सांद्रता के कारण भ्रूण पर विषाक्त प्रभाव न्यूनतम होता है।

पेनिसिलिन

भ्रूण को ले जाते समय, सिंथेटिक और अर्ध-सिंथेटिक दवाओं, उदाहरण के लिए, एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलीन, ऑक्सासिलिन, के उपयोग की अनुमति है। गर्भावस्था के दौरान पेनिसिलिन अंतर्गर्भाशयी विकास को नुकसान नहीं पहुंचाता है, रोगाणुओं की संरचना में पदार्थों के संश्लेषण को अवरुद्ध करता है और इस प्रकार, उनकी सामूहिक मृत्यु में योगदान देता है। एंटरोकोकी, स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, क्लॉस्ट्रिडिया, लिस्टेरिया, निसेरिया, कोरिनेबैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय। ऐसे नैदानिक ​​मामलों में पेनिसिलिन के प्रतिनिधि निर्धारित हैं:

  • साल्मोनेलोसिस;
  • अन्तर्हृद्शोथ;
  • मस्तिष्कावरण शोथ;
  • सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस;
  • कोमल ऊतक और त्वचा संक्रमण;
  • साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया;
  • सर्जरी की तैयारी में.

गर्भावस्था के दौरान अनुमत एंटीबायोटिक्स रोगी के शरीर द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती हैं, लेकिन डॉक्टर साइड इफेक्ट की उपस्थिति से इंकार नहीं करते हैं। गर्भवती महिलाओं की संभावित शिकायतें:

  • अपच, गैस्ट्राल्जिया, मतली, उल्टी के लक्षण;
  • इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन;
  • एलर्जी;
  • हीमोग्लोबिन में कमी;
  • सिरदर्द (माइग्रेन के दौरे)।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एंटीबायोटिक्स लेते समय, जटिल दवा परस्पर क्रिया की संभावना अधिक होती है। डॉक्टर व्यक्तिगत आधार पर दैनिक खुराक और उपचार का तरीका निर्धारित करता है। गैस्ट्रिक पानी से धोने के बाद अधिक मात्रा के लक्षणों के साथ, उपचार रोगसूचक है। गर्भावस्था के पहले तिमाही में पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स न लिखना बेहतर है, यदि आवश्यक हो, तो किसी विशेषज्ञ के साथ मिलकर खुराक को समायोजित करें।

सेफ्लोस्पोरिन

सर्दी से पीड़ित गर्भवती महिलाओं के लिए ऐसे एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं और न केवल। संरचना में, वे पेनिसिलिन के समान हैं, उनकी 4 पीढ़ियाँ हैं: पहले तीन का उपयोग मौखिक प्रशासन के लिए इंजेक्शन और दवाओं के रूप में किया जाता है, अंतिम - एक इंजेक्शन समाधान के रूप में। न्यूमोकोकी, मेनिंगोकोकी, गोनोकोकी और अन्य रोगजनकों के खिलाफ सक्रिय। ऐसे नैदानिक ​​मामलों में गर्भावस्था के दौरान सेफलोस्पोरिन निर्धारित करें:

  • श्वसन तंत्र को गंभीर क्षति;
  • मेनिनजाइटिस, सेप्सिस;
  • पैल्विक अंगों, पेरिटोनियल अंगों, मूत्र प्रणाली का संक्रमण;
  • कोमल ऊतकों, एपिडर्मिस, जोड़ों, हड्डी संरचनाओं को नुकसान;
  • सिजेरियन सेक्शन के बाद संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम;
  • सर्जरी के बाद पुनर्वास अवधि.

सेफलोस्पोरिन की अनुशंसित खुराक की व्यवस्थित अधिकता के साथ, कोलेस्टेसिस विकसित होता है, यकृत एंजाइमों की एकाग्रता परेशान होती है। इसलिए, क्रोनिक किडनी और लीवर की बीमारियों वाली महिलाओं को व्यक्तिगत आधार पर दवा दी जाती है। दुष्प्रभावों में से, डॉक्टर अपच, एलर्जी प्रतिक्रिया, ल्यूकोपेनिया, एनीमिया के लक्षणों में अंतर करते हैं।

मैक्रोलाइड्स

इस औषधीय समूह के प्रतिनिधियों में से, गर्भवती महिलाओं द्वारा उपयोग के लिए दवाओं की अनुमति है: एरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, जोसामाइसिन, जिनकी शरीर में व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया होती है और कई खुराक रूप होते हैं। मैक्रोलाइड्स ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों, व्यक्तिगत एरोब, उपभेदों और प्रोटोजोआ के खिलाफ सक्रिय हैं। ऐसी बीमारियों के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं:

  • त्वचा संक्रमण;
  • सांस की बीमारियों;
  • दंत संक्रामक घाव;
  • जटिल उपचार के भाग के रूप में संक्रामक पेट के अल्सर के साथ;
  • मूत्र पथ के संक्रमण (सिफलिस, गोनोरिया, क्लैमाइडियल संक्रमण);
  • पश्चात की अवधि.

