Возрастные изменения кожи и лица человека. Как меняются черты лица с возрастом Изменение внешности человека с возрастом

Проблема старения, «возврата молодости» и продления жизни, интересовали человека с времен глубокой древности. Природа наделила человека коротким сроком жизни, но его физиологические ресурсы, его резервы, запас прочности, рассчитаны на большее. Известны такие факты: в Иране жил старец, который в 195 лет еще работал без очков, а в Боливии, одна женщина сохраняла трудоспособность в 203 года. В 1925 году, в Венгрии, скончалась семейная пара, когда ему было 172 года, а ей – 164. Немало примеров долгожительства и на Кавказе, но средняя продолжительность жизни человека остается низкой: 60-70 лет, а в некоторых странах до 40 лет. Некоторые исследователи считают, что 30% умерших людей, в возрасте старше 85 лет, скончались не от заболеваний, а от потери способности сопротивляться нарушениям, которые в молодом возрасте вызвали бы минимальные изменения.

Приведенные выше примеры долгожительства, это примеры физиологической старости – естественного биологического процесса, морфологических и функциональных изменений организма. Эти изменения захватывают внутренние органы и системы, а также ткани, составляющие внешний облик человека.

Наряду с неизбежно наступающей физиологической старостью, часто имеет место незакономерный процесс – преждевременная старость, наступающая рано, в результате патологических изменений и состояний. Известны примеры преждевременной старости, наступающей до полного созревания организма.

Перед изложением структурных, анатомических и функциональных возрастных изменений лица, уместно привести характеристику лица пожилого человека.

Мягкие ткани лица становятся дряблыми, четче проявляются костные структуры;

Скулы выделяются сильнее и подчеркивают впалые щеки;

Щеки «проваливаются» по причине потери кожной упругости, ослабления жевательных мышц и потери зубов;

Подбородок выступает вперед и вверх;

Губы теряют объемность, утончаются и «проваливаются», особенно при потере передних зубов или их стираемости, на губах увеличивается число вертикальных морщин;

Уменьшается расстояние между кончиком носа и подбородком, смягчается рельеф подносовой складки, а носогубная складка становится более выраженной;

Из-за ослабления круговой мышцы рта и других губных мышц, изменяется общий вид ротовой щели: она визуально «сжимается», а уголки рта опускаются;

Кончик носа утолщается и приобретает наклон вниз;

В ноздрях появляются волосы;

Из-за ослабления хрящевой структуры, очертания носа теряют четкость;

На коже видны морщины, складки и старческие пятна;

Виски становятся плоскими, иногда впалыми, что связано с атрофией височной мышцы, могут проявляться очертания подкожных вен и артерий;

Брови становятся жесткими, кустистыми, их волосы могут сместиться вниз или вверх от линии бровей;

Кожа век теряет эластичность, становится дряблой, особенно это заметно на верхнем веке, на нем образуются поперечные морщинки, или большие складки; из-за накопления жировой ткани, возможно выдвижение вперед пучка века, в результате вид срединной части верхнего века меняется;

Образуются многочисленные морщинки около наружного угла глаза, вокруг нижнего века, иногда доходящие до виска;

Ресницы редеют и теряют форму;

В нижних веках накапливаются жировые отложения и жидкость, в результате образуются мешки, кроме того, припухлость нижних век может быть связана и с некоторыми заболеваниями;

Глазные яблоки западают в глазничные впадины, контуры глаз меняются, что связано с сокращением жировой ткани в глазничной области;

Складка века уменьшается из-за ослабления мышцы поднимающей веко и круговой мышцы глаза;

Зрачок уменьшается;

Радужная оболочка немного изменяет цвет, что связано с уменьшением количества пигмента;

На конъюнктиве могут появляться тонкие извитые капилляры;

Из-за инфильтрации липидного вещества, склера приобретает желтоватый оттенок;

Роговица утрачивает блеск и ясность, что связано с уменьшением количества слезной жидкости;

Хрусталик становится более плотным, приобретает желтоватый оттенок, происходит его помутнение;

Ушные раковины удлиняются, в связи с утратой эластичности хрящевой структуры; мочка уха отвисает, на ней появляются вертикальные морщины и складочки; на внутренней поверхности козелка, у входа в наружный слуховой проход, появляются волоски;

Перед козелком просматриваются тонкие вертикальные морщинки (у мужчин они появляются раньше, чем у женщин);

Морщины за ушными раковинами обозначаются четче;

Волосы утончаются, седеют, редеют или выпадают; этот процесс начинается в лобно-височных областях и на темени;

У женщин, в период менопаузы (старше 50 лет), на лице, обычно над верхней губой и на подбородке, могут появиться волосы.

Возрастные изменения определяются временем их появления, и зависят от скорости и степени изменения отдельных признаков. Степенью старения считается совокупность возрастных изменений в организме, в данный момент.

Эти изменения протекают постоянно, и через определенные промежутки времени, одни и те же признаки будут иметь различную выраженность, зависящую от скорости старения. Таким образом, скорость старения – это изменение степени старения за единицу времени.

Организм человека стареет по тем же физиологическим законам, что и организм других животных. Старческие изменения человека и его внешнего облика, в частности лица и шеи, считаются проявлением сложных взаимосвязанных процессов, происходящих в организме, зависящих от снижения активности и функциональной способности многих органов и систем. Эти процессы определяются на макро- и микроуровнях. Примером морфологических изменений на макроуровне, являются возрастные изменения соединительной ткани и кровеносных сосудов, породивших известное высказывание: «Человек имеет возраст своих сосудов». Изменения на микроуровне касаются клеточных процессов, прямо или косвенно зависящих от генетической информации, которая закодирована в последовательности оснований ДНК половых клеток.

Хорошо известно, что в последние десятилетия в экономически развитых странах средняя продолжительность жизни людей резко возросла. Но это возрастание не является следствием замедления старения. Социологи и демографы объясняют это резким снижением смертности в детстве, снижением рождаемости и успехами, достигнутыми в профилактике и лечении инфекционных заболеваний. Статистики утверждают, что смертность среди людей пожилого и старческого возраста, в настоящее время, существенно не отличается от смертности людей этого возраста в прошлом веке.

Физиологическая старость – естественный, биологический процесс структурно-функциональных изменений организма, протекающий длительно и неравномерно. Скорость этих изменений, приводящих к преждевременному старению человека и его внешнего облика, зависит от многих причин, тесно связанных между собой. Физическое и психическое состояние организма непременно отражается на внешнем облике человека и особенно на его лице, что образно сформулировано в выражении: «Лицо человека – зеркало его души и тела». Чрезмерные положительные или отрицательные психо-эмоциональные перенапряжения (стрессы), вызывая спазм сосудов и нарушение трофики, предрасполагают к преждевременному старению и могут явиться причиной ранних возрастных изменений кожи, в частности появления морщин и складок.

Под влиянием вышеуказанных причин и факторов внешней среды, наиболее выраженные изменения происходят в мягких тканях лица и шеи, которые зависят от состояния кожи, подкожно-жировой клетчатки и мышц. Поскольку эти ткани вместе с костно-хрящевым скелетом в основном выполняют роль пластического материала лица, то любые изменения в них отражаются на внешнем облике человека. Их строение, тургор, эластичность, пространственная ориентация, окраска и другие качества определяют его архитектонику и выразительные свойства. Важное значение в особенностях строения лица играют активность мимической и жевательной мускулатуры, сохранность или отсутствие зубов, особенности артикуляции. С возрастом перестраиваются все ткани лица, в результате чего изменяется его форма и выразительность.

Подкожно-жировой слой, вначале гипертрофируясь, постепенно атрофируется и замещается грубыми коллагеновыми волокнами. Перераспределяется и его локализация. Если в юношеские годы жировой слой преобладает на щеках, то с возрастом он атрофируется и откладывается более всего в подбородочной области. В связи с этим, изменяется форма лица – оно удлиняется. Если к этому присоединяется облысение, то лицо кажется еще длиннее. Ослабляется тонус и функция мышц, уменьшается их плотность и объем. Снижение двигательной активности мышц обедняет мимику и пластическую выразительность лица, которое становится маскообразным, круговая мышца рта атрофируется, губы истончаются и сморщиваются, истончается их слизистая, сглаживается линия Купидона.

В формообразовании лица принимают участие парные мышцы – собственно жевательные и височные. В молодости они придают лицу округлые формы, а с возрастом в связи с их атрофией и истончением жирового слоя щеки и височные области западают. Мимические мышцы сами по себе относительно тонкие, поэтому их роль в формообразовании лица незначительна. Однако, в силу особенности их прикрепления, они играют главную роль в мимике лица во время динамических движений (разговор, улыбка, смех, мимика), в перемещении кожи лица, что предопределяет раннее появление морщин и складок лица. В виду того, что они в основном группируются вокруг естественных отверстий – глазниц, рта, носа, уха, эти области раньше других и подвергаются старческим изменениям.

Еще более выраженные морфологические изменения происходят в коже, что связано с утолщением эластических и уменьшением коллагеновых волокон, изменением жирораспределения. Кроме того, кожа лица растет значительно быстрее и по времени значительно продолжительнее, чем лицевой скелет. Связанное с этими факторами увеличение массы кожи и ее структурные изменения приводят к образованию естественных складок, изменению формы мягких частей лица и в конце концов к огрублению его черт.

Структурные, анатомические и функциональные возрастные изменения в тканях лица и шеи, приводят к выраженным морфологическим признакам старения, проявляющимся раньше всего в виде морщин. В одних местах они образуются поперечно (лоб, шея), в других – лучеобразно (наружный угол глаза), в третьих – параллельно (верхняя губа, щеки). Появление определенных складок на лице отражает не только возрастные изменения, но и своеобразно фиксирует отпечатки характера человека. По преобладанию тех или иных складок на лице человека можно узнавать особенности его характера, перенесенные эмоциональные переживания. Так, при чрезмерной активности «мышцы внимания» на лбу рано образуются поперечные складки, придавая лицу выражение сосредоточенного внимания и удивления. Если же у человека активнее всего функционировала пирамидальная мышца («мышца гордецов»), то преждевременно появляются поперечные складки в области переносицы и опускаются внутренние углы бровей, фиксируя на лице выражение строгости, недовольства, суровости.

Умение управлять эмоциями и мимическими движениями способствует задержке проявлений возрастных изменений.

Несмотря на то, что возрастные изменения лица индивидуальны и многообразны, ученым удалось их систематизировать, выделив главные и второстепенные признаки. К первым относят понижение упругости мягких тканей, сухость и истонченность кожи, ее морщинистость (складчатость), старческую деформацию. Ко вторым – отек и пастозность вокруг глаз, пористость кожи, гиперпигментацию, телеангиэктазии и другие. В разные возрастные периоды они могут проявляться в различной степени и не совпадать по времени. Но главные четыре признака обязательно бывают у всех людей, а второстепенные – только возможны. Их поэтапное появление описано многими авторами, но приблизительно они совпадают. И.И.Кольгуненко (1974) представила их следующим образом. Прежде всего снижается упругость мягких тканей, которая проявляется в повышенной их смещаемости относительно скелета. Подобная вялость тканей всего лица или его частей у многих людей наступает уже в 25-30 лет. Клинически она проявляется пористостью кожи. В возрастной группе от 17 до 25 лет, пористость кожи появляется с 18-20 лет, а иногда и раньше. Другим главным признаком старения являются морщины и складки, которые могут быть обусловлены дряблостью кожи, либо не связаны с ней. В раннем периоде (в 20 лет) они образуются при динамически активном состоянии лица (смех, улыбка, разговор) и ненадолго, полностью исчезая. В возрасте свыше 25 лет они уже полностью не разглаживаются, причем скорее старится тонкая сухая кожа. Порядок и время появления морщин носят более или менее закономерный характер. Степень выраженности морщин определяют или описательным методом (начальные, средние, выраженные и резкие) или в миллиметрах. Кроме того, морщины подразделяются по порядкам. К морщинам 1-го порядка относят лобные, носо-губные и уголков глаз. К морщинам 2-го порядка -–межбровные, предкозелковые, шейные; 3-го порядка – на ушных мочках, на переносице, на верхней и нижней губе. Морщины 4-го порядка покрывают всю поверхность лица. У мужчин морщины появляются на 2-5 лет раньше, чем у женщин, хотя мимика лица у последних, как правило богаче.

Лобные морщины становятся заметными с 20 лет. К 30 годам они более выражены, а в 50 лет лобная морщинистость становится резко выраженной (рис. 52).

Рис. 52 Сроки появления морщин

Носогубные складки появляются в 20-25 лет, а к 35 годам углубляются и превращаются в борозду, резко выраженную в 45-50 лет.

Складки у углов рта начинают углубляться в 35 лет.

Подглазничная морщинистость проявляется к 25 годам также, как и морщины в области наружных углов глаз («гусиные лапки»).

Предкозелковые морщины становятся заметными у мужчин в 30-35 лет, у женщин – в 40 лет.

Шейные морщины появляются с 25 лет, с возрастом спускаясь вниз и кпереди, а межбровные морщины – в более позднем возрасте (50-55 лет).

Морщины 3-го порядка легко определяются в 55-60 лет. Более ранней морщинистости лица способствуют профессиональные и характерные привычки, состояние зубочелюстной системы, высота нижней трети лица, снижающаяся при стирании зубов, глубоком прикусе и дефектах зубных рядов. Кроме образования морщин с возрастом изменяются и другие внешности лица: конфигурация линии роста волос, увеличиваются по ширине и опускаются брови, исчезает набухание верхнего века, утончается красная кайма губ, опускаются углы рта. К 50-55 годам увеличивается ширина лица, уменьшается его высота в прикусе, видоизменяется профиль лица.

Возрастные изменения формы лица (старческая деформация) наступает в поздние сроки жизни. Но некоторые его части деформируются уже в 30-40 лет (например, веки). Опускающиеся мягкие ткани лица изменяют его овал, подчеркивают носогубную и щечно-подбородочую складки. Глубокие морщины у углов рта увеличивают его размеры и усугубляют впечатление опущенных углов. Перераспределение мягкой массы тела и изменение осей ориентации приводит к тому, что с возрастом лицо приобретает выражение строгости, суровости и печали. Описанную картину усугубляет отсутствие зубов и истончение альвеолярных отростков, служащих опорой для губ и щек. В этой связи губы сморщиваются и западают, подчеркивая выступание носа и подбородка.

К возрастным изменениям относят и ряд других признаков:

Коричневые пигментные пятна («старческая гречка» или «старческие веснушки»);

желтоватые уплотнения на коже, возможно кисты;

выпуклые пигментные поражения кожи, имеющие вид бородавок;

постоянные синяки, кровоподтеки;

красноватые сосудистые образования в разных областях лица – на губах, ушных раковинах и др.;

капиллярные сеточки на носу, щеках и других местах.

Конституциональные и архитектонические особенности лица более всего проявляются с возрастом, поэтому их используют при классификациях возрастных изменений. И.И.Кольгуненко (1974), положив в основу такой классификации три признака – понижение упругости мягких тканей, морщинистость и старческую деформацию, выделила пять типов ранних стадий старения и один тип поздней стадии.

К ранним стадиям она отнесла преждевременное старение и раннюю форму естественного старения. Среди них первый тип характеризуется «усталым лицом», т.е. снижением упругости мягких тканей лица и шеи; второй тип – это «морщинистое лицо» с мелкими морщинами; третий тип – это «деформированное лицо» со старческой деформацией лица и шеи; четвертый – комбинированный тип с включением трех предыдущих признаков; пятый – мускулистый тип.

Поздняя стадия старения включает в себя среднюю и позднюю формы естественного старения, образуя шестой тип, в виде «старческого изнуренного лица».

По первому типу стареют люди со средним положением между широким и узким лицом, с нормальной в молодости и умеренно сухой кожей в среднем возрасте, со средней выраженностью подкожно-жирового и мышечного слоя. В этот период начинается увядание тканей, но постоянных морщин еще нет. Форма лица сохраняется без изменений, хотя уже исчезает его юношеская округлость.

Для второго типа старения главным являются морщины. Он характерен для узких овальных лиц астеников, со слабо развитой подкожно-жировой клетчаткой, сухой истонченной кожей лица. Конституционально эти люди не склонны к полноте, а поэтому в возрасте 35-45 лет имеют стабильный вес.

Третий тип старения преобладает у лиц пикнического склада, с жирной пористой кожей и крупными чертами лица. Конституционально они склонны к полноте уже в 35 лет. Поскольку у этих людей увеличен подкожно-жировой слой, то у них длительное время сохраняется округлость форм лица, и отсутствуют морщины. Однако со временем под силой тяжести жировой слой перемещается в нижнюю часть лица и шеи. При этом щеки отвисают и опускаются, изменяя овал и конфигурацию нижней части лица; в дополнение к этому деформируется область вокруг рта, углубляя носо-губные складки; образуется второй подбородок. Обнаруживаются изменения и в форме верхней части лица, особенно вокруг глаз. Поэтому, доминирующим признаком этого типа старения является выраженная деформация мягких тканей, приводящая к изменению формы лица.

Старение лица по четвертому (комбинированному) типу происходит, как правило, у людей с умеренной подкожно-жировой клетчаткой, умеренной истонченностью и сухостью кожи.

Пятый тип старения характерен для лиц с развитыми мышцами лица, умеренно влажной и умеренно жирной и эластичной кожей, трудносмещаемой относительно подлежащих тканей. В виду того, что старение лица у них протекает по типу гипотрофии и атрофии кожи и мышц, минуя стадию гипертрофии подкожно-жировой клетчатки, эти люди старятся позднее других. По этому типу стареют японцы, монголы, жители Средней Азии и др.

Шестой тип старения наступает после 75 лет жизни, когда выраженно проявляются как главные, так и второстепенные признаки старения.

Описанные выше возрастные изменения в костном скелете и мягких тканях головы и лица значительно изменяют форму как его частей, так и общий вид. Западают щеки, глаза, рот и виски. На этом фоне значительно выступает вперед нос, подбородок, скуловые и надбровные дуги. Изменяются пропорции лица – нижняя часть уменьшается, а нос и уши увеличиваются. Атрофия жировой клетчатки и снижение высоты прикуса приводят к отвисанию растянутой кожи вокруг рта и в области щек. Резко выделяются носо-губные и щечно-подбородочные складки и морщины всех видов. Губы истончаются, изменяют форму и цвет. Все это в конечном итоге вызывает деформацию лица, изменяя до неузнаваемости его форму.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.

Анджело Репосси. Физиогномика (пер. с итал.), 2003г.

Брагина Н.Н., Доброхотова Т.А. Функциональные асимметрии человека. М., 1988г.

Генри Б. Лин. Чтение по лицам. (пер. с англ.), 2001г.

Герасимов М.М. Восстановление лица по черепу. М.,1955г.

Гицеску Г. Пластическая анатомия (пер. с рум.), 1966г.

Гарман Луи. Лицо и характер, Париж, 1985г.

Кароли Флавио. Душа и лицо, Милан,1999г.

Асимметрия лица, диагностика ее форм и устранение некоторых из них. Сб. тр. ММСИ, М., 1977г.

Кибкало А.П., Переверзев В.А. Функциональная анатомия улыбки и ее практическое значение в ортопедической стоматологии. Сб. тр. ВГМИ, Волгоград, 1980г.

Кибкало А.П., Переверзев В.А. Эстетические критерии оценки асимметрии лица. Сб. тр. ВГМИ, Волгоград, 1985г.

Кибкало А.П. Возрастные изменения лица. Волгоград, 1987г.

Кольгуненко И.И. Основы геронтокосметологии. М., 1971г.

Куприянов В.В., Стовичек Г.В. Лицо человека. М., 1988г.

Лебеденко И.Ю., Перегудов А.Б. Комплексный подход к реставрации улыбки. / Маэстро стоматологии /, №3, 2000г.

Морок А., Разумовская К. Читаем по лицам. 2000г.

Мишио Куши. Чтение по лицам (пер. с япон.). 2003г.

Переверзев В.А. Красота лица. Как ее измерить. Волгоград, 1979г.

Переверзев В.А. Медицинская эстетика. Волгоград, 1987г.

Перегудов А.Б., Мастерова И.В. Эстетические параметры улыбки. / Маэстро стоматологии /, №4, 2003г.

Пузин М.Н. Лицо- зеркало человека. М., 1993г.

Сперанский В.С., Зайченко В.И. Форма и конструкция черепа. М., 1990г.

Улитовский С.Б. Загадочная улыбка Джоконды. 2002г.

Федосюткин Б.А., Коровянский О.П. Комбинированный графический метод восстановления внешнего облика по черепу. М., 1985г.

Boye Lafayette De Mente. Asian Face Reading. 2003г.

Giovanni Civardi. La Testa Umana. 2001г.

Mac Fulfer. Amazing face reading. 1996г.

Izard C. Human emotions. New York, 1977г.

Возрастные изменения кожи - симптомы и лечение

Что такое возрастные изменения кожи? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Таран Л. С., врача-косметолога со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Старение кожи - процесс, при котором прогрессирует уменьшение максимальных функциональных и резервных возможностей всех органов человека, включая кожу.

Существует более 300 гипотез о биологической сущности старения, из них особого внимания заслуживают следующие:

1. Свободнорадикальная теория Хартмана. Согласно ей, основной фактор старения заключается в повреждении макромолекул клеток под воздействием свободных радикалов - активных форм кислорода, которые синтезируются в митохондриях.

Человеческий организм обладает системой защиты от свободных радикалов - например, антиоксидантными свойствами обладают многие вещества, поступающие в организм с пищей. Прием такой пищи обеспечивает необходимую суточную дозу антиоксидантов. Однако переизбыток таких веществ может спровоцировать ускорение окислительных процессов в клетках.

2. Теория гликации Мейларда , согласно которой старение развивается в результате неферментативной реакции моносахаридов с аминогруппами белков, в итоге происходит образование так называемых коллагеновых сшивок. Такой коллаген не подвергается разрушению коллагеназой, и происходит накопление коллагеновых сшивок в дерме. Скорость протекания этой реакции зависит от концентрации сахаров и времени, она резко возрастает в присутствии свободных радикалов. Те, в свою очередь, воздействуют на белки клетки, делая их менее защищенными перед воздействием сахаров.

Свойства и функции кожи и ее придатков ухудшаются с возрастом, и причины этих нарушений связывают со множеством разнообразных факторов: генетической предрасположенностью, избыточной инсоляцией, курением, особенностями питания и гормональными нарушениями.

3. Теория внешнего старения заключается в воздействии факторов внешней среды, включающих солнечную ультрафиолетовую радиацию, загрязнение окружающей среды и курение - так называемое фотостарение.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы возрастных изменений кожи

Общие клинические признаки возрастных изменений кожи:

1. атрофия кожи - утрачивается эластичность кожи, появляется шелушение, морщины, желтый оттенок, телеангиоэктазии;
2. сухость кожи;
3. морщины - представляют собой складки или борозды. Морщины, в свою очередь, делят на мимические и статические, поверхностные и глубокие;
4. эластоз кожи;
5. звездчатые псевдорубцы;
6. телеангиэктазии - это извитые и расширенные капилляры кожи, располагающиеся преимущественно на открытых участках кожи (щеки, нос, уши и т. д.);
7. пигментации неправильной формы: веснушки, лентиго, пятнистый гипомеланоз, персистирующая гиперпигментация;
8. сухость кожи – сальные железы с возрастом сами по себе не изменяются, но выработка кожного сала значительно уменьшается;
9. комедоны;
10. гиперплазия сальных желез.

Патогенез возрастных изменений кожи

Старение - биологический процесс, при котором в организме происходят метаболические и структурно-функциональные изменения, они захватывают не только органы и системы организма, но и внешние ткани (например, старение кожи).

Классификация и стадии развития возрастных изменений кожи

Согласно классификации, предложенной профессором Кольгуненко И. И., различают 5 типов старения :

1. усталый морфотип старения;
2. мелкоморщинистый морфотип старения;
3. мускульный морфотип старения;
4. деформационный морфотип старения;
5. смешанный морфотип старения;

Усталый морфотип старения характеризует худощавых женщин с лицом овальной или ромбовидной формы. У них усталый и невыспавшийся вид, заметна выраженность носогубной складки, уголки рта опущены, под глазами "синяки" и "мешки". Форма лица не подвергается изменениям, хотя юношеская округлость уже отсутствует. Чаще всего полноценный отдых позволяет таким женщинам выглядеть хорошо.

Мелкоморщинистый морфотип старения характерирует узкие овальные лица худощавых людей (астеников) с сухой, истонченной, склонной к раздражению кожей, на которой можно заметить телеангиоэктазии. Выражены «гусиные лапки» в углах глаз, морщинистость век, морщины вокруг губ, мелкая сетка морщин в области щек и ушей.

Мускульным морфотипом старения характеризуются лица с развитыми мышцами лица, умеренно эластичной кожей, с трудом смещаемой относительно подлежащих тканей. Старение протекает по типу гипотрофии и атрофии кожи и мышц, имеется нарушение пигментации, складчатость верхнего и нижнего века, выраженные носогубные складки, опущенные уголки рта. При этом кожа щёк остаётся гладкой и ровной, длительно сохраняется контур овала лица.

Деформационный морфотип старения характеризуется деформационным птозом мягких тканей лица, плотной, блестящей, жирной пористой кожей, проявлениями купероза - телеангиоэктазии. У людей такого типа обычно есть склонность к полноте, долго сохраняется округлость форм лица и нет морщин. Со временем из-за избытка подкожно-жировой клетчатки возникают мешки под глазами, веки нависают, появляется второй подбородок, "брыли", складки на шее.

Комбинированный морфотип старения включает в себя в различных пропорциях признаки предыдущих типов, это наиболее часто встречающийся вариант старения.

Классификация фототипов кожи по Томасу Фицпатрику:

Фототип - степень чувствительности кожи к воздействию ультрафиолетовых лучей, обусловленная наследственными факторами.

Ультрафиолетовое излучение инициирует развитие фотодерматозов, которые усугубляют течение фоточувствительных дерматозов и провоцируют возникновение предраковых и злокачественных заболеваний кожи. Комплекс биологических процессов, которые происходят под влиянием длительного УФ-излучения в различных слоях кожи и вызывают ее дистрофию, принято называть фотостарением, его клинической манифестацией является дерматогелиоз.

Степень выраженности клинических проявлений фотостарения зависит от кумулятивной дозы УФ-облучения, полученного в течение жизни, и типа светочувствительности кожи человека.

Клинически выделяют IV стадии фотостарения кожи (по Р. Глогау).

Осложнения возрастных изменений кожи

Возможные осложнения

1. Доброкачественные и злокачественные новообразования.

Диагностика возрастных изменений кожи

Лечение возрастных изменений кожи

1. Неинвазивные методы

• Средства космецевтики

Космецевтика в последние годы стала особенно популярным направлением. Изначально термин «космецевтика» был предложен как определение для лекарственных средств, эффективность которых приближается к фармакологическим. Однако их лечебное действие не может быть заявлено производителями, поскольку, согласно действующему законодательству большинства стран мира, все препараты, не зарегистрированные в качестве лекарственных, могут использоваться только как косметические средства и не могут быть рекомендованы для лечения каких бы то ни было заболеваний. Сегодня за термином «космецевтика» стоят линии, обладающие омолаживающим воздействием на кожу, в отличие от линий аптечных, которые направлены на восстановление здорового состояния кожи. Новостью последнего времени стали персональные врачебные линии, то есть препараты, разработанные конкретными специалистом - врачом-дерматологом или врачом эстетической медицины.

Существует определенное убеждение, что космецевтические средства по определению включают большие концентрации активных веществ, чем средства органические или сегмента масс-маркет. Это одно из популярных заблуждений. На самом деле эффективность косметического препарата определяется не только и не столько концентрацией активного вещества, сколько его биологической доступностью, глубиной воздействия и способностью к накоплению и возможностью удержания активных ингредиентов тканями кожи. Безусловный тренд космецевтики - использование кислот в достаточно высоких концентрациях. Несмотря на то, что многие космецевтические средства обладают выраженным местнораздражающим действием, их потенциальная эффективность компенсирует дискомфорт в процессе применения. Кроме того, космeцевтические препараты активно используют формулы, включающие пептиды, оказывающие направленное воздействие.

На сегодняшний день выделяют несколько классов пептидов, применяющихся для достижения направленного косметического эффекта: это пептиды, восстанавливающие барьерную функцию кожи, пептиды-стимуляторы синтетических возможностей глубоких структур кожи и пептиды блокаторы нейротрансмиссии, что приводит к снижению возбудимости и сократимости мимических мышц. В зависимости от концентрации средства на основе пептидов могут быть большей или меньшей степени активны и эффективны. По-прежнему в моде формулы, в состав которых входят антиоксиданты. Но, в отличие от прошлых лет, когда особенной популярностью пользовались монопрепараты, существуют комплексы различных антиоксидантов, создающих эффект каскадного воздействия, с пролонгированным терапевтическим эффектом. Для достижения увлажняющего эффекта сегодня активно используются препараты на основе полисахаридов, включающих фильтраты дрожжевых культур и лактобактерий, оказывающих одновременно и оздоравливающий эффект. В прошлое уходят вязкие текстуры, при этом гели на основе глицерина обрели новую жизнь.

Эффективный уход за кожей всегда был прерогативой профессиональных косметических средств. Судя по всему, повышение эффективности средств косметического ухода, которые можно использовать самостоятельно, в домашних условиях, с достаточно высоким уровнем безопасности и минимальным риском развития осложнений, стоит считать наиболее яркой и усиливающейся тенденцией в косметологии.

• Аппаратные методы коррекции (лечения)

Лазерное воздействие. Современная эстетическая медицина немыслима без использования лазерных технологий, которые позволяют решить практически любую проблему из области дерматокосметологии. Процедура представляет собой быстрое перемещение лазерного луча с помощью специальной системы сканирования на участке в несколько квадратных сантиметров и удаление таким образом поверхностных слоев кожи, то есть луч лазера действует как скальпель. Происходит равномерное или фракционное (в виде сетки) повреждение кожи, прогрев тканей и воздействие лазерного излучение на дермальном уровне, вследствие этого происходит омоложение, лифтинг, стимуляция фибробластов. Но существуют лазеры, которые не повреждают кожу, например, Фраксель, в такой ситуации лифтинг будет ложный, но стимуляция фибробластов и термическое воздействие на дерму истинное.

Фототерапия (IPL системы). В основу положено воздействие широкополосного импульсного света (IPL), лишенного ультрафиолетового спектра излучения, без видимого повреждения кожи. Во время сеанса фототерапии кванты света с помощью специального прибора и манипулы подаются на кожу. Длина световых волн при этом находится в пределах от 400 до 1400 нм и регулируется проводящим процедуру специалистом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Световые волны активно поглощаются хромофорами кожи, в зависимости от этого получают тот или иной результат.

2. Инъекционные методы лечения:

• Мезотерпия - введение подкожно растворов, в составе которых имеются гиалуроновая кислота, микроэлементы, витамины, аминокислоты, ферменты, пептиды, экстракт плаценты и т. д. Данный метод коррекции состоит из курса процедур, около 10, с интервалом 7 дней. После проведенной процедуры необходима реабилитация, т. к. возможны такие временные побочные явления, как гематомы, отеки мягких тканей, покраснение кожи.
• Биоревитализация - введение подкожно/внутрикожно гиалуроновой кислоты. Главная задача введённой гиалуроновой кислоты - это увлажнение кожи. Процедура проводится курсом, с интервалом 10-14 дней.
• Ботулинотерпия . Применяемые методы коррекции инволюционнo изменённой кожи, включающие себя как терапевтические, так и хирургические воздействия, не всегда позволяют добиться желаемого эстетического эффекта. Повышенная активность лицевых мышц провоцирует формирование морщин и ускоряет инволюционные процессы. Образование морщин является следствием дегенеративных процессов, которые происходят в кожно-мышечном аппарате и усиливаются внешними факторами (такими как инсоляция, гравитация, пагубные привычки и т. д.); они также обусловлены индивидуальными генетическими особенностями человека.

Метод коррекции препаратами ботулинического токсина заключается в способности ботулинического токсина типа А временно расслаблять мышцы в области введения препарата на 3-12 месяцев, воздействуя на транспортные белки в области нервно-мышечного синапса.

• Контурная пластика - введение геля на основе гиалуроновой кислоты подкожно, для возмещения утраченных объёмов, коррекции сформировавшихся морщин (носогубные складки, губоподбородочные складки, «гусиные лапки», «кольца Венеры» и т. д.).

Прогноз. Профилактика

В последнее время тема профилактики старения кожи приобрела большую популярность. Внешность значительно влияет на уровень социализации человека и его удовлетворенность жизнью. Пациентов не всегда устраивает тот факт, что стойкого клинического эффекта от привычных методов коррекции, как правило, ждать не приходится, поэтому не прекращаются попытки разрабатывать новые способы лечения.

Залогом здорового старения можно назвать сочетание устойчивого психологического и физиологического баланса, активного и подвижного образа жизни, сбалансированного рациона с пониженным содержанием калорий, защиты от влияния неблагоприятных экологических факторов и своевременного использования эффективных косметологических средств.

Ребята, мы вкладываем душу в сайт. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Мы не раз слышали о пользе гиалуроновой кислоты, витаминов С и Е. Но от чего еще зависит состояние кожи лица и как на него повлиять комплексно? Восполнить дефицит коллагена и эластина, использовать солнцезащитный крем, правильно питаться - об этом нет смысла говорить в отрыве от других процессов: изменения костной массы тела и гормонального фона.

сайт разобрался, о чем говорят результаты научных исследований о возрастных изменениях.

Как меняется тело, когда мы стареем

С возрастом снижается упругость кожи, и мы начинаем усиленно вкладываться в уход за ней: патчи, кремы, сыворотки, мезотерапия, косметологические процедуры, которые вроде бы должны улучшить внешний вид лица.

Появление морщин зависит не только от самой кожи, но и от изменений подкожных структур : мягких тканей, жировой прослойки, а еще - черепа, который подвержен костной резорбции. Понимая эти механизмы, можно замедлить старение.

С возрастом наш скелет становится больше, в среднем на 10 % , и повышается его хрупкость. Кости таза, например, активно растут до 25–30 лет, когда организм готовится к рождению ребенка. После 40 лет бедра становятся меньше , и этот процесс продолжается до самой старости.

Носогубные складки становятся глубже, потому что кости челюсти с возрастом меняются. Да, это связано и с потерей кожей эластичности, и с изменениями мягких тканей под кожей. Но все-таки больше эта область связана с зубами, их целостностью.

Орбиты глаз с возрастом увеличиваются, и больше всего разрушению подвержены внутренний верхний уголок и внешний нижний. Поэтому брови кажутся приподнятыми, а возле глаз появляются «гусиные лапки»: больше нет той опоры для мягких тканей , которая была раньше.

Почему подтяжка не поможет

Раньше считалось, что подтяжка может исправить положение. Эта идея опиралась на традиционную концепцию старения лица: кожа теряет эластичность и обвисает, появляются морщины.

С появлением новых технологий, трехмерного анализа ученые начали лучше понимать, как меняется лицевой скелет , какие участки более подвержены резорбции. Все чаще коррекция скелетной структуры выходит на первый план.

Главные задачи по уходу за лицом немного меняют акцент:

• замедлить резорбцию костной ткани;
• убрать факторы, которые усиливают разрушение.

Так как разрушаются не только кости, но и жировая прослойка , не стоит верить в обещания вернуть коже молодость и внешний вид, которые были у нее 15–20 лет назад, за 1 процедуру. Здесь нужна консультация эксперта, который понимает особенности старения лица, чтобы не навредить себе.

Как замедлить старение

Чтобы лицо как можно дольше было молодым и сияющим, нужно замедлить старение кожи и изменения черепа, то есть костную резорбцию.

В молодости кожа гладкая, так как в организме достаточно коллагена и эластина, а жир на лице распределен равномерно на лбу, щеках, в области вокруг глаз. С возрастом коллагена становится меньше, а жировая прослойка теряет объем. Из-за этого кожа провисает.

Как замедлить старение кожи:

• Пересмотреть пищевые привычки. Американская академия дерматологии рекомендует есть меньше сахара, так как он ускоряет старение, и больше - овощей и фруктов, так как они предотвращают повреждение клеток.
• Увлажнять кожу, не травмировать скрабами и агрессивными масками, не морщиться (потому что так мы делаем морщины глубже).
• Защищать от солнца, ветра и мороза. Специалисты Гарвардской медицинской школы

Все чаще сегодня звучит фраза «стареть красиво» ─ это, прежде всего, значит, выглядеть моложе своих лет (и чувствовать себя также). Шансы задержать молодость есть только у того, кто умело совместит ежедневный уход, косметологические процедуры и пластическую медицину. Помочь разобраться с возрастными изменениями лица и дать необходимые anti-age рекомендации мы попросили пластического хирурга клиники Beauty Doctor Юрия Дикова .

Пластические операции молодым людям до 18 доктора обычно не делают (за исключением отопластики – коррекции формы ушей): формирование анатомии лицевого скелета у них еще еще не завершено.

Еще пару десятков лет назад в Советском Союзе проблемы подростков никого не волновали, и оттопыренные ушки и юношеские прыщи были поводом закалить характер, но не бежать к врачу. Сегодня уши рекомендуют «делать» еще до школы, чтобы избежать социального давления и, в худших случаях, травли (вообще, в младшем возрасте они лучше заживают).

Овал лица в промежутке от 18 до 25 лет не беспокоят возрастные изменения (читайте также : «Пластические операции до 25 лет: можно или нет»). Основная часть пластических операций в этом возрасте связана с желанием поменять форму носа или разрез глаз – случается, что генетическая предрасположенность и в 20 дает мешки под глазами (так называемые «грыжи»). Самое главное, чем можно поддержать свою молодость и здоровье сейчас, ─ это здоровый сон, нормальное питание, активные прогулки по городу, отказ от курения, умеренное употребление алкоголя, и, по возможности, адекватный режим работы.

Вы должны определиться, какая у вас кожа ─ от этого будет зависеть, какие процедуры нужно делать и какой предпочесть уход. Никаких серьезных антиэйджинговых вмешательств лицо пока не требует, но стоит, как минимум, выбрать хороший крем. Желательно решить проблему очищения кожи, избавившись от агрессивных средств и отдав предпочтение щадящим, а также раз и навсегда договориться с собой не ложиться спать, не сняв макияж.

После 25 лет мы начинаем замечать первые морщинки – совсем маленькие и робкие. Главное, не испугаться, и перестать хмуриться (от этого они могут «подрасти»). Специалисты говорят о том, что 25 лет – тот самый возраст, когда начинают активно закладываться главные будущие эстетические проблемы (носогубные складки, мимические морщины, мешки под глазами, нависшие веки).

Первое, что нужно сделать – это на постоянной основе включить в свое расписание посещение косметолога. Второе – найти «своего» специалиста (на это потребуется время). Наконец, третье – запастись терпением и решать все проблемы без серьезных хирургических вмешательств, но с помощью «уколов красоты», массажей, аппаратной косметологии.

После 35 лет даже к самым неорганизованным из нас, как правило, приходит системность и ответственность, и ежедневный уход становится значительно качественнее (но и возрастные изменения ─ очевидней). Но главное, что теперь каждый «промах» в виде недосыпа или ошибочного выбора косметики моментально дает о себе знать. Классические признаки старения становятся более заметными: вертикальные и горизонтальные морщины на лбу, носогубные складки, морщинки в уголках глаз, круги или грыжи под глазами, отчетливая носослезная «борозда». Именно в этот момент многие женщины вплотную подходят к дилемме ─ «резать» или искать обходные пути.

Конечно, гравитация не внушает оптимизма, но все же есть относительно простые и малотравматичные операции. Например, пластика верхнего века, после которой взгляд сразу становится открытым (реабилитация, как и риски, минимальна – всего неделя). Если кожа не слишком растянута, можно поднять брови или подтянуть лоб – сейчас эту операцию делают с помощью маленьких надрезов в волосистой части головы и немного «подшивая» мышцы. К одной из очевидных проблем, которые добавляют возраст, относится и потеря объемов лица, когда, в первую очередь, «проваливаются» глаза и щеки. Она решается при помощи филлеров или липофилинга (инъекции собственного жира в «проблемные» места). Излишние объемы ─ двойной подбородок или грыжи под глазами ─ тоже решаемы. В случае двойного подбородка можно сделать липосакцию и подтянуть кожу лазером. Убрать мешки под глазами поможет нижняя или круговая блефаропластика.

Если проблема не решается ботоксом, филлерами и минимальными малотравматичными операциями, а внешность беспокоит, пора задуматься о более серьезных вещах.

Обычно последовательность возрастных изменений такова: сначала «плывет» средняя зона лица и объемы со скул «сползают» в область, где хотелось бы видеть углубления, за ней следует нижняя треть лица, а потом ─ шея. Если до этого момента вы добросовестно относились к уходу за лицом и более-менее следовали вышеперечисленным рекомендациям, поздравляем – вероятнее всего, вы отлично выглядите. Но если у вас только «дошли руки», а видеть отражение в зеркале хочется на все сто, нужно рассматривать SMAS-подтяжку.

SMAS – англоязычная аббревиатура, обозначающая мышечно-невротическую систему. Операция такого рода очень серьезная, но подтяжка (

Изменения кожи являются одними из наиболее видимых признаков старения. Свидетельством возраста служат морщины и провисание кожи. Обесцвечивание или поседение волос так же очевидный признак старения.

Функции и строение кожи

Наша кожа выполняет многие функции. Он защищает нас от окружающей среды, помогает контролировать температуру тела и водно-электролитный баланс, содержит нервные рецепторы, которые позволяют нам чувствовать различные ощущения, такие как прикосновение, боль и давление, тепло или холод.

Хотя кожа имеет много слоев, то в целом можно разделить на три основные части:

Внешняя часть (эпидермис) содержит роговые клетки кожи, пигменты и белки.

В средней части (дерма) находятся кровеносные сосуды, нервы, волосяные фолликулы и сальные железы. Дерма содержит питательные вещества в эпидермисе, обеспечивая индивидуальную толщину кожи, механическую прочность и эластичность.

Внутренний слой под дермы (подкожный слой) содержит потовые железы, некоторые волосяные фолликулы, кровеносные сосуды, и жир. Каждый слой состоит из соединительной ткани и коллагеновых волокон, чтобы создавать поддержку и эластиновых волокон, чтобы обеспечить гибкость и прочность кожи.

Возрастные изменения

Изменения кожи связаны с факторами окружающей среды, генетикой, питанием и другими факторами. Самым существенным фактором, однако, является солнце. В этом можно убедиться, сравнивая области нашего тела, которые регулярного подвергаются солнечному излучению с областями кожи, которые защищены от солнечных лучей.

Природные пигменты обеспечивают некоторую защиту от солнца и индуцированных повреждений кожи. Голубоглазые, светлокожие люди больше склонны к раннему старению кожи, чем люди с более темной, более сильно пигментированной кожей.

По мере старения организма, наружный слой кожи (эпидермис) становится тоньше, хотя количество слоев клеток остается неизменным.

Количество пигмента, содержащегося в клетках (меланоцитов) уменьшается, а оставшиеся меланоциты увеличиваются в размерах. Таким образом, кожа становится тоньше, более бледной и полупрозрачной. На открытых участках кожи появляются большие пигментные пятна, так называемые возрастные пятна, пигментные пятна, веснушки.

Изменения происходят и в соединительной ткани, уменьшается прочность кожи и эластичность. Эти изменения называются эластоз, что особенно заметно на открытых участках кожи, подвергающихся солнцу (солнечный эластоз). Эластоз напоминает кожные изменения, похожие на обветривание, которые можно наблюдать у фермеров, моряков и других людей, которые проводят большое количество времени на открытом воздухе.

Кровеносные сосуды дермы становятся более хрупкими. Это приводит к кровоподтекам и кровоизлияниям под кожу, это так называемая старческая пурпура, вишневые ангиомы, и подобные проявления.

Сальные железы вырабатывают меньше жировой смазки с возрастом. У мужчин это снижение малозаметно, как правило, после 80-летнего возраста. У женщин снижение выработки жировой смазки происходит постепенно, и это особенно заметно после наступления менопаузы. Уменьшение количества кожного секрета часто приводит к сухости и зуду кожи.

Подкожный жировой слой истончается, снижая его нормальную изоляцию и защиту. Это увеличивает риск повреждения кожи и снижает способность поддерживать температуру тела. Потому что у вас меньше природной подкожно-жировой изоляции, тем выше риск получить переохлаждение в холодную погоду.

Потовые железы с возрастом вырабатывают меньше пота. Это снижает способность организма поддерживать нормальную температуру тела, и человек становится более подвержен перегреву, или возможности получить тепловой удар.

Зрелая и увядающая кожа восстанавливается медленнее, чем молодая кожа. Заживление ран может быть в 4 раза медленнее. Это способствует появлению пролежней и инфекций. Диабет, изменения кровеносных сосудов, снижение иммунитета и другие подобные факторы также влияют на заживление.

Новообразования кожи, такие как родинки, родимые пятна (невусы), бородавки, атеромы и другие дефекты чаще встречаются у пожилых людей.

Кожные заболевания настолько распространены среди пожилых людей, что часто трудно отличить нормальные изменения от тех, которые связаны с общим расстройством организма. Более 90% всех пожилых людей страдают тем или иным типом заболеваний кожи.

Кожные заболевания могут быть вызваны многими условиями, в том числе:

Заболеваниями кровеносных сосудов, таких как атеросклероз
- Диабет
- Болезнь сердца
- Заболевания печени
- Дефицит питательных веществ
- Ожирение
- Реакция на лекарства
- Стресс

Другие причины изменения кожи:

Аллергия на растения и другие вещества
- Климат
- Одежда
- Воздействие промышленности и бытовой химии
- Системы отопления и кондиционирования помещений

Солнечный свет может вызвать:

Потеря эластичности (эластоз)
- Доброкачественные новообразования кожи, кератомы (keratoacanthomas)
- Изменения пигментации, такие как пигментные пятна
- Утолщение кожи

Воздействие солнца также непосредственно связано с возникновением рака кожи, в том числе базальных эпителиом клетки, плоскоклеточного рака и меланомы.

Типичный внешний вид лица и шеи меняется с возрастом. Мышечный тонус может быть утрачен, в результате чего лицо выглядит дряблым и обвисшим.Челюсти могут начать провисать, что приводит к "двойному подбородку" у некоторых людей. У некоторых людей нос удлиняется незначительно и может быть более заметным.

Там также может быть увеличение числа, размеров и цвета пигментных пятен на лице. Во многом это связано с солнцем.

Кожа истончается, становится сухой, с хорошо заметными морщинами. Хотя морщины неизбежны до некоторой степени, но частое пребывание на солнце и курение сигарет способствует их скорейшему развитию.

Уши могут удлиниться немного у некоторых людей (вероятно, это вызвано ростом хряща). Некоторые мужчины могут обнаружить, что у них развиваются волосы в ушах, которые становятся длиннее, грубее и более заметным по мере их старения. Серные железы в ушах снижаются в численности и активности, и ушная сера становится более сухой. Эта сухая легче блокирует канал уха, снижая способности слышать.

Брови и ресницы становятся седыми или серыми. Кожа вокруг век становится дряблой и морщинистой, часто напоминая "гусиные лапки". Глазницы теряют часть своих жировых отложений, в результате чего глаза выглядят утонувшими и огранивают движения глаз. На нижних веках могут появиться мешки, и опусться верхние веки довольно часто, это так же влияет на обзор зрения. На внешней поверхности глаза (роговице) может развиться серовато-белое кольцо. называемое «Старческая дуга» или Arcus senilis. Радужная оболочка глаза теряет пигмент, делая большинство глаз очень пожилых людей, серыми или светло-голубми.

Потеря зубов может сделать губы сморщенными.Челюстная кость теряет часть костного материала, в результате чего уменьшаются размеры нижней части лица. Лоб, нос, рот и таким образом выглядят более выраженным. Десны могут также отступать, способствуя проблемам с зубами и изменяя внешний вид рта и губ.

Профилактика возрастных изменений кожи

Поскольку большинство изменений кожи, связанны с воздействием солнца, профилактика является постоянным процессом.

Основные профилактические мероприятия сводятся к следующему:

Предотвращение солнечных ожогов, если вообще возможно.
- Использование хорошего солнцезащитного крема, когда на улице солнечно, даже в зимний период.
- Носить защитную одежду и головные уборы по мере необходимости.
- Хорошее питание и адекватное употребление жидкости также полезны. Обезвоживание повышает риск повреждения кожи.
- Прием витаминов. Иногда незначительный дефицит питательных веществ может вызвать сыпь, кожный зуд и другие изменения кожи, даже если нет других симптомов.
- Регулярно увлажнять кожу влажным лосьоном, кремом и другими увлажнителями. Не использовать мыло, содержащее отдушки или сильно ароматизированное. Увлажненная кожа дает более комфортные ощущения и заживает более быстро.