Почему поднимается давление в 38 недель. Высокое давление перед родами

Довольно часто у женщин наблюдается высокое давление при беременности – гипертензия. Игнорировать эту проблему не стоит, поскольку отклонения могут навредить маме и ее малышу.

При беременности Контроль нифедипин
клюква Ягода Клюква
женщинам в положении употребление клюквы Укрепляет иммунитет

Это очень тревожный признак, ведь стенки сосудов сильно сужаются, поэтому кислород не поступает к плоду в достаточном количестве. Как результат, ребенок развивается медленнее.

При беременности еще на ранних сроках очень опасно именно высокое давление. Из-за скачка артериального давления (АД) может развиться гестоз. Это очень опасное, непредсказуемое заболевание будущих мам. Оно вызывает расстройство работы жизненно важных органов. Прежде всего, это касается кровеносной и сердечно-сосудистой систем.

Необходимо постоянно следить за изменениями

Патология образуется в результате того, что плацента начинает вырабатывать вещества, под действием которых в сосудах появляются микроотверстия. Через них жидкость и белок плазмы попадают в ткань из крови. Это вызывает сильнейшие отеки кистей рук, ног, плаценты. Если отек конечностей не так страшен, то нехватка кислорода грозит серьезными последствиями для плода, чем и опасно высокое давление, возникающее при беременности.

Однако даже если при беременности у вас высокий пульс и высокое АД, но признаком гестоза это не является, игнорировать болезнь нельзя. Специалисты женской консультации удаляют много внимание контролю АД женщинам, стоящим на учете. Из-за изменений в сосудах плода и плаценты снижается кровообращение между матерью и ребенком. По-научному, данное явление называется фетоплацентарная недостаточность. Как уже было сказано, это грозит нехваткой питательных веществ, кислорода, что может вызвать задержку внутриутробного явления.

Когда во время вынашивания ребенка АД регулярно скачет, а его показатели находятся на завышенной отметке (150 и выше), может начаться преждевременная отслойка плаценты. Данное явление сильно осложняет нормальное развитие ребенка. Повышенное АД у матери может стать причиной преждевременных родов или же выкидыша.

Обычно при беременности врач всегда рассказывает, чем грозит появление высокого давления, поэтому женщины бывают в курсе еще одного последствия – судорожного синдрома (эклампсия). Это не пойдет на пользу ни будущей мамочке, ни ее ребеночку.

Признаки развития гипертензии

Чтобы на первых и последующих неделях беременности узнать, действительно ли у вас повышенное давление, измерьте его при помощи тонометра. Этот прибор желательно иметь дома каждой девушке. Дома удобнее использовать электронный тонометр, однако обычный также подойдет. Его стоимость ниже, да и некоторые доктора считают, что он показывает более точный результат. Это немаловажно, ведь, к примеру, на 39 неделе беременности очень важно вовремя определить высокое давление.

Существует несколько признаков повышенного АД. По ним женщина может определить развитие патологии:

головные боли;
сильное головокружение;
шум в ушах;
рвота, тошнота;
появление красных пятен на коже груди, лица, общее покраснение;
«мушки» перед глазами;
ухудшение самочувствия.

Контроль давления у врача

Иногда в третьем и других триместрах беременности высокое АД протекает бессимптомно. Женщина не ощущает никаких признаков, патология не выявляется. Именно поэтому проводить данную диагностику нужно регулярно.

Причины развития патологии

Во время беременности существует несколько причин развития повышенного давления. К ним относятся:

стресс;
нехватка компенсаторных сил;
наследственность;
курение;
слабая физическая активность;
ожирение;
заболевания почек;
сбой гормональной активности гипофиза, надпочечников, щитовидной железы.

Стресс возникает из-за того, что нагрузки организма бывают настолько большими, он просто не успевает перестраиваться. В результате начинаются скачки АД. Во время вынашивания ребенка сердце вынуждено работать за двоих, из-за нехватки компенсаторных сил жизненно важный орган просто не справляется с большим объемом циркулирующей крови.

Развитие высокого давления при одноплодной или многоплодной беременности на поздних сроках зависит от наследственности. Если ваши родственники страдали от этой патологии, есть большая вероятность того, что и вы с этим столкнетесь.

Желательно задолго до зачатия избавиться от пагубной привычки курить. Она не прибавляет здоровья, а сердечно-сосудистую систему поражает очень сильно. То же самое касается слабой физической активности. Натренированное сердце намного лучше справляется с нагрузками. Обязательно следите за своим рационом, количеством килограммов, которые вы набираете в каждом триместре. Учтите, что повышенное АД зависит также от проблем с почками. Очень часто патология возникает у людей, которые страдают заболеваниями почек.

Лечение и профилактика болезни

При беременности нужно обязательно уточнить у врача, чем можно снизить повышенное давление. Принимать медикаменты самостоятельно категорически запрещено, потому что они могут нанести непоправимый вред малышу. Медикаментозное лечение необходимо при сильно повышенном АД, чтобы снизить возможный риск появления осложнений. Доктор пропишет необходимую дозировку, расскажет о длительности приема. Рекомендации индивидуальны для каждой пациентки, поскольку предоставляются на основе диагностики и анализов.

Существует несколько видов таблеток от высокого давления, которые разрешены при беременности. К ним относится «Гидралазин», «Метопролол», «Нифедипин». Данные таблетки безопасны для развития плода, но принимать их бесконтрольно нельзя. Если вы уже лечились и принимали определенные средства, все равно нужно консультироваться со специалистом, потому что привычные для вас препараты могут быть опасны для малыша.

Возможно будет назначен нифедипин

Существует список препаратов, которые не разрешено использовать во время беременности. К ним относятся, к примеру, мочегонные средства, способствующие снижению количества циркулируемой крови. Данный фактор вредит кровотоку плаценты, что может замедлить эмбриональное развитие. Именно поэтому самостоятельно назначать себе лечение не стоит, ведь вы сейчас должны думать о своем малыше.

Даже при небольшом повышении АД нужно нормализовать свое питание. Желательно составить специальное меню и включить в него продукты, богатые микроэлементами и витаминами.
Следует полностью исключить тромбообразующие продукты, копченые, соленые, жирные, сладкие блюда. Не стоит злоупотреблять крепким чаем, шоколадом и кофе. Они нежелательны не только при высоком АД, но и в целом при вынашивании малыша. Лучше всего, отдать предпочтение слабому чаю с дольками лимона, чаю из каркады. Эти напитки улучшают ваше состояние и являются отличным профилактическим средством.
Не помешает прием пустырника, валерьянки.
Обязательно занимайтесь спортом, если врач разрешает физические упражнения, гуляйте на свежем воздухе, ходите в бассейн.

Не стоит самостоятельно решать, что делать, если при беременности не удалось снизить высокое давление при помощи амбулаторного лечения. Обратитесь к специалисту. Он может направить на обследование в стационар, где женщина будет постоянно находиться под присмотром медицинского персонала и квалифицированных врачей.

Эффективные народные средства

Стоит отметить, что лучше всего при беременности проводить комплексное лечение высокого давления. Народные рецепты хоть и не являются панацеей, но в комплексе с медикаментозной терапией дают неплохой результат. Кроме того, обязательно учитывайте индивидуальную переносимость компонентов и советуйтесь с врачом перед использованием народной медицины.

При беременности на ранних и поздних сроках хорошим средством от высокого давления АД является клюква. Потребуется:

половина стакана ягод;
3 ч. л. манки;
4 ст. ложки сахарного песка.

Лекарство нужно принимать по 3 ч. л. Употреблять его желательно несколько раз за день.

Хорошо промыть клюкву и выжать из нее сок.
Оставшийся жмых залить кипятком и поставить на 5 минут на медленный огонь.
Отвар процедить, насыпать в него манку и варить 15 минут, при этом постоянно помешивая.
В массу положить сахарный песок, дождаться, пока средство закипит, снять с огня.
Взбить полученную кашу в блендере, вливая холодный клюквенный сок.

Хорошо поможет клюква

Есть еще одно безвредное средство, которое можно употреблять от высокого давления даже на 38 неделе беременности. Вам потребуется всего лишь:

кукурузная крупа;
стакан теплой воды.

Средство нужно пить по 2 ст. ложки. Употреблять перед приемом пищи.

Измельчить крупу в кофемолке.
Залить стаканом воды.
Настаивать сутки, при этом взбалтывая содержимое.

Также хорошим лекарством является тыквенный отвар. Возьмите:

200 гр. кусочков тыквы;
1 ст. ложку меда.

Средство можно употреблять несколько раз в день. Оно отлично подходит в качестве профилактики.

Отварить тыкву.
Остудить.
Добавить мед.

: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Любое посещение женщины в положении своего врача-гинеколога должно сопровождаться измерением давления. Делать нужно это каждые две или же три недели, но вообще, когда женщина находится в положении, то измерять показатели давления нужно обязательно каждый день, при этом записывая результаты.

Если же отклонения давления не превышает пять или десяти единиц, то это можно считать еще нормой, не стоит переживать, но в случае, когда показатели сильно отклоняются от нормы, то стоит начинать бить тревогу и быстро обращаться за помощью к врачу.

В чем причина повышения давления на 39 неделе беременности?

Делается это для наблюдения за своим здоровьем и в случае отклонений и ненормального поведения незамедлительно принимать необходимые меры. Сильные скачки в давлении очень плохо сказываются не только на самочувствии будущем мамы, но и на ее ребенке, поэтому знать нормальное давление и следить за этим является очень важным.

Считается, что давление на 39 неделе беременности должно быть не выше 140 на 90 и не ниже 90 на 60. Это называется нормальным давлением, не влияющим на состояние матери и ребенка. Проверять, как уже отмечалось, давление нужно каждый день специальным электронным тонометром, он самый удобны и точный. Это аппарат способен в автоматическом режиме измерить не только давление, но и пульс. Преимуществом этого тонометра является то, что у него есть функция запоминания, и в случае, если мама потеряла свой листочек с записями, она всего может сопоставить показатели через аппарат. Специалисты советуют не приобретать тонометры старых образцов, так как во-первых ими очень тяжело измерять давление самостоятельно, а во-вторых не имея опыта можно получить неправильные показатели.

Гипертонией называют высокое давление на 39 неделе. Оно сопровождается звоном или же шумом в ушах, а также сильными головными болями. Гипертония на таком сроке может вызывать тяжесть и усталость в ногах, а также кровотечения из носа. Главной причиной такого состояния у беременных являются сильные перестройки в организме женщины. В положении у женины наблюдается увеличение циркуляции крови, но ее объем не увеличивается. Когда объем крови начинает увеличиваться, практически на один литр, такое состояние становится распространенным. Это происходит уже в третьем триместре, ближе к самим родам.

Так, повышение давления при беременности является не очень хорошим знаком, поэтому нужно в первую очередь пересмотреть рацион питания. Врачи советуют принимать натуральные соки березы или же свеклы.

Прекрасным средством для понижения давления являются клюквенные морсы или же соки. Лучше всего делать свежевыжатые соки, тогда они имеют максимальных эффект. Следует взять одну треть стакана свежей клюквы, хорошо ее промыть и тщательно отжать сок. Из жмых можно приготовить клюквенный мусс, очень полезный для понижения давления. Их нужно залить небольшим количеством горячей воды и отправить на медленный огонь, всего на пять минут.

После нужно хорошенько процедить от жмых, а в полученный отвар добавить столовую ложку манки и опять поставить на медленный огонь и проварить в течении двадцати минут. Обязательно нужно постоянно помешивать, чтобы манная крупа не приставала к кастрюле и не пригорела. По истечении указанного времени нужно добавить немного сахара для вкуса, снова довести до кипения и выключить огонь. Полученную массу следует хорошо остудить, после чего взбить миксером, доливая туда отжатый заранее клюквенный сок. Масса должна становиться светло-розовой и иметь тягучую консистенцию.

Врачи советуют повременить и не принимать таблетки при беременности от давления. Изночально нужно попробовать отказаться от крепкого кофе и черного чая, даже от шоколада. Эти продукты способны резко поднимать давление. Также, можно поделать специальные массажи, обратившись к специалистам. Но, опасное давление при беременности все же придется лечить при помощи препаратов, которые назначает врач. И не стоит заниматься самолечением, что бы не было последствий.

В вопросе как снизить давление при беременности помогут вышеуказанные хитрости – свежевыжатые соки свеклы, березовый сок или же клюквенный мусс. Также, если женщина страдает этой проблемой, то ей нужно стараться почаще бывать на свежем воздухе, делать вечерние прогулки перед сном, можно на ночь принимать чаи из ромашки, которые будут успокаивать нервную систему и не допустят повышение давления.

Что бы высокое давление не беспокоило женщину, необходимо прислушиваться к советам врача, соблюдать распорядок дня, как можно больше гулять на свежем воздухе, и исключить из рациона продукты которые могут влиять на показатели давления.

В последние месяцы беременности идет активная подготовка женского организма к родовой деятельности и появлению на свет долгожданного малыша. В этот период женщина должна более тщательно следить за своим здоровьем и своевременно реагировать на различные симптомы. Ведь нередко на последних неделях будущие мамы сталкиваются с неприятными сюрпризами, которые могут отрицательно повлиять на процесс родов.

Варикозное расширение вен, давление на внутренние органы, изжога, тошнота, отечность, повышенное артериальное давление - всё это трудности, с которыми приходится сталкиваться женщинам в положении. Особенно опасной в период вынашивания малыша является гипертония, поэтому каждой будущей мамочке необходимо знать, какие факторы провоцируют ее появление, а также чем опасно такое состояние на последних неделях беременности.

Давление в период вынашивания малыша: норма и патология

В нормальном состоянии у человека показатели давления должны быть в пределах 120/80. При беременности понятие нормы имеет более расширенный диапазон значений - от 90/60 до 140/90.

С гипертензией сталкивается практически каждая десятая женщина в положении, поэтому данная категория пациенток должна постоянно находиться под строгим врачебным наблюдением. Посещая женскую консультацию, будущей матери обязательно измеряют АД. Если показатели находятся за пределами нормы, то врачи срочно предпринимают меры по его нормализации, дабы исключить всевозможные осложнения.

Какие факторы провоцируют повышение АД

Причин для гипертензии в период вынашивания малыша может быть множество:

нагрузки на женский организм, который не успевает адаптироваться к новым условиям и реагирует на изменения высоким давлением;
стрессовые ситуации - частая причина повышения АД;
генетическая предрасположенность, когда в роду имеются гипертоники;
недостаточность компенсаторных сил женского организма в период беременности, когда сердце должно отвечать за усиленную циркуляцию крови, а оно не может справиться в полном объеме с поставленной задачей;
сахарный диабет - само по себе заболевание не повышает АД в период беременности, однако может стать провоцирующим фактором;
злоупотребление табачными изделиями (курение). Всем известно, что пользы от вредной привычки для здоровья мало, да и к тому же никотин отрицательно воздействует на сердечно-сосудистую систему;
слабая физическая активность, вследствие чего сердце не до конца справляется с нагрузками;
проблемы с лишним весом. За девять месяцев беременности каждая женщина обязана контролировать свои весовые показатели, потому как избыточная масса либо склонность к ожирению обязательно скажутся на показателях АД;
нарушения в деятельности почек тоже может спровоцировать скачки давления;
гормональный дисбаланс, вызванный дисфункцией щитовидной железы, гипофиза либо надпочечников.

Кто входит в группу риска

Конечно же, не у всех женщин в положении возникают проблемы с артериальным давлением. Однако есть и такие пациентки, которые особенно подвержены такому состоянию. К их числу относятся:

женщины, у которых случались выкидыши;
беременные в возрасте после 35 лет;
женщины, которые в период предыдущей беременности имели проблемы с давлением;
полноватые и склонные к ожирению беременные;
пациентки, страдающие гормональными расстройствами.

Какие признаки сигнализируют о повышенном давлении?

Каждой будущей маме, особенно если у нее имеются проблемы с АД, не помешает иметь в домашнем хозяйстве тонометр - специальный прибор, измеряющий давление. Он удобен в использовании и позволяет узнать точные показатели в любой удобный момент.

Если померить давление нет возможности, то беременные должны прислушиваться к своему организму: он всегда подскажет, когда что-то идет не так. Возникновение таких симптомов, как головная боль, звон в ушах, приступы тошноты и даже обморок сигнализирует о высоком давлении.

Но бывают случаи, когда гипертензия имеет бессимптомное течение и не беспокоит беременную, а диагностируется только при помощи тонометра. Вот почему так важно в период вынашивания малыша контролировать показатели давления и регулярно посещать женскую консультацию.

Чем опасно высокое давление на последних неделях беременности

Высокие показатели артериального давления перед самым счастливым и долгожданным моментом беременности не предвещают ничего хорошего. В первую очередь, такое состояние может сигнализировать о возникновении гестоза - позднего токсикоза. Это весьма опасное осложнение при беременности, которое сопровождается задержкой жидкости в организме беременной, отеками, повышенным содержанием белка в моче. Для ребенка гестоз опасен недостаточным поступлением кислорода.

Даже если высокое АД вызвано не поздним токсикозом, то оставлять его без должного внимания не стоит, так как при регулярном повышенном давлении увеличивается сосудистый тонус, что в свою очередь может привести к фетоплацентарной недостаточности. В таком случае ребенок будет недополучать кислород и питательные вещества, что чревато задержкой его внутриутробного развития.

Кроме того, если скачки АД имеют регулярный характер, а показатели находятся выше 140, то возможна преждевременная плацентарная отслойка. Такой процесс может закончиться прерыванием беременности либо преждевременным началом родовой активности.

Также гипертензия на последних неделях беременности может спровоцировать эклампсию - состояние, характеризующееся судорожными припадками, что также опасно для женщины и ее малыша.

Что делать при высоком давлении?

Как вы уже поняли, высокое давление в период вынашивания малыша, особенно перед его рождением, это опасный симптом, сигнализирующий о патологии и требующий немедленного врачебного вмешательства. Заниматься самолечением в данной ситуации просто недопустимо. Врач на основе результатов обследования назначит лекарственную терапию. Ваша задача - в строгости выполнять все врачебные назначения, соблюдая дозировку препаратов и длительность терапии.

Если давление повышается незначительно, тогда можно прибегнуть к народной терапии. Поспособствовать нормализации давления могут гипотензивные напитки: клюквенный морс, свекольный сок, тыквенный отвар, настой калины, березовый сок. Конечно же, народные средства полностью не устранят проблему, однако могут стать прекрасной профилактической мерой.

В тяжелых случаях единственным правильным решением может стать госпитализация, где пациентка будет проходить терапию под строгим врачебным контролем до предстоящих родов.

В период ожидания ребенка женский организм становится весьма уязвимым, обостряются давние заболевания, появляются неизвестные ранее ощущения, бывает, не всегда приятные.

Довольно часто одним из симптомов развития патологий при беременности является повышенное артериальное давление. Поэтому, во время осмотров акушеры-гинекологи каждый раз контролируют давление будущей мамы.

Нормы давления при беременности

Нормальным давлением при беременности, при котором сердце и сосуды выполняют свои функции, не испытывая чрезмерной нагрузки, считаются показатели:

110-120 мм. рт. ст. для верхнего (сердечного) давления – диастолического;
70-80 мм. рт. ст. для нижнего (сосудистого) – систолического.

Для хронических гипотоников эти границы могут быть ниже: 90/60 мм рт. ст.

Важно, чтобы женщина, вставая на учет по беременности в медучреждение, знала «рабочие» значения своего давления.

Ведь часто (как, например, у гипотоников) повышенное давление констатируют, опираясь на прирост значений: более чем 30 мм. рт. ст. для верхнего показателя и 15 мм рт. ст. для нижнего, значит, артериальное давление поднялось за пределы допустимого уровня.

Разумеется, разовое повышение давления по каким-то причинам это не повод для диагноза «гипертензия». Но если повышенный уровень фиксируется хотя бы два раза подряд, то это уже повод для опасений.

Почему повышается давление?

Факторы, способствующие появлению высокого давления во время беременности, мало отличаются от причин гипертонических состояний в «небеременный» период:

лишний вес (ожирение);
вредные привычки (алкоголь, курение);
хронические заболевания внутренних органов, которые сопровождаются повышенным АД;
сахарный диабет;
наследственная предрасположенность;
гипертония, как самостоятельное заболевание (при отсутствии эндокринных нарушений, заболеваний внутренних органов).

Поскольку период вынашивания ребенка для женского организма является периодом повышенной стрессовой нагрузки то, при заведомой предрасположенности, проблемы с давлением у будущей мамы вполне ожидаемы.

Причем, если ранее будущая мамочка уже страдала от повышенного давления (в том числе, во время предыдущей беременности), то в подавляющем большинстве случаев (около 80%) при следующей беременности высокое давление неминуемо.

Однако случается и так, что скачок внутричерепного давления у женщины впервые был отмечен именно в период текущей беременности. Причиной этого может быть:

Развивающийся гестоз. Тогда гипертензия является одним из симптомов триады этой патологии (наряду с протеинурией и отеками).
Гестационная артериальная гипертензия, которая не сочетается с прочими симптомами гестоза. Возникает она после 20-ой недели беременности и, как правило, самоизлечивается после родов.

Признаки повышенного давления

Коварство гипертонии состоит в том, что начальные стадии ее запросто могут быть не распознаны.

Особенно это касается будущих мамочек, для которых повышенное давление привычно.

Организм адаптировался к такому состоянию и не спешит реагировать на него. Поэтому, на каждом плановом осмотре у акушера-гинеколога женщина проходит контроль с помощью тонометра.

При легкой степени гипертензии признаки ее могут быть слабо выражены:

несильная головная боль, головокружение;
учащенный пульс;
повышенная потливость;
яркий «румянец» на щеках;
тревожность.

Выраженность перечисленных симптомов прогрессирует с дальнейшим повышением давления. К ним добавляются:

одышка;
участки покраснения на коже по всему телу;
«звон» в ушах;
слабость;
приступы тошноты, рвоты;
«мушки», «туман» перед глазами.

Могут появляться боли в левой грудине, бессонница, излишняя нервозность, которые так легко принять за особенности «беременного» организма.

Возможно, это действительно так, но подтвердить или опровергнуть подозрения должен доктор.

Опасные последствия высокого давления при беременности

Безусловно, высокое давление является патологией и требует незамедлительной коррекции.

Тщательный контроль значений артериального давления, который ведут специалисты, вызван вероятностью опасных для матери и ребенка последствий.

Повышенное давление у беременных – «ответ» на сужение кровеносных сосудов, в том числе, в матке и в плаценте. Это приводит к затруднению кровообращения в системе «матка-плацента-плод», а, следовательно, к гипоксии плода. Длительная гипоксия является причиной задержки внутриутробного развития малыша.
Фетоплацентарная недостаточность, которая развивается также по причине спазма сосудов, может вызывать самопроизвольное прерывание беременности.
Из-за повышенного давления крови в русле между маткой и плацентой может произойти отслойка части плаценты, что повлечет недостаточное питание плода, а также, в зависимости, от масштабов отслойки, может вызвать преждевременное прерывание беременности.
Длительная гипертензия может вызвать функциональную недостаточность жизненно-важных органов женщины, что несет опасность для здоровья и жизни мамочки и ее будущего малыша.
Тяжелая гипертензия, как проявление гестоза, может повлечь развитие опасных для родительницы и ее будущего ребенка осложнений – преэклампсии и эклампсии.
Значительный скачок давления, особенно в родах, может стать причиной отслойки сетчатки глаза (и последующей слепоты) или даже инсульта.

Нужна ли госпитализация?

Поскольку гипертензия для беременной женщины это крайне опасное явление, отказываться от предложенной госпитализации неразумно. К тому же весьма вероятно, что при благоприятном прогнозе срок, проведенный в стационаре, будет невелик.

Если гипертония значилась в истории болезни женщины еще до постановки на учет по беременности, направление на госпитализацию будет выдано на первом же приеме у акушера-гинеколога.

В стационаре определят степень гипертензии, спрогнозируют риск возможных осложнений для здоровья женщины и подберут методы терапии.

При первичном выявлении гипертензии при беременности, также показана госпитализация для поиска причин, вызвавших повышение давления.

Если рост показателей произошел во втором триместре важно исключить развитие гестоза или своевременно диагностировать его.

Если степень гипертензии легкая, давление стабильное и не сказывается отрицательно на самочувствии будущей мамы, то следующая госпитализация по плану последует в начале третьего триместра, так как в этот период повышается вероятность кризиса.

На 38-39 неделе беременности будущая мама с высоким давлением переезжает в стационар до самых родов.

За это время ей проведут обследование, с целью уточнения ее состояния и выбора способа родоразрешения, подготовительные процедуры.

В случае обострения гипертензивного состояния у женщины обращение в стационар обязательно. Это необходимо для определения факторов, вызвавших усугубление гипертензии и назначения соответствующего лечения.

Как снизить давление при беременности

В зависимости от причин, вызвавших артериальную гипертензию, доктор выбирает тактику дальнейшего ведения беременности и методы терапии, направленные на нормализацию давления.

Как правило, применяют сочетание медикаментозной и немедикаментозной терапии.

Немедикаментозный метод

Немедикаментозный метод заключается в ограничении физической и социально-бытовой нагрузки, а именно:

отказ от участия в стрессовых ситуациях.
моздание комфортной психологической обстановки.
исключение чрезмерных физических усилий, допускается лечебная гимнастика, плавание в спокойном темпе.
Соблюдение режима сна, отдыха.

Кроме этого, важно соблюдать некоторые принципы питания, направленные на:

корректировку калиево-натриевого обмена (для предотвращения задержки жидкости в организме);
профилактику дальнейшей чрезмерной прибавки в весе (если он избыточный).
Для улучшения водного обмена в организме необходимо:
ограничить или исключить полностью употребление поваренной соли с пищей, как источника натрия, приводящего к задержке жидкости в тканях;
включить в рацион продукты, богатые калием, снижающим тонус сосудов и магнием, обладающим еще и легким мочегонным свойством.

Для предотвращения излишней прибавки веса следует:

ограничить употребление жиров до 40 г. в день, отдавая преимущество жирам растительного происхождения;
максимально снизить присутствие в рационе простых углеводов: сахаров, рафинированных продуктов, лакомств;
скорректировать режим приема пищи в сторону дробного питания.

Народные способы

Среди немедикаментозных способов борьбы с высоким давлением нашли свое место и народные методы:

Равное количество плодов шиповника, боярышника, калины красной, цветков липы, календулы, побегов черники и вереска и травы пустырника измельчить, смешать. Отделить 2 ст. л. ,залить их 2 стаканами кипятка, потомить 15 мин. на водяной бане и настоять при комнатной температуре. Пить по 100 г. процеженной смеси с медом после еды 3-4 раза в сутки. Длительность курса – 1,5 месяца.
Полстакана клюквенного сока смешать с таким же количеством меда. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день. Курс лечения – 14 дней.
Равное количество измельченного корня валерианы, травы сушеницы, побеги вереска и цветков калины смешать. Залить 2 стаканами кипятка 2 ст. л. смеси и настаивать в термосе 2 часа. Теплый процеженный настой подсластить медом и принимать по ¼ стакана 4 раза в день. Курс приема 1-1,5 месяца.

Прежде чем воспользоваться растительными средствами следует получить одобрение у доктора, наблюдающего беременность, чтобы исключить возможные противопоказания.

Медикаментозный метод

При небольшом повышении давления достаточно будет фитопрепаратов, оказывающих успокаивающий, легкий седативный эффект, на основе пустырника, валерианы, мелиссы, мяты и т. п.

При стойкой гипертензии наступает необходимость в применении более серьезных фармакологических средств.

Самое распространенное средство ввиду своей доступности и безопасности одновременно с эффективностью – метилдопа («Допегит»).

Препарат от давления разрешен к применению с самого раннего срока беременности. Метилдопа не оказывает негативного воздействия на плацентарное кровообращение, не представляет угрозы для внутриутробного развития плода, а также не вызывает неблагоприятных проявлений для родившегося ребенка в перспективе.

Действие вещества наступает в течение 2-6 часов и проявляется:

в расслабляющем эффекте для ЦНС;
в подавлении активности гормонов, вызывающих рост давления;
в подавлении активности фермента плазмы крови (ренина), который способен влиять на уровень артериального давления и натриевый обмен;
в снятии сосудистого гипертонуса;
в общем седативном эффекте.

При давлении на поздних сроках беременности при обнаружении белка в анализе мочи и принимая во внимание все возможные риски для плода, назначают β-адреноблокаторы.

Действие таблеток основано на блокаде рецепторов, чувствительных к действию «стрессовых гормонов» адреналина и норадреналина. Прием β-адреноблокаторов оказывает антигипертензивное воздействие на организм женщины, а также снижает частоту протеинурии.

В качестве лекарства от давления беременным часто назначают кардиоселективные β-адреноблокаторы, т.к. они имеют меньше побочных эффектов, по сравнению с неселективными.

В борьбе с повышенным артериальным давлением важен эффект, оказываемый ими непосредственно на сердечную деятельность:

снижается частота и сила сердечных сокращений;
снижается восприимчивость организма к стрессу;
снижается активность ренина;
снижается до нужного уровня проводимость в AV-узле, нормализуя сократительно-проводящую деятельность сердечных отделов;
нормализуется потребность сердечной мышцы в кислороде (антиишемическое действие);
снижается риск сердечных аритмий.

Сбить давление при беременности помогают популярные β-адреноблокаторы, назначаемые беременным женщинам, это: атенолол, метапротолол, лабеталол, небиволол, бисопролол.

В настоящее время более предпочтительными является бисопролол из-за удобства в применении (1 таблетка в сутки), надежного круглосуточного действия, возможности применения у диабетиков и менее выраженного, в сравнении с другими средствами, «синдрома отмены».

Аналогичны β-адреноблокаторам по эффективности антагонисты кальция или блокаторы кальциевых каналов.

Но воздействуют они не на нервную систему, а на каналы в сердечной и сосудистой мускулатуре, через которые в мышечные клетки поступает кальций.

Сила сокращения мышцы зависит от кальциевой концентрации в ее клетках. Активизация кальциевых каналов происходит под влиянием адреналина, норадреналина. Блокада каналов, проводящих кальций, препятствует спазму мышц сердца и кровеносных сосудов.

По направленности воздействия антагонистов кальция можно условно поделить на группы:

действующие только на гладкие сосудистые мышцы (нифедипин, нормодипин, амлодипин и т.п.) и потому рекомендованы к применению одновременно с β-адреноблокаторами;
действующие на мышцы и сердца и сосудов (верапамил) и потому запрещены к применению одновременно с β-адреноблокаторами.

Прием антагонистов кальция во время беременности не исключает возможного губительного влияния на плод и часто сопровождается неприятными побочными проявлениями.

Поэтому их назначают в случае, когда прием других групп антигипертензивных препаратов невозможно.

Меры для профилактики повышения давления при беременности

Артериальное давление у женщины в период беременности почти неизбежно вырастает из-за прироста объема циркулирующей крови с увеличением срока беременности.

Поэтому незначительное повышение АД у некоторых беременных может быть физиологической нормой.

Если показатели давления повышены уже на ранних сроках беременности, либо «скачки» давления случались ранее, ей следует скорректировать свой образ жизни и рацион для профилактики гипертензии.

А именно:

не ограничивать продолжительность сна и отдыха;
избегать излишней физической активности, отдав предпочтение посильным нагрузкам в спокойном темпе;
избегать стрессовых ситуаций;
контролировать прибавку в весе в течение беременности (не более 15 кг.);
скорректировать режим питания и меню, сделав прием пищи дробным и отказавшись от нежелательных при гипертензии продуктов;
регулярно контролировать значения своего артериального давления (ежедневно, минимум два раза в сутки) и на правой и на левой руках.

Если случилось так, на очередном приеме у доктора либо при самостоятельном замере мамочка обнаружила, что давление превысило норму, то в первую очередь следует прекратить панику, иначе показатели поднимутся еще выше.

Самое разумное в такой ситуации, не заниматься самолечением, а довериться квалифицированным специалистам и тогда беременность и рождение малыша пройдут благополучно.

Екатеринбург

выпила допигит толку нет, что делать? если в роддом увезут прокесарят или заставят лежать?

Капучино

Екатеринбург

просто посетитель

я б позвонила в скорую

Екатеринбург

я бы настаивала на скором родоразрешении
опасное состояние

Екатеринбург

выпила допигит

1 таблетку? вроде его раза 2 в день прописывают. что гинеколог говорит?

Хотя бы изредка нарушайте Ваши дурацкие правила и убеждайтесь, что мир от этого не рушится

Екатеринбург

мама

В роддоме Попытаются снизить, КТГ сделают - а там как пойдет
Я б скорую вызвала, но для меня это уже запредельно высокое давление

лучшее - враг хорошего

Екатеринбург

У меня было 200 на 100, еше 10 дней лежала в больнице, потом прокесарили

Алисферо

Екатеринбург

мама

Вызывать скорую и ехать в роддом.прокесарят или самой разрешат рожать решат врачи. Главное чтобы свами и с ребенком в результате все нормально было

говорят, что сплетники, осуждая человека забирают его грехи. Так что мне можно жить спокойно))))))))

Екатеринбург

если в роддом увезут прокесарят или заставят лежать?

у меня больше было в 34 недели. Сутки лежала, не могли решить, то ли ждать, то ли кесарить(но у меня кроме этого и другие проблемы еще были). В итоге, родила сама, и врач шутила, что я сама проблему решила:omg:

И перед первыми родами за 3-4 дня давление повышалось, давали только допегит.

Лучше, конечно, подстраховаться, вызвать скорую и в роддом под наблюдение.

Екатеринбург

мама

:help: езжайте в роддом

Если у человека появляется возможность вести необычную жизнь, он не имеет права от неё отказываться.

Екатеринбург

мама

езжайте в роддом

там вас посмотрят и если все норм отправят домой, если нет то оставят

Ваше высокое давление очень вредит ребенку.

Астрахань

мама

Я бы уже в роддоме была, наверное. Но у меня гестоз в анамнезе.

Бывают такие люди наоборотные: чем меньше они думают, тем больше пользы. (с)

Екатеринбург

что делать?

вы еще тут???? срочно тревожный чемодан и в больницу.

сначала магнезию кольнут, там видно будет!

Пока есть жизнь, есть и счастье. Впереди много, много.

Ториль-ор-Твайн

Екатеринбург

мама

А это прям высокое для вас? У меня вот рабочее 120/80.

Я зануда и граммар-наци

Василёк Луговой

Екатеринбург

просто посетитель

меня с таким в патологию, пару дней капельницы, давление не упало - вызвали роды. Правильно вам девочки пишут - вызывайте скорую

Лютики-цветочки у меня в садочке

Екатеринбург

хочу стать мамой

Всю беременность было 110/70.
С давлением 140/90 пила неделю допегит, давление не снизилось, легла в роддом на 39 неделе внепланово. Через 3 дня сделали КС

Екатеринбург

9 лет назад тоже в 39 недель было повышение давление еще больше наверное (уже не помню), пила допегит таблетки 2 - 3 и никак не снижалось давление, уехала на скорой, там в реанимацию положили, на следующий день роды инициировали.

Екатеринбург

в роддом увезут

и решат, что с вами делать. Доверьтесь специалистам.

Екатеринбург

мама

Обе беременности с гестозом на последних неделях, поднималось до 200, скорая кололи магнезию, помогало не очень, потом дали клофелин, давление падало до 120, рожала сама оба раза. Вызывайте скорую, в роддоме по состоянию проконтролируют

Екатеринбург

мама

У меня в первую бер-ть было такое высокое, в 37 недель положили на сохранение, сбили, сказали это оч. опасно для ребенка. Воды отошли на 38 нед, думаю с этим тоже было связано. Не рискуйте, у меня знакомая ходила с таким давлением, не слушала врачей в итоге ребенок родился особик, теперь мучается.

В любом из нас спит гений. И с каждым днем все крепче…

Екатеринбург

просто посетитель

У меня перед родами такое было, но уже схватки считала. Может у вас УЖЕ? Я бы поехала в любом случае в рд, хоть бы просто посмотрели))

Екатеринбург

хочу стать мамой

у меня накануне родов было 150 на 90, была как раз на приеме, врач хотел оставить меня уже, но я отпросилась домой, утром следующим приехала, ночью начала рожать и родила еще следующим утром. НО! У меня и в момент госпитализации и весь день и все время родов давление было нормальным.

Екатеринбург

мама

:ugu: +1 У меня за два дня перед родами скакало также давление. Ночью мне казалось, что меня кружит и плющит, с утра все было норм. В скорую не звонила. А через два дня родила. НО: беременность была идеальная, никогда никакого белка не было в моче, даже предельно допустимого.

Екатеринбург

мама

Екатеринбург

мама

На таком сроке я бы вызвала скорую. Это очень серьезно. Сама сталкивалась.

Попробуйте заварить пустырник - 1 ч.л. на кружку кипятка. Мне помогало.

Екатеринбург

хочу стать мамой

Ночью мне казалось, что меня кружит и плющит, с утра все было норм

я в РД легла и этим же днем встретила врача в коридоре и говорю: у меня что-то голова кружится))) А он мне: это от счастья))))

Все в нашем городе цветочном должны стремиться к знаниям прочным.

Сама по себе 38 неделя беременности уже непосредственно является предвестником родов. В этот период времени организм полностью подготовлен к будущему родовому процессу. Но одновременно с готовностью к рождению ребенка будущую мать могут ожидать и некоторые негативные явления, к которым можно отнести высокое давление во время беременности.

В течение 38 недели у женщины происходит уменьшение околоплодных вод, малыш опускается в матке все ниже и ниже, готовясь появиться на свет. Головка ребенка вплотную прижимается к костям таза. В связи с этим живот заметно опускается, малыш шевелится нечасто и дышать беременной значительно легче. Поскольку роды могут начаться в любой момент, то нужно обращать внимание на их предвестников. В частности, это отхождение околоплодных вод и учащающиеся сокращения матки.

Любой из этих симптомов прямо указывает на начало родильного процесса в связи, с чем нужно немедленно ложиться в родильный дом. Другими словами беременная на 38 неделе уже находится в предродовом состоянии. С этого момента вес женщины практически не увеличивается, а в некоторых случаях даже уменьшается. Роды на этой неделе считаются срочными, то есть по срокам вполне нормальными. Среди дискомфорта на данном этапе следует выделить появление изжоги и тошноты. Это обусловлено тем, что при постоянном росте малыша, желудку и кишечнику становится тесно, поэтому данные явления и происходят.

Женская грудь уже полностью наполнена молоком, которое периодически выделяется из сосков. Что бы как-то пресечь эти проблемы и избежать возможного запора, необходимо ежедневно пить много воды, употреблять в пищу отруби, овощи и фрукты, черный хлеб и растительное масло. Каждое утро лучше всего начинать вместе со свежим кефиром и как можно больше двигаться. Повышенное внимание должно уделяться гигиене промежности, особенно после стула. Ребенок уже полностью готов появиться на свет. Его вес составляет от 3 до 3,3 кг, а рост достигает 51 см, легкие готовы к обработке воздуха, система пищеварения ожидает первые поступления материнского молока, а система терморегуляции заканчивает формирование.

То есть он уже полностью созрел для самостоятельной жизни. Если, кроме всего прочего, повысилось давление при беременности в указанный период времени, то также следует принимать необходимые меры, поскольку это явный признак того, что при родах могут возникнуть осложнения. Вообще, в течение всех девяти месяцев за артериальным давлением нужно следить постоянно, особенно на последних месяцах. С постепенным увеличением размеров и веса плода, увеличивается нагрузка на сердце, которое увеличивает выброс крови и учащенно бьется. А в последние месяцы, особенно если это 38 неделя беременности, давление может достигнуть своего максимума, если вовремя не принимать нужных мер.

Особенно за давлением должны следить те, кто входит, в так называемую, группу риска. Это женщины, у которых раннее случались выкидыши, возраст которых старше 35 лет, имелись идентичные проблемы при предыдущей беременности, имеющие проблемы с лишним весом или склонные к различным гормональным расстройствам.

Чем опасно давление при беременности. Его повышение, особенно на последних неделях, может быть признаком всевозможных патологических состояний. А первое, за что переживают врачи – это появление гестоза. Гестоз -это осложнение задержки ненужной жидкости в женском организме при беременности, а также отеки, возможное появление в моче белка и т. д. Другими словами это уже непосредственное осложнение беременности. При этом простую артериальную гипертензию от гестоза отличить бывает очень проблематично, что может привести к неправильной реакции, как со стороны врачей, так и со стороны беременной. Повышенное давление, кроме головной боли и шума в ушах у беременных, может легко вызвать кровотечение из носа, что уже является тревожным сигналом и требует немедленного обращения к врачу.

Понижение давления при беременности называют гипотонией, и она чаще всего проявляется на ранней стадии, сигнализируя, прежде всего о том, что плоду не хватает питательных веществ, что в дальнейшем может спровоцировать выкидыш. На последних неделях это явление вызывает сонливость и тошноту, головокружение, а также одышку. В случае с повышенным давлением, особенно если роды ожидаются со дня на день, необходимо пересмотреть рацион питания беременной, обязательно включив в него свекольный или березовый сок.

Дополнительно снижению давления способствует клюквенный мусс. В обязательном порядке нужно отказаться от горячих напитков (чай, кофе) и шоколада, поскольку они как раз и способствуют его повышению. Также врачи советуют исключить из рациона сладкое, жаренное, соленые и копченые продукты. И включить в рацион много овощей и фруктов. Полезны каши, такие как овсяная и гречневая. Также организму нужны витамины, а их дают ягоды, хорошее действие даёт отвар шиповника и компот из сухофруктов. Один раз в неделю можно устраивать разгрузочный день, при этом есть творог или яблоки, конечно если к этому нет противопоказаний от врача.

Также избежать появления гестоза поможет гимнастика для беременных и плавание. Не стоит забывать о прогулках на свежем воздухе. И обязательно не забывать отдыхать в течении дня и спать не менее 9 часов в сутки. Любые лекарства от давления при беременности следует принимать только после соответствующей консультации с врачом, даже если оно использовалось ранее до беременности и без каких-либо побочных эффектов. А так, в большинстве случаев, для снижения артериального давления используются препараты «Папазол» и «Допегит», в сочетании с которыми можно использовать различные мочегонные средства.

Дополнительно, чтобы пресечь появление данного недуга, особенно в последние недели перед родами, необходимо посещать врача-гинеколога каждые 5 дней, который и будет следить за общим состоянием артериального давления организма беременной.

Таким образом, беременность на 38 неделе уже заканчивается, роды могут начаться в любой момент, что само по себе вполне нормально. Если ребенок уже решил появиться на свет, то противиться этому не стоит. Все что нужно сделать матери – это тщательно подготовиться и не допустить негативных явлений, которые могут осложнить процесс родов. В частности, речь идет о повышенном давлении и появлении гестоза, который серьезно может навредить организму матери и её малышу.

110-120 мм. рт. ст. для верхнего (сердечного) давления – диастолического;
70-80 мм. рт. ст. для нижнего (сосудистого) – систолического.

Для хронических гипотоников эти границы могут быть ниже: 90/60 мм рт. ст.

Почему повышается давление?

(ожирение);
вредные привычки (алкоголь, курение);
хронические заболевания внутренних органов, которые сопровождаются повышенным АД;
наследственная предрасположенность;
гипертония, как самостоятельное заболевание (при отсутствии эндокринных нарушений, заболеваний внутренних органов).

. Тогда гипертензия является одним из симптомов триады этой патологии (наряду с протеинурией и ).
Гестационная артериальная гипертензия, которая не сочетается с прочими симптомами гестоза. Возникает она после 20-ой недели беременности и, как правило, самоизлечивается после родов.

Коварство гипертонии состоит в том, что начальные стадии ее запросто могут быть не распознаны.

Особенно это касается будущих мамочек, для которых повышенное давление привычно.

При легкой степени гипертензии признаки ее могут быть слабо выражены:

несильная , головокружение;
учащенный пульс;
повышенная потливость;
яркий «румянец» на щеках;
тревожность.

Выраженность перечисленных симптомов прогрессирует с дальнейшим повышением давления. К ним добавляются:

одышка;
участки покраснения на коже по всему телу;
«звон» в ушах;
слабость;
приступы тошноты, рвоты;
«мушки», «туман» перед глазами.

Возможно, это действительно так, но подтвердить или опровергнуть подозрения должен доктор.

Опасные последствия высокого давления при беременности

Безусловно, высокое давление является патологией и требует незамедлительной коррекции.

Повышенное давление у беременных – «ответ» на сужение кровеносных сосудов, в том числе, в матке и в плаценте. Это приводит к затруднению кровообращения в системе «матка-плацента-плод», а, следовательно, к . Длительная гипоксия является причиной задержки внутриутробного развития малыша.
, которая развивается также по причине спазма сосудов, может вызывать самопроизвольное прерывание беременности.
Из-за повышенного давления крови в русле между маткой и плацентой может произойти , что повлечет недостаточное питание плода, а также, в зависимости, от масштабов отслойки, может вызвать .
Длительная гипертензия может вызвать функциональную недостаточность жизненно-важных органов женщины, что несет опасность для здоровья и жизни мамочки и ее будущего малыша.
Тяжелая гипертензия, как проявление гестоза, может повлечь развитие опасных для родительницы и ее будущего ребенка осложнений – преэклампсии и эклампсии.
Значительный скачок давления, особенно в родах, может стать причиной отслойки сетчатки глаза (и последующей слепоты) или даже инсульта.

Нужна ли госпитализация?

На 38-39 неделе беременности будущая мама с высоким давлением переезжает в стационар до самых родов.

Как снизить давление при беременности

Как правило, применяют сочетание медикаментозной и немедикаментозной терапии.

Немедикаментозный метод

Немедикаментозный метод заключается в ограничении физической и социально-бытовой нагрузки, а именно:

отказ от участия в стрессовых ситуациях.
моздание комфортной психологической обстановки.
исключение чрезмерных физических усилий, допускается лечебная гимнастика, плавание в спокойном темпе.
Соблюдение режима сна, отдыха.

Кроме этого, важно соблюдать некоторые принципы питания, направленные на:

корректировку калиево-натриевого обмена (для предотвращения задержки жидкости в организме);
профилактику дальнейшей чрезмерной прибавки в весе (если он избыточный).
Для улучшения водного обмена в организме необходимо:
ограничить или исключить полностью употребление поваренной соли с пищей, как источника натрия, приводящего к задержке жидкости в тканях;
включить в рацион продукты, богатые калием, снижающим тонус сосудов и магнием, обладающим еще и легким мочегонным свойством.

Для предотвращения излишней прибавки веса следует:

ограничить употребление жиров до 40 г. в день, отдавая преимущество жирам растительного происхождения;
максимально снизить присутствие в рационе простых углеводов: сахаров, рафинированных продуктов, лакомств;
скорректировать режим приема пищи в сторону дробного питания.

Народные способы

Среди немедикаментозных способов борьбы с высоким давлением нашли свое место и народные методы:

Равное количество плодов шиповника, боярышника, калины красной, цветков липы, календулы, побегов черники и вереска и травы пустырника измельчить, смешать. Отделить 2 ст. л. ,залить их 2 стаканами кипятка, потомить 15 мин. на водяной бане и настоять при комнатной температуре. Пить по 100 г. процеженной смеси с медом после еды 3-4 раза в сутки. Длительность курса – 1,5 месяца.
Полстакана клюквенного сока смешать с таким же количеством меда. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день. Курс лечения – 14 дней.
Равное количество измельченного корня валерианы, травы сушеницы, побеги вереска и цветков калины смешать. Залить 2 стаканами кипятка 2 ст. л. смеси и настаивать в термосе 2 часа. Теплый процеженный настой подсластить медом и принимать по ¼ стакана 4 раза в день. Курс приема 1-1,5 месяца.

Медикаментозный метод

При стойкой гипертензии наступает необходимость в применении более серьезных фармакологических средств.

Действие вещества наступает в течение 2-6 часов и проявляется:

в расслабляющем эффекте для ЦНС;
в подавлении активности гормонов, вызывающих рост давления;
в подавлении активности фермента плазмы крови (ренина), который способен влиять на уровень артериального давления и натриевый обмен;
в снятии сосудистого гипертонуса;
в общем седативном эффекте.

снижается частота и сила сердечных сокращений;
снижается восприимчивость организма к стрессу;
снижается активность ренина;
снижается до нужного уровня проводимость в AV-узле, нормализуя сократительно-проводящую деятельность сердечных отделов;
нормализуется потребность сердечной мышцы в кислороде (антиишемическое действие);
снижается риск сердечных аритмий.

Аналогичны β-адреноблокаторам по эффективности антагонисты кальция или блокаторы кальциевых каналов.

По направленности воздействия антагонистов кальция можно условно поделить на группы:

действующие только на гладкие сосудистые мышцы (нифедипин, нормодипин, амлодипин и т.п.) и потому рекомендованы к применению одновременно с β-адреноблокаторами;
действующие на мышцы и сердца и сосудов (верапамил) и потому запрещены к применению одновременно с β-адреноблокаторами.

Поэтому их назначают в случае, когда прием других групп антигипертензивных препаратов невозможно.

Меры для профилактики повышения давления при беременности

Поэтому незначительное повышение АД у некоторых беременных может быть физиологической нормой.

А именно:

не ограничивать продолжительность сна и отдыха;
избегать излишней физической активности, отдав предпочтение посильным нагрузкам в спокойном темпе;
избегать стрессовых ситуаций;
контролировать прибавку в весе в течение беременности (не более 15 кг.);
скорректировать режим питания и меню, сделав прием пищи дробным и отказавшись от нежелательных при гипертензии продуктов;
регулярно контролировать значения своего артериального давления (ежедневно, минимум два раза в сутки) и на правой и на левой руках.

На любом сроке беременности повышенное кровяное давление негативно отражается на состоянии здоровья женщины и ребенка. Для плода это, в первую очередь, грозит ухудшением кровоснабжения и дефицитом кислорода и питательных соединений, вызывающим возникновение дефектов внутриутробного развития. А для женщины гипертония в период вынашивания ребенка, безусловно, гораздо более опасна, чем понижение АД. На поздних сроках подобное состояние свидетельствует о серьезных нарушениях, проявляющихся не только в отеках и головокружении, но и в тяжелых расстройствах, которые могут закончиться весьма плачевно.

Согласно принятой норме, давление у беременных на сроках больше двадцати недель не должно превышать значение 140/90 и быть ниже 100/60. Превышение указанного значения расценивается специалистами как гипертония, причем проявления и выраженность нарушения зависит от срока беременности, на котором оно появилось.

По характерным особенностям и срокам выявления гипертония беременных делится на три разновидности:

Хроническая гипертония - постоянное повышение АД определяется в первой половине беременности. В этом случае, как правило, женщина страдала гипертонией и до беременности, а в период вынашивания ребенка состояние обострилось.
Гестационная артериальная гипертензия - значения кровяного давления постоянно повышены после двадцатой недели беременности. При этом в анализе мочи не обнаруживаются примеси белка.
Преэклампсия - чаще всего развивается в последнем триместре, высокие показатели АД сочетаются с выявлением в моче примесей белка (протеинурией), изменениями состава крови и некоторыми другими нарушениями.

Классификация гипертензии беременных

В идеале показатель АД у беременной женщины не должен быть выше 120/80, а значения, превышающие 140/90, уже считаются критическими.

При этом гипертонию различают по степени тяжести:

- АД составляет от 140/90 до 160/100, внутренние органы не поражены.
- значения АД от 160/100 до 180/110. Выявляется увеличение левого сердечного желудочка, повышение концентрации альбумина в моче, атеросклеротические изменения кровеносных сосудов, уменьшение размера сосудистого просвета в сетчатке глаза.
- показатели АД составляют от 180/110 до 200/110 и выше. Наблюдаются недостаточность функционирования сердца и почек, стенокардия, расслаивающая аневризма. Возможно развитие инфаркта миокарда, кровоизлияния в мозг, гипертонической энцефалопатии и других нарушений.

Возрастание показателей кровяного давления свидетельствует о сужении сосудистого просвета под воздействием выработки некоторых гормонов и других факторов. Возникающее в результате этого нарушение кровообращения опасно недостаточным снабжением организма матери и ребенка кислородом и питательными веществами.

По каким причинам на поздних сроках повышается давление?

Повышение давления при беременности может объясняться следующими факторами:

Возраст старше тридцати лет.
Первая беременность.
Гестоз, или поздний токсикоз - состояние, проявляющееся в нарушении работы жизненно важных внутренних органов и систем. При этом беременная страдает от высокого АД, почечной недостаточности, отеков, в моче появляются примеси белка.

Избыточная масса тела.
Наследственная предрасположенность - у кого-то из родственниц беременной диагностировали высокое АД или преэклампсию.
Многоплодная беременность.
Заболевания почек.
Нарушения работы сердца.
Эндокринные нарушения - заболевания щитовидки, надпочечников, гипофиза, сахарный диабет.
Гормональные расстройства.
Предшествующие черепно-мозговые травмы.
Стрессовые ситуации.
Курение.
Недостаток физической активности.

Признаки высокого АД

Выраженные головные боли.
Приступы тошноты и рвоты.
Тахикардия.
Головокружение.
Гиперемия лица и ощущение жара.
Потеря остроты и четкости зрения.
Звон в ушах.

Чем грозит повышенное АД беременной и ребенку?

К сожалению, гипертензия во время вынашивания плода встречается часто - это состояние диагностируется у одной из каждых десяти беременных. Давайте узнаем, чем опасно высокое давление при беременности.

Повышенные значения АД вызывают:

Недостаточность плаценты - нарушение кровоснабжения плода вследствие сужения проходящих через плаценту кровеносных сосудов матери и проникновения через плацентарный барьер кислорода и питательных соединений. Вследствие этого организм ребенка испытывает постоянное кислородное голодание, что может повлечь за собой анемии, отставание в весе и дефекты внутриутробного развития.
Преждевременное отслоение плаценты.
Преждевременные роды.
Смерть плода.

В последнем триместре беременности высокое давление может сигнализировать о развитии тяжелых осложнений, к которым относятся гестоз и преэклампсия. Без соответствующего лечения и прогрессировании патологического состояния преэклампсия может перейти в эклампсию - нарушение, угрожающее жизни беременной и ребенка.

Нарушения кровоснабжения плаценты и матки способствуют дальнейшему сосудистому спазму и возрастанию показателей АД, что приводит к заметному ухудшению поступления крови в мозг, сердце, почки и другие внутренние органы беременной. Кроме того, возрастает проницаемость стенок сосудов, и вода выходит из кровяной плазмы в ткани, вызывая повышение свертываемости крови, формирование тромбов, отечность лица и конечностей.

Особо подвержены гестационной гипертензии женщины старше тридцати пяти лет, с различными хроническими заболеваниями в анамнезе. Если показатели АД резко возрастают и их не удается понизить, в целях сохранения жизни женщины беременность прерывают.

Способы понижения АД

В последние месяцы беременности является опасным для здоровья и жизни матери и ребенка состоянием, поэтому лечебные меры в обязательном порядке подбирает врач. Чтобы понять, как понизить давление при беременности, специалист направляет пациентку на дополнительные анализы и осмотры терапевта, окулиста, кардиолога. Для понижения показателей обычно назначают Папазол (при незначительном повышении АД), Нифедипин, Метопролол и Гидралазин. Эти препараты не противопоказаны при беременности, однако решение о целесообразности их приема должен принимать только врач.

Поможет регулярное употребление:

Морса или мусса из клюквы - для приготовления мусса из половины стакана ягод отжимают сок, жмых кипятят пять минут в стакане воды. Затем добавляют ложку манки и варят еще двадцать минут, после чего кладут в смесь три столовые ложки сахара и доводят до кипения. Массу взбивают и добавляют в нее оставшийся сок.
Гипотензивных соков - плавно понижают АД такие соки: морковно-яблочный, тыквенный, гранатовый, свекольный, брусничный, клюквенный, свежеотжатые соки из цитрусовых фруктов.
Вареной тыквы с медом.
Отвара из ягод шиповника.
Любого вида капусты.

Из напитков можно употреблять слабый черный чай с лимоном, каркадэ, чай с добавлением мяты или мелиссы.

Запрещено кушать шоколад, пить кофе или крепкий чай. Следует употреблять как можно меньше соли, ограничить мясные продукты, а лучше мясо заменить рыбой или птицей.