लीवर और किडनी के जटिल काम के मामले में, गर्भावस्था के दौरान ऐसी एंटीबायोटिक्स अत्यधिक सावधानी के साथ निर्धारित की जाती हैं। उपचार शरीर द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है, दुष्प्रभाव अत्यंत दुर्लभ होते हैं। रोगियों की संभावित शिकायतों में से, डॉक्टर अपच संबंधी विकारों, एलर्जी और शायद ही कभी - यकृत समारोह के उल्लंघन में अंतर करते हैं।

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एंटीबायोटिक्स ऐसी दवाएं हैं जो बैक्टीरिया और अन्य रोगाणुओं को मारती हैं। ये दवाएं कभी-कभी सबसे गंभीर विकृति से निपटने में मदद करती हैं, जब पारंपरिक और कम आक्रामक दवाएं शक्तिहीन होती हैं। लेकिन उनका सेवन कार्यात्मक विकारों से जुड़ी कई प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को भड़का सकता है। खासकर एंटीबायोटिक थेरेपी माताओं के लिए खतरनाक है। दूसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान और भ्रूण के विकास की अन्य अवधियों में एंटीबायोटिक्स बहुत हानिकारक होते हैं, इसलिए प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ उन्हें लेने की सलाह नहीं देते हैं। कभी-कभी, यदि कोई मां, अपनी स्थिति के बारे में न जानते हुए, गर्भावस्था के दौरान मजबूत एंटीबायोटिक्स पी लेती है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ दृढ़ता से गर्भपात की सलाह देते हैं।

अस्वस्थता के पहले संकेत पर, आपको डॉक्टर के पास जाने को स्थगित नहीं करना चाहिए।

एलसीडी में प्रसूति पंजीकरण के लिए पंजीकरण में गर्भवती महिला की नियमित जांच और विश्लेषण शामिल है। इससे खतरनाक विकृति का समय पर पता लगाना संभव हो जाता है। और अगर माँ ने भी गर्भधारण करने की योजना बनाई, तो विटामिन लिया और अपनी प्रतिरक्षा स्थिति को मजबूत किया। ऐसे मामलों में, विभिन्न संक्रामक विकृति और उनकी जटिलताओं के विकास के जोखिम न्यूनतम हैं, लेकिन उन्हें पूरी तरह से बाहर करना असंभव है। इसलिए, लगभग आधी माताएँ अलग-अलग शर्तेंगर्भावधि एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित है।

सभी एंटीबायोटिक दवाओं को शिशु और गर्भवती महिला के लिए जोखिम संकेतक के अनुसार कई समूहों में वर्गीकृत किया गया है। पहले समूह का प्रतिनिधित्व सख्त वर्जित दवाओं द्वारा किया जाता है जिनका स्पष्ट टेराटोजेनिक प्रभाव होता है। ये दवाएं गर्भवती महिलाओं के उपचार में स्पष्ट रूप से अस्वीकार्य हैं, क्योंकि वे भ्रूण के उत्परिवर्तन या अंतर्गर्भाशयी मृत्यु, अंगों के अविकसितता आदि के विकास को भड़काती हैं।

दूसरे समूह में सशर्त रूप से अनुमत एंटीबायोटिक्स हैं, जिनके नुकसान नैदानिक ​​​​परीक्षणों के अधीन नहीं हैं, हालांकि, इसकी काफी संभावना है। ऐसी दवाएं तब निर्धारित की जाती हैं जब भ्रूण को संभावित नुकसान स्पष्ट चिकित्सीय लाभ से बहुत कम होता है। तीसरा समूह भ्रूण के लिए सुरक्षित है, गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं की अनुमति है। उन्हें नकारात्मक परिणामों के डर के बिना लिया जा सकता है, मुख्य बात अनुशंसित आहार और खुराक का पालन करना है।

संभावित नकारात्मक परिणामों को बाहर करने के लिए, एक महिला को स्पष्ट रूप से पता होना चाहिए कि उसकी स्थिति में कौन सी एंटीबायोटिक्स ली जा सकती हैं। किसी भी दवा को रोगज़नक़ के प्रकार का निर्धारण करने के बाद केवल प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। स्व-दवा खतरनाक है क्योंकि गर्भावस्था के दौरान सबसे सुरक्षित दवाएं भी हार्मोनल परिवर्तनों के कारण असामान्य प्रतिक्रिया पैदा कर सकती हैं।

सामान्य रोगियों को व्यापक-स्पेक्ट्रम दवाएं दी जाती हैं जो कई प्रकार के जीवाणु रोगजनकों के खिलाफ सक्रिय होती हैं। लेकिन इन एंटीबायोटिक्स की बहुत अधिक प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है, क्योंकि ये गर्भवती महिलाओं के लिए पूरी तरह उपयुक्त नहीं हैं। आमतौर पर, जब किसी जीवाणु संक्रमण का पता चलता है, तो रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए एक कल्चर किया जाता है, जिसके बाद सबसे उपयुक्त दवा निर्धारित की जाती है।

एंटीबायोटिक्स कब लें

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में एंटीबायोटिक्स संकेतों के अनुसार सख्ती से निर्धारित की जाती हैं, और ऐसी नियुक्ति पूरी तरह से उचित होनी चाहिए। रोकथाम के लिए, ऐसी दवाएं माताओं के लिए निर्धारित नहीं हैं। जीवाणुरोधी दवाओं के संकेत काफी विविध हैं।

  1. पायलोनेफ्राइटिस। ऐसी विकृति अक्सर गर्भधारण के दौरान ही विकसित होती है, जो गुर्दे की संरचनाओं पर बढ़ते तनाव से जुड़ी होती है। थेरेपी जटिल निर्धारित है, इसमें एंटीबायोटिक्स शामिल हैं जिन्हें गर्भावस्था के दौरान लिया जा सकता है, जैसे सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स, कैनामाइसिन, मेथिसिलिन या एम्पीसिलीन।
  2. मूत्राशयशोध। यह मूत्राशय संरचनाओं के एक भड़काऊ घाव का प्रतिनिधित्व करता है, जो गर्भाशय के ऊतकों में रोग प्रक्रिया फैलने के जोखिम के साथ खतरनाक है, जो गर्भधारण के पाठ्यक्रम को काफी जटिल करेगा या भ्रूण के विकास को नुकसान पहुंचाएगा। आमतौर पर, सिस्टिटिस के साथ, गर्भवती महिलाओं को मोनुरल या एमोक्सिक्लेव निर्धारित किया जाता है। पहला अधिक प्रभावी है और इसका प्रभाव व्यापक है, इसलिए इसे अधिक बार निर्धारित किया जाता है।
  3. हालाँकि साइनसाइटिस को एक विकृति नहीं माना जाता है जो गर्भधारण के परिणाम को प्रभावित करता है, माँ स्वयं बहुत परेशानी और असुविधा देती है। गर्भावस्था की पहली तिमाही में, रोगियों को हमेशा एंटीबायोटिक्स निर्धारित नहीं की जाती हैं, लेकिन जटिलताओं वाले उन्नत मामलों में, ऐसी दवाओं के बिना काम करना मुश्किल हो सकता है। एमोक्सिसिलिन आमतौर पर निर्धारित किया जाता है, लेकिन केवल अगर कोई गंभीर संकेत हो।
  4. निमोनिया या जीवाणु प्रकृति के ब्रोंकाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ गले और खांसी के संक्रमण के लिए, श्वसन पथ की विकृति, सार्स भी निर्धारित हैं जीवाणुरोधी एजेंट. उनका चयन उस रोगज़नक़ के आधार पर किया जाता है जिसने संक्रमण को उकसाया।
  5. पॉलीहाइड्रेमनियोस के साथ, मात्रा उल्बीय तरल पदार्थआम तौर पर स्वीकृत मानदंडों से काफी अधिक है। ऐसा विचलन अक्सर माइकोप्लाज्मा या क्लैमाइडिया द्वारा उकसाने वाली संक्रामक प्रक्रियाओं के साथ होता है, जिसके लिए तीसरी तिमाही में एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है, अन्यथा रोगजनक भ्रूण को संक्रमित कर सकते हैं।

इसके अलावा, संक्रामक उत्पत्ति के गर्भपात के मामले में, यौन या पाचन संक्रमण, हेपेटोबिलरी और मूत्र रोगविज्ञान, शुद्ध घावों और गंभीर चोटों के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी निर्धारित की जाती है।

एंटीबायोटिक्स भ्रूण को कैसे प्रभावित करते हैं?

गंभीर संक्रामक विकृति के विकास के साथ, पहली तिमाही में गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बिना करना मुश्किल है। लेकिन ये दवाएं, जीवाणुरोधी प्रभाव के अलावा, कई प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं पैदा करती हैं जो स्वयं प्रकट होती हैं नकारात्मक प्रभावयकृत और आंतों की संरचना, प्रतिरक्षा का दमन और अन्य स्थितियों पर। नकारात्मक प्रभाव की डिग्री विशिष्ट गर्भकालीन आयु पर निर्भर करती है।

बड़ी ख़ुशी - वांछित और स्वस्थ बच्चे का जन्म

गर्भावस्था की पहली तिमाही में गर्भधारण की शुरुआत में, भ्रूण के विकास के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी सबसे खतरनाक होती है। इस अवधि के दौरान, बच्चे में इंट्राऑर्गेनिक संरचनाएं बनती हैं, और प्लेसेंटल ऊतक अभी तक नहीं बने हैं, इसलिए वे बच्चे को तैयारी के आक्रामक घटकों के प्रवेश से बचाने में सक्षम नहीं हैं। यह पहली गर्भकालीन तिमाही में इस समूह की अधिकांश दवाओं पर प्रतिबंध की व्याख्या करता है।

गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में, मुख्य भ्रूण संरचनाएं पहले ही बन चुकी होती हैं। लेकिन मस्तिष्क संरचनाएं और प्रजनन प्रणाली जन्म तक विकसित और बनती रहेंगी, इसलिए एंटीबायोटिक दवाओं पर अभी भी कुछ प्रतिबंध हैं। हालाँकि अनुमत निधियों की सूची कुछ हद तक विस्तारित हो रही है।

इन दवाओं को तीसरी गर्भकालीन तिमाही में भी अनुमति दी जाती है, लेकिन केवल डॉक्टर के सख्त नुस्खे पर। उनका प्रभाव अब प्रारंभिक चरण जितना नकारात्मक नहीं है, हालाँकि शक्तिशाली एंटीबायोटिक दवाओं पर अभी भी प्रतिबंध हैं। यदि, एंटीबायोटिक चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, माँ ने प्रतिकूल प्रतिक्रिया दिखाई है, तो उपचार प्रक्रिया को सही करने के लिए डॉक्टर से संपर्क करके दवा के आगे के प्रशासन को छोड़ देना चाहिए।

नतीजे

यदि प्रतिबंधित गर्भवती महिलाओं की सूची से उन्हें निर्धारित किया जाता है तो जीवाणुरोधी दवाएं मां के अंदर विकसित होने वाले छोटे जीव को बेहद नुकसान पहुंचा सकती हैं। हालाँकि बहुत कुछ एंटीबायोटिक थेरेपी के समय पर निर्भर करता है। लेकिन महिलाएं हमेशा गर्भधारण की योजना नहीं बनाती हैं और गर्भावस्था की शुरुआत, ओव्यूलेशन गणना आदि तक गंभीरता से तैयारी नहीं करती हैं। कभी-कभी रोगियों को अभी तक उनकी दिलचस्प स्थिति के बारे में पता नहीं होता है, वे एक जीवाणु संक्रमण पकड़ लेते हैं और गंभीर एंटीबायोटिक चिकित्सा से गुजरते हैं।

  • यदि अपेक्षित मासिक धर्म की शुरुआत से पहले, यानी देरी का पता चलने से पहले एंटीबायोटिक्स ली गई थीं, तो दवाओं के चुनाव में सिद्धांतों के विशेष पालन की आवश्यकता नहीं है।
  • बात बस इतनी है कि बच्चा अभी मां से इतना जुड़ा नहीं है कि एंटीबायोटिक्स उस पर कोई नकारात्मक प्रभाव डाल सकें।
  • देरी का पता चलने और दिलचस्प स्थिति की पुष्टि होने के बाद एंटीबायोटिक थेरेपी कराना अधिक खतरनाक है। ऐसे मामले में, "सभी या कुछ भी नहीं" सिद्धांत काम करना शुरू कर देता है, जिसका अर्थ है कि दवा भी प्रभावित नहीं करेगी भ्रूण विकास, या गंभीर विकृति या जन्मजात विसंगतियों के गठन को भड़काते हैं।
  • ऐसी दवाओं के साथ उपचार विशेष रूप से पहले गर्भकालीन चरण में जोखिमों से जुड़ा होता है, जब महत्वपूर्ण महत्व की भ्रूण संरचनाएं रखी जाती हैं।
  • जन्मजात विकृतियाँ संभव हैं, जैसे किसी अंग की अनुपस्थिति या उसका अविकसित होना, अतिरिक्त छिद्रों का बनना, सामान्य स्थान में परिवर्तन या आकार में परिवर्तन।
  • टुकड़ों के जिगर और श्रवण तंत्रिका ऊतकों पर भी विषाक्त प्रभाव पड़ता है, दांतों के इनेमल को नुकसान होता है या संचार संबंधी विकार होते हैं, हड्डियों में खराबी होती है और हड्डी के ऊतकों की वृद्धि धीमी हो जाती है।

इस तरह के परिणाम एक विकृत अपरा अंग के कारण होते हैं, जो भ्रूण के लिए एक प्रकार की निस्पंदन प्रणाली का प्रतिनिधित्व करता है जो बच्चे की रक्षा करता है। निषेचित कोशिका के आरोपण के तुरंत बाद और 10-12 सप्ताह तक, भ्रूण एंडोमेट्रियल ऊतकों और वाहिकाओं से भोजन करता है। लेकिन प्रारंभिक अवस्था में संक्रामक विकृति का इलाज नहीं करना भी असंभव है, क्योंकि वे शुरू होते हैं, पड़ोसी संरचनाओं में फैलते हैं, विभिन्न जटिलताओं को भड़काते हैं, आदि। ऐसी स्थिति में, डॉक्टर आमतौर पर भ्रूण के विकास के लिए संभावित जोखिम पर चिकित्सीय लाभ की प्रबलता के आधार पर एंटीबायोटिक्स निर्धारित करते हैं।

अनुमत औषधियाँ

कोई भी दवा लेने से पहले, रोगी को पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए कि क्या वह यह दवा ले सकती है। जब मां के लिए बीमारी का खतरा बच्चे के लिए जोखिम से अधिक होता है, और गंभीर संकेत होते हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भवती महिला को एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं, जिन्हें अनुमति या सशर्त अनुमति के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

किसी भी स्थिति में आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए

सिस्टिटिस या पायलोनेफ्राइटिस जैसी तीव्र मूत्रजननांगी सूजन के लिए, सेफलोस्पोरिन या पेनिसिलिन आमतौर पर निर्धारित किए जाते हैं। दवाओं के समान समूहों को फुफ्फुसीय सूजन, ब्रोंकाइटिस आदि के लिए भी संकेत दिया जाता है। एसटीआई के साथ, दवा का विकल्प संक्रमण के प्रकार के अनुसार निर्धारित किया जाता है। उदाहरण के लिए, गोनोरिया और सिफलिस का इलाज तुरंत किया जाता है, और यूरियाप्लाज्मोसिस या क्लैमाइडिया का इलाज पहले से ही किया जाता है। अगली तिमाहीजब एंटीबायोटिक चिकित्सा के संभावित नकारात्मक प्रभाव न्यूनतम होंगे।

साइनसाइटिस और साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस और अन्य ईएनटी विकृति आमतौर पर पेनिसिलिन के साथ समाप्त हो जाती हैं, हालांकि यदि संभव हो तो दवा के बिना करना बेहतर है, नाक को धोना और कुल्ला करना, साँस लेना आदि। माँ को निषिद्ध दवा के गलत नुस्खे की संभावना को खत्म करने के लिए स्वीकार्य एंटीबायोटिक दवाओं की सूची याद रखनी चाहिए।

एमोक्सिसिलिन

यह पेनिसिलिन की श्रेणी से संबंधित एक एंटीबायोटिक है। इसका यकृत संरचनाओं पर विषाक्त प्रभाव नहीं पड़ता है, भ्रूण संबंधी विसंगतियों के विकास को उत्तेजित नहीं करता है। यह गर्भवती महिलाओं में लिम्फैडेनाइटिस, फुफ्फुसीय सूजन, साइनसाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस या ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए विशेषज्ञों द्वारा सक्रिय रूप से निर्धारित किया जाता है।

विल्प्राफेन

इस दवा का उपयोग संक्रामक और जीवाणु संबंधी विकृति के लिए किया जाता है, मुख्य रूप से मूत्रजननांगी क्षेत्र में। अक्सर, यूरियाप्लाज्मा के उपचार में माताओं को विल्प्राफेन निर्धारित किया जाता है, जिसे न केवल भ्रूण के लिए, बल्कि स्वयं गर्भवती महिला के लिए भी अविश्वसनीय रूप से खतरनाक माना जाता है।

अमोक्सिक्लेव

इस एंटीबायोटिक की एक संयुक्त संरचना होती है, इसमें एंटीबायोटिक पदार्थ के अलावा क्लैवुलैनिक एसिड भी होता है। यह दवा सबसे सुरक्षित रोगाणुरोधी दवाओं में से एक है जिसका उपयोग गर्भावस्था के दौरान किया जा सकता है। आमतौर पर दवा इंजेक्शन के रूप में और मौखिक प्रशासन के लिए निर्धारित की जाती है।

सेफ़ाज़ोलिन

यह रोगाणुरोधी दवा गर्भवती महिलाओं को केवल तभी निर्धारित की जाती है जब विशेष रूप से गंभीर संकेत हों और केवल 12 सप्ताह की अवधि के बाद। इसका उपयोग ऑस्टियोआर्टिकुलर संक्रमण, मूत्र या त्वचा के जीवाणु घावों, ऑस्टियोमाइलाइटिस या निमोनिया के उपचार में किया जाता है।

कोई भी थेरेपी - केवल किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित अनुसार

सेफ्ट्रिएक्सोन

यह एंटीबायोटिक गुणकारी औषधियों की श्रेणी में आता है। यह ऐसे रोगजनकों को भी नष्ट करने में सक्षम है जो विशेष रूप से अन्य दवाओं के जीवाणुरोधी प्रभावों के प्रति प्रतिरोधी हैं। आमतौर पर इसे 2-3 गर्भकालीन उम्र में निर्धारित किया जाता है, दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। यदि गर्भवती महिला को श्वसन, जननांग, पाचन तंत्र या त्वचा के ऊतकों में संक्रामक घाव हैं तो सेफ्ट्रिएक्सोन इंजेक्शन का संकेत दिया जाता है।

प्रतिबंधित एंटीबायोटिक्स

गर्भवती महिलाओं के लिए प्रतिबंधित दवाओं में शामिल हैं:

  • टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स जैसे डॉक्सीसाइक्लिन या टेट्रासाइक्लिन। वे खनिजों की चयापचय प्रक्रियाओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, यकृत के ऊतकों पर विषाक्त प्रभाव डालते हैं और एक बच्चे के भविष्य के दांतों की मूल संरचना के दाँत तामचीनी को नष्ट कर देते हैं।
  • निर्टोफ्यूरन एंटीबायोटिक्स (फुराडोनिन या फुराज़ोलिडोन) सिंथेटिक मूल के हैं और मूत्रमार्गशोथ या सिस्टिटिस के उपचार में विशेष रूप से उच्च चिकित्सीय प्रभाव रखते हैं। लेकिन प्रारंभिक गर्भकालीन अवधि में, वे भविष्य के टुकड़ों की उत्सर्जन प्रणाली को गंभीर नुकसान पहुंचाते हैं।
  • एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स (नियोमाइसिन और एमिकासिन, जेंटामाइसिन) भी बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। वे बच्चे की किडनी प्रणाली को प्रभावित करते हैं और बच्चे में जन्मजात बहरापन पैदा कर सकते हैं।
  • फ्लोरोक्विनोलोन रोगाणुरोधी जैसे फ्लोक्सल, अबाकल, सिप्रोफ्लोक्सासिन, जब गर्भवती महिलाओं द्वारा लिया जाता है, तो बच्चे की हड्डी और उपास्थि संरचनाओं के विकास में जन्मजात विकृतियों और विसंगतियों को भड़का सकता है।
  • लेवोमाइसेटिन एंटीबायोटिक्स भ्रूण में संचार संबंधी विकार या एनीमिया की स्थिति पैदा कर सकते हैं।
  • दवाओं की क्विनॉक्साल्टाइन श्रृंखला (डाइऑक्साइडिन, आदि) भी गर्भवती महिलाओं के लिए वर्जित है, क्योंकि इसका भ्रूण-विषैला प्रभाव होता है और भ्रूण के विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
  • सल्फ़ानिलमाइड एंटीबायोटिक्स, जिनमें बिसेप्टोल और ओरिप्रिम, नोवोट्रिमेड या बैक्ट्रीम शामिल हैं, को भी गर्भवती माताओं के लिए बेहद खतरनाक माना जाता है।

यदि आप निषिद्ध एंटीबायोटिक दवाओं के संबंध में सिफारिशों की उपेक्षा करते हैं, तो ऐसी दवाएं लेने से बहुत अप्रिय और कभी-कभी विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं। पहली तिमाही में अवैध रोगाणुरोधी दवाएं लेने से सहज गर्भपात, गर्भावस्था का लुप्त होना या आनुवंशिक उत्परिवर्तन हो सकता है। यदि बाद की तारीख में एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है, तो यह भ्रूण की मृत्यु को उत्तेजित नहीं करेगी, हालांकि, यह गंभीर जन्मजात विसंगतियों या गंभीर भ्रूण विकृति का कारण बन सकती है।

निष्कर्ष

यहां तक ​​कि अपेक्षाकृत सुरक्षित एंटीबायोटिक्स भी आंतों के विकार, प्रतिरक्षा दमन, या मां की सामान्य भलाई में गिरावट का कारण बन सकते हैं। इसलिए, ऐसी घटनाओं को बाहर करने के लिए, प्रोबायोटिक्स लेने के साथ एंटीबायोटिक थेरेपी को संयोजित करना उचित है। मुख्य बात यह है कि ऐसी दवाएं केवल चिकित्सकीय नुस्खे के अनुसार लें, उपचार के नियम, खुराक का पालन करें और पाठ्यक्रम को अंत तक पूरा करें। तब आपको टेराटोजेनिक जटिलताओं या विकास में जन्मजात भ्रूण विसंगतियों के संभावित विकास के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं होगी।

एंटीबायोटिक्स ऐसी दवाएं हैं जो मानव शरीर में बैक्टीरिया को मारती हैं। ये एजेंट हैं, उदाहरण के लिए, टेट्रासाइक्लिन और पेनिसिलिन। आर्बिडोल, एस्पिरिन, एनलगिन, साथ ही ऐसे पदार्थ जो बाहरी वातावरण में अंतर्ग्रहण (क्लोरहेक्सिडिन, ब्रिलियंट ग्रीन, आयोडीन) से पहले रोगाणुओं से लड़ने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित नहीं हैं।

एंटीबायोटिक्स: सामान्य विवरण

एंटीबायोटिक्स केवल बैक्टीरिया पर काम करते हैं, वे कवक और वायरस के खिलाफ शक्तिहीन हैं, और लंबे समय तक उपयोग के दौरान वे कैंडिडिआसिस जैसे फंगल रोगों को भी भड़का सकते हैं। अक्सर, रोगजनक बैक्टीरिया निर्धारित एंटीबायोटिक के प्रति प्रतिरोधी होते हैं, ऐसी स्थिति में विशेषज्ञ को उपचार के लिए कोई अन्य उपाय चुनने की आवश्यकता होती है।

लाभकारी प्रभाव के अलावा - रोगजनक सूक्ष्मजीवों का विनाश - एंटीबायोटिक्स का भी होता है एक बड़ी संख्या कीदुष्प्रभाव। अक्सर ये रासायनिक विषैले पदार्थ होते हैं जो लीवर पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। अधिकांश एंटीबायोटिक्स, विशेष रूप से जेंटामाइसिन समूह से, आंतरिक कान, गुर्दे और अन्य अंगों की कोशिकाओं को संक्रमित करने की क्षमता रखते हैं।

इसके अलावा, बहुत सारे एंटीबायोटिक्स लाभकारी और हानिकारक सूक्ष्मजीवों पर अंधाधुंध प्रभाव डालते हैं। , पहले और दूसरे दोनों को नष्ट करना. नतीजतन, शरीर लाभकारी माइक्रोबैक्टीरिया से सुरक्षा खोना शुरू कर देता है जो उदाहरण के लिए, आंतों में या त्वचा पर रहते हैं - ढीले मल, डिस्बैक्टीरियोसिस, चकत्ते और अन्य दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं। साथ ही, लंबे समय तक उपयोग के कारण हानिकारक सूक्ष्मजीव अक्सर जीवित रहते हैं औषधीय उत्पादवे इसके प्रति प्रतिरोध विकसित करने में सक्षम थे।

इससे भी बदतर, कुछ मामलों में, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव में हानिरहित सूक्ष्मजीव भी नकारात्मक गुण प्राप्त करना शुरू कर देते हैं। रोगाणुओं (उपभेदों) की ये नई किस्में पॉलीक्लिनिक्स के अंदर रहती हैं, जबकि चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा सीधे उनकी नाक, त्वचा और अन्य स्थानों पर फैलती हैं। उनमें से सबसे खतरनाक (उदाहरण के लिए, कुख्यात मेथिसिलिन-प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस - एमआरएसए) अक्सर सबसे मजबूत और नवीनतम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति भी प्रतिरोधी होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक्सउपयोग किया जा सकता है, लेकिन केवल सख्त संकेतों के लिए, यदि इसके लिए कोई उचित कारण हो। यदि निर्देशों में संकेत दिया गया है तो यह बिल्कुल वैसा ही है: "जब अपेक्षित परिणाम भ्रूण और मां के लिए जोखिम से अधिक हो।" किसी भी तरह, यह केवल डॉक्टर की सख्त निगरानी में और अक्सर अस्पताल में किया जाना चाहिए (प्रसूति अस्पताल में गर्भावस्था रोगविज्ञान विभाग होता है)।

पहली तिमाही के दौरान अधिकांश दवाएं विकासशील भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकती हैं, इसलिए सलाह दी जाती है कि इस दौरान एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग न करें। दूसरी और तीसरी तिमाही सबसे सुरक्षित होती है, हालांकि, गर्भवती महिलाओं के लिए किसी भी एंटीबायोटिक के लिए ऐसे समय होते हैं जब इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है। ऐसी सूक्ष्मताएँ आपके डॉक्टर को अच्छी तरह से ज्ञात होनी चाहिए।

चूंकि बड़ी संख्या में रोगजनक सूक्ष्मजीव एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हैं, इसलिए यह वांछनीय है उनकी संवेदनशीलता का परीक्षण करें. इस परीक्षण के परिणामस्वरूप, यह पता चल जाएगा कि कौन सा विशेष जीवाणु रोग का कारण बन सकता है, और गर्भावस्था के दौरान कौन सा एंटीबायोटिक इस पर सबसे अच्छा काम कर सकता है।

जब किसी कारण से संवेदनशीलता परीक्षण विफल हो जाता है, तो विशेषज्ञ एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक निर्धारित करता है, एक ऐसा है जो यदि संभव हो तो सभी को मार देता है।

गर्भावस्था के दौरान आप एंटीबायोटिक दवाओं के बिना कब नहीं रह सकतीं?

अधिकांश सामान्य कारणों मेंगर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक्स लिखना क्यों आवश्यक है:

इन स्थितियों में, अधिक महत्वपूर्ण जटिलताओं को रोकने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग आवश्यक और उचित है। इस प्रकार, माँ को होने वाला लाभ अजन्मे बच्चे को होने वाले जोखिम से कहीं अधिक है।

जटिलताओं का संभावित जोखिम

गर्भवती माँ के लिए एंटीबायोटिक्स मुख्य जोखिम नहीं हैं, और के लिए विकासशील भ्रूण . इनमें से अधिकांश दवाएं नाल के माध्यम से भ्रूण के रक्तप्रवाह में चली जाती हैं और उस अंग पर हानिकारक प्रभाव डालती हैं जो इस समय सबसे अधिक तीव्रता से बढ़ रहा है।

गर्भावस्था के दौरान सभी एंटीबायोटिक्स को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

  • अजन्मे बच्चे पर प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए उनका उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब अत्यंत आवश्यक हो;
  • अनुमति है, कोई हानिकारक प्रभाव की पुष्टि नहीं हुई;
  • बच्चे पर सिद्ध विषाक्त प्रभाव के कारण पूरी तरह से प्रतिबंधित है।

निषिद्ध

गर्भावस्था के दौरान निषिद्ध एंटीबायोटिक्स हैं:

आपातकालीन स्थितियों में उपयोग संभव

चरम स्थितियों में, निम्नलिखित एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:

सुरक्षित (गर्भावस्था के दौरान कौन से एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जा सकता है)

निम्नलिखित सभी औषधियाँ गर्भावस्था के दौरान इस्तेमाल किया जा सकता है. लेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि प्रत्येक एंटीबायोटिक एक गुणकारी दवा है और इसका उपयोग किसी विशेषज्ञ की नियुक्ति के बिना नहीं किया जा सकता है। निर्धारित उपचार पूरा करने के बाद, आपको अतिरिक्त अपॉइंटमेंट के लिए आना होगा।

  • रोवामाइसिन (स्पिरमाइसिन), साथ ही विल्प्राफेन (जोसामाइसिन) और एरिथ्रोमाइसिन को उपयोग के लिए अनुमति दी गई है। छोटी सांद्रता में नाल से होकर गुजरते हैं। भ्रूण की जन्मजात विसंगतियों और विकासात्मक विकारों का कारण न बनें।
  • सेफलोस्पोरिन - सेफैलेक्सिन, सेफ़ाज़ोलिन, सेफुरोक्सिम, सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफोपेराज़ोन, सुप्राक्स (सेफिक्साइम), सेफेपाइम, सेफ्टाजिडाइम, सेफोटैक्सिम - का उपयोग गर्भावस्था के दौरान बिना किसी प्रतिबंध के किया जाता है। कम सांद्रता में नाल से होकर गुजरते हैं। भ्रूण पर कोई प्रतिकूल प्रभाव की पहचान नहीं की गई है।
  • पेनिसिलिन और दवा के एनालॉग्स (एम्पीसिलीन, एमोक्सिक्लेव, एमोक्सिसिलिन) प्लेसेंटा से गुजरते हैं, लेकिन अक्सर भ्रूण पर कोई हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है। गर्भावस्था के दौरान, वे गुर्दे द्वारा त्वरित गति से उत्सर्जित होते हैं।

गर्भाधान और एंटीबायोटिक्स

अक्सर निम्नलिखित स्थिति तब उत्पन्न होती है जब एक महिला जो नहीं जानती थी कि वह गर्भवती थी और एंटीबायोटिक्स का इस्तेमाल करती थी. इस मामले में क्या किया जा सकता है? क्या इससे बच्चे को नुकसान होगा? जब एंटीबायोटिक था सुरक्षित समूह, तो, सबसे अधिक संभावना है, यह नुकसान नहीं पहुंचाएगा। प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था के दौरान प्रतिबंधित दवा मिस्ड गर्भावस्था या गर्भपात का कारण बन सकती है।

इस मामले में, आप केवल एक ही काम कर सकते हैं - तुरंत रद्द करें चिकित्सा तैयारी जब उन्हें गर्भावस्था के बारे में पता चला। उसके बाद तो बस इंतज़ार ही रह जाता है. जब उपाय का भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, तो गर्भपात हो सकता है। जब यह किसी भी तरह से काम नहीं करता है, और भ्रूण बच जाता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि यह बिना किसी जटिलता के आगे विकसित होना शुरू हो जाएगा।

यह निर्धारित करने के लिए कि क्या भ्रूण का विकास रुक गया है, आप एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण कर सकते हैं, अधिमानतः 2-3 बार। बहुत कम दर या कई समान परिणाम मिस्ड गर्भावस्था का संकेत देते हैं। एक अन्य मानदंड योनि अल्ट्रासाउंड है, लेकिन एक महीने से पहले की अवधि के लिए यह जानकारीपूर्ण नहीं है।

आपको सिर्फ इस डर से गर्भपात का सहारा नहीं लेना चाहिए कि बच्चा विकासात्मक दोष के साथ पैदा होगा। हानिकारक गतिविधियों के दौरान प्रारंभिक अवस्था में, भ्रूण के मरने की संभावना होती हैगलत तरीके से विकसित होने के बजाय। विकासात्मक विकार तभी प्रकट होते हैं जब हानिकारक कारक अंगों के विकास के दौरान बाद की तारीख में कार्य करता है।

जब गर्भावस्था की अभी योजना बनाई गई है, और यह लंबे समय से प्रतीक्षित है, तो सलाह दी जाती है कि इस समय न केवल विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग पूरी तरह से छोड़ दिया जाए, बल्कि भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डालने वाले किसी भी अन्य पदार्थ का भी उपयोग किया जाए।

नुकसान को यथासंभव कम करने के लिए गर्भवती महिलाएं एंटीबायोटिक्स कैसे ले सकती हैं?

यदि आप प्रारंभिक गर्भावस्था में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करती हैं, तो आपको कुछ नियमों का पालन करना होगा:

यह कोई रहस्य नहीं है कि अधिकांश महिलाओं को प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना पड़ता था। इसलिए, जब डॉक्टर के नुस्खे और गंभीर संकेत हों, तो "वीरता दिखाने" और उपयोग करने से इनकार करने की कोई आवश्यकता नहीं है। इस प्रकार, आप बच्चे को और भी अधिक नुकसान पहुंचा सकते हैं। इष्टतम खुराक में अनुमोदित दवाएं लेने से संक्रमण नहीं होगा, भ्रूण के सामान्य विकास और गर्भावस्था के बाद के चरण में हस्तक्षेप नहीं होगा